TORCH筛查结果及判读意义ppt课件

1、，1，TOXO孕期感染和高畸形作用的致病源，TOXO荨麻疹病毒(Rubella virus，RV)巨细胞病毒(CV)。(HSV) :Others带状疱疹病毒(Epstein-Barr Virus，EBV)、细小病毒19(Parvo Virus，B19)、水痘带状疱疹病毒(TP)，纠正误解，火炬检测应根据医院微生物的特性确定检测时间，结果解释应根据准确的孕妇主火炬检测进行定量分析。火炬检测必须同时调查IgM。IGG火炬检测是母体医院微生物的免疫状态测量。未诊断的检测母体感染时间应动态监测IgG定量变化、羊水及亲和力测定，胎儿感染要确认羊水PCR不是母体感染，胎儿感染不一定要停止妊娠。3、1，荨麻

2、疹病毒IgM的效价低，2-4周回顾，IgG杨怡高，考虑急性感染。2.如果不知道怀孕前的免疫状态，宫内妊娠满月也不需要确认火炬。因为无法解释。核对清单，4，5个月后，荨麻疹病毒IgM仍呈阳性。可以考虑长期持有，考虑怀孕计划。核对清单，5，IgM阳性，如何排除假阳性：感染发生后，持续多年的低水平表达，急性感染，林爽标本中风湿性因子等抗体的存在假阳性，1，2，3，原因，2周后IgG阳性复查，急性感染提示，2周后IgG定量复查，4倍增加，急性感染或，核对清单，7，核对表，1，弓形虫IgM的假阳性，1宣传弓形虫预防知识。2、考虑单纯疱疹病毒IgM低效价、假阳性。3、审查应确认定量而不是定性。8，1，这是

3、大多数人的产前检查结果。反反应毒素感染率低，巨细胞感染率高，荨麻疹病毒感染率高，单纯疱疹病毒感染率高。2.弓形虫IgG抗体和荨麻疹病毒IgG抗体具有很强的保护性，如果怀孕前有IgG抗体，则无需再次检查孕期。3.巨细胞病毒IgG抗体及单纯疱疹病毒IgG抗体防护能力弱，在怀孕期间关注感染探讨。4.必须告知预防弓形虫感染的知识。因为预防是有效的。核对清单，9，IgG亲和力，1，2，3，低亲和力(30%)表示最近感染(在4个月内)，高亲和力表示4个月前过去感染，弓形虫低亲和力可能会持续很久，是一种寄生虫。所以那种治疗方法是使用抗生素。免疫缺陷者容易发病。感染率很低。猫是唯一的最终宿主；弓形虫通过人的伤

4、口进入体内，吃未煮熟的肉或污物，喝污染的水，就会被感染。如何进行健康教育和预防？结果，4，妊娠早期胎儿感染率低，结果严重，妊娠晚期感染率高，结果相对轻，11，解释毒素检查结果、IGG () IGM()、IGG () IGM()、IGM()、IGM()、IGM()、IGM()血清学转换或定量增加4倍时，会考虑急性感染。急性感染或过去感染，20周前IgG亲和力测试，高亲和力的情况下5个月以内的感染，20周后或低亲和力的情况下用羊水穿刺排除胎儿感染。除非是免疫缺陷患者或免疫低下患者，否则怀孕前或怀孕前18前弓形虫感染的概率为0。12，弓形虫检查过程，13，弓形虫秋山幸二，所有怀孕或计划怀孕的女性需要

5、详细了解怀孕期间预防弓形体感染的知识。通常进行普遍检查才能渡边杏。血清学检查应提供给首次感染活体高危孕妇。孕妇最近怀疑感染，介入诊断前要在比较实验室进行检查，检查应尽可能准确地反映和说明感染情况。为了确认弓形体感染，在以下情况下，应使用PCR技术检查正中弓形体DNA:孕妇被诊断为首次感染。血清学检查不能确认或排除急性感染。异常超声结果(颅内钙化、小头畸形、脑积水、腹水、肝脾瘤、严重胎儿宫内生长受限)出现。羊膜穿刺时间在怀孕18周后，以及母亲怀疑感染7周后降低胃音结果的发生。1，2，3，4，5，14。弓形虫秋山幸二、孕妇子宫感染可疑、超声检查，确保超声结果与火炬(活体、荨麻疹、巨细胞病毒、疱疹病

6、毒等)结果一致，包括但不限于颅内钙化、小头畸形、脑积水、腹水、肝脾肥大或严重胎儿宫内生长限制。如果怀疑是急性感染，重复测试应在2-3周内进行，考虑到乙酰化物螺旋霉素立即开始治疗，无需等待重复测试结果。如果已确认产妇感染，但还不知道胎儿是否感染，应给予乙酰化物螺旋霉素预防胎儿(防止垂直传播)。确诊或怀疑胎儿感染的孕妇(羊水PCR阳性)应结合乙胺、磺胺嘧啶、甲酸进行治疗。1，2，3，4，15，预防和治疗弓形虫，预防效果，防止猫接触，防止污水接触，防止不成熟的肉摄取，确认治疗效果，确认母亲感染，应用乙酰化物螺旋霉素，通过分娩确认胎儿感染，应用乙酰化物螺旋霉素磺胺四氢叶酸，17，17，巨细胞病毒是疱疹

7、病毒，CMV，传染途径，18，巨细胞病毒如何诊断原发性感染？IgM阳性IgG定量检查上升，15天后转换为阳性=1次感染，IgM阳性IgG低亲和力和阳性(不到16周)=1次感染，19，巨细胞病毒如何诊断复发感染？以前的IgG阳性，这次IgG定量或滴定增加4倍，并且高亲和力，IGM阴性或阳性，20，巨细胞病毒秋山幸二，妊娠首次母细胞感染诊断孕妇血清中病毒李晟IgM抗体的新出现(这些孕妇以前的血清反应是阴性)或特异性IgM抗体发现，再感染这次IgG抗体效价的显着增加(定量检测上升倍)，IgM抗体的出现，伴随或不伴随IgG的高亲和力(16周)。要告诉孕妇第一次感染，夫妇宫内垂直传播和胎儿感染的危险为3

8、0%到40%，如果胎儿感染，出生后后遗症的危险为20%到25%。反复感染孕妇的情况下，要告知夫妇宫内垂直传播和胎儿感染的危险为1%，如果胎儿感染，出生后后遗症的危险为20%到25%。1，2，3，21。巨细胞病毒秋山幸二，胎儿巨细胞病毒感染的产前诊断应基于羊膜腔穿刺术。羊膜腔穿刺术估计在怀孕21周后，以及母体感染至少7周后进行。当孕妇怀疑再次感染巨细胞病毒时，可以考虑羊膜腔穿刺。如果诊断出胎儿巨细胞病毒感染，孕妇应每3周进行一系列超声检查，发现超声异常现象。这种超声异常有助于我们推测胎儿的预后。，22，巨细胞病毒-预防和治疗，避免与婴儿尿布和体液接触，目前不成熟的治疗方法，23。1，如果没有孕前

9、检查结果，就不能确认是否怀孕感染。2.如果胎儿有症状，最好用羊水穿刺检查PCR。检查列表、24、1，郑智薰急性感染判定，IgM效价保持不变。2、不能通过亲和力测试，确定是否感染妊娠。3.如果胎儿有火炬感染，羊水穿刺检查，检查表，25，荨麻疹病毒，荨麻疹感染后胎儿先天性荨麻疹综合征(TORCH)，1，2，3，4，我国人口感染率高。怀孕8周内感染，先天性荨麻疹综合征的发病率为85%，912周为52%，16周后罕见。因此，确定孕期荨麻疹感染时间至关重要。如果早孕女性被诊断出患有荨麻疹病毒感染，则应通过人工流产停止怀孕。孕妇感染后85%的症状，26，荨麻疹鉴定阳性处理过程鉴定过程，IgM，27，荨麻疹

10、检查接触风疹后处理过程，28，荨麻疹病毒秋山幸二，准备怀孕的女性最好咨询并测量抗体状态，应测量免疫状态，评估先天性荨麻疹综合征的危险。怀孕前风疹疫苗接种后，需要怀孕1个月。即使在一个月内终止妊娠，在终止妊娠时接种风疹疫苗也将渡边杏进行。29、荨麻疹病毒，预防效果，治疗，确认胎儿感染状况，免疫，没有有效的治疗方法，没有成熟的方法，可以确认胎儿感染。18周后可以接受羊水穿刺检查。30，1，如果没有怀孕前的免疫状态，就很难确定怀孕期间是否感染。亲和力测试也不能排除怀孕初期的感染。2，2-4周复查定量，如果变化严重，可以确认急性感染。否则非急性感染，检查表，31，检查书，1，荨麻疹IgG的举重不显著提

11、高，考虑非急性感染期，但可以确认无孕前荨麻疹免疫状态。要同时诊治胎儿状况。2.可行的IgG亲和力实验确定感染时间，亲和力确定过去感染(3个月前)，亲和力确定低提示急性感染。32，1，询问病史，最近感冒等症状，是否有荨麻疹接触力。2.初步定义为急性感染，如果两个月后IgM没有下降，可以考虑保留IgM长期，考虑怀孕计划。3、受精前感染对胚胎影响不大。核对表，33，5个月后，荨麻疹病毒IgM仍呈阳性。可以考虑长期持有，考虑怀孕计划。检查清单，34，单纯疱疹病毒，双链DNA病毒，类型和类型，人是唯一的宿主，感染很普遍，病毒通过呼吸机、顾颉刚、生殖器粘膜、受损皮肤进入体内，潜伏在人体正常粘膜、血液、唾液

12、、感觉神经节细胞内，HSV型主要引起生殖器感染，性接触是主要的进入研究后，生殖道感染可能是I型或II型，所以没有必要对单纯疱疹病毒进行分类。35，单纯疱疹病毒，第一个感染的孕妇传染给胎儿的风险比再次怀孕的孕妇高得多，产妇在怀孕20周前1%。传播途径主要是酸度感染，特别是生殖道有原发感染及病灶，其传播率为30P%。新生儿感染后的严重后果：症状有三种类型。一种是疱疹型，只有皮肤，吞咽，眼睛结合膜等才会出现疱疹。第二，中枢神经型，表现出颅内压增加，痉挛等颅内感染的症状。第三，全身性扩散型，表现出黄疸肝炎肺炎等全身毒血症症状。未积极处理的新生儿疱疹病毒感染是死亡或神经系统后遗症，妊娠早期中期腧穴-胎盘使胎儿畸形罕见，发现杜少奇型证、肝脾瘤、太史宫内发育迟缓。HSV感染主要通过产道感染新生儿。妊娠期HSV感染主要是首次感染。以前IgG阳性对新生儿感染的保护作用很弱。新生儿感染