版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、盐酸乐卡地平,-第三代二氢吡啶类长效钙拮抗剂,重庆圣华曦药业股份有限公司,我国高血压人群的流行特征,血压随盐摄入量增加显著升高,1.Journal of Hypertension 2008, 26:381391,血压(mmHg),盐敏感: 在正常血压个体接受限制盐摄入饮食后,平均动脉压至少有 3mmHg的下降,盐敏感型高血压患者血压随钠的摄入量的增 加(或减少)有显著的增加(或减少)1,2,2.Hypertension. 1996;27:481-490,正常:血压正常的个体,12g 6g,盐敏感者血压昼夜差减少、夜间谷变浅,老年高血压特点,收缩压增高为主,脉压增大 约80老年高血压为低肾素型
2、老年患者动脉壁僵硬度增加,顺应性降低,易出现较体位性低血压、血压昼夜节律异常,晨峰高血压现象 临床特点:合并冠心病, AS, 2DM其他疾病、脏器功能、 药代动力学特点:药物吸收、分布排泄与年轻人有较大的差异,盐敏感或老年高血压首选CCB治疗,高肾素型高血压主要对ACEI、ARB,受体阻滞剂具有良好的疗效反应 低肾素型高血压主要对CCB和利尿剂具有良好的疗效反应 盐敏感高血压、老年高血压多为低肾素型高血压,钙拮抗剂治疗高血压的优势,钙通道阻滞剂的演变,目 录,乐卡地平:独特的分子结构,亲脂的结合基团,与组织有效结合,发挥长效作用,图2:乐卡地平分子结构,乐卡地平,氨氯地平,硝苯地平,乐卡地平:
3、独特的膜控动力学,迅速从血浆中消失,迅速转移至小动脉细胞膜,缓慢从细胞膜解离,抗高血压平稳作用 不良反应发生率低,作用时间持久,Leonardi A et al, Journal of Cardiovascular Pharmacology 1997; 29(S1): S10-S18.,乐卡地平,传统的DHP类钙拮抗剂,乐卡地平VS传统DHP药物,几小时之后,传统的DHP类钙拮抗剂,乐卡地平,乐卡地平VS传统DHP药物,乐卡地平,乐卡地平:药效药动、卓越出众,Bernini F, Cell membrane and pharmacokinetic control of drug action
4、1998; Intramed Communications s.r.l. Milano.,乐卡地平肝肾双通道代谢,老年患者无需调整剂量,M. Barchielli et al. Journal of Cardiovascular Pharmacology 29(Suppl. 2):S1-S15,1997,0,1,2,3,4,5,血浆浓度(ng/ml),动力学不因年龄而受到影响,高龄高血压患者(65岁),低龄高血压患者(65岁),0,2,4,6,8,10,12,16,14,高度血管选择性,Journal of Pharmacy and Pharmacology,Volume 51,Issue 6
5、,pages709-714,june 1999,乐卡地平,拉西地平,氨氯地平,家兔心脏/血管组织50%抑制浓度比值,70,960,%,20,100,优异的谷峰比值,Zanchetti A et.J.Hypertens Suppl 1994 Jul;12(5):S23-7 Circo A et al of Cardiovasc. Pharmacol Vol 29 Supp 2,S21-25 1997 Leonetti G et al J .Molec.cell.Cardiol 1998,30.abs,254,乐卡地平药代学特点,老年及肝功能损害患者不需要调整剂量,仅在肾功能严重受损(肌酐清除率30ml/min)需调整剂量时需要调整剂量,Expert Report on additional and metabolism studies,Geneva,2/99,药理学小结,乐卡地平独特的分子结构,其血浆半衰期短, 组织作用时间长(起效较快、维持时间长) 通过独特的膜控作用机制发挥长效、更平稳降压效应 其双通道均衡排泄有利于减少药物蓄积, 减轻不良反应 高胆固醇耐受性、高血管选择性、高谷峰比值,乐卡地平简明处方资料,适 应 症: 原发性高血压
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 四川省外国语学校2022-2023学年高三数学第一学期期末检测试题含解析
- 上海二中2022年数学高三上期末统考试题含解析
- 2024年云南曲靖市市属事业单位遴选21人笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解
- 贵州毕节大方县三中新高考生物全真模拟密押卷及答案解析
- 江苏泰兴一中高三下学期第六次检测新高考生物试卷及答案解析
- 玉林市重点中学高三冲刺模拟新高考生物试卷及答案解析
- 广东执信中学新高考冲刺押题(最后一卷)生物试卷及答案解析
- 河南省安阳市林虑中学新高考全国统考预测密卷生物试卷及答案解析
- 湖南省衡阳市重点中学新高考冲刺模拟生物试题及答案解析
- 央企合同模板广告创意专用
- 跨文化商务交际导论 课件Unit4 intercultural communication barriers and adaptation
- 2024年在线婚恋相关行业项目成效实现方案
- 依法执业培训课件
- 堤防波浪壅高、爬高计算表格
- 儿科川崎病完整案例分析川崎病护理查房
- 人工智能技术在2024年的应用与发展
- 建筑施工QC小组提高隧道光面爆破开挖一次成型率成果汇报
- 村集体分红方案
- 小学六年级毕业班主题班会课件
- 2023信阳农林学院教师招聘考试真题题库
- 北师大版九年级数学圆的对称性教案 圆的对称性的教学反思(五篇)
评论
0/150
提交评论