糖尿病-内分泌代谢性疾病课件

1、，糖尿病，1，学习交流PPT，1。糖尿病总论2。糖尿病诊断3。糖尿病的危险4。糖尿病防治，主要内容2，学习交流PPT，糖尿病总论，糖尿病是常见的内分泌代谢病，急性慢性并发症，特别是慢性并发症，多种器官、障碍、致死率高，严重影响患者身心健康，给个人、家庭、社会带来巨大负担。3，学习交流PPT，定义，糖尿病(diabetes mellitus，DM)是常见的内分泌代谢性疾病。其基本病理特征是胰岛素分泌绝对或相对不足，或周围组织对胰岛素不敏感，主要引起糖代谢障碍，包括脂肪、蛋白质代斯障碍的系统性疾病。其主要特点是持续高血糖状态、尿糖阳性、党内量减少。4，学习交流PPT，发病原因：遗传因素和环境因素长

2、期共同作用的结果，具体原因尚不明确。主要问题：胰岛素不足或胰岛素作用不好。基本变化：血糖升高和其他代斯障碍。5，学习交流PPT，糖尿病的症状，多尿症，无症状，6，学习交流PPT，糖尿病的分类，1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病的特殊类型的糖尿病，7，学习交流PPT，1型糖尿病的特征，本名胰岛素依赖型部分自我抗体阳性：ICA，发病比较急，容易发生酮症酸中毒。青少年看多了，胰岛素的功效很好。成人后期发型1型糖尿病(LADA)，8，学习交流PPT，2型糖尿病的特征，本名非胰岛素依赖型(NIDDM)，如果血糖高于正常(DM，IGR)，就诊断糖尿病。都要用胰岛素治疗，血糖和血压必须调节到正常。产后要重新定型

3、。10，学习交流PPT，特殊类型糖尿病的特征，患者不多，种类多：胰腺外分泌疾病。内分泌疾病。与遗传相关的糖尿病。药物引起的糖尿病。11，沟通PPT，种子：学习遗传因素。土壤：环境因素。行李箱：胰岛素抵抗。花：固体中、高血糖、高血压、高脂血症、高血脂、高血脂、高血脂、高尿酸、高UAE、高脂肝发生率、高脂血症。果实：肥胖、糖尿病、高血压、痛风、脂肪肝、冠心病、中风。代斯综合症，12，PPT，糖尿病诊断标准，13，PPT，IGR(IFG和/或IGT)和糖尿病诊断标准(静脉血浆糖值)，类型2患病率：1979:1.00 1989:2.02 1996:3.21 2008:9.7年增加0.1以上，全国近40

4、00万人。15，学习交流PPT，发病率急剧上升的原因，遗传因素：中国人是好人，富裕国家中国人超过10%。根据“节约基因”学说，基因变化比环境因素的变化慢。生活水平提高，不健康的生活模式：热量摄入过多。体力活动减少导致肥胖、心理压力增加平均寿命延长：人口老龄化，60岁以上10，65岁以上7岁以上。改善医疗条件：提高糖尿病的警惕性、检查手段、发现率。，16，学习交流PPT，糖尿病的危险，1，急性并发症：1，糖尿病酮症酸中毒：2，高渗性非酮症糖尿病昏迷：3，乳酸中毒4，低血糖昏迷5，各种感染：皮肤肿块，褥疮，真菌感染结核病病变部位中枢神经周围神经感觉异常运动神经侵犯自主神经，21，学习交流PPT，糖

5、尿病足，下肢远端神经异常，程度不同的周围血管病变相关的脚(踝关节或踝关节以下部分)感染，溃疡和/或深层组织破坏被定义为糖尿病足。22，学习交流PPT，糖尿病和亚性，23，学习交流PPT，糖尿病是严重的高甘油血症，皮肤脂肪瘤，24，学习交流PPT，眼部病变糖尿病视网膜病变，背景性视网膜病变1期：微血管瘤出血2期：微血管瘤出血和轻度渗出减少体力活动，减少心理压力。需要放松的时候：需要放松一些药的时候：27，学习PPT交换，治疗糖尿病的马车，糖尿病教育和心理治疗，饮食疗法，运动治疗，药物治疗，糖尿病监测，马车教育：增加糖尿病知识，减少无知代价的心理治疗：正确对待糖尿病鸡蛋0.5 2，蔬菜0.5 1根

6、水果2 4 2，谷物5 2 1根，碳水化合物55-65%，蛋白质15%脂肪20-25，30，学习交流PPT，饮食治疗糖尿病综合治疗的基础，定时定量正式，以及胰岛素注射，口服降糖药服用与食量，劳动强度，药量三者之间的关系要相对平衡，31，沟通PPT，学习减肥控制第三阶段歌曲，第一阶段是每日饮食总热量计算标准体重以上体重(kg)=身高(cm)105计算每日所需食物总热量总热量(kcal)=理想体重每公斤所需热量休息状态2530 kcal中等体力劳动330 3每30分钟以上，饭后：避免强烈竞争的运动，心率=170-年龄氧运动：强度适中，时间长，有节奏的全身运动，舒适，35，学习交流PPT，尽量按时，

7、定量地吃饭。 如何应对事故和自救方法，运动调节出差，旅行注意事项，36，学习交流PPT，运动调节需要禁止运动的情况，血糖16.7毫升空腹血糖低于4.3毫升/L，适当的饭后运动尿中酮严重的糖尿病足(麻，痛，炎症，炎症，炎症头晕)糖化血红蛋白(HbA1c):每2-3月一次。尿例行程序：注意尿酮、尿蛋白和血细胞。血压：第一次诊疗必须调查，这次高下次再测试，这次不高，每三个月要调查一次。血脂/血粘度：第一次诊疗必须调查，这次高下次再考这次不是6个月到1年一次高。肝功能，肾功能，心电图，眼底：根据病情决定次数。39，通过学习交流PPT，为什么要进行自我血糖监测(SMBG，Self Monitoring

8、Blood Glucose)，全面了解血糖状态所需的工具，确保患者的安全。3.评价各种治疗的疗效，指导各种治疗方案的调整。1 4 .便于病人自我管理。，高血糖数值危险：心脏病中风截肢失明，低血糖价值危险：精神混乱晕厥，41，学习交流PPT，自我血糖监测频率，病情稳定后半个月内每天(空腹后2小时)，血糖高，不稳定。收集、设置、选择、评价，2、根据个人需要设定特定血糖水平目标，4、使用血糖监测结果，根据需要进行治疗方法/目标评价/曹征，3、选择适当的治疗方法，学习交流PPT，监测糖尿病的5项合规性； 体重达标：减肥(肥胖杀手)血糖达标：低血糖(甜蜜杀手)血压达标：血压下降(无声杀手)血脂达标：脂肪

9、调节(油腻杀手)穴位达标：粘度降低体质指数体重(kg)/身高(m2) 慢性高血糖会降低胰岛B细胞功能，最终导致功能衰竭，46，遵守学习交流PPT，血糖标准，理想空腹血糖6 . 1 . 7 . 0餐后2小时血糖7 . 8 . 10 . 0糖化血红蛋白6 . 5 . 5，47，学习交流PPT，血压，高血压是糖尿病的独立危险因素UKPDS降低糖尿病大血管病变，血压比血糖控制更严格48、PPT交换学习，血压符合，理想符合血压(mmHg)3360130/80 140/90，49，PPT交换学习，血脂学习脂肪酸沉积在胰岛B细胞和肌肉中是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗的主要原因。50，学习交流PPT，血脂符合，理想相容甘油44(1.1) 36(0.9)，51，学习交流PPT，口服药物治疗促进剂磺胺类口服糖醛