针灸治疗头痛ppt课件

1、,针灸辨位归经论治头痛 头痛的病因病机与,1,.,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,头痛,二、病因病机,三、辨证,一、定义,四、头痛的治疗方法,一、定义,五、医案,2,.,一、定义：头痛是以头部疼痛为主要表现的病证，是患者的一种自觉症状。,3,.,1,2,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,二、病因病机： 头痛病因复杂，涉及面很广。可见于多种急慢性疾病。如脑、眼、口、鼻等头面部病变和许多全身性疾病如感染性高热、高血压等。,内伤： 肝肾不足，髓海空虚，清窍失养； 久病体虚，气血不足，脑窍失养； 情志失调，肝失条达，肝阳上亢； 脾失健运，痰湿内生，阻滞脑络

2、； 跌仆脑损，气血瘀滞，脑脉不通,外感六淫： 以外风为主，多兼夹寒、热、湿邪等,4,.,三、辨证： 辨外感内伤,5,.,辨位归经,阳明头痛前额及眉棱骨部痛； 少阳头痛侧头痛，并连及耳部； 太阳头痛后枕痛，下连于项； 厥阴头痛巅顶痛，或连于目系。,6,.,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,外感头痛,内伤头痛,辨位归经,7,.,外感头痛,治法：祛风通络，止痛督脉及手太阴、足少阳经穴。 主穴 ：列缺 百会 太阳 风池 配穴： 风寒头痛风门 风热头痛曲池、大椎 风湿头痛阴陵泉 阳明头痛印堂、攒竹、合谷、内庭 少阳头痛率谷、外关、足临泣 太阳头痛天柱、后溪、申脉 厥阴头痛四神聪、太

3、冲、内关 操作：毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点 刺出血。,8,.,内伤头痛,实证 治法： 疏通经络，清利头窍督脉及足阳 明、足少阳经穴为主。 主穴:百会 头维 风池 配穴:肝阳上亢太冲、太溪、侠溪 痰浊头痛太阳、丰隆、阴陵泉 瘀血头痛阿是穴、血海、膈俞、内关 操作:毫针泻法。,9,.,内伤头痛,虚证治法：疏通经络，滋养脑髓督脉及足阳 明、足少阳经穴为主。主穴：百会 风池 足三里配穴：血虚头痛三阴交、肝俞、脾俞 肾虚头痛太溪、肾俞、悬钟操作：风池用平补平泻法；余穴均用补法。,10,.,辨位归经,11,.,阳明头痛：治拟疏通阳明经脉。穴取上星、阳白、印堂、攒竹、合谷、解溪。 治法：上星沿皮向后刺

4、入0.51寸，阳白用提捏进针法平刺0.51寸，解溪直 刺0.3 0.5寸。针用泻法，留针20分钟，每日1次，10次为1疗程。,12,.,少阳头痛：治拟疏通少阳经脉。穴位选取：风池、率谷、外关、侠溪、阳陵泉治法：率谷穴沿皮斜向耳根方向针刺，刺入深度为1寸左右，侠溪直刺0.30.5 寸，阴陵泉直刺12寸。针用泻法， 留针20分钟左右，每日1次，10次为1疗程。,13,.,太阳头痛：治拟疏通太阳经脉。穴取天柱、后溪、昆仑、玉枕、束骨。治法：天柱宜斜向下刺，不宜针刺过深，通常深度为0.51寸，后溪直刺0.3 0.5寸，昆仑直刺0.30.5寸，玉枕沿 皮刺1寸，束骨直刺0.51寸。针用 泻法，留针20分

5、钟，每日 1次，10次为1个疗程。,14,.,厥阴头痛：治拟疏通厥阴经脉。穴位选取：百会、四神聪、太冲、肝俞、前顶治法：四神聪四穴斜刺或平刺向正中百会穴，深度为0.30.5寸，前顶沿皮刺 0.51寸，太冲直刺0.30.5寸，肝俞 应斜向脊柱方向针刺深度为0.51寸。 针用平补平泻法，留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。,15,.,五、医案,验案2：前额头痛（肝阳上亢，夹杂寒湿入络） 李某，女，62岁，农民，2008年10月8日初诊。 前额、头顶疼痛，伴头晕45年，加重1天。4年多来前额、头顶有压迫感，头痛头晕逐渐加重，头晕每日发作，晚上重，头痛每遇劳累、情绪抑郁、感冒诱发加重，西医CT检查

6、未发现异常，血压、血糖、血脂均在正常范围。中西多医治疗，未见显效。昨天因生气，前额头痛，头晕，头顶压迫感，头脑不清亮，饮食、睡眠、大小便均可，舌质淡红，苔薄白，脉细弦。 此为外有风寒湿邪侵及，内有情志所伤，气血逆乱，瘀血阻滞，脑失所养。选额中穴，单穴针刺。,16,.,取穴：在印堂穴与前额发际之间，即为额中穴。皮肤常规消毒，用28号1寸半毫针平刺额中穴，酸胀感后，用平补平泻法捻转，轻至中度强度，持续捻转约2分钟，头痛头晕减轻，每10分钟捻转1次，留针1小时，头痛头晕缓解，头脑清亮。第2天复诊，仍有头痛头晕感，但较前均轻，连续治疗5天，后2天改为补法捻转治疗，头痛头晕未再复发，头脑清亮，十分满意。按：额中穴，属督脉穴，督脉贯脊属阳，主一身阳气，阳气虚，卫外不足，风寒湿邪，乘虚而入，加有情志所伤，气血逆乱，瘀