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文档简介
1、脑出血健康知识宣教,神经外科血管病区,什么是脑出血,脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血 ,临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。 引起脑出血的病因很多,最常见的是高血压引起的脑出血。现在我们讲讲有关高血压脑出血的相关知识。,高血压患者在什么情况下容易出现脑出血?,不按规律服用抗高血压药物 ,是最重要的危险因素 疲劳:如工作时间过长、睡眠不足或不规律 情绪激动:与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等 ,尤其是患者情绪过于激动时 ,血压在短时间内骤然上升 慢性呼吸道感染及慢性便秘患者 :由于咳嗽、用力 ,可致使脑压一过性增高 气温骤降:使血管收缩,血压升
2、高,高血压的病人怎样预防脑出血呢?,首先要在医生的指导下按时服用降压药物,不要私自停药或减量 养成良好的生活习惯:生活要规律、不吸烟、不饮酒、不暴饮暴食、避免劳累、保持大便通畅等 保持情绪稳定,会调节和控制自己的情绪 注意天气变化,天气变冷时注意保暖,防止感冒,有肺部疾病及时治疗,脑出血家庭救护措施,脑出血发病急骤、病情凶险、易再次出血,如果抢救不及时将危及患者生命。 出现剧烈头痛,肢体活动不灵,伴喷射状呕吐,意识不清,请立即拨打120寻求帮助。 急救方法:患者就地平卧,头向上仰,颈下垫一毛巾,把患者腿屈曲呈直角,迅速松解衣领及腰带。(图片),脑出血家庭救护措施,用毛巾包裹冰块(雪糕或其它冰冻
3、的冷饮也可),放于患者的额头(有条件放于头周围),保护脑细胞。有条件者测量血压,耐心等待急救车。(图片),脑出血院前急救措施,保持呼吸道通畅,如患者口腔内有胃内容物,就地平卧,将头偏向一侧,用布条包住筷子撑开患者口腔, 用手抠出口腔内的异物。(视频),住院期间的注意事项,饮食,脑出血患者一般饮食: 1. 以清淡、易消化的平衡膳食为主。应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼籽、动物内脏、肥肉等的摄入(图片),采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等。 2.适当补充蛋白质,常吃蛋清、瘦肉、鱼肉、豆类及豆制品。(图片) 3.每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,饮牛奶时将奶皮
4、(高脂肪)去掉。,饮食,4.多吃新鲜蔬菜、水果及含碘丰富的食物(如海带、紫菜、虾米等)。 5.每日摄入食盐在6克以下( 一平啤酒瓶盖盐为6克)。 6.忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。 7. 少喝鸡汤、肉汤,对保护心脑血管有益。 8.每餐七八分饱,不要吃太饱。 养成良好生活习惯:戒烟戒酒(图片),饮食,颅内出血量少、病情相对较轻、能自口中进食的患者,先从流质饭开始,以后根据患者病情逐渐过渡到半流质、普通饭。 而昏迷病人常常需要留置胃管,留置期间需要注入流质饮食,无渣、无刺激。 用法:每日67餐,每次200ml-300ml。,流质食物的准备,医院的营养师会根据患者的情况
5、制定合理的匀浆膳或全营养要素膳 如果条件允许,家属可以自己准备流质饭:将多种食物合理搭配、加工成熟食,用搅拌机搅碎成流体即可,做成流质的食物种类要多样化,如: 蔬菜类:各种绿叶蔬菜、萝卜、土豆、西红柿、黄瓜等; 鱼类:海鱼、淡水鱼、虾均可;各种豆类; 肉类:各种瘦肉、禽类 两餐之间可以鼻饲1次果汁,每次100-200ml,拔除胃管后的饮食,拔出胃管后,可以进食半流质饮食,半流质易吞咽及消化。主要有米粥、面叶、面条、鸡蛋羹、豆腐脑、蔬菜泥等 方法:每日5餐,要丰富多样才够营养 患者病情稳定后可以进食普通饭了,留置尿管的注意事项,正常情况下尿液微黄、透明,如果尿液颜色深、浑浊或有棉絮样的异物,不要
6、紧张,说明患者喝水少,需多喝水。 病人翻身时注意不要牵拉尿管,防止尿管脱出;患者腿部活动时注意不要用脚蹬到尿管; 尿管前端有一个水囊,如果用力牵拉,容易导致尿道损伤,留置尿管的注意事项,尿管接口处比较硬,病人翻身后要检查尿管是否压在皮肤下,防止压疮;这个是尿管的开关,平时要夹闭尿管 (护士展示尿管),拔除尿管后的注意事项,尽早拔除尿管,防止泌尿系感染 拔除尿管后有可能出现排尿困难。主要原因是患者不适应卧位排尿 不能因为担心患者排尿困难延迟拔除尿管的时间 一旦出现排尿困难,可通过听流水声、会阴冲洗、开塞露灌肠等措施,如果采取措施仍无法排尿,再次插管 拔除尿管后要多喝水,肺部护理,长期卧床患者容易并发肺部感染、褥疮等并发症,卧床期间要经常半卧位,肺部叩击(链接视频),皮肤护理,卧床期间至少2h翻身一次,预防压疮 翻身的方法 插入视频,出院后的健康知识,回家后要按时服药,家属要定时为患者测量血压,如果血压不稳定要及时到心内科就诊,在专科医生的指导下更改药物剂量或换服其
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