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文档简介

1、普外科常用药物注意事项,子,云龙县官坪卫生中心普外科主治医师,201,普外科常用药物分类:点击标题,3,普外科常用药物分类:点击标题,胃保健药物:奥拉西坎,主治:消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。应激状态下的急性胃粘膜损伤;它还经常用于预防严重疾病(如脑出血、严重创伤等)。)并防止胃手术后再出血;预防全麻或大手术后胃酸反流合并吸入性肺炎及弱昏迷患者。用法用量:静脉滴注。40毫克一次,一天12次。使用前,将10毫升特殊溶剂注入冻干粉末瓶中,不要用其他溶剂溶解。稀释后,将上述溶解的药液加入0.9%NS100ml或5%GS100ml中静脉滴注,静脉滴注时间不少于20分钟。注射用奥美拉唑钠与生理盐水的配

2、伍性最好,也可与5%葡萄糖注射液配伍,但不能与10%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液配伍。注射量应为100毫升。注意事项:当与抗生素(头孢噻肟钠、青霉素钠、哌拉西林钠、硫酸庆大霉素、乳酸环丙沙星)、循环系统药物、消化系统药物、止血药物、VC、VB1、VB6、三磷酸腺苷、辅酶a、复合氨基比林、氨茶碱和葡萄糖酸钙混合时,容易引起变色或沉淀。据报道,有许多不相容之处。更换奥美拉唑钠附近的静脉输液时,应密切观察输液瓶,同时应避免重复使用注射器溶解药物。儿童、孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用。护胃药物:埃索美拉唑钠,适应症:胃食管反流病,用于治疗反流性食管炎和/或严重反流症状的患者。急性上消化道出血会更有效和方

3、便。应激性溃疡的用法和用量:注射:静脉注射40毫克或20毫克溶液,至少3分钟;静脉给药:应在至少10-30分钟内静脉注射40毫克或20毫克溶液,输液应溶解于0.9%的100毫升溶液中,以供静脉使用。警告:禁止已知对埃索美拉唑、其他苯并咪唑化合物或本产品任何其他成分过敏的人;当怀疑或已经患有胃溃疡时,如果出现任何报警症状(如明显的意外体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、吐血或黑便),应排除恶性肿瘤,因为埃索美拉唑治疗可缓解症状并延迟诊断。对于严重肾功能不全或肝功能不全的患者,应调整剂量;本品只能溶于0.9%的生理盐水中静脉注射使用。应在30以下避光和密闭条件下保存。护胃药物:洛赛克,适应症:消化性溃疡

4、出血,吻合口溃疡出血。应激和非甾体抗炎药引起的急性胃粘膜损伤;它还经常用于预防严重疾病(如脑出血、严重创伤等)。)并防止胃手术后再出血;预防全麻或大手术后胃酸反流合并吸入性肺炎及弱昏迷患者。用法用量:使用前将瓶内药物溶于100毫升或100毫升,溶出后静脉滴注时间为20-30分钟或更长。禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。注意:使用本品时,不建议同时服用其他抗酸剂或抗酸剂。肾功能受损的患者不需要调整剂量;肝功能受损的患者需要酌情减少用药量,治疗胃溃疡时应排除胃癌,以免延误诊断和治疗;护胃药物:雷尼替丁,适应症:通过抑制酸来保护胃,与Oxikang相同。用法和用量:上消化道出血可在50毫克稀释(1

5、2小时)或静脉注射(10分钟以上)或肌肉注射(50毫克以上)后,每天服用两次或每68小时服用一次;术前给药:全身麻醉或大手术前60-90分钟,稀释后静脉缓慢注射50-100毫克或255毫升%葡萄糖注射液12小时。注意事项:孕妇和哺乳期妇女仅在必要时使用,禁止8岁以下儿童使用,老年患者服药后偶尔会出现精神状态如定向障碍、嗜睡和焦虑;严重肝肾功能不全的患者应慎用本品,必要时应减少剂量并监测血药浓度;使用本药时,血清肌酐和转氨酶可略有升高,这容易干扰诊断,并可在治疗后期恢复到原来的水平。护肝药:还原型谷胱甘肽钠,主治:用于酒精及某些药物(化疗药、抗肿瘤药、抗结核药、抗抑郁药、扑热息痛)中毒的辅助治疗

6、。用于酒精、病毒、药物等化学物质引起的肝损伤的辅助治疗;可用于辅助治疗电离辐射引起的治疗性损伤和辅助治疗各种低氧血症。用法用量:溶于100毫升生理盐水或5%葡萄糖溶液中,15分钟内静脉注射。肌肉注射时,本品(300-600毫克)必须完全溶解在溶液中,溶液应清澈无色。静脉给药,药物可以用溶液溶解后缓慢注射,静脉输注至少需要20毫升溶液。注意:本品不应与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺剂、磺胺和四环素混合。注射前必须完全溶解,外观清晰无色。溶解的产品可在室温下储存2小时,0-5小时储存8小时。保肝药物:硫普罗宁,适应症:1。改善各种急慢性肝炎的肝功能;2.脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝损

7、伤和重金属解毒;3.减少放、化疗的不良反应,防止放、化疗引起的外周血白细胞减少;4.用于早期老年性白内障和玻璃体混浊。用法用量:静脉滴注,0.2g/次,1次/天。制备方法1:每0.1g注射用硫普罗宁在使用前用2 m1 5%碳酸氢钠注射液(ph=8.5)溶解,然后膨胀至250500ml 5% l0 %葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液,并按常规静脉滴注。制备方法2:使用前将其溶于5% 10%葡萄糖或NS250500ml毫升,按常规静脉滴注。注意事项:禁止重症肝炎合并高黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症患者、肾功能不全合并糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女、儿童、有哮喘病史的患者及对本品过敏者。护肝药

8、物:多烯磷脂酰胆碱,适应症:各种肝病,如肝炎、慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、肝昏迷(包括前驱肝昏迷);脂肪肝(也见于糖尿病患者);胆汁阻塞。中毒;防止胆结石复发;手术前后的治疗,尤其是肝胆外科手术;妊娠中毒,包括呕吐;牛皮癣,神经性皮炎,辐射综合征。用法用量:1。静脉注射:成人和青少年一般每天缓慢静脉注射1-2安瓿,严重者每天注射2-4安瓿。两个安瓿可以同时注射。请勿与任何其他注射用注射剂混合。2.静脉滴注:在严重情况下,每天注入2-4安瓿。如有必要,每日剂量可增加至6-8安瓿。严禁用电解质溶液(GNS、林格氏溶液等)稀释。)。配制静脉输液时,只能用无电解质的葡萄糖溶液稀释(如5%/10%葡萄糖溶

9、液和5%木糖醇溶液)!注意:严禁用电解质溶液稀释,只能使用透明溶液,静脉注射缓慢!新生儿和早产儿是被禁止的。止吐药:盐酸甲氧氯普胺,适应症:可用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑损伤后遗症、海空手术及药物引起的呕吐;还可用于急性胃肠炎、胆胰、尿毒症等疾病的恶心呕吐症状的对症治疗;也可在诊断性十二指肠插管前使用,有助于顺利插管;胃肠道钡剂x线检查可减轻恶心呕吐反应,促进钡剂通过。给药和剂量:肌内或体内注意:禁止对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏;消化道出血、机械性肠梗阻或穿孔可增加胃肠道动力并加重病情;不能用于因化疗和放疗而呕吐的乳腺癌患者;对晕动病引起的呕吐无效;静脉注射甲氧氯普胺应缓慢,12分钟后,快

10、速给药可引起躁动,然后进入昏迷状态;本产品在光照下变成黄色或黄褐色后,毒性增加。不适合孕妇。儿童不宜长时间使用。止吐药:盐酸雷莫司琼注射液,适应症:抑制抗癌药物引起的呕吐。用法用量:静脉给药,0.3毫克,成人1毫克,每日1次;剂量可根据不同年龄和症状适当增加或减少,但不应超过0.6毫克/天。注意:建议在抗恶性肿瘤治疗前1530分钟静脉注射本品。打开安瓿时:该药物的容器为一点切割安瓿,因此最好在打开之前用酒精棉签擦拭安瓿的瓶颈。止吐药:盐酸托烷司琼注射液,适应症:用于预防和治疗全身麻醉下化疗引起的恶心呕吐和术后恶心呕吐。用法用量:成人推荐剂量为5毫克/天,每天一次,疗程为6天。第一天静脉给药:化

11、疗前快速静脉滴注。在第2-6天,你可以口服5毫克胶囊,早上起床时(至少在早餐后一小时)用水服用。注意:对盐酸托烷司琼过敏者和孕妇禁用。未受控制的高血压患者应慎用;驾驶或操作机器时要小心使用;哺乳期间服药的病人不应母乳喂养。止血药:蝮蛇毒血凝酶,适应症:可用于防止出血,如术前用药可避免或减少手术部位及术后出血。给药方式和剂量:静脉注射、肌肉注射或皮下注射,或局部给药。成人1-2套;儿童0.3-0.5单位。急诊出血:立即静脉注射0.25-0.5单位,同时肌肉注射1单位。术后每天肌肉注射1ku,连续3天。警告:禁止有血栓形成史的人。由弥散性血管内凝血和血液疾病引起的出血不是白蛇蛇毒血凝酶的适应症。止

12、血药:蕲蛇血凝酶,主治:用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血的辅助治疗。也可用于术前预防性用药,减少手术部位出血,防止术后出血。用法和用量:本品可静脉注射、肌肉注射和外用。术前预防出血:术前半小时肌肉注射1单位,或术前15分钟静脉注射1单位。如果认为手术后可能会出血,应在手术后24小时内肌肉注射一个单位。消化道出血、肺、肾、癌、肝病等。静脉注射或肌肉注射12个单位,然后每24小时肌肉注射1个单位,直到出血停止。妇科月经过多:每天肌肉注射1单位,通常使用三天。注意:禁止有血栓形成或栓塞史及由弥散性血管内凝血引起出血的患者使用。本品仅可用于因缺乏凝血因子而导致的出血的辅助治疗。孕妇和怀

13、孕前三个月是禁止的。止血药物:卡络磺钠注射液,适应症:用于泌尿系统、上消化道、呼吸道及妇科疾病出血。对泌尿系统出血有明显疗效,可用于手术出血等的防治。用法用量:肌肉注射,每次20毫升,每日2次,或使用前静脉滴注氯化钠注射液,每次60-80毫克。注意:对有过敏史的患者慎用本品。止血药:氨甲苯酸,适应症:用于原发性纤溶亢进引起的出血,包括急性和慢性出血注:本品可与维生素K1注射液混合,但不能与氨基己酸注射液混合。止血药物:6-氨基己酸。适应症:用于因纤溶酶活性增高引起的出血,如妇产科出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏手术后出血。早期术中用药或术前用药可以减少出血和输血。用法用量:静脉滴注,初始剂量为4

14、6g,用5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释,维持量为1g/小时,维持时间视情况而定。注意事项:严禁过量使用形成血栓,否则易形成血栓或有血栓性血管疾病史;肾功能不全患者慎用。不应与乙胺丁醇注射液混合使用。营养药物:注射用脂溶性维生素(二)/水溶性维生素的组合。适应症:它是胃肠外营养不可缺少的成分之一,为日常生理需要提供脂溶性维生素,包括维生素A、D2、E和K1。用法用量:适用于11岁以上的儿童和成人。加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,24小时内用完。注意:本品含有维生素K,可与香豆素和肝素等抗凝剂相互作用,因此不适合使用。禁止对本产品的任何成分过敏。2-10远离光线。营养药物:中/长链脂肪乳注射液

15、,适应症:胃肠外营养药物,能量补充剂。用于胃肠外营养以满足能量和必需脂肪酸的需求。用法用量:通过外周静脉或中心静脉输入。一般来说,应该尽可能慢地注入脂肪乳。注意:如果患者患有酮症或缺氧、栓塞或休克,应予以禁止。如果您想重新检查血液样本,请在输注本产品前或后至少3小时抽血。营养药物:钠、钾、镁、钙、葡萄糖注射液,适应症:用于补充体内水分和维持电解质平衡。用法用量:成人一般5001000毫升一次。根据年龄、症状和体重。注意事项:高钾、高钙、高镁血症和甲状腺功能减退的患者禁用,肾功能不全的患者应慎用本品,因为水和电解质的调节功能较低。对于心功能不全的患者,输注本品会导致循环血量增加,增加心脏负担,并

16、可能加重症状;由于水和电解质负荷过多,患有梗阻性尿路疾病和尿量减少的患者可能会出现严重症状。营养药物:丙氨酰谷氨酰胺,适应症:需要补充谷氨酰胺的患者的胃肠外营养,包括那些处于分解代谢和高代谢的患者。用法用量:每日1-2次,每次50-100毫升,连续使用至少2周,用等渗或等渗生理盐水按1,333,601的比例配制。警告:严重肾功能不全(肌酐清除率25毫升/分钟)或严重肝功能不全的患者禁止使用。出现寒战、恶心和呕吐,应立即停药。营养心肌药物:磷酸肌酸钠,适应症:心脏手术时加入心脏停搏液保护心肌;缺血状态下心肌代谢异常。用法用量:1克/次,每日12次,静脉滴注后30-45分钟内。注意:慢性肾功能不全

17、患者不应使用大剂量(5-10g/天)。大剂量(5-10g/天)导致大量磷酸盐摄入,这可能影响钙代谢,调节稳定的激素分泌,并影响肾功能和嘌呤代谢。超过1g的快速静脉注射可能导致血压下降。血管扩张剂:血栓通(冻干),适应症:扩张血管,改善血液循环。用法用量:使用前用注射用水或生理盐水溶解。静脉滴注:250-500毫克一次,用10%葡萄糖注射液250-500毫升稀释。一天一次,或者按照医生的指示。注意事项:孕妇慎用:连续给药不超过15天,对急性脑出血、对人参和三七过敏的患者禁用;禁止对酒精高度过敏的病人使用。在用药期间,不要从事危险的作业,如驾驶和高空作业。血管扩张剂:舒血宁,适应症:扩张血管和imp注意事项:孕妇和心力衰竭患者慎用,偶尔出现过敏性皮炎、过敏性紫癜、急性荨麻疹、胸闷、心悸、咽喉水肿、呼吸困难、过敏性休克,对银杏叶制剂过敏者禁用。化疗药物:奥沙利铂,适应症:用于转移性结直肠癌的治疗,主要以连续输注

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