全面准确理解医改文件精神扎实推进医改工作取得实效

1、全面准确理解医改文件精神扎实推进医改工作取得实效,国家发展改革委社会发展司副司长 侯岩 2009年6月18日,提 纲,一、医改方案制定的背景和过程 二、深化医药卫生体制改革的主要内容 三、全力推进医改工作取得实效,第一部分医改方案制定的背景和过程,深化医药卫生体制改革的重要意义,有利于减轻群众的疾病负担，缓解 “看病难、看病贵”问题,医药卫生事业发展与人民群众不 断增长的健康需求不相适应,深化医药卫生体制改革的重要意义,有利于提高人民健康水平和生活质量，促进人的全面发展，维护社会稳定,工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化，给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战,深化医药卫生体制改

2、革的重要意义,有利于解决深层次矛盾，应对新挑战，促进医药卫生事业持续健康发展,存在突出问题,深化医药卫生体制改革的重要意义,有利于解除人们的后顾之忧，提升消费信心、扩大内需，促进经济发展,应对国际金融危机,2009年,2007年,2006年,医改方案出台的过程,成立医改部际协调工作小组,研究提出医改的总体思路和政策措施,医改方案出台,广泛征求意见,党中央、国务院高度重视 广泛借助外脑 积极问计与民,医改方案制定的过程,第二部分深化医药卫生体制改革的主要内容,深化医药卫生体制改革的指导思想,集中体现了十七大精神,坚持公共医疗卫生公益性质 把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供 实现人人享有基本

3、医疗卫生服务,深化医药卫生体制改革的主要内容,相互衔接、各有侧重,意见突出顶层、整体设计,一个目标 四大体系 八项支撑,意见突出顶层、整体设计,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务,一个目标：,意见突出顶层、整体设计,到2011年，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题 2020年，基本建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度,一个目标：,意见突出顶层、整体设计,公共卫生服务体系 完善医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系,四大体系：,意见突出顶层、整体设计,管理 运行 投

4、入 价格,八项支撑：,监管 创新和人才机制 信息 法律,四项基本和一项试点：,加快推进基本医疗保障制度建设 初步建立国家基本药物制度 健全基层医疗卫生服务体系 促进基本公共卫生服务逐步均等化 推进公立医院改革试点,实施方案立足当前,推进五项重点改革,落实医疗卫生事业 的公益性质,解决“看病难、看病贵”,增强改革的可操作性,实施方案立足当前,实施方案分为六个部分，23条 五项重点改革的目标、任务和措施 23项量化指标，20个时间节点,实施方案立足当前,实施方案立足当前,加快推进基本医疗保障制度建设 加快扩大医疗保险覆盖面 提高基本医疗保障水平 规范基本医疗保障基金管理 完善城乡医疗救助制度 提高

5、基本医疗保障管理服务水平,实施方案立足当前,初步建立国家基本药物制度 建立国家基本药物目录遴选调整管理机制 建立基本药物供应保障体系 建立基本药物优先选择和合理使用制度,实施方案立足当前,健全基层医疗卫生服务体系 加强基层医疗卫生机构建设 加强基层医疗卫生队伍建设 改革基层医疗卫生机构补偿机制 转变基层医疗卫生机构运行机制,实施方案立足当前,促进基本公共卫生服务逐步均等化 基本公共卫生服务覆盖城乡居民 增加国家重大公共卫生服务项目 加强公共卫生服务能力建设 保障公共卫生服务所需经费,实施方案立足当前,推进公立医院改革试点 改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制 推进公立医院补偿机制改革 加快

6、推进多元办医格局,全面深刻领会医改方案的基本内涵,理论创新,基本要求,近期重点,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,广覆盖、保基本、可持续,基本、基础和基层,突出重点、循序渐进,方法步骤,全面深刻领会医改方案的基本内涵,改革的难点 基本药物制度 基层卫生人才队伍建设 公立医院改革试点,定价,遴选,报销,使用,供应,基本药物制度,推进医改的难点,推进医改的难点,基层卫生人才队伍建设 数量足够、结构合理、技术合格 下得去、留得住、用得上,补偿机制,多元办医,取消药品加成 医药分开,公立医院转制 民营资本举办非营利性医院,公立医院 改革,政事分开 管办分开,监管和运行,推进医改的难点,第三部分

7、全力推进医改取得实效,进一步明确2009年的主要任务,全力推进10项主要工作（10项) 抓紧出台配套文件（21个）,推进基本医疗保障制度建设,10项主要工作,扩大覆盖面 提高保障水平,初步建立基本药物制度,取得实际进展,10项主要工作,健全基层医疗卫生服务体系,加强基层医疗卫生机构建设 加强基层医疗卫生队伍建设 改革基层医疗卫生机构补偿机制,10项主要工作,促进公共卫生服务逐步均等化,重点抓好涉及面广、影响全民健康水平的公共卫生项目的实施,10项主要工作,推进公立医院改革试点,调整布局和结构 改革补偿机制 推行电子医疗档案和常见病临床诊疗规范,围绕五项改革的操作性文件,21个配套文件,全面实施城镇居民基本医疗保险的意见 国家基本药物目录（2009年版） 国家基本公共卫生服务项目 公立医院改革试点指导意见 ,