给药技术PPT幻灯片.ppt

1、给药技术,dxx,1,学习内容,2,任务一 经口投药法,宠物站立保定，术者掌心横越鼻梁，以拇指和食指分别从两侧口角打开口腔，一手将片剂或胶囊送进舌根部，使其闭口，待其自行咽下。如出现吞咽动作，说明药吞下。如不出现吞咽动作，可刺激咽部或将犬鼻孔捏住，促其快速将药吞下。 如猫出现舌舔鼻动作，则说明药已经吞下。,片、丸（含胶囊）给药方法,3,4,液体药物（水、油剂）给药方法,1. 不使用胃导管投药法（适用于投服少量水剂药物。粉剂或研碎的片剂加适量的水调匀，以及中药煎剂等也可用此法投服） 动物取站立姿势，助手将动物头部固定，术者一手持药瓶，一手将一侧口角拉开，然后自口角缓缓倒进药液。或用注射器将药液沿

2、口角注入。待其咽下再灌，直至灌完 。,5,6,液体药物（水、油剂）给药方法,2. 使用胃导管投药法（适用于投服大量水剂、油剂或可溶于水的流质药液。） 犬可用胃导管，猫选用导尿胶管。犬进行坐姿保定。猫猫置于猫袋内，仅头颈部置于袋外。投药前，用胃导管测量犬鼻端到第8-9肋骨的距离后，并在胃导管上做好标记。胃导管前段涂以润滑剂。打开口腔，先置入钻有圆孔的木片(板)或胶布圈于口腔内，胃导管通过其孔穿进，插入口腔后从舌面上缓缓地向咽部推进，刺激咽部使其吞入食道。如出现咳嗽，提示胃导管插入气管，应重新插入。当犬出现吞咽动作时，顺势将胃导管推入食管直至胃内。随即将口外的游离端投入水中，未见随呼吸冒出水泡，或

3、连接排除空气的洗耳球，未见瘪缩的洗耳球鼓起，证明确在胃中，即可投药。,7,8,任务二 直肠投药法,一、栓剂给药 二、液体制剂给药,9,适用于向肛门内插入消炎、退热、止血等栓剂。 投给栓剂时，用戴有一次性手套的左手执拿尾根部向上抬举，使肛门显露，用右手的拇指、食指及中指夹持药栓(在食指手套外涂液体石蜡或凡士林软膏)，按入肛门并用食指向直肠深部推入，暂停片刻，待患犬、猫不再用力时，轻轻滑出食指，不要再刺激肛门部。,一、栓剂给药,栓剂（Suppository）指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供腔道内给药的固体制剂。栓剂在常温下为固体，塞入腔道后，在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物

4、而产生局部或全身作用。早期人们认为栓剂只起润滑、收敛、抗菌、杀虫、局麻等局部作用，后来又发现栓剂尚可通过直肠吸收药物发挥全身作用，并可避免肝脏的首过效应。,10,投给液体制剂时，应先将尖端涂有凡士林或液体石蜡的肛门管（12-18号导尿管）插入直肠内5-10cm,并用左手将导管与肛门固定在一起，以防药液从肛门溢出。投给的药液应与体温一致，且无剌激性，如果药液量大，应再向深部插入导管。拔除导管时不要松开闭塞肛门的手，待其不再用力时，缓慢松开。,液体给药,二、液体给药,11,任务三 眼、耳投药法,一、眼药投给法 二、耳药投给法,12,水剂眼药可以从内眼角点眼,但药瓶口端不能触及眼球、眼睑等。滴入眼药

5、水后,停留30秒至1分钟再松开保定；眼膏涂入后将上下眼睑闭合,轻轻按摩使之分散。软膏剂则应涂在下睑缘、长度以3mm为宜。,眼药水给药方法,一、眼药投给法,13,一、眼药投给法,14,将头部固定，进行患耳的清洁后，便可以将治疗用的油剂或膏剂耳药点入患耳内，膏剂涂后要进行轻轻的按摩。切忌向耳内投给水剂和粉剂。,二、耳药投给法,15,任务四 注射给药法,6 心内注射,7 气管内注射,16,皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间的注射方法，主要用于某些疾病的变态反应诊断或做药物过敏试验等。,1， 皮内注射,注射部位,肩胛部、颈侧中部上1/3处，大耳犬也可在耳部,17,1， 皮内注射,操作方法,注射时，对动

6、物施以安全保定，注射部剪毛消毒。左手绷紧皮肤，右手持注射器针头，针头斜面朝上，注射器与皮肤呈30角刺入皮内，待针头斜面全部进入皮内后，推注药液，局部可见一半球形隆起，俗称“皮丘”。注毕迅速拔出针头，术部轻轻消毒，但应避免压挤注射部位。根据不同的注射目的，按照规定的时间观察局部反应。,18,19,种类,皮内注射法(ID) 皮下注射法(H) 肌肉注射(IM) 静脉注射(IV),皮下组织,肌肉组织,表皮与真皮之间,20,吸取药液的方法,安瓬内吸药：针头斜面向下，手持活塞柄抽动。,21,吸取药液的方法,密封瓶吸药：往瓶内注入所需药液等体积的 空气，增加瓶内压力，便于抽吸。,22,23,1， 皮内注射,

7、注意事项,1、该注射法不可使用碘酊、碘伏消毒，以免影响对局部反应的观察。 2、严格执行查对制度，做药物过敏试验者，注射前应详细询问患者的用药史、过敏史、家族遗传史，如有过敏史，则不可对有过敏的药物进行皮试。 3、做药物过敏试验者，事先准备好急救药品，防止意外发生。 4、进针角度不宜过大，避免将药液注入皮下，影响结果的判断和观察。 5、 拔出针头后注射部位不可用棉球按压。,24,2， 皮下注射,适 应 症,易溶解、无强刺激性的药品及疫苗、 菌苗、血清、抗蠕虫药(如伊维菌素), 某些局部麻醉剂,不能口服或不宜口服 的药物要求在一定时间内发生药效等。,皮下注射是指将药液注入皮下结缔组织内。,注射部位

8、,背胸部、股内侧、颈部、肩胛后部、颈肩侧部,25,操作方法,局部消毒，用左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤,同时用食指尖下压使其呈皱褶陷窝,右手持连接针头的注射器,针头斜面向上,从皱褶基部陷窝处与皮肤呈3040角,刺入针头2/3，此时如感觉针头无阻抗,且能自由活动时,左手把持针头连接部，右手抽吸无回血即可推压针筒活塞注射药液。如注射大量药液时，应分点注射。注完后，左手持干棉球按住刺入点，右手拔出针头，局部消毒。,2， 皮下注射,26,27,狗的全身骨骼（侧面观）1上颌骨；2颧骨； 3顶骨；4 下颌骨； 5 第一颈椎(寰椎）；6 第二颈椎（枢椎)；7胸椎；8腰椎； 9尾椎；10 肩胛骨；11 肱骨

9、； 12 桡骨；13 尺骨；14 腕骨；15 掌骨；16 指骨； 17 胸骨；18 髂骨；19 坐骨； 20 股骨；21 髌骨；22 胫骨；23 腓骨；24 跟突； 25 跗骨；26 踬骨；27 趾骨,28,2， 皮下注射,29,30,31,32,33,捏起皮肤形成的三角锥体底部为皮下注射的入针位置,2， 皮下注射,34,当确保针头放置好且回抽注射器无血液后开始皮下推注液体。,2， 皮下注射,35,1. 刺激性强的药品不能做皮下注射，特别是对局部刺激较强的钙制剂、砷制剂、水合氯醛及高渗溶液等，易诱发炎症，甚至组织坏死。 2. 每一注射点不宜注入过多的药液，如需大量注射药液时，需将药液加温后分点

10、注射。注射后应轻轻按摩或进行温敷，以促进吸收。 3. 经常注射者，应更换部位，轮流注射。,注意事项,2， 皮下注射,36,3, 肌肉注射,适 应 症,适用于药量小、刺激性较小、吸收较难 的药液,进行血管内注射而有副作用的 药液，油剂、乳剂等不能进行血管内注 射的药液，为了延缓吸收、持续发挥作 用的药液等,均可采用肌肉内注射。 有些疫苗也可肌肉注射接种。,注射部位,多选择在肌肉丰满而且避开大血管及无大神经干通过的部位。 颈部、臀部、股部和腰部肌肉等,37,适宜肌肉注射的肌群位置,3, 肌肉注射,38,操作方法,注射部位消毒，左手拇指与食指轻压注射局部，右手持注射器，使针头与皮肤呈垂直，迅速刺入肌

11、肉内。一般刺入1-2cm，而后用左手拇指与食指捏住露出皮外的针头结合部分，以食指指节顶在皮上，再用右手抽动针筒活塞，确认无回血后，即可注入药液。注射完毕，用左手持酒精棉球压迫针孔部，迅速拔出针头，局部消毒。,3, 肌肉注射,39,前肢臂三头肌肌肉注射,3, 肌肉注射,40,后肢股四头肌肌肉注射,3, 肌肉注射,41,肌肉注射,3, 肌肉注射,42,1.不宜注入大量药液；强刺激性药物如水合氯醛、钙制剂、浓盐水等，不能肌肉内注射； 2.针体一般刺入2/3深度，不宜全部刺入，以防折断。 3.长期进行肌肉注射，注射部位应交替更换； 4.两种以上药液同时注射时，要注意药物的配伍禁忌，必要时可在不同部位注

12、射。 5.避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及有针眼的部位注射。淤血及血肿部位不宜进行注射。 6.注射时注意勿伤及坐骨神经，以免造成后肢一定程度上的麻痹。,注意事项,3, 肌肉注射,43,4， 静脉注射,适 应 症,用于大量的输液、输血；及注入急救强 心等药物；或注射药物有较强的剌激作用, 又不能皮下、肌肉注射,只能通过静脉内才 能发挥药效的药物。,注射部位,前臂皮下静脉（头静脉）、后肢小腿外侧隐静脉。,44,操作方法,前臂皮下静脉（头静脉）注射方法 犬保定后，助手或犬主人从后侧握住犬的肘部，皮肤向上牵拉,使静脉怒张，也可用止血带结扎使静脉怒张。操作者位于犬的前面，注射针由近腕关节1/3 处刺入静

13、脉，当针头连接管处见到回血，再顺静脉管进针少许，以防犬骚动时针头滑出血管。松开手或止血带，即可注入药液，并调整输液速度。注射完毕，以干棉签或棉球按压针眼，迅速拔出针头，局部按压或嘱咐宠物主人按压片刻，防止出血。,4， 静脉注射,45,前臂皮下静脉（头静脉）,46,在静脉近端扎乳胶管使血管充盈，然后进针,47,针头刺入血管后有血液回流,将胶布压紧针柄并环绕肢体缠绕,48,操作方法,后肢小腿外侧隐静脉注射 此静脉位于后肢胫部下 1/3 的外侧浅表皮下，由前斜向后上方，易于滑动。注射时，使犬侧卧保定，局部剪毛消毒。用乳胶带绑在犬股部，或由助手用手紧握股部，使静脉怒张。操作者左手从内侧握住下肢以固定静

14、脉，右手持注射针由左手指端处刺入静脉。,4， 静脉注射,49,后肢小腿外侧隐静脉,4， 静脉注射,50,51,后肢跖背静脉,4， 静脉注射,52,颈静脉,4， 静脉注射,53,猫股内侧隐静脉,4， 静脉注射,54,1.注射前应检查所用输液器、针头及药液是否确切,输液管中的空气是否排尽等。 2.刺入静脉时务必沉着，切勿乱刺，以免穿破静脉引起血肿；如已有血肿，应立即拔出针头，按压局部，另选其他静脉穿刺。 3.避免将药液注射到血管外，尤其钙剂、锑剂、氮芥等药。如有外溢，应立即停止注射，并热敷或局部注射生理盐水，或用其他药液稀释，防止组织坏死。 4.需长期反复多次作静脉注射，应注意保护静脉，有计划地按

15、由小到大、由远端到近端的次序选定注射部位。如有静脉炎现象不可再在该部位注射。,注意事项,4， 静脉注射,55,胸腔内注射,适应症 1. 胸膜腔内注入消炎药或洗涤药液。 2. 抽出胸膜腔内的渗出液或漏出液做实验室诊断 3. 气胸疗法时向胸腔内注入空气以压缩肺脏。 注射部位 右侧第6肋间或左侧第7肋间，与肩关节水平线相交点下方23cm,即胸外静脉上方1-2cm沿肋骨前缘刺入。,5，胸、腹腔注射,56,胸腔内注射,操作方法 1. 宠物站立保定，术部剪毛消毒。 2. 术者左手将穿刺部位皮肤稍向前方移动12cm右手持连接针头的注射器，沿肋骨前缘垂直刺入深度约12cm，可依据动物个体大小及营养程度确定 3

16、. 注入药液。 4. 拔出针头,使局部皮肤复位，局部消毒处理。,5，胸、腹腔注射,57,注意事项 1. 刺针时，针头应该靠近肋骨前缘刺入, 以免刺伤肋间血管或神经。 2. 刺入胸腔后应该立即闭合好针头胶管,以防空气窜入胸腔而形成气胸。 3. 必须在确定针头刺入胸腔内后，才可以注入药液。,5，胸、腹腔注射,胸腔内注射,58,适应症 1.腹腔内疾病的治疗 2.腹腔补液 一、犬的腹腔注射 注射部位 在脐和耻骨前缘连线的中间点，腹中线旁。,腹腔内注射,5，胸、腹腔注射,59,操作方法 1.犬前躯侧卧，后躯仰卧，将两前肢系在一起，两后肢分别向后外方转位，充分暴露注射部位，要保定好犬的头部，注射部剪毛、消

17、毒。 2.一手捏起皮肤，另一手持注射针头垂直刺入皮肤、腹肌及腹膜，当针头刺破腹膜进入腹腔时，立刻感觉没有了阻力，有落空感。若针头内无血液流出，也无脏器内容物溢出，并且注入灭菌生理盐水无阻力时，说明刺入正确，此时可连接注射器，进行注射。,腹腔内注射,5，胸、腹腔注射,60,腹腔注射,61,二、猫的腹腔注射 注射部位 耻骨前缘 24cm 腹中线侧旁。,5，胸、腹腔注射,腹腔内注射,62,操作方法：同犬。 注意事项 1. 所注药液预温到与动物体温相近 2. 所注药液应为等渗溶液，最好选用生理盐水或林格氏液。 3. 有刺激性的药物不宜做腹腔注射,腹腔内注射,5，胸、腹腔注射,63,适应症 当宠物心脏功

18、能急剧衰竭，静脉注射急救无效或心跳骤停时，可将强心剂直接注入心脏内，恢复心功能，抢救宠物。 注射部位 犬、猫在左侧胸廓下1/3处，第4-6肋间,6，心内注射,64,操作方法 于注射部位消毒，右手持连接针头的注射器，垂直刺入心脏，当针头刺入心肌时有心搏动感，注射器摆动，继续刺针可达左心室内，此时感到阻力消失。拉引针筒活塞时有暗赤色血液回流，然后徐徐注入药液，药液很快进入冠状动脉，迅速作用于心肌，恢复心脏机能。注射完毕，拔出针头，术部涂碘酊。或用碘仿火棉胶封闭针孔。,6，心内注射,65,适应症 治疗支气管炎和肺炎；可用于肺脏的驱虫；注入麻醉剂以治疗剧烈的咳嗽等。 注射部位 一般在颈部上 1/3 下界处，颈腹侧面正中，第4与第5两个气管软骨环之间进行注射。,7，气管内注射,66,操作方法 1. 犬和猫侧卧或站立保定，固定头部，充分伸展颈部，使前躯稍高于后躯,局部剪毛消毒。 2. 术者持连接针头的注射器，另一只手握住气管，于两个气管软骨环之间，垂直刺入气管内 0.51.0cm,此时摆动针头，感觉前端空虚，再缓缓注入药液。注完后拔出针头，涂擦碘酊消毒。,7，气管内注射,67,气管内注射,68,注意事项 1. 注射前宜将药液加温至与宠物同温，以减轻刺激 2. 注射过程如遇宠物咳嗽时，则应暂停注射，待安静后再注入。也可先注射2% 盐酸普鲁