血液透析机使用原理及维护.ppt

1、A、1、A、2、血液透析机的原理和维护、A、3、人体各种器官参与的代谢废物、肝胆系统、脂溶性废物、肠道、排泄物、肺、二氧化碳、肾脏、基础知识、水和水溶性废物、A、4、肾小球和肾小管功能。透析器透析膜，基础知识，A，8，基础知识，透析器内部结构，A，9，基础知识，大于8000道尔顿的物质不能通过膜孔。尿素和肌酐等小分子可以自由通过。膜孔相对较小，导致超滤系数相对较低(通常为0.6。膜孔相对较大，所以超滤系数通常为20毫升/小时.毫米汞柱，透析膜的渗透率，注意：道尔顿-原子质量单位，A，10，基础知识，透析器参数，清除率，每分钟通过量，常用的小分子物质如尿素和肌酐；以维生素B12和2-微球蛋白等中

2、等分子物质作为评价透析器清除率的指标。材料越小，清除率越高。普通低通量透析器的尿素清除率为180-190毫升/分钟。透析膜的除水能力，其大小决定了脱水量，单位为毫升/小时毫米汞柱。低通量透析器的超滤系数为4.2-8.0毫升/小时毫米汞柱.高通量透析器的超滤系数为20-55ml/h.超滤系数、A、11、基础知识、透析器参数、血液体积：预冲洗透析器时要填充的液体体积，影响清除率、超滤和血液体积，但不影响过滤系数！膜面积：A，12，基础知识，扩散(基础透析)，A，13，基础知识，对流(基础心力衰竭)，A，14，基础知识，扩散和对流，A，15，基础知识，脱水原理，跨膜压差(跨膜压力TMP)形成超滤，A

3、，HDF，基础知识，A，19，三种方法的清除率比较，基础知识，A，20，血液透析基础模型，基础知识，A，21，血液透析流程图，基础知识，A，22产生新鲜透析液；2.向透析器提供符合要求的透析液；3.清除病人体内多余的液体；3.超滤器；4.测量、处理和监控以使透析液充分有效(包括排出废液)；5.操作和控制外部血液回路，A，23，结构和原理；2.监控和操作系统；5.超滤器控制系统，费森，德国，FMC，A，24。结构和原理：A、25、采用3D中文菜单高清液晶触摸屏，更好的人机交互界面和软件设计血液管路和置换液管路将自动加载到血泵中，加载成功后会有提示音预充时可完成在线冲洗和超滤，无需使用额外的盐袋，

4、冲洗量和血流量根据操作设置中的预设值自动设定。预充后，开始连续冲洗，血流自动降至50毫升/分钟。同时，透析液流速降低至eCOFLOW(100毫升/分钟)5008不仅配置了常规血液透析功能，还增加了智能卡插入系统，浓缩液A sobag和indibag预留干粉接口、漏液传感器、动脉血流钳等。5008设置了一个自动流量开关，可以根据患者的血流量自动设置适合患者的透析液流速，并且具有正相关性。预设透析液流量是血液流量的1.5倍，输入因子(自动流量控制)系数可调。设置了置换液流量开关，可根据患者的血流量自动设置适合患者的置换液流量，且两者呈正相关。血液流量大约是置换流体流量的1.5倍。此外，患者血液的H

5、CT或总蛋白指数可通过菜单输入，置换液流量可自动调节。在紧急情况下，如透析期间低血压。在5008中，按下紧急按钮可以同时完成四个步骤：关闭超滤；将血流量降至100毫升/分钟；自动测量血压一次；快速注射置换液，预设值为240毫升，注射速率=急救前血流量-50毫升/分钟。 每天24小时缓慢持续治疗，可应用、特征、简介、结构和原理、简介、A、26、基本结构、结构和原理、A、27、结构和原理、监控和操作系统、操作、显示、报警、A、28、结构和原理、电子头、5008S的监控和操作系统、A、28、操作面板、监控和操作系统、A、31、4008S的结构和原理、A、32、结构和原理、体外血液循环回路、双针透析体

6、外循环示意图、A、33、体外血液循环体外血液循环回路，检测管路中是否有血液，即是否处于治疗状态，动静脉压和空气报警动作，A，37，结构和原理，体外血液循环回路，空气检测器，A，38，结构和原理，体外血液循环回路，A，39，结构和原理，体外血液循环回路，A，40，结构和原理，体外血液循环4008S系列选项，A，42，结构和原理，A，43，结构和原理，透析液供应系统，透析液旁通阀和隔离阀，以及结构和原理，透析液供应系统，A，45，结构和原理，透析液供应系统，A，46，结构和原理，透析液温度控制和加热系统由加热器、热交换器和温度传感器组成，由功率约为1600瓦的电加热棒直接加热。进入机器的水与待排出

7、的废液进行热交换，分布在各处的温度传感器测量每个点的温度。 反馈控制加热器，结构和原理，透析液供应系统，A，48；除气系统，包括除气泵、除气室、除气阀和管道、除气孔、空气分离室、负压、除气泵和排气口、结构和原理、透析液供应系统、A、49、结构和原理、透析液供应系统、A、50、结构和原理。也可以改变液体A和液体B的反渗透=平衡室的体积(约30毫升)。每当平衡室改变时，液体A泵(23)和液体B泵(25)分别工作一次。泵A和泵B是由步进电机驱动的精密活塞泵。抽吸量由步进电机的步数决定。透析液的比例、结构和原理可以通过精确控制泵A和泵B的吸入量来控制。透析液供应系统，A，53，结构和原理，A，54，结

8、构和原理，透析液供应系统，透析液旁通阀和隔离阀，透析液旁通阀：1。在透析器下游直接引入不合格透析液而不流入透析器是一种重要的安全装置；2.当医生给出纯超滤操作指令时，旁通阀将透析液导入透析器下游，停止透析器内的扩散过程。当发生漏血报警时，血泵停止或需要停止透析过程，隔离阀和旁通阀可以完全切断透析液进出透析器，从而实现透析器的“隔离”。在血液透析过程中，正压血液层和负压透析液层之间的压力梯度形成跨膜压力(TMP)，用于去除过量的水。通过调节透析液侧的负压来增加(TMP)是通过超滤泵实现的，该超滤泵是一种固定容量的隔膜泵，并且通过一次运动泵出的水量是1毫升。用于设定超滤泵(22)的运动次数和设定脱

9、水量。超滤控制系统的结构和原理，通过调节透析液一侧的负压，即增加跨膜压力来去除患者体内多余的水分。A，56，结构与原理，封闭系统与超滤，超滤控制系统，A，57，结构与原理，封闭系统与超滤，超滤控制系统，A，58，结构与原理，封闭系统，影响超滤精度的决定性因素：超滤泵，超滤控制系统，A，59，透析液，透析液浓度，血液流速，动静脉压，血液中的气泡。血液渗漏监测、跨膜压力(计算值)、超滤量和超滤速率。血液，其他，监测系统，结构和原理，A，60，混合后产生的透析液必须判断其离子成分是否，关于电导率的偏差和校正，0.2正常13.7-13.8，结构和原理，监测系统，A，61，监测系统，结构和原理，A，62

10、，监测系统，结构和原理，在透析期间，为了保证治疗的准确性和安全性，每12.5分钟进行一次压力密封平衡试验，每次试验时间为20秒。如果在透析治疗过程中没有水系统的密封监测，可能会造成进出水的不平衡，危及患者安全，进行压力严密性试验(CPHT)，如果试验失败，将出现循环phtxx故障码，A，63，透析机的维护和使用，A，64，透析机的维护和使用，A，65，透析机的维护和使用，A，66，透析机的维护和使用，断电保护系统，A，64。选择。检测器、旁路测试、血液系统控制测试、静脉压力测试、液位检测器、显示测试、艺术压力测试、电池测试、血液泄漏测试、温度测试、负压测试、正压测试、超滤功能测试、电导率测试、

11、online plus、在线Plus测试、T1自检、透析机的维护和使用、A、68、T1自检、透析机的维护和使用、A、69、1。一根液体管被拉出并放入桶中。2.透析器快速连接器在旁路盒中连接到位。3.光学检测器、T1自检条件、T1自检、透析机维护和使用未检测到血液。70、洗涤和消毒程序、透析机的维护和使用、A、71、洗涤和消毒程序、透析机的维护和使用、A、72、洗涤和消毒程序、消毒剂的选择、A、73、洗涤和消毒程序、透析机的维护和使用、消毒流程图、A、74、透析机的维护和使用、空气检查静脉壶的血液泄漏警报，按Conf键，并检查Bibag盖是否打开(Bibag)盖破膜并打开电导率警报。检查甲乙液连

12、接浓缩液管路是否与浓缩液管路(甲液和乙液杆)连接，浓缩液管路未连接甲液杆是否与浓缩液连接，并检查浓缩液连接消毒剂是否连接消毒剂空消毒桶是否空？检查消毒剂透析器的透析液旁路未连接，旁路盖打开。V84故障消毒未完成。再做一次消毒水流量水压报警，普通报警，A，75，透析机的维护和使用，A，76，注意事项除了根据处理操作规程离线停机外，下列情况需要立即离线停机：1。商业电源不明原因的中断，机器刺耳的报警声；2.治疗、消毒或自检过程中机器内部出现异常声音；3.在治疗、消毒或自检过程中发现透析液在机器中泄漏；将甲、乙液体吸管放入甲、乙液体桶或冲洗口时应小心，不得损坏甲、乙吸管。或者让冲洗腔中的水溢出或泄漏，因为它