传染病疫情情信息报告管理.ppt

1、基本公共卫生服务 传染病报告管理规范 广西疾病预防控制中心 付志智,内 容,一、责任报告单位及报告人 二、工作内容 三、工作要求 四、考核与评估,一、责任报告单位及报告人,各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。,二、工作内容,发现、登记和报告传染病 （一）规范各种诊疗记录 （二）填写传染病报告卡 （三）报告病种和内容 （四）报告程序与方式 （五）报告时限 （六）报告管理流程 (七) 重点传染病的防控,1、门诊日志登记要求： 根据卫生部1996年印发的全国法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性调查方案相关要求以

2、及医疗机构诊疗登记的有关规定，门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状；门诊日志登记数与该科挂号数符合率要求的95%以上。医院传染病疫情管理制度医院门诊日志登记规范.doc,（一）规范各种诊疗记录,（一）规范各种诊疗记录,2、入/出院登记本登记要求 出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10项基本内容。,（一）规范各种诊疗记录,3、检验部门、影像部门登记要求 检验部门

3、登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期。 4、影像部门（含放射科、B超室等）检查登记应包括开单科室、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。 5、异常信息（阳性结果）的反馈与处理：要有相应的机制、处理流程和签字确认记录。,（二）填写传染病报告卡,首诊医生在诊疗过程中发现传染病病例、疑似病例、病原携带者时，必须认真填写门诊日志、出入院登记/转诊本，并及时、完整和准确填写中华人民共和国传染病报告卡。 若发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应重新填写传染病报告卡，进行订正。 中华人民共和国传染病报告卡.doc,1、报告病种 （1）法定传染病(39种) 1）甲类（2

4、种）：鼠疫、霍乱。,（三）报告病种和内容,2）乙类（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型HINI流感。,（三）报告病种和内容,（三）报告病种和内容,3）丙类（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹

5、泻病。,（三）报告病种和内容,4）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病。,（三）报告病种和内容,（2）省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。 （3）不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。,（三）报告病种和内容,2、报告内容 （1）病例类型报告 分为实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例。 （2）分型报告 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。,（四）报告程序与方式,表2 传染

6、病控制业务需求分析结果,传染病报告实行属地化管理。 首诊医生或其他执行职务的人员负责填写传染病报告卡，专（兼）职传染病疫情报告管理工作人员负责及时收集、检查报告卡，发现填写不完整、不准确、或有错项、漏项时，应及时通知报告人核对报告卡内容，并进行报告。,（四）报告程序与方式,表2 传染病控制业务需求分析结果,1）已开通传染病疫情网络直报系统的单位，由专（兼）职传染病疫情报告管理工作人员进行网络直报。 2）未开通传染病疫情网络直报系统的单位，要在规定的时限内通过传真、电话等方式尽快报告属地疾病预防控制机构代报，同时送（寄）出传染病报告卡。,（五）报告时限,表2 传染病控制业务需求分析结果,甲类和按

7、甲类管理的乙类（肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感）传染病应于 2 小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的单位,应于2 小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告， 并于 2 小时内寄送出传染病报告卡。 对其他乙、丙类传染病病例诊断后，实行网络直报的单位应于 24 小时内进行网络报告；未实行网络直报的单位应于 24 小时内寄送出传染病报告卡。,(六)报告管理流程,发现、登记填传染病报告卡网络直报审核信息分析信息分发与利用资料的收集、整理与归档。医院传染病疫情管理制度医院传染病疫情报告流程.doc,（七）重点传染病的防控,结核病： A、

8、对肺结核患者进行治疗管理。 B、收集有关信息，负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作。 C、推荐肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。 D、负责开展结核病防治健康教育工作。 E 、接受疾病预防控制机构（结核病防治机构）的督导和指导,（七）重点传染病的防控,乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）工作职责 1对肺结核患者进行治疗管理。 2对村级（社区卫生服务站）结核病治疗管理工作进行定期督导和检查。 3收集有关信息，负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作。 4推荐肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。 5设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作。

9、6负责对村级（社区卫生服务站）人员的培训。 7发放健康教育资料，开展健康促进活动。,结核病防治,（七）重点传染病的防控,村卫生室（社区卫生服务站）防治工作职责 1.对肺结核患者的治疗进行督导管理，观察病情变化及药物不良反应，并做好详细记录。 2 .督促患者按时复查、取药，按期留送合格的痰标本。 3.推荐肺结核可疑症状者到县（区）级结核病防治机构就诊，协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。 4对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导。 5向患者和公众宣传结核病防治知识。,结核病防治,（七）重点传染病的防控,艾滋病以宣传为主，有宣传栏和宣传标语 宣传教育与全员培训：

10、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生所（室）场所内外通道刷写标语、张贴宣传品、发放宣传材料。其中乡镇卫生院要刷制不少于5条、社区卫生服务中心（站）/村卫生所（室）要刷制不少于2条的永久防艾宣传标语。 2011年底前 在职卫生人员艾滋病性病防治知识全员培训达100% 艾滋病感染者/病人随访工作要求 艾滋病检测、报告实行实名制。 基本公共卫生服务项目督导师资培训.ppt,三、工作要求,（一）建立管理制度 （二）传染病疫情报告、管理的保障措施 （三）建立工作制度 （四）对医务人员培训 （五）疫情管理人员职责 （六）信息安全及疫情保密要求 （七）信息的分析与利用 （八）资料保存,各级各类医疗机

11、构应建立健全传染病诊 断、登记和报告制度；医院传染病疫情管理制度医院传染病疫情管理制度.doc 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查；,（一）建立健全管理制度,（二）保障措施,各级各类医疗机构必须建立管理组织、指定专业疫情管理人员（2-3人）。 配备专用计算机和上网必要的设备，疫情电话，保证疫情信息的网络直报。 对本单位传染病疫情报告质量进行质量控制，定期对本单位报告的传染病疫情资料进行汇总分析。,（三） 建立工作制度,建立疫情收报、核对、自查、奖励、培训和预检分诊管理制度。 建立门诊日志、住院、化验及影像登记制度。 建立异常信息快速处理和反馈机制。 做好传染病疫情报告的自查、订正、补报和

12、通报工作.自查应做好记录，自查内容应包括是否漏报、及时性、准确性和完整性等指标。医院传染病疫情管理制度医院传染病疫情自查制度.doc,对医生、实习生和进修生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告及相关知识的业务培训。 医院传染病疫情管理制度医院传染病法规知识培训制度.doc,（四） 对医务人员培训,（五）疫情管理人员职责,专（兼）职传染病疫情报告管理工作人员负责及时收集、检查报告卡，发现填写不完整、不准确、或有错项、漏项时，应及时通知报告人核对报告卡内容，并进行报告； 参与医院传染病疫情自查； 对本院疫情资料进行分析报告；,（六）信息的分析与利用,各级各类的医疗机构应定时对辖区报告的

13、传染病疫情或突发公共卫生事件监测信息进行分析与评估。,（六）资料保存,各级各类的责任报告单位应将传染病信息资料按照国家有关要求纳入档案管理。 电子数据的保存:光盘和其它储存介质三 备份，异地保存。 纸质资料的保存：保存3年。 不具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应对报送疾病预防控制机构的传染病报告卡进行登记备案，登记备案记录保存3年医院传染病疫情管理制度医院责任状.doc。,四、考核与评估,评估核心指标为： 1.传染病疫情网络报告率网络直报系统中的报告卡片数/登记传染病病例数100。要求达到95%。 2. 传染病疫情报告及时率报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数100。要求达到95%。

14、 3.传染病疫情报告准确率不低于95%。 4、报告卡录入一致率达95%。 5.疫情调查处理：重点传染病个案调查率达到95%；暴发疫情调查处理率达100%。 6、辖区无传染病零或缺报县(区)或机构。,基本公共卫生服务传染病报告与处理的督查,2020/7/19,33,一、督查依据 二、督查对象和内容 三、督查指标和方法,主 要 内 容,2020/7/19,34,卫生部颁布国家基本公共卫生服务规范（2009年版） 自治区卫生厅、财政厅联合下发桂卫办201027号文件关于印发广西壮族自治区基本公共卫生服务项目绩效考核办法（试行）的通知,一、依据,2020/7/19,35,对象：各级医疗机构 内容：传染

15、病的报告与处理,二、对象和内容,2020/7/19,36,三、考核指标和方法,总的要求： （1）建立健全相关制度 （2）建立网络、配备人员、定期培训 （3）规范管理：诊疗登记、传染病报告卡 （4）做好记录 方法：现场与资料相结合,2020/7/19,37,三、考核指标和方法,（一）传染病疫情网络直报条件： 1、有无传染病疫情网络直报设备，现场查看。 2、网络是否有专人负责，是否经过培训，查阅有关记录。 （二）传染病诊断与报告知识培训：是否定期对本单位临床医护人员进行传染病诊断与报告相关知识更新与技能培训；督导方法一是查看培训教材、记录和考试成绩；二是并对相关人员进行传染病防治与报告知识测试。,

16、2020/7/19,38,三、考核指标和方法,（三）传染病登记： 查看门诊日志、出入登记和传染病登记簿 项目是否完整，登记是否规范。,2020/7/19,39,三、考核指标和方法,（四）传染病报告质量_1 传染病报告率 %、报告及时率 %、报告卡准确率 %、完整率 %和一致率 %，门诊日志数与挂号或处分符合率 %。零报告月数 。疫情处理率 %、 指标要求：传染病报告率95%，及时率95%，疫情处理率100%，准确率95%，传染病报告卡填写的完整率95%，一致率98%。,2020/7/19,40,三、考核指标和方法,（四）传染病报告质量_2 方法：抽查门诊日志、出入院登记簿等登记传染病10-15

17、例、与传染病疫情登记簿、传染病报告卡和中国疾病预防控制系统中报告的传染病报告卡进行比对，计算其相关率。,2020/7/19,41,三、考核指标和方法,（四）传染病报告质量_3 1.传染病疫情网络直报率网络直报系统中的报告卡片数/登记传染病病例数100%。 2.传染病疫情网络报告及时率网络报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数100%。 3.疫情处理率=疫情处理起数/疫情报告起数100%,2020/7/19,42,三、考核指标和方法,免疫规划疫苗针对传染病：监测工作指标是否达标；（查阅中国疾病预防控制信息管理系统和专病报告管理系对进行统计分析）。,2020/7/19,43,三、考核指标和方法,

18、（五）传染病处理：传染病人隔离、治疗是否规范，是否及时转诊，排泄物等消毒是否合理，是否配合疾控部门进行传染病人随访管理。查看有关工作记录。,2020/7/19,44,三、考核指标和方法,（六）重点传染病管理：是否按要求进行艾滋病、结核病的宣传、筛查、登记、随访和治疗工作，其辖区规定的重点传染病管理工作，查看相关文件和工作记录。,2020/7/19,45,三、考核指标和方法,结核病防治：乡（镇）卫生院（社区卫生服务中心） 1是否设专职或兼职结核防治专业人员。 2检查辖区肺结核患者治疗管理通知单管理情况。收到患者治疗管理单后3天内访视村卫生室医生和患者，了解落实患者治疗管理情况。 3核查辖区肺结核患者管理登记本，登记本项目填写是否完整，信息是否准确。 4是否定期对患者服药进行督导、及时发现和解决问题，查督导记录。 5追踪医疗机构转诊但未按时到结防机构的肺结核和疑似患者情况。核查“患者追访通知单”、“追踪登记本”。 6是否向结防机构推荐并督促肺结核可疑患者到结防机构接受检查。 7核查结核病疫情