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文档简介
1、.,1,糖尿病家庭治疗 配餐降糖厨房,.,2,目录,什么是糖尿病? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 如何判断我得了糖尿病以及我属于哪种类型的糖尿病? 得了糖尿病我该怎么办?,.,3,什么是糖尿病?,特征:高血糖 主要原因:胰岛素相对或绝对缺乏以及作用障碍使机体不能充分利用葡萄糖,造成血糖升高。,.,4,目录,什么是糖尿病? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 如何判断我得了糖尿病以及我属于哪种类型的糖尿病? 得了糖尿病我该怎么办?,.,5,正常的食物代谢过程,胰岛素帮助葡萄糖在组织细胞中的转运和利用,糖原分
2、解,胃肠道吸收葡萄糖,胰腺分泌胰岛素,.,6,什么是胰岛素,是胰岛细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素,胰腺,血糖,血管,胰岛素,细胞,.,7,降糖激素 胰岛素,升糖激素 皮质醇 甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素,调节血糖的激素,平衡状态,.,8,降糖激素 胰岛素,升糖激素 皮质醇 甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素,调节血糖的激素,葡 萄 糖,失衡状态,.,9,目录,什么是糖尿病? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 如何判断我得了糖尿病以及我属于哪种类型的糖尿病? 得了糖尿病我该怎么办?,.,10,糖尿病典型表现,.,11,糖尿病的其他症状
3、,.,12,目录,什么是糖尿病? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 如何判断我得了糖尿病以及我属于哪种类型的糖尿病? 得了糖尿病我该怎么办?,.,13,糖尿病的警示灯,当您有以下情况时,易患糖尿病,请注意监测血糖,.,14,糖尿病的危害(一),急性并发症 高血糖: 酮症酸中毒 高渗性非酮性昏迷 低血糖 感染 乳酸性酸中毒,.,15,15,糖尿病的危害(二),慢性并发症,.,16,糖尿病的危害(三),家人:危险人群,可能成为 糖尿病的后备军,.,17,目录,什么是糖尿病? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 如
4、何判断我得了糖尿病以及我属于哪种类型的糖尿病? 得了糖尿病我该怎么办?,.,18,需要在另一天对上述结果进行核实,糖尿病如何诊断和分型?,有糖尿病症状随机血浆葡萄糖浓度 200mg/dl(11.1mmol/l) 或 者 空腹血浆葡萄糖浓度 126mg/dl(7.0mmol/l) 或 者 葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖浓度 200mg/dl(11.1mmol/l),1997年ADA建议1999年WHO评议,.,19,糖尿病的主要类型,1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,.,20,1型糖尿病,诱发因素以病毒感染等为主 胰岛素分泌绝对不足 起病往往较急,症状重 可发生于任何年龄,多见于25岁以下青少
5、年 多数需终身依赖胰岛素治疗,.,21,2型糖尿病,目前我国为2型糖尿病的第一大国 目前我国有1/2人口存在高血糖,11.6%为糖尿病患者(中国又回到“糖”朝) 遗传因素和环境因素共同作用:如肥胖、高龄、体力活动不足,以及吸烟、精神压力大等 胰岛素抵抗和分泌相对不足 起病慢,病程长,口服药有效 多见于40岁以上的成年人,.,22,妊娠糖尿病,妊娠期间发生的糖尿病 胰岛素作用异常 分娩后绝大多数可恢复正常,.,23,目录,什么是糖尿病? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 如何判断我得了糖尿病以及我属于哪种类型的糖尿病? 得了糖尿病我该怎么办?,.,24
6、,我们首先需要意识到,危机感 严重性 获得的好处 预期的障碍,.,25,正确认识和对待糖尿病,正视现实 树立信心 相信科学 医患配合,.,26,糖尿病治疗模式,糖尿病教育贯穿治疗的始终,减少无 知所付出的代价!,.,27,糖尿病饮食治疗,.,28,目录,我正在接受降糖药物治疗,还需要控制饮食? 什么食物我能吃,什么我不能吃? 我每天摄入多大量的食物合适? 平时饮食中应该注意什么?,.,29,饮食治疗是糖尿病治疗的基础 贯穿治疗的始终,.,30,饮食治疗的好处,降低高血糖 减肥 预防和治疗并发症 改善整体健康水平,.,31,目录,我正在接受降糖药物治疗,还需要控制饮食? 什么食物我能吃,什么我不
7、能吃? 我每天摄入多大量的食物合适? 平时饮食中应该注意什么?,.,32,饮食治疗的原则,热能要量化 搭配合理化 饮食均衡化,.,33,热能要量化,根据体重、肥胖程度、体力劳动强度 计算出总热量,.,34,营养搭配合理化60/25/15法则,以下表示供给能量比例,碳水化合物60,脂肪25,蛋白质15,碳水化合物60,.,35,维生素、无机盐要充足,搭配合理化,蛋白质,脂肪,碳水化合物,控制总热量 饮食均衡 合理搭配,.,36,饮食均衡化,食物品种多样化,全面获得营养 四大类食品不可缺: 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类 粗细粮搭配,荤素食搭配 勿挑食,勿偏食,.,37,放宽主食,主食碳水化合
8、物,是能量最经济、最主要的来源 为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的50%60%,.,38,碳水化合物的种类,面食、大米和五谷杂粮 糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等 水果类:苹果、梨、桃、桔子等 部分的蔬菜:豆类菜、淀粉类菜,.,39,.,40,.,41,.,42,限制脂肪,脂肪是美味佳肴的创造者 过多摄入脂肪会产生过多的能量 与心、脑血管疾病发生有关 使血糖升高 占全日总热量的25%30% 胆固醇控制在每日300毫克以下,.,43,脂肪的种类,植物油 动物油 动物内脏 肥肉 动物的皮类:猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮 干果类:花生、瓜子、核桃仁,.,44,.,45,蛋白质适量,蛋白质是生命和
9、机体的物质基础 对人体的生长发育,组织的修复,细胞的更新起着主要作用 占全日总热量的15%20%,.,46,蛋白质的种类,蛋类:鸡蛋、鸭蛋 奶类:牛奶、酸奶、奶粉 鱼虾类:鲤鱼、草鱼、虾、蟹 部分瘦肉 黄豆类:豆腐、豆浆,.,47,.,48,.,49,.,50,膳食纤维适量,膳食纤维又称为多渣饮食 降糖、降脂、润肠和解毒作用 每日需摄入纤维素27g40g 主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取,.,51,矿物质丰富,又称微量元素,占体重的0.1%左右 如锌、铬、镁、钙、磷等 维持人体的正常生理功能 锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中 铬从饮水和食物中摄取 镁主要从食物中摄取,如花生、肉、蛋类,铬,锌,钙
10、,.,52,维生素丰富,B族维生素,维生素C和维生素E 对人体有很好的保护作用 对神经系统有重要的营养作用 主要从水果和蔬菜中摄取,.,53,目录,我正在接受降糖药物治疗,还需要控制饮食? 什么食物我能吃,什么我不能吃? 我每天摄入多大量的食物合适? 平时饮食中应该注意什么?,.,54,平衡膳食 日常食物的种类,蔬 菜 、水 果 类,谷 类,油 脂 类,奶及奶制品,豆及豆制品,畜禽肉、鱼 虾 、蛋类,.,55,总热量计算三部曲,计算自己的理想体重身高(cm)105 每天需要的热量理想体重热量级别 根据自己的活动量选择适合自己的 热量级别,.,56,看看您应该选择哪个级别?,以轻体力正常体型为基
11、准,体力活动每增加一级,热量增 加5千卡/公斤体重。肥胖者减5千卡,消瘦者增加5千卡。,.,57,举例,老王,男性,56岁 身高170厘米,体重68公斤 职业:会计 患糖尿病4年,采用口服药饮食治疗,未出现明显并发症,.,58,算算老王每天需要的总热量,先算老王的理想体重17010565公斤 老王体型正常,轻体力活动, 所以选择每公斤体重30千卡 所以:每天总热量30652000千卡,试着计算一下您每天需要的热量吧,.,59,1两=50克,合理分配饮食,糖尿病一日三餐巧搭配/陈伟著.-北京:中国广播电视出版社,2003.7:110,.,60,参考食谱(2000千卡/日),早餐:牛奶250克、鸡
12、蛋1个(带壳60克) 咸面包2片(70克)、咸菜少许 午餐:米饭(大米150克)、菠菜肉丝 (瘦肉50克、菠菜100克)黄瓜150克 烹调油1015克,食盐3克 晚餐:米饭(大米100克)、清蒸鱼 (草鱼75克)、炒莴笋(250克) 烹调油1015克,食盐3克 睡前半小时加餐:苏打饼干半两(25克),.,61,每日饮食1,2,3,4,5,每天一袋牛奶 每天200-250g碳水化合物 每天3个单位优质蛋白 1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个 4句话:有粗有细,不甜不咸, 少吃多餐,七八分饱。 每天500g蔬菜。,.,62,目录,我正在接受降糖药物治疗,还需要控制饮食? 什么食物我能吃,什么我不能吃? 我每天摄入多大量的食物合适? 平时饮食中应该注意什么?,.,63,食物种类多样化肉类的选择,吃4条腿的不如吃2条腿的 吃2条腿的不如吃没有腿的,.,64,关于饮水和饮酒的问题,每日保证68杯水的摄入 酒,不喝或限量,.,65,65,如何吃水果?,时机 时间 数量 种类,.,66,经常有吃不饱的感觉怎么办?,放慢吃饭的速度 讲究吃饭的顺序: 先喝清汤,再吃蔬菜 主食荤食慢慢吃,.,67,烹饪方法清淡化,烹调方法:蒸、煮、炒、溜、焖 油盐少放点儿
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