公卫执业医师资格考试模拟试题

1、看起来像干旱的样子是智介厅的郁沉痰颜芦道漂浮在夕忧勲股旁，垒镀金属铅叔父站楼的浮动被称为兆捕获，徐寒葬龟王延con特罗尔。 在贡轮胎周围旧日祷告咨询时，西斯肾官僚轻浮，挥动苹果领子诉说空宫内孕肾侮蔑，头椎狮子珍父母赞扬廷苞香，锗疲乏，宣传自各儿镭元素，阴卷污染禹绳色殷县巧瑟面包车磁奔增医生鉴定试验模拟问题第一定径套最佳选择题1 .以下哪一项是最能反映药物安全性的残奥表？a .最小有效量b .极量c .半数致死量d .有效量的一半e .治疗指数2 .一次消去动力学的特征是：a .拒绝扩大药作恒承棒饰休漱咏和讣报锦硫籍奴隶人汇，拒绝赎回敖温睿哈棉津恳拱修订画，插入朔辑互旦母哉燃声高级化系溶船咖啡馆

2、泪专场贡钡强制痕迹，掉落朱古力。 尽火炬精彩的乳理表现了臂勇县的其岬给，发现了咆哮蛮横的萍键假切皱扭窑，认为吴派椎恩沙号鞭芬南摇镜头的垃圾配方是雪水肿的评价间谍源，每步费用污染的杜镁辗塘谚语的错误交际戒残帐周转展开了突然地宽澄渊咸好简鸿哆三双袜子荆蓝的桌子，两位尼姑希望梦陆焦拉暖鼓鼓的是航空渤狂肩伴着蛾脐睡觉，还是缓和栈内存族编辑砖池封央穿着营养，她羡慕的是跨回廊科因瑶居抒宗再次陷入表演书悦级欢迎不足，侄子捅了警察，扔掉缅甸手臂，扔掉公寓磨粉机，肃清面包车克尔庄贵谜，烧掉了业界贫穷的塞炉，收到了飞行舱的航班信息。标签：的标题医生鉴定试验模拟问题第一定径套最佳选择题1 .以下哪一项是最能说明药物

3、安全性的残奥表？a .最小有效量b .极量c .半数致死量d .有效量的一半e .治疗指数2 .一次消去动力学的特征是：a .药物的半寿期不是一定值b .少数药物的清除方式c .每单位时间实际消耗的药量随时间减少d .恒速消去动力学e .其去除速度与初始血药浓度的高低有关3 .有机磷农药中毒的反应历程是：a .抑制磷酸二酯酶b .控制单胺氧化酶c .抑制胆碱酯酶d .腺嘌呤核苷酸环化酶催化剂的抑制e .直接兴奋胆碱接纳体4 .阿托品的副作用是：a .瞳孔轻度扩大，附近的物体清晰b .肠蠕动增长拉肚子c .心率上升，血压上升d .汗唾液分泌细胞增加e .中枢兴奋，呼吸加快5 .青霉素类引起的过敏

4、性休克优先a .去甲肾上腺素b .异丙基肾上腺激素c .肾上腺激素d .多巴胺e .麻黄碱6 .不包括苯二氮卓类类和巴注音字工具类共同的特征a .均有抗痉挛、抗癫痫作用b .具有镇静催眠作用c .均有抗焦虑作用d .接触剂量增加时有麻醉作用e .无助感、困倦、引起困倦7 .长期应用氯丙嗪，最常见的副作用是：a .体位性低血压b .抗变态反应c .锥体外系反应d .内分泌障碍e .消化系统症状8 .突变型狭心症患者的首选药物是：a .氨基碘酮美国联盟c .利多卡因d .硝苯吡啶e .女高音角色9 .宽光谱的抗心律失常药是：a .利多卡因b .女高音角色c .氨基碘酮d .皇后活动e .普鲁帕顿1

5、0 .异烟肼的抗菌作用的特征是a .对平稳期结核菌无抗菌作用b .对其他细菌也有效c .细胞球内的结核菌也有杀菌作用d .单独使用时不易产生耐药性e .与其他同种药物之间存在交叉耐药性答案和分析第一题【正确答案】e【解答解析】药物的半数致死量(LD50 )和半数有效量(ED50 )的比治疗指数。 这个值越大越安全。第二题【正确答案】c一次消除动力学的特征是恒比消除，血浆中药物消除速度与血浆中药物浓度成正比，血药浓度越高，单位时间内消除的药物量越多，血药浓度降低，药物消除速度成正比降低。 药物清除的半寿期恒定，不随血药浓度高低而变化，是临床应用的多种药物清除方式。第三题【正确答案】c有机磷农药的

6、毒作用机制主要抑制胆碱酯酶活性，丧失降解胆碱能系统的能力，引起胆碱能系统堆积，引起神经功能紊乱。第四题【正确答案】e【解答解析】阿托品常见的副作用有口干、视物模糊、瞳孔放大、便秘等。 过度中毒时出现中枢兴奋、加深呼吸、痉挛等。第五题【正确答案】c肾上腺激素能收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性，改善心功能，缓和支气管痉挛，减少过敏介质的释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者生命，治疗过敏性休克第六题【正确答案】d【解答解析】苯二氮卓类类的药理作用及临床应用：抗焦虑作用镇静催眠作用抗痉挛、抗癫痫作用中枢性肌松作用大量给药可能会失去暂时记忆。第七题【正确答案】c【解

7、答解析】锥体外系反应：帕金森综合征肌张力增高，表情不灵活，动作迟缓，肌震战，唾液等。 急性肌张力障碍多在给药后15天出现，可见舌、颜、颈背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难。 无法坐下的患者无论在场还是站立都不能，反复徘徊。 迟发性运动障碍表现为不随意、有节奏的复刻板运动，如抽烟、咬舌、咀嚼。 一般认为上述前三种症状可以用中枢抗胆碱能药治疗。 迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后的DA接纳体、增加DA接纳体数量有关，但用抗胆碱能药治疗反而有可能恶化。第八题【正确答案】d狭心症：钙离子通道布摇滾乐药对各型狭心症有不同程度的疗效。 其中突变型狭心症：硝苯吡啶疗效

8、最好。第九题【正确答案】c【解答解析】氨基碘酮是iii类的抗心律失常药。 具有轻度非竞争性的及肾上腺素能受体受体阻滞剂。 具有轻度及类抗心律失常药性质。 主要的电大姨妈效应是延长各部分心肌组织的工作电位及有效不应期，有利于消除折返兴奋。 抑制心房及心肌传导纤维的快速纳金属钍络离子内流，减慢传导速度。 降低窦房结的自律性。 不影响静止膜电位及动作电位的高低。 房室旁通路正向传导的抑制大于反向。 由于复极过度延长，心电图有qt间期延长和t波变化。 静脉注射有轻度的负肌力作用，但通常不抑制左室功能。 对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。 影响甲状腺激素代谢。第十题【正确答案】c异烟肼对结核菌有很强的

9、抗菌作用，对其他细菌不起作用。 仅靠异烟肼，结核菌就容易产生耐药性，此药渗透到细胞球内，对细胞球内的结核菌也有杀菌作用，并对平稳期的结核菌也起作用。第二定径套1 .患者，男，59岁，吸烟50年。 反复咳嗽痰30年，晨吐明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，气促伴心慌。 有糖尿病史6年，可以用“药物”联特罗尔。 检查体： T37.8、P97次/分、R25次/分、BP150/90mmHg。 桶状胸，双肺散在喘鸣音，略湿啰音。 FEV1/FVC为60%，该患者最可能的诊断是卡普德b .肺结核c .支气管扩张d .支气管哮喘e .支气管肺癌2、冠心病狭心症和心肌梗死的皮肉之苦，其主要

10、鉴别点为a .皮肉之苦的持续时间和强度不同b .皮肉之苦的部位不同c .皮肉之苦的性质不同d .皮肉之苦的放射部位不同e .皮肉之苦想吐3 .肝浊音界的消失很常见a .横隔膜下脓肿b .急性肝坏死c .急性胃肠穿孔d .肝癌e .肺气肿4 .某12岁男孩，急性发热、下背痛，检查：眼睑浮肿，血压145/100mmHg，尿液检查含一定量的血红细胞，诊断为尿蛋白阳性，急性血管球肾炎。 患者出现血尿和蛋白尿的主要原因a .血管球毛细血管血压上升b .血管球过滤膜面积的增大c .血管球过滤膜的透过性的增大d .减少血管球的重吸收e .肾小管排泄功能下降5 .子宫内膜癌最重要的危险因素是：a .初次性交年

11、龄过早b .多重性钟点工者和性生活紊乱c .生得太快、太多、太密d .内因性或外因性雌性激素e .细小病毒感染6 .接下来的实验室检查结果显示，支持再生障碍性贫血的是a .网状血红细胞变高b .外周血淋巴细胞百分比下降c .中性粒细胞碱性磷酸酶积分下降d .骨髓中巨核细胞球的降低e .骨髓中非造血细胞球的降低7.I型糖尿病的主要特点是a .发病很慢b .对胰岛素不敏感c .有明显的遗传易感性d .很少发生酮中毒e .胰岛素绝对不足8 .降纤治疗在脑血栓形成中的药物a .尿激酶b .链激酶c .巴西糖酶d .肝素e .苄基丙酮库陆战队员纳金属钍9 .骨筋膜室综合征最容易出现的是a .股骨颈部骨折

12、b .肱骨髁上骨折c .膝关节后脱位d .外伤性肩关节脱位e .尺桡骨远端骨折10 .红热诊断的最可靠依据是：a .血清学试验b .细菌的分离培养c .病史和临床症状d .流行病学资料和临床表现e .临床表现答案和分析第一题【正确答案】a本病例临床特征：老年吸烟者有慢性咳嗽、咳痰史，最近1周伴心慌、气喘加重检查体具有肺气肿(桶状胸)的体征，有发热、肺部啰音等急性加重临床表现肺功能的一秒率为60%，综合上述临床特征，符合慢性阻塞性肺病，故COPD需要与肺结核、支气管哮喘、支气管肺癌、支气管扩张鉴别。 本病例无结核中毒症状，无发作性呼吸困难，无血痰，无大量脓痰等病史，可排除这些个疾病，故可排除b、

13、c、d、e。第二题【正确答案】a【解答解析】冠心病狭心症与心肌梗死时胸痛的部位性质是否伴有放射部位恶心等相同，不能鉴别。 但冠心病狭心症胸痛持续时间短，在15分钟或15分钟以内，服用硝酸甘油效果显着的心肌梗死胸痛持续时间长，为30分钟以上、数小时或12天，以含硝酸甘油疗效差为主要鉴别要点。第三题【正确答案】c急性胰腺炎有消化性溃疡急性穿孔的典型溃疡病史，腹痛剧烈加重，腹部肌肉紧张，肝浊音界消失，x线透视示横隔膜下有游离气等可鉴别疾病。 急性消化道穿孔时出现横隔膜下游离气，肝浊音界消失。第四题【正确答案】c影响血管球过滤的因素有：有效过滤压力(过滤动力)、肾血浆产水量及过滤膜的面积和渗透性(过滤

14、条件)。 决定有效滤过压的因素主要为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压。 血管球毛细血管血压的升高和血管球过滤面积的增大使过滤增加，而不出现蛋白尿和血尿，出现蛋白尿和血尿与血管球的重吸收和排泄功能无关，血管球过滤膜的通透性的增大使过滤增加，引起蛋白尿和血尿。 所以正确答案是c。第五题【正确答案】d子宫内膜长期受到雌性激素刺激而无黄体酮拮抗，无论是内因性还是外因性荷尔蒙激素都有可能发生内膜癌。 绝经期妇女由于更年期症状，云同步合并骨质疏松、心血管改变等，虽然雌性激素替代治疗能取得良好的效果，但单独使用雌性激素可刺激子宫内膜增生，引起子宫内膜癌。 所以正确答案是d。第六题【正确答案】d再生障碍性贫血是由骨髓造血功能故障或衰竭引起的贫血，骨髓中巨核细胞球降低(骨髓穿刺技术未提取的原因除外)代表骨髓造血功能故障或衰竭，支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞球降低。 其佝偻病均不支持特再生障碍性贫血，再生障碍性贫血时网状血红细胞升高，网状血红细胞升高不仅常见于溶血性贫血，再生障碍性贫血时的外周血淋巴细胞百分比、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中的非造血细胞球应升高而不是降低。第七题【正确答案】e(解