医疗废物管理规范

1、2001年5月22日，由世界各国政府参加的国际会议在瑞典举行，并签署了关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约。2.公约的核心内容之一是立即减少并最终消除第一批12种有毒的持久性有机污染物，包括人类无意产生的两种持久性有机污染物：多氯二苯并对二恶英(PCDD)和多氯二苯并呋喃(PCDF)，它们是热处理过程中无意形成和排放的化学物质，涉及有机物质和氯，均由燃烧或不完全化学反应引起。医疗废物焚烧是重要的排放源之一。3.采用最佳可得技术和最佳环保做法处理医疗废物，减少持久性有机污染物的排放，是缔约方执行公约的重要任务之一。4.2004年11月11日，关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约(以下简称公约)对

2、中国生效。关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约，1。国际要求和国家要求，1.传染病防治法 2.医疗废物管理条例 3.医疗卫生机构医疗废物管理办法 4.医疗废物管理行政处罚办法 5。关于印发医疗废物分类目录 6的通知。关于发布医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 7的通知。医疗废物集中处置技术规范，国家医疗废物管理监督检查医疗废物，卫生监督内容，1。医疗废物管理组织、制度和应急预案的建立和实施。对从事医疗废物分类收集、运输、临时贮存和处置的工作人员和管理人员进行职业健康安全保护和培训。医疗废物分类收集、转运和登记。医疗废物的临时贮存。不具备医疗废物集中处置条件的医疗卫生机构按照有关部门的要

3、求自行处置医疗废物。管理组织和系统。2。管理组织和系统。1。成立医疗废物管理小组，明确工作职责： (法定代表人应为第一责任人)组长为医疗机构负责人或主管医疗的副院长，成员一般包括医务部、护理部、感染管理部等。医疗废物管理小组的职责：(1)负责领导、协调和管理全院医疗废物处理工作，制定全院医疗废物管理的方针政策，召开会议，解决相关问题。(2)负责医疗废物突发事件的组织、协调和处理。(3)负责重大医疗废物管理事件的决策。医疗废物管理体系，2，明确医疗废物管理相关部门的职责：医疗废物管理涉及医院感染管理部、总后勤部、医务部、护理部和医疗废物产生部。(1)感染管理部主要负责全院医疗废物的监督、检查、培

4、训和技术指导；(2)总务物流部主要负责医疗废物泄漏的分类收集、运输、暂存和应急处理；(3)医疗、护理、科研部门主要负责组织医务人员和科研人员开展医疗废物管理知识培训，并配合医疗废物管理团队进行医疗废物泄漏或突发事件的调查和处置；(4)医疗废物产生部门包括与医疗废物产生相关的所有部门，如临床部门、研究实验室和实验室、医疗技术部门。其主要职责是严格按照要求对医疗废物进行分类，严格管理医疗废物分类收集点，做好交接登记(三重清单制度)和数据保存(3年)。3.制定医疗废物管理的各项规章制度(6项工作要求)医疗机构内部医疗废物管理规章制度主要包括：(1)医疗机构内部医疗废物管理制度。主要包括医疗废物管理的

5、基本要求、医疗废物管理相关部门的职责以及医疗废物管理的具体措施等。(2)医疗机构医疗废物分类体系。医疗机构应当根据自身特点和全国医疗废物分类目录的要求，制定详细的医疗废物分类目录，并分发给医疗废物产生部门，各产生部门应当严格按照分类目录的要求做好医疗废物的分类、监督和检查工作。(3)建立医疗机构内部医疗废物管理流程。(4)医疗废物管理的培训和保护根据工作需要，医疗机构根据职责定期对不同部门的人员进行医疗废物管理和处置培训，临床医务人员和护理人员重点培训医疗废物分类和收集要求；清洁人员应重点培训分类收集、包装要求、运输路线和泄漏处理；医疗废物管理人员应当接受周转收集、临时贮存站管理以及转运和交接

6、要求的培训；所有人员都接受了医疗废物管理方面的职业保护和应急计划培训。(五)开展医疗废物管理的监督、检查、反馈和处理。为加强医疗机构医疗废物的监督、检查和管理，医疗机构根据国家有关规定和本单位的具体情况，定期对医疗废物管理的各个环节进行监督检查，并将监督检查结果及时反馈给相关人员，并根据需要在不同区域进行宣传。同时，通过监督检查来评价各项规章制度的执行情况、各部门的职责、培训宣传的效果以及医疗废物管理措施的执行情况等。(6)医疗废物突发事件应急预案医疗废物流失、泄漏和扩散分类及报告医疗废物的类型、数量、发生时间、影响范围和严重程度；部门责任基于减少对患者、医务人员、其他现场人员和环境影响的原则

7、；如何处理采取适当的安全措施防止事件的扩大，消毒或以其他方式处置泄漏和污染的区域和物品，必要时封锁污染区域以防止污染的扩大，医疗废物管理系统，医疗机构内部医疗废物管理流程。医疗废物分为五类感染性废物病理性废物伤害性废物药物废物化学废物，分类收集并放置在专用包装和利器盒内，医疗废物产生部门应分类登记收集医疗废物，专用包装和利器盒等容器应有明显的警示标志和说明。应标明“传染性废物”字样。3。医疗废物的分类和收集，用于特殊包装袋、利器盒和周转箱，用于医疗废物的临时贮存，用于医疗废物的临时贮存、医疗废物的监督检查。1。如果未被传染性病原体污染，应分类收集，由法定处理机构处理，不再需要消毒和销毁。并及时

8、密封。3.病原微生物实验室产生的废物应首先进行灭菌或消毒，然后作为感染性废物收集和处理。4.大量的病理性废物应及时分开收集，用中文标注为“病理性废物”，并保存在低温冰箱中，经公安部门备案后由殡仪馆进行处理。5.完全包装的废弃血液不需要消毒，应作为医疗废物处理。6.禁止混合包装，包括混合不同类型的医疗废物和其他废物。7.一次性医疗器械使用后属于医疗废物。使用后，所有未被患者血液、体液和排泄物污染的玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)都不是医疗废物，因此没有必要按照医疗废物进行管理。8.没有医疗废物临时存放点的医疗机构应当设置专门的医疗废物临时存放柜(箱)，防止医疗废物腐烂发臭。收藏中应注意的几个问题？

9、当医疗废物体积达到专用包装和利器盒体积的3/4左右时，应关闭并转移。部门应登记转移情况。根据确定的时间和路线，使用专用运输工具，由专人和相关部门完成交接验收手续后，送至临时存放地点进行临时存放。产生医疗废物的部门应在每批医疗废物关闭和移交后对其收集点进行消毒。医院医疗废物处理部门的专用运输工具每天运输医疗废物后，应及时在指定地点进行消毒和清洗。4.医疗废物的内部运输，(6)医疗废物处理，1。医疗机构临时储存的医疗废物不得超过2天、2。交由县级以上人民政府环境保护行政主管部门批准的医疗废物集中处置单位处置。禁止将医疗废物转移或交易给任何其他单位或个人(1)传染性医疗废物医疗废物处理机构(环保认证

10、)(2)破坏性废物医疗废物处理机构(环保认证)(3)病理性废物须由公安部门备案后由殡仪馆进行(4)制药废物由制造商回收(5)化学废物环境危险废物处置。5.禁止医疗机构在非贮存场所倾倒或者堆放医疗废物，禁止将医疗废物与其他废物和生活垃圾混放。6.不具备条件的农村医疗机构可报县级卫生部门和环保部门批准，自行处置产生的医疗废物。处理方法要求如下：(1)使用后，易造成伤害的一次性医疗器械和医疗废物应进行消毒和销毁；(2)如能燃烧，应及时燃烧；(高分子塑料垃圾不能焚烧)(3)如果不能焚烧，消毒后掩埋。(7)培训和职业防护(1)医疗废物管理相关人员的专业技能培训(1)法律法规规定的工作流程和工作要求(2)

11、医疗废物安全分类技术和职业防护知识(3)职业暴露后的正确处理(如意外刺伤)(4)医疗废物丢失、泄漏、扩散和事故的应急处理。2.提供必要的防护用品和措施(1)提供必要的防护用品，如防护帽、呼吸面罩、防护眼镜、工作服、工业围裙、工业手(鞋)套等。(2)对医疗废物管理相关人员进行定期体检，并建立健康档案；(3)必要时进行免疫。(8)急救：1。确定类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度2。根据应急预案3，组织相关人员进行健康安全防护后的现场处理。减少对患者、医务人员、其他现场人员和环境的影响4。采取安全处置措施，对区域和物品进行消毒或其他无害化处置。防止进一步污染。5.按要求向当地卫生行政部门报告。

12、(9)保存工作记录。1.既定的规章制度。2.人员培训记录(员工和管理人员)。3.医疗废物登记记录(病房和临时点)。4.定期消毒记录(运输工具和临时点)。5.危险废物转移清单。(10)医院污水处理。1.医院污水处理国家要求(1)医疗机构污水必须消毒：县级以上综合医院和其他医院、传染病医院、结核病医院的医疗机构污水必须消毒达标后排放；综合医院和其他县级以下或20张床位以下医院的污水必须消毒后排放。(2)患有传染病的综合医院应先对传染病房的污水进行消毒，然后再与其他污水混合。(3)禁止将医院污水直接排入一、二类水域和一、二类水域的饮用水保护区和游泳区(10)医院污水处理(2)医院污水处理监测(1)粪大肠菌群数量应至少每月监测一次；(2)用含氯消毒剂消毒时，每天监测接触池出口总余氯不少于2次；(3)沙门氏菌应至少每季度监测一次；(4)志贺氏菌应每年至少监测两次；(5)当甲类病人 5人，乙类病人 10人，丙类病人 20人时，应及时监测该类传染