各类作业许可证

1、生火工作行政许可书电子查询密码号码申请部门申请方动火装置、设施部位及内容生火的人特殊职业类别和编号监火人监火人工种采样检测时间采样点位分析结果分析人员利用火的时间从年月日开始年月日时分序列号用火做主要的安全对策确认者签名1用火设备内部部件进行漂亮地清扫，用蒸汽净化或水洗合格，用火满足条件2切断用火设备连接的所有输油管道，插入盲板()布摇滾乐3用火点周边(最小半径15m )的下井、地漏、地沟、电缆沟等除去可燃物，已经用展望盖、铺砂、水封等手段隔离4请不要在壶内、点火点的同一面包车内和防火间距内的罐中进行脱水作业5高空作业必须采取防火花飞散的对策6清朝除火点周围的可燃物7电焊门路径应与焊件连接，不

2、利于穿过下水井或与其他设备接触8乙酰板砖钢瓶(禁止卧床)、氧瓦斯气体钢瓶和火源必须在10m以上9现场配备消防蒸汽带()根、灭火器()台、铁锹()柄、棉布()块10其他安全措施危险有害因素的识别：申请火灾部门的意见生火部门的意见保密工作管理部门的意见公司的引导者审查意见完成检查年月日时签名：到受限的空间作业许可证电子查询密码号码施工单位所属单位设施名称现有媒体主要危险因素工作内容填写者工人监护者抽样分析分析项目含氧量可燃瓦斯气体分析人员分析结果取样时间开工时间年月日时分序列号主要安全措施确认者签名1作业人员分析进入有限空间的危险性2与受限制空间相关的所有阀、输油管道都由百叶帘板隔离，显示百叶帘板

3、列表，执行百叶帘板的拆卸责任者3设备被置换、净化、蒸煮了4设备开设通风孔进行自然通风，温度根据适用于人员作业的需要使用强制通风或空气呼吸机，但设备内氧气不足时，严禁用氧气通过的方法补充氧气5相关设备进行处理，带搅拌机的设备必须切断电源，挂“禁止接通”标识牌，设置专门人才监护6检查有限的空间内部，具备作业条件，在漂亮地容器时适用防爆手工工具7检查有限空间的进出口通道，确保没有阻碍人员进出的障碍物8可燃性有毒液体、放入瓦斯气体的有限空间应当分析可燃性、有毒有害气体的含量9作业人员查明存在于有限空间内的其他危险、有害因素，例如内部附件、集渣坑等10作业监护措施：消防器材()、救生筏()、防瓦斯气体设

4、备()11其他补充安全措施危险有害因素分析：施工作业负责人的意见设备所在部门责任者的意见设备管理部门责任者的意见安全管理部门责任者的意见年月日年月日年月日年月日完成检查：年月日时分签名：临时电功耗工作行政许可书电子查询密码号码报名工作部门项目工程名称施工单位施工场所电气设备和电力电源服务集标识符工作电压临时用电的人电工证号码暂时电功耗时间年月日时分到年月日时分序列号主要安全措施确认者签名1设置临时线路的人有发电工的工作操作证2防爆场所使用的临时电源、电气零配件、线路符合相应的防爆等级要求3暂时消耗电力的单相和混用线路采用5线式4临时用电气线路的架空高度在装置内为2.5m以上，在道路上为5m以上

5、5暂时电气线路的架空输电线不得使用裸线。 不要架在树上或脚手架上6暗腔埋设和地下电缆线设有“行走标识牌”和安全标识，电缆埋设深度大于0.7m7在现场临时使用电气配电盘、箱子需要防雨对策8临时电气设施装有漏电保护器，移动手工工具、手持手工工具必须一架一架地加以保护9电气设备、线路容量、负载满足要求10其他补充安全措施确定危险有害因素：临时电力部门的意见供电主管部门的意见供电执行部门的意见保密工作管理部门的意见年月日年月日年月日年月日完成检查：年月日时分签名：高空作业许可证编号作业部门所属部门作业场所工作内容填写者工人开工时间年月日时分序列号主要安全措施确认者签名1作业人员的身体条件符合要求2工人

6、的服装符合工作要求3操作人员系安全带4工人拿着工具袋5作业人员安装a .过滤式呼吸机b .空气式呼吸机6现场设置的脚手架防护栅符合安全规程7垂直分层作业中间有隔离设施8梯子或绳子符合安全规程9在石棉垫瓦等不支撑重量的作业中，请站在固定耐力板上10高空作业有一盏茶照明，安装临时灯防爆灯11配备可进行30m以上高空作业的通信联络工具补充措施：确定危险有害因素：施工作业负责人的意见工作所在部门责任者的意见安全管理部门责任者的意见年月日年月日年月日完成检查的年月日签名：动土作业执照许可证号码施工单位承建单位施工场所电源服务集标识符电压工作内容填写者开工时间年月日时分序列号主要安全措施确认者签名1确认了

7、电力电缆，实施了保护措施2电气电信电缆得到确认，保护措施得以实施3确认了地下给排水管线、工艺管线，并实施了保护措施4按施工方案图施工5作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警告视需要设置6放坡处理和固定墙支撑进行了7道路施工作业已向交通、消防、安排、安全监督管理部门报告8人员进出口和避难保护措施已经落实： a .梯子b .修坡道9备有易燃气体检测器、有毒介质检测器10作业现场夜间有一盏茶照明a .普通灯b .防爆灯11操作人员必须佩戴防护用品.补充措施：确定危险有害因素：施工作业负责人的意见工作所在部门责任者的意见签名为部门的意见保密工作管理部门的意见年月日年月日年月日年月日完成检查：年月日签名：

8、吊装作业执照项目工程名称填写者施工单位监护者施工场所吊具名称工作风容作业者姓名工作时间年月日时分相关工作单编号序列号主要安全措施确认者签名1作业人员的身体条件符合要求2工人的服装符合工作要求3操作人员系安全带4工人穿戴劳动保护用品以满足要求5设置在作业现场的脚手架防护栅符合安全规程6现场有一盏茶照明，安装临时灯或防爆灯7垂直分层作业中间有隔离设施8在作业现场设置安全警告标志96级以上的大风、雪、雾、雨的天气如果是大地，立即停止作业10严禁站在吊物下面的人11其他补充安全措施确定危险有害因素：工作部门责任者的意见安全部门责任者的意见工作所在部门责任者的意见公司的引导者审查意见年月日年月日年月日年

9、月日完成检查：年月日签名：设备检查工作许可证检查设备名称填写者检查单位监护者检查场所检查内容检查员工作时间年月日时分抽样分析取样时间检测时间含氧量可燃瓦斯气体含量有毒瓦斯气体含量分析工的签名相关作业编号序列号主要安全措施确认者签名1检查使用的检查工具2切断检查设备的电源，在电源开关上打“禁止启动”的安全标识，上锁3设备应置换、清洗、蒸煮4连接检查设备的所有阀门、管线都用盲板隔离5检查员配备了适当的防护用品6清除检查现场的垃圾，保持通道畅通7车间夜间有一盏茶照明8其他补充安全措施危险有害因素分析：施工作业负责人的意见职场责任者的意见安全部门责任者的意见工厂一级的引导者审查意见年月日年月日年月日年

10、月日完成检查：年月日时分签名：盲板吸引作业行政许可查书德老虎钳名称填写者工作单位作业场所设备状况现有媒体温度压力盲板材质规格数量编号工作时间年月日时分工人年月日时分相关工作单编号序列号主要安全措施确认者签名1作业人员的服装必须符合要求2在有毒材料环境中，在安装瓦斯气体口罩和空气呼吸机的腐食性氛围中，安装酸碱防护镜等防护物品，作业人员安装劳动保护物品符合要求3关闭检查对象机器出入口阀4设备输油管道介质为空5拆除设备生产线6作业时站在上风向背对着作业7严禁使用会产生火花的手工工具进行操作8高空作业时系上安全带9在盲板上贴上号码牌10其他补充安全措施危险有害因素的识别：施工作业部门的意见签名：职场责

11、任者的意见签名：设备管理部门的意见签名：安全部门责任者的意见签名：完成检查时间：年月日时分签名：交叉作业通告表工作内容工作区域工作时间工作人数工作单位工作人员(编号)作业管理部门数字管理者代表监护者电子联络人告知内容(有风险，计划采取措施):施工作业的一般安全要求，交叉作业施工中应遵守的一般安全要求主要有以下几点施工作业前对各班组进行班前安全交底施工前应对高空作业的防护器具的自检交叉作业时设置安全栅、安全网、防护架和警告隔离栅交叉作业中设置人员进行安全巡视和现场安全军队指挥夜间工作需要一盏茶照明施工者必须体验合格，作业需要安全帽，不允许穿凉鞋、硬底鞋、塑料鞋及赤脚攀登作业中不能向上、向下扔工具

12、、材料。 必须用绳子捆起来然后吊起来搬运刮六级以上大风时无法施工。在机械下进行交叉作业时，塔吊必须严格遵守十吊十吊的原则所有特殊工种的作业人员必须有资格出港经营者：年月日被通知的单位确认(计划采取措施、知情人员的联络方法):确认者：年月日填写表的说明： 1、本通知表以后行施工作业单位填写。2、作业责任者是实际施工时的现场责任者，管理者代表是作业所属部门的相应中心主任，作业长被部门确认为作业区域中心主任、作业长。3、本单一式两份、施工作业人员、被告人员各自保留一部分。能源媒体工作许可证单位：编号：媒体名称危险特性工作单位监护者作业场所填写者工作内容作业者姓名工作时间年月日时分到年月日时分相关工作单编号序列号主要安全措施确认者签名1.