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文档简介
1、血气分析的林爽应用和案例分析,气体交换功能指标和意义血气分析酸碱平衡指标和意义血气分析结果判断血气分析检查注意事项,1,气体交换功能指标和意义,1,氧气分压(Partial pressure of oxygen,PaO2,PVO2)、PaO260 mmhg(12.7 kpa)pvo 2 40 mmhg(5.3 kpa)pao 2年龄减少:PaO2=1000.38年龄缺氧pao 2Hb结合氧占血氧含量的大部分,因此血氧含量与Hb浓度有密切关系。(b)正常值为100毫升动脉血糖约20毫升的氧气。(3)影响氧含量的因素充分的PaO2充分的Hb,2,氧含量,组织氧供给=血氧含量血液注入率,充分的氧含量
2、,3,血氧饱和度(SaO2),(1) Hb和氧气结合,定义达到饱和度的比率。(2)正常正常正常动脉SaO2为95-97.5,低于90,可以确认是否存在缺氧血症。(c)影响因素:氧分压。血氧饱和度随着血氧分压的升高而增加,它们的关系呈特殊的“S”形。这个“S”形的曲线称为氧偏离曲线。(1)定义CO2在血液中承载存在的形态。PaCO2是指在血液中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力。(b)正常值35-45mmHg,平均40mmHg。PaCO245mmHg:高碳酸血症,PaCO250mmHg:呼吸衰竭。4,二氧化碳分压(PaCO2),物理溶解:10左右HHbCO2 :约20碳酸氢盐:70,2,血气分析的酸碱指标和意义,1,pH值和相关因素,2,pH值曹征平均7.4生理限制: (1)定义,(2)呼吸因素,(1)定义,(2)呼吸因素,(3)代斯因素,标准碳酸氢盐(SB) SB,血浆符合标准条件(37,PaCO2 40mmHg,) 不受呼吸因素的影响。该数值的增减反映了体内HCO3-存储量是多少,显示了代谢成分的增减。代谢性酸中毒SB减少;代谢性碱中毒SB上升。SB,AB,BB,BE,一,pH值和相关因素,实际碳酸氢盐(AB) AB指血浆中HCO3-的实际含量,受呼吸因素影响。正常值为22-27mmol/L,平均为24mmol/L。(1)定义,(2)呼吸因素,(3)代斯因
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