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文档简介

1、安全保卫应急预案概述为认真贯彻落实上级相关部门关于切实加强厂区安全防范工作文件、会议精神,营造良好安全的社会氛围,维护我厂正常的生产建设秩序,保障全厂员工生命财产安全,全面提高应对能力,根据我厂实际情况,特制定本安全保卫应急预案。领导小组公司成立相应的安全保卫应急领导小组,组长由公司经理 XXX担任,副组长由安全主管XXX担任,组员由各部室负责人和其他部分人员组成。安全生产技术科、综合办公室、经营管理科组织成立项目义务安全保卫消防队。办公室设在消防保卫科,并定期组织进行消防演练。公司安全保卫应急领导小组名单报公司领导小组备案。安全保卫应急领导小组:组 长:XXX副组长:XXXX组 员:XXX

2、XXX、XXX、XXX、XX、XX安全保卫应急领导小组职责如下:(1)组长:接到警报后,应迅速了解事故情况,作出指示决策,下达应急抢险命令。(2)副组长:根据组长下达的抢险命令,组织人员开展抢险象环生工作,并做好事故通报和事故处理工作。(3)相关部门1)办公室:值班电话设置于办公室内,负责事故的接报;配合主管领导做好事故的评价及传递、上报等信息处理工作;做好事故现场拍照、收集证据工作;根据领导指示、决策,做好上传下达,协调有关工作事宜。2)消防保卫科:组织安全、技术人员尽快掌握事故发生程度,负责事故抢险方案的制定,协助主管领导处理事故和落实抢险方案。3)安全生产技术科:就近调集并配发抢险所需的

3、材料、机械设备,保证抢险物资的运输;迅速开展求助疏散工作。4)经营管理科:根据现场抢救机构的指令,及时组织调配抢险物资、设备和技术人员,投入现场抢险工作。(4)救援专业人员和分工安全保卫应急小组设置救援专业队,人员由公司人员及施工单位组成,由领导小组统一指挥调动。1)现场处理:负责深入现场掌握事故处理和进展情况;传达领导指示,协调救援工作;配合警戒维护组对现场无关人同进行疏散和擅离。2)医疗救险护组:负责伤员的救护,开设现场救所,保证救治药品和救护器材和供应。3)警戒维护组:负责设置警戒区域,维护现场秩序,疏通道路,劝说围观群众远离事故现场。4)交通运输组:负责现场抢捡设备、人员、药品等急需物

4、资的运送,疏散现场人员。5)后勤保障组:负责保障救援物资的供应,协助医疗救护组处理伤员的救护工作,安排伤员的转移。6)善后处理组:负责对死难、伤员家属的安抚、慰问工作,做好群众的思想稳定工作,妥善处理好善后事宜,消除各种不安全、不稳定因素,控制事态的进一步发展,最大限度地减少事故造成的损失。第一部分 火灾火灾的类型及消防器材的选用(1)义务消防员要事先经过消防知识和技能培训并能根据物质及其燃烧性,采取不同的灭火设备,以免用错灭火器而加大火势。根据物质及燃烧特性火灾可以分为:1)A类火灾(固体火灾,如木材、纸张、棉、麻等的火灾,可以使用清水、泡沫、干粉灭火剂);2)B类火灾(液体火灾,如汽油、柴

5、油、煤油等的火灾可以使用泡沫、干粉、二氧化碳灭火剂);3)C类火灾(可燃气体火灾,如煤气、天燃气、乙炔等可使用泡沫可干粉灭火剂);4)D类火灾(金属火灾);5)E类火灾(电气火灾)。(2)消防器材或消防设备应该设置固定,并放置在方便拿取、不阻碍安全疏散的位置。(3)灭火器的设置应有指示标志,防止遗忘和结构复杂、视线阻碍等原因无法及时发现灭火器材,影响火灾的扑救抢险。(4)安全保卫消防主管部门要将办公、住宿房屋、施工的平面图和逃生要点张贴在显眼的地方,使所有的员工都能经常看到。并定期组织公司员工进行消防演习,让每个人都熟悉逃生路线的方案。灭火的原则(1)实行先控制后灭火的原则。(2)先救险人后灭

6、火的原则。(3)先重点后一般的原则。火灾救险(1)办公、生活区火灾的扑救1)初起火灾往往面积小,燃烧范围不大,火热蔓延慢,烟雾小,火场温度低,扑救难度小。因此,迅速扑救险初起火灾是防止火势蔓延、扩大的关键。最先发现火灾发生地点员工应及时扑救,同时大声叫求救并报告所在部门负责人,该所在部门负责人应及时通知应急领导小组和义务消防队。2)当火势猛烈、蔓延速度快及周围可燃物体较多的情况下,为了争取时间应立即拨打“119”火灾报警电话,报警人同拨通“119”火警电话后,应讲清楚如下内容:A、 公司名称:三门峡康威煤气焦化有限公司B、 公司地址:渑池县洪阳镇崤店村C、 火灾情况:着火物资及火势大小D、 联

7、系电话:XXXXXXXXXX报警时要注意听清消防队员值班人员的询问,要正确、简洁的予以回答,待值班人员说明消防队车已去火场时,才能挂断电话。报警后,尽可能到单位门口或路口迎接消防车,并带领消防车赶赴火场。消防队到达火场后,由消防指挥员组织指挥。失火单位的领导和工作人员该主动向消防队汇报火场情况,积极协助公安消防队,做好疏散抢救工作。火场逃生:A、基本原则、首先应保持冷静的头脑和稳定的心态,才能有利于逃生和自救。、时间就是生命,火灾袭来要迅速撤离危险区,不要贪恋财物。、加强个人防护,防止或减少烟气的侵害。用水将毛巾等浸湿,扎住口鼻,防止吸入高温烟气。用水浸湿地毯等,包裹好身体,就地滚出火焰区逃生

8、。、穿过烟火区时,要爬行或尽量使身体贴近地面,千万不要站立行走。、发生火灾后,千万不要乘坐电梯逃生。、身上着火以后不要奔跑,可就地打滚或用厚重的衣物压灭火焰。、发生火灾时不要随便开遍窗户,防止新鲜空气大量涌入,火势迅速发慌。、不要惊慌失措,盲目跳楼。、发生火灾时,要克制恐惧、趋光、就近、从众等错误心理,争取抓住最佳时机,沿最佳路线逃生。B、逃生方法、若人员被困在单层建筑内,火势较猛,烟气较大,应扎好口鼻,按照现场逃生平面图,迅速逃向安全出口。当一个出口由于人员多,拥护堵塞时,千万不要参与拥挤,而应选择自己熟悉的环境或路线,逃向其他出口。、火场的最高行政领导要负责指挥人员疏散或逃生,防止出现践踏

9、等其他人员伤亡事故。同时要加强对已疏散到安全区域人员的管理,制止他们为抢救财物或亲人重返火场的危险行为。、如果火灾发生在高层建筑内,而且所有逃生之路已被烟火封锁,人们被困在房间内时,可以选择下列方法逃生:a、沿落水管道下滑法沿落水管下滑,不一定非要滑到地面,只要能无烟火的楼层就可,然后破窗进入安全地带,逃离火场面。b、结绳下滑法首先应该立即进行个人防护,用手帕或毛巾扎好口鼻,防止烟熏致死。然后把窗户、床单、沙发布、衣服等撕成布条,作成自救绳。绳子一端固定在室内火焰不能侵袭处,另一端投到窗外,沿绳子滑子。如果所处楼层较低,绳子足够长,可以直接滑落到地面,或者顺着绳子滑到火层下面的安全层的窗台,逃

10、离危险区。c、创造避难间法如果发现房间外火很大,而且安全疏散路线、出口都不熟悉,此时千万不要盲目奔跑,应及时返回房间,积极创造避难间,以求生存。关紧迎火的窗户,打开背火的门窗;但不能打碎玻璃,如果窗外有烟进入,还要关上门窗,把房间的门、墙壁、地面弄湿;用床单、毛巾弄湿塞进门缝;设法把门顶住。如果火在窗外燃烧,就要扯下帘子,移开一切易燃物品,并且往窗户上泼水,等待救险援。d、如果房间内也浓烟滚滚,要用毛巾捂住口、鼻,利用阳台避难。阳台处,空气窜入的烟气易被风吹散,便于呼吸。所以,可蹲在阳台角,避开楼内冲出的烟火及热气流。关好房门后,可将自身的衣物撕成条封堵。e、扒住窗台翻出去借助房间的窗台和外墙

11、的突沿,扒在窗外,等待救援。f、抛物跳楼法如果所处的楼层较低(4层以下),而且逃生之路被烟火封堵,所以环境非常恶劣,已无法坚持到救护人员来救援时候,可以考虑此法。跳楼时,可以先往地上抛一些棉被、弹簧床垫、沙发等松软物品,以增加缓冲。C、公司领导或现场主管人员及火灾报告人同在报告火警的同时,若推断可能有人员伤亡的,要及时向有关医疗机构求助,使伤亡人员能及时有效的得到抢救。现场指挥人员要进行车辆调度及火场周围人员的疏散和撤离,确保人员生命财产安全生产。(2)油罐火灾的扑救发现油罐起火,发现者应立即向单位应急小组报告,同时立即拨打119报警,并及时疏散油库旁边过往车辆和行人,以免造成伤亡。扑救油罐火

12、灾的基本措施是冷却和灭火,根据不同情况可能采取先冷却后灭火;边冷却,边灭火,不冷却三种方式。1)先冷却后灭火油罐燃烧时间长,油品和油罐温度比较高,可采取先冷却后灭火的战略步骤,先冷却的目的是为了防止油罐爆炸。2)边冷却,边灭火油罐发生火灾后,时间不长,油品温度不高可采取边冷却,边灭火的战术步骤。3)只灭火,不冷却小型油罐、油池或油罐局部发生初起火灾,且燃烧时间不长,油品温度不高时,通过施放泡沫、喷雾水等既可把火灭掉。扑灭火灾的注意事项当扑救火灾时,灭火后应继续降温一段时间,确信不会复燃时方可撤离,以免引起第二次火灾。第二部分 突发安全事件应急预案为了有效预防,及时控制和妥善处理厂区安全事件,提

13、高快速反应和应急处理能力,确保工厂生产安全、有序。保障全厂员工健康地工作、生活,促进厂区各项工作顺利开展,切实有效降低和控制安全事故的危害,结合厂区实际,制定本预案。 安全工作组织机构突发安全事件应急领导组组 长:XXX 副组长:XXXX成 员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XX、XX突发安全事件报告联系电话:XXXX-XXXXXXXXX康威焦化突发公共事件应急领导组下设联络、抢救、疏散、宣传等四个工作小组。做到统一领导、统一指挥、统一协调,确保人员配齐、措施到位、密切配合、联络通畅、各司其职。联络组:组长:XXXX 成员:XXXX X

14、XX XXX抢救组:组长:XXXX 成员:XXXX XX疏散组:组长:XXX 成员:XXX XXXX XXX宣传组: 组长:XXXX 成员:XXXX XXX突发安全事件应急领导组职责:制订本厂的突发安全事件应急预案,并确保全厂员工了解预案;强化监测与预警,坚持开展定期和不定期的安全检查,特别是消防、食品卫生、住宿安全等方面的检查;建立健全突发事件防治责任制,检查、督促公司各部门各项突发事件防治措施落实情况;发生突发事件立即启动应急预案,领导小组成员各负其责,各工作组各司其职,采取有效措施,第一时间赶赴现场,及时、有序地开展处置工作,同时向上级汇报。消防保卫科职责:负责监测和报告自然灾害、社会安

15、全类、事故灾难类突发公共事件;广泛深入地开展突发安全事件的宣传教育活动,普及突发事件防治知识,组织安全技能演练,提高员工的安全防范意识和法制观念;组织开展多种教育宣传活动,加强员工心理健康教育;配合做好参与突发事件人员的思想工作。做好厂区治安保卫工作,发现异常情况及时向厂区领导汇报;及时向当地公安部门报告厂区发生的各类治安案件及危及治安情况;协助公安部门维护现场秩序、保护案发现场,控制事态发展,配合做好侦破厂区案件的调查取证等工作。综合办职责:负责监测和报告公共卫生类突发公共事件。加强公司食堂卫生安全管理,加强后勤设施服务检查,配合做好突发事件的处置工作;开展公司健康教育,做好公司常见病和传染

16、病的防治。厂区其它部门职责:一旦发生突发事件,各有关部门要及时向公司领导报告,并采取应急措施,做好事件的前期处置工作,保护好现场,稳定情绪,防止事态扩大。运行机制A、建立突发安全事件的逐级报告制度(一)一旦获悉可能发生突发安全事件的信息或发生突发安全事件后,小组成员应在1小时内向公司突发安全事件应急领导组逐级向上报告,报告的主要内容包括:事件发生的时间、地点、单位,事件的简要过程、伤亡人数、波及范围,经济损失初步估计和事件发生原因的初步判断,已采取的措施及其效果等。同时,随着事态的发展做好续报告工作,特殊时期实行24小时值班和信息报告制度。(二)公司突发安全事件应急领导组立即向当地公安机关报告

17、,并请求立即组织力量到现场进行复核确认,及时采取必要应急措施。(三)当发生重、特大突发安全事件时,公司突发安全事件应急领导组报告县公安局,并请示立即向县应急指挥部报告,同时启动应急预案。 B、先期预防1、公司在日常管理工作中,要加强安全管理、安全检查和安全教育,落实安全措施,及时消除不安全隐患。2、突发事故发生后,公司有关责任人要迅速赶赴现场救助受伤害员工,同时在第一时间内把事故情况报告处置公司突发公共事件工作领导小组,并拨打“110”、“119”、“120”等报警电话向有关方面求助。3、接到报警,领导小组即刻组织相关负责人员赶赴现场,并指导公司员工进行自救,及时切断危险源,预防和制止事故灾害

18、的进一步扩大,保护好现场。4、组织好员工的疏散工作,做好员工家属的安抚工作。5、对事故的处置,按社会治安条例的有关规定和程序处理。C、处置措施:(1)接报后,总经理、值班领导和有关人员迅速赶到现场控制局面。(2)组织人员按照程序打电话向值班领导报告。(3)组织领导根据事态严重程度,边处置情况边向到场领导汇报。(4)如有人员受伤,立即送往当地卫生院或就近诊所进行救治。(5)如是斗殴事件,除迅速控制局面、平息事态外,应将双方主要 负责人和有关人员带离现场,其余人员驱散。(6)如是意外事故,应尽快组织人员抢救,将受伤者送往医院抢救。(7)如是社会人员来厂闹事且较为严重的,须立即拨打公安“110”。

19、D、注意事项。(1) 各级领导遇事一定要冷静,果断采取措施。(2) 处理群体性事件的原则是:迅速平息、减轻伤亡、保护员工、 控制事态。(3) 严格控制社会闲杂人员进入厂区。重大突发事件应急预案(一)外来暴力侵害事故预案: 1、防范预案: (1)加强文明礼貌教育,杜绝员工在外滋事。 (2)加强门卫保安工作,外来未经允许人员,保安人员不得放 行。 2、应急预案: (1)厂区外来的未经允许强行闯入厂区者,公司保安人员应及 时将闯入者驱逐出厂区,并由保安人员向其发出警告。 (2)厂区内发现不良分子袭击、行凶等暴力侵害时,应先制止、 制服,同时及时报110、120请求援助。 (3)对受伤员工及时救治。

20、(4)分析事故原因,及时处理上报。(二)公共卫生突发性安全事件应急预案根据突发事件的不同级次分类,结合厂区的特点,在必要时启动相应的突发事件应急预案,作出应急反应。1、传染病(1)一般突发事件厂区发生属于一般突发事件的疫情。具体措施:启动日报告和零报告制度,公司实行24小时值班制度,主动向上级通报并请求派专门人员指导,公司做好进行应急状态的准备;公司内尚无疫情发生,可保持正常的工作和生活秩序,但对集体活动要进行控制;传染病流行时要加强对病人的追踪管理;呼吸道传染病流行期间,必须加强公共场所的通风换气,并采取必要的消毒措施;肠道传染病流行期间,对厕所、粪便、食堂及饮用水应加强消毒,并加强除“四害

21、”工作;严格执行出入厂门管理制度。(2)重大突发事件公司发生属于重大突发事件的疫情,除对接触者实施控制外,全厂保持正常的工作和生活秩序。采取以下措施:开展针对性的健康教育;掌握全厂员工情况并及时上报;对重大传染病的密切接触者,公司要配合卫生部门做好隔离、医学观察和消毒等工作;加大进出厂门的管理力度,控制厂外人员进入厂区;公司根据情况,及时向员工通报疫情防控工作的情况。(3)特大突发事件公司发生属于特大突发事件的疫情,采取以下措施:实行封闭式厂区管理,住厂员工不得离开公司,严格控制外来人员进入厂区;全面掌握和控制人员的流动情况,员工外出必须向所在部门请假;避免人群的聚集和流行;对车间、实验室、食

22、堂、厕所等场所使用期间每日进行消毒,通风换气;公司每日公布厂区疫情防控工作的情况。2、食物中毒及时掌握员工健康状况,一旦发生厂内食物中毒或可疑食物中毒时,公司突发公共卫生安全事件领导小组应做好下列工作:立即停止食品加工出售活动,并在第一时间报告县卫生局;立即将发病员工送往医院,并协助医疗机构救治病人;保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场,待确认后交予卫生部门处理;积极配合卫生、公安部门进行调查,并按其要求如实提供有关材料和样品;落实卫生部门要求采取的其他措施,并妥善处理善后事宜,维持公司正常的生产秩序;配合卫生部门分析引起食物中毒的原因,总结经验教训,提出整改意

23、见,杜绝类似事件再次发生。(三)社会安全类突发事件应急预案群体性事件(1)一旦发现有发生此类事件的倾向,公司要立即向当地政府以及派出所汇报,同时组织有关部门、人员,针对不同情况,采取说服教育、思想引导相结合的方法,宣传国家有关法律、法规和政策,教育聚集人员通过合法途径、正当渠道解决问题。 (2)在教育疏导、反复劝散无效或发生聚集闹事等情况时,突发事件领导小组要及时报告县人民政府,配合公安部门迅速采取必要措施平定事态,坚决果断处置,防止事态扩大、蔓延。并配合公安部门采取措施对违法人员依法处置,同时做好相关的取证工作。(3)事态平息后,公司要认真总结教训,检查工作中存在的问题和薄弱环节,改进工作,

24、防止类似事件再次发生;对于在事件过程中出现的严重违法违纪行为,根据法律、法规和公司有关规定严肃处理。(四)、被盗案件1、处置事件的组织:公司安全保卫科2、报警程序:(1)发现案件时应及时向经理报告。(2)根据事件性质,公司考虑是否向所在地公安机关汇报。(3)经厂领导同意后向公安机关报案。3、处置措施:(1)接报后,公司领导迅速赶到现场,同时向有关领导报告。(2)安排人员保护现场,同时向知情人了解被盗物品的名称和数量,并做好登记。(3)根据被盗物品的数量和价值,经请示后向公安机关报案。(五)其它伤害事故应急预案:(1)如发生员工身体受到意外伤害时,应及时送伤害者到医院诊治。(2)及时向县、公司、

25、家庭和有关部门报告。(3)注意事故现场保护,调查事故发生的原因,并做好有关材料。(4)妥善处理事故第三部分 施工现场事故应急预案 为了确保一旦事故发生后,能控制事故发展,最大地保护生命、财产和环境安全把事故损失降低到最小程度,特制定本应急救援预案。三门峡康威煤气焦化有限公司现阶段正处于基建时期,施工现场高空作业、乙炔、氧气、施工用电、土方开挖、容器内部等作业,针对该工程可能出现的各种情况,康威公司项目部特成立安全领导小组:施工现场安全事件小组组 长:XXX 副组长:XXXX成 员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XX、XX施工现场安全事件

26、报告联系电话:XXXX-XXXXXXXXX一旦发生安全事故,该小组成员要以最快的速度启动应急预案,争取第一时间抢救伤员和调查事故原因,保障将各种损失降低到最小程度。1、施工触电应急预案 (1)当发现有人触电时,首先应迅速拉下开关或插头尽快使触电者脱离电源,并报告应急小组。如果电源的闸刀或插头离触电地点很远,则应迅速用绝缘性良好的电工工具把电线剪断。或用干燥的木棒、木条等物迅速将电线拨离触电者;如果现场无任何绝缘物,而触电者的衣服是干燥的话,则可用包有干燥毛巾或衣服的一只手去拉触电者的衣服,使其脱离电源。(2)如果事故发生在高压设备上,为使触电者脱离电源,应立即通知供电部门停电。(3)如果触电者

27、在高处,在使其脱离电源时,应在其下方拦安全网,防止发生摔伤、坠落等二次伤害。(4)如果触电者的伤害不严重,神志清醒,可让他就地休息一段时间,不要走动,做仔细检查,必要时送医院。(5)如果触电者伤害情况严重,无呼吸,应一边拨打120急救电话,通知医院抢救,一方面采取口对口人工呼吸法抢救,并调车辆将其送医院,在转送途中不得停止抢救工作。2、施工时发生火灾的应急方案(1)如果发生火灾,施工负责人是现场最高指挥者,施工班组必须服从指挥,行动协调一致,防止现场混乱。万一发生火灾,在火灾现场的员工应:立即采取一切可能的措施保证员工的生命;使用警报器、传呼系统或其他一切可以利用的通信工具,尽可能快地通知那些

28、尚在失火设施上工作的员工;如有可能,在对本人和其他员工不会增加不合理的伤害风险的情况下,采取现实、合理的努力:立即扑灭火或限制火源,(如是可燃气体泄漏引发的失火,应首先设法切断可燃气体源,冷却周围地区,防止火灾扩大,然后再灭火)打通进入火场的通道,关闭运转的设备并把它们转移出火场;如果火灾太大或各种尝试告败,施工负责人应警告该区域的其他员工撤出危险区。(3)一旦发现可燃气体泄漏,应立即切断该区域所有火源,停止全部动火作业,立即召集员工撤离危险区域到上或上侧风向集合(集合点应距泄漏点足够远以保证安全),立即向业主现场监督(代表)、工程监理报告所发生和情况;继续监视风向,始终呆在上或上侧风向,应假

29、定泄露的气体含有有毒气体;在紧急情况得到控制并且业主或施工方现场监督(代表)已表明可以进入之前,不得再次进入该危险区域。(4)判明起火的部位和燃烧的物质,组织迅速抢救。现场人员应根据不同的起火物质,采取正确有效的灭火方法。如果是因电起火,要先切断电源,并关闭机泵、阀门,停止易燃易爆介质输送。(5)当火势较小时,施工负责人应组织班组人员用现场配备的干粉灭火器或用水进行扑救,或用非可燃物拍打灭火。着火点附近的易燃、易爆物质应立即撤离,以免火势曼延。(6)当火势较大时,现场人员应立即打119火警电话向消防队报警。(7)当火灾中有人受伤时,应根据受伤情况,就地抢救或送医院治疗。3、高空坠落和物体打击应

30、急方案(1)当从高空坠落或物体打击导致轻伤事故,使本人工作中断时,负伤人员或最先发现的人应立即报告班长,班长应立即报告施工现场安全事件小组。(2)当从高空坠落或物体打击导致重伤、死亡事故时,应积极救护受伤者,将其送往最近的医院,并通知施工现场安全事件小组,迅速采取措施防止事故蔓延扩大。(3)施工负责人是现场救护的第一责任人。当事故发生时,应立即调用车辆将其送医院。当现场没有车辆时,应拨打120急救电话,通知医院抢救。(4)认真保护事故现场,不得破坏与事故有关的物体、痕迹、状态,为抢救受伤者需要移动物体时,必须做好现场标志、拍照。电话向施工现场安全事件小组和公司通报事故发生的原因、经过等。4、中

31、毒、窒息应急预案在有限空间作业发现中毒和窒息情况,监护人员应立即向施工负责人和施工现场安全事件小组报告,组织抢救时,抢救人员必须佩带隔离式防护器具进入作业空间,尽可能切断发生源,将中毒者撤至空气新鲜处,并送医院抢救,在转送途中要坚持继续抢救。5、伤亡应急预案(1)创伤,又称机构性的损伤,一般是外界的机械物质接触人体所造成。它分为开放性创伤和闭合性创伤。开放性创伤有擦伤、撕裂伤、刺伤、切伤、火器伤等。这类损伤主要是清创、缝合、止血和包扎。在现场发生上述伤后应立即用干净的毛巾、布条进行包扎,压迫止血后,送医院进行处理即可。闭合性创伤包括挫伤、挤压伤、扭伤、关节脱位、骨折、闭合性内脏组织损伤和器官的

32、损伤。挫伤、挤压伤、扭伤是肌肉和结缔组织的损伤,现场损伤后急用冰水或凉水冷敷,关节脱位和骨折者不要随便搬运,应顺其原有的姿势用硬木板抬送或呼叫医生来现场处置。送后可进行关节复位,骨折复位固定,不能复位者急送医院骨伤科处理。闭合性内脏组织和器官的损伤比较复杂,一般情况好者,急送观察治疗,出现昏迷,甚至呼吸心跳停止者,应进行抢救,立即进行人工呼吸(口对口呼吸)和心脏体外按压,在抢救的同时呼叫医院,或者用现场急救车边抢救边送往医院。(2)烧伤,是火焰、灼热气体、液体或固体的热力所引起的损伤。根据损伤的程度可分轻中重度烧伤。轻度烧伤者可急用凉水反复冲洗后急送处理,中重度烧伤除应急处理,涂上浇伤膏后急送

33、往医院。(3)急性中毒,是指在劳动生产、日常生活中有毒物质进入人体内产生损害的全身性疾病,现场常见的有气体中毒和食物中毒。中毒患者会出现口唇青紫、呼吸困难、呕吐、甚至会出现昏迷、休克。发生中毒后迅速将患者脱离中毒环境,脱去污染的衣服,边抢救边诊断,尽快送往医院。(4)中署,是因高温或烈日曝晒引起人体体温功能紊乱所致的一类急性疾病。患者出现大汗、口渴、头昏、胸闷,严重者可引进痉挛、昏迷。出现中署症状者应立即脱离高温环境,在阴凉通风处安静休息,并补充清凉含盐饮料,也可用人丹、十滴水、解署片、霍香正气水口服,体温高者可用冰水或凉水擦浴,以助散热,高症者应立即送往医院处置。6伤员救护运送工作的基本程序

34、和方法:当人体受到严重的机械性外伤时,伤员可能出现心跳呼吸停止。如果心跳呼吸停止超过6分钟后,伤员脑细胞即发生不可逆损害,丧失抢救存活机会。因此在发现伤员出现心跳骤停时,应毫不犹豫的立即采取心肺复苏措施。一是叩击法:将伤员仰卧,抢救者右手握拳,拳心向上,从距胸壁上方20-30厘米高处落拳,用中等力量快速猛击胸骨中下1/3交界处1-2次。立即听心音或触摸颈动脉,如无反应则应进行胸外心脏按压。切忌反复叩击,以免延误抢救时机。二是胸外心脏按压:将伤员仰卧在木板上施救者双手叠加于伤员胸上,有节奏地重复按压胸骨,使胸骨下陷3-5厘米为宜,每分钟按压60-100次。三是口对口人工呼吸,用手托起伤员后颈,使

35、其头部后仰打开呼吸道,用另一只手捏住伤员鼻孔,先深呼吸一口气,然后紧贴伤口部用力吹入,将捏鼻孔的手放松,脸偏向一侧,让伤员胸部及肺部自然回缩将气排出。配合心脏按压5次后进行一次口对口人工呼吸。7外伤性出血:受伤时伤员的大血管,尤其是动脉受到损伤时,回发生大量出血,危及伤员生命。因此发生大出血时应立即采取各种有效方法止血,主要方法有:一是局部包扎,对于毛细血管和静脉血管等出血量叫嚣的出血,可自行用纱布或手帕等在伤口处覆盖或填塞加压包扎,一般即可止血。对于大出血临时方法可采用指压法和止血带止血法,即以心脏至创伤面接近处采取用手指压住或扎住动脉血管,每隔1小时应放松1-5分钟,以避免肢体因缺血坏死,伤员止血后应尽快送往医院,注明止血开始的时间和部位。8休克的处理:休克的处理比较复杂,并

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