三角韧带解剖学、影像学及生物力学课件

1、三角韧带解剖、影像和生物力学the anatomy、radiology and biomechanics of delto id ligament，张宁医生tel : 86E-mail:1，PPT学习交流，三角韧带的解剖学The Anatomy of deltoid ligament，三角韧带分为两层，浅4多发，深2个浅3360胫骨艇韧带，胫骨跳跃韧带，胫骨和韧带，深：垃圾前韧带深深及胫骨韧带深antierior tibio talar ligament，深posterior tibio talar ligament，2，PPT学习交流，三角韧带解剖The Anatomy of deltoid

2、 ligamenta .胎儿踝关节冠状面(三色染色)，1 .内踝，2。三角韧带深，3 .三角韧带浅，4 .胫骨干，5。脚趾长屈肌腱，6 .长轴屈肌腱，7 .长屈肌腱，8。纤维鞘隔膜。b .三角韧带的浅图表，1 .胫骨韧带，2 .胫骨弹性韧带，3 .胫骨和韧带的浅，5。上经和上经韧带(弹性韧带的组成部分)6。后韧带，7 .跖侧和副韧带(弹性韧带组件)c .三角韧带的深度，1 .胫骨是前韧带的深度，2 .胫骨在后韧带深处。4、PPT学习通信，fig . 1 . tibion avicular ligament . 2 . deep anterior tibio talar ligament(深度层

3、)。3.tibio spring ligament . 4 . tibiocalcial ligament . 5 . deep posterior tibio talar ligament(深度层)。6.supero medial calcineon avicular ligament。7.plantar calcaneonavicular ligament(spring ligament的元件)。8.navicular tuberosity . 9 . medial talar process . 10 . sustenta culum tali . 11 . posterior tibi

4、al tendon(cut at the level of the insertion)12.flexor hallucis longus(cut proximal and distal)。13.tibial is anterior tendon(cut at the level of insertion)。14.long plantar ligament . 15 . plantar calcaneocuboid ligament . 16 . calcaneal tendon(cut at The level of insertion)，三角韧带的解剖学The Anatomythe sup

5、erficial layer of the delto id ligament has been resec ted . its distal insertion is maintained(arrow head)。a plantar flexon . b dorsi flexon . 1 . deep anterior tibio talar ligament . 2 . deep posterior tibio talar ligament . 3 . talar head . 4 . medial talligamentre presentative lateral radiograph

6、ic images of a right ankle demonstrating the sites of attachment and courses of the individual bands of the(aDptt，深度位置tibio talar ligamentSL，spring ligamentSptt，superficial posterior tibio talar ligament；TC，tibiocalcaneal ligamentTN，tibionavicular ligamentTS，tibiospring ligament。8，PPT 8，PPT学习交流，三角形韧

7、带的附着点the attachments of delto id ligament，datt，deep anterior tibio talar ligament；Dptt，深度位置tibio talar ligamentSL，spring ligamentSptt，superficial posterior tibio talar ligament；TC，tibiocalcaneal ligamentTN，tibionavicular ligamentTS，tibiospring ligament。9，PPT 9，PPT学习交流，三角人员的MRIThe MRI of deltoid liga

8、ment，10，PPT学习交流，三角人员的MRI the MRI of delto id ligament，Mr images in 56 as 三角内的MRI The attachments of delto id ligaments，13，PPT学习交流，三角内的MRI The attachments of delto id ligament，14，PPT学习交流，三角内的功能The Fe 脚踝最主要的稳定结构是内侧三角韧带，而不是外侧结构1-3。Close JR等4研究结果表明，切断所有踝关节外侧韧带，保持三角韧带时距骨位移为2mm据调查，不超过。内踝韧带完整，深三脚架破裂，距骨平均位移

9、达3.7毫米。Boden等人切断tibiofibular前后韧带后，从远端到禁卫军，逐渐切除骨间膜，直到脚踝15cm，结果三角形韧带完成后，tibiofibular的最大分离距离为1.4mm，如果三角韧带断裂，tibiofibular分离为4.5mm，Boden等是维持踝部稳定性的最重要因素5。15、PPT学习交流，三角韧带对踝关节的稳定作用越来越受到国内外学者的关注。拉斯穆森等6发现了三角韧带浅的主要限制距骨外翻和外翻，三角韧带深的主要限制距骨外旋。Ziai P等7通过生物力学研究发现，在外侧副韧带损伤的情况下，三角韧带较浅的情况下，防止踝关节外侧旋转或外翻持续，深层结构在稳定距离关节中起较

10、小的作用，因此三角韧带的浅部在踝外侧稳定中起着重要作用。据悉，Earll等8道在切断浅三角韧带后，胫骨关节接触区移动了43%，压力峰移动了30%，距骨移动了4毫米。复旦大学上海医科大学马泉教授和研究生根据尸体解剖结果表示，胫骨韧带只能是踝囊强化组织，三角韧带在踝关节屈伸运动中具有韧带多发作用机制。同济大学附属医院刘永光教授认为，三角韧带对踝关节的稳定作用非常重要。9，三角韧带的功能the function of delto id ligament，16，PPT学习交流，三角韧带的功能(选择文献复习之一)the function of delto id ligamentthe First ser

11、ies of measurements were performed on heallthy specmens and the following after transect ing structures in following order : antertersonly a tran section of TCL(superficial layer of delto id ligament complex)With existing lateral dual-ligament instability results iiis，19，PPT学习交流，Take home messages，三

12、角韧带2层6多发，浅4深2 X线韧带梁开始和结束位置重要，临床使用价值大的踝关节最主要的稳定结构是内侧三角韧带，20，PPT学习交流，references，1 schh43:0-9.2 Michel son JD，Clarke HJ，jinnah RH。the effect of loading on tibio talar alignment in cadaver ankles . foot nankle . 1990；10336980-4.3米歇尔森JD，wald man b . an axially loaded model of the ankle after pro nation external rotation injury . clin orthop relate RES . 199938-a 330761-81.5 boden SD、labropoulos pa、mccowin p、lestini wf、Hur witz Sr . mechanical consideration s