住院医师规范化培训考试试题

1、住院医师规范化培训考试题1一、选择题1、关于宽QRS心动过速处理，以下哪一项是错误的？a，利多卡因b，amiodaronec，心脏律动d，电力传输E.丝戴拉2，哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南的劝告？a，胸部挤压频率为80 100次/分钟b，人工吹气，有氧时每次6-7ml/kgc、公共救援员可以做胸部压力的CPR。d，空中救援人员评估心跳时不检查颈动脉搏动对于e、单CPR和双CPR，压制和吹扫比率为15: 23.男人83岁，早晨起床的时候突然喘不过气来，一天前发生了类似的癫痫发作，3天内两侧下肢水肿向右。心电图完全右束支阻滞，无异常。胸部x光没有异常。FDP20mg/L，D-dimer1

2、000g/L。最可能的诊断是a，主动脉夹层b、急性心肌梗塞c，急性左心衰竭d，肺梗塞e，不是更多4、气胸的主要征象如下：a，鼓声b，太清音了c，呼吸音减弱d、器官转移e，胸腔膨胀5、支气管扩张咯血，一般不提倡使用a，抗生素b，止血剂c，真毒药d，支气管扩张剂e，镇静剂6、判断哮喘严重程度的更准确的是：a，心率快b，房间早搏c，血压上升d，气脉e，封锁房室7.一名患者吐血2小时，血液量大，有血块，听说血压测量在60mmHg跳动1次，出血量是总血液量a，低于15%b，15%到20%c，20%到30%d，30%到40%e，40%8、肝硬化患者突然腹痛，发烧、大出血、休克、腹水迅速增加。脾肿大，最可能

3、的诊断是：a，原发性肝癌b，腹部感染c、食管静脉曲张破裂出血d，门静脉系统血栓e，原发性腹膜炎9、女性56岁，1日持续腹痛，腹胀，呼吸困难，呼吸35次/分钟，血糖14.3mmol/L，PaO2 56mmHg，胸部放射照相薄片阴影，双侧少量胸腔积液，最可能的诊断如下：a，肺炎b，胸膜炎c，阑尾炎穿孔d，坏死性胰腺炎e，上方穿孔10、大部分慢性肾脏病肾功能障碍、高血压的主要原因是；a，保留钠，扩大血液容量b、血浆肾素活性增加c，降低前列腺素分泌d，儿茶酚胺分泌增加e，降低血管紧张素分泌11、关于急性管状坏死的多尿症，以下哪一项是错误的？a，要注意补充水分，保持接近量的平衡b、血清钾和尿素氮可持续增

4、加。c，低钾，低钠血症仍然可能发生。d，不发生严重的合并特征e，通常1-3周近12、20年来患有高血压的一名患者最近几次检查头晕、心悸、HB 75g/L、尿液比重1.010，心电图显示t波高更，进行了诊断a，高血压b、慢性肾功能衰竭c，肾性贫血d，高钾血症e，异常13、脾肿大的全血减少一般不考虑a，骨髓异常增殖B.过敏症c、原发性再生障碍性贫血d、恶性组织细胞病e，骨髓纤维化14，20岁女性，原因不明高烧3周，突然昏迷，痉挛，凝血酶原时间正常，部分凝血酶原时间最有可能被诊断为未凝固a、结核性脑膜炎b，急性白血病c，急性肝坏死d，系统性红斑狼疮e，不是更多15岁，女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白1

5、43g/L，白蛋白39g/L，最可能的诊断a，转移性癌症b，骨质疏松症c，慢性肾功能衰竭d、甲状腺功能减退症e浆细胞病16、老年患者，有一天发烧，腹泻后突然昏迷、痉挛、血糖39，4毫升/L、血钠155毫升/L、酮类(-)最有可能被诊断出a，脑血管意外b、糖尿病酮症酸中毒c，乳酸酸中毒d、高渗性非酮症糖尿病昏迷e，毒性痢疾17、女性38岁，智力下降2个月，记忆力下降，体重增加10公斤，毛发下降，血清胆固醇320mg/dl最有可能的诊断a，甲状腺功能减退症乙，甲状腺也会亢奋c，高脂血症d，神经衰弱e，单纯肥胖18，42岁，1天发烧，腹泻，昏迷。血压80/50mmHg，血糖2.8mmol/L，血钠1

6、05mmol/L，尿量30ml/h，一般白细胞5 8个/HP。最适当的诊断是a，低血糖b，低血钠c，谢恩病d，急性肠炎e，异常19、以下哪一项对于脑梗塞的治疗是正确的a，在发病3小时内溶栓治疗有效b，对于进展性脑梗死患者，抗凝治疗会阻止进展c尼莫顿能降低死亡率d、阿司匹林可以减少梗塞面积。e，降纤酶可降解血栓纤维蛋白20、脑出血患者，病变侧瞳孔散大昏迷加深，提示a，脑室出血b、枕骨大孔疝c，海马沟疝d，小脑母孔疝e，不是上述内容二、填空1、慢性肺气肿根据临床和病理生理学分为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _型。2.心肺复苏时_ _ _ _ _

7、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _3、上消化道出血显示休克迹象：收缩期压力_ _ _ _ _ _ mmhg；心率大于_ _ _ _ _次/分钟4、肌酐浓度一般在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _以下，表明内源性肌酐清除率大部分在正常范围内。急性肾功能衰竭肌酐每天增加_ _ _ _ _ _ _ _ _ _5、网织红细胞上升说明_ _ _ _ _ _ _ _ _问一个问题男性，55岁，慢性咳嗽，痰20多年，每年连续3-4个月发病，冬天大幅度增加，最近一周感冒发烧、黄胆、咳嗽严重影响工作和睡眠。仅在二重陛下能闻出，干性

8、罗音和中、小水泡音，咳嗽痰后可减少罗音，体温38，外周血白细胞总计12109/L，中性粒细胞80%，x线；肺纹理粗糙，重，增加。请回答以下问题：(1)这种情况的特征？2)诊断什么病？(？(3)鉴别诊断？4)治疗原则？回答11e 2a 3d 4c 5d 6d 7e 8d 9d 10a 11d 12e 13c 14d 15e 16d 17a 18e 19a 20c1、肺气肿、支气管炎肾上腺素，血管加压素3，80mmHg，120次/分钟4，110mol/L，44.2mol/L 5，出血，溶血(贫血治疗后也是如此)问答1。回答：(1)这个患者的特征如下：老年人、男性；咳嗽，痰20多年，每年连续3-4个

9、月发病，寒冷冬季症状增加；因为感冒咳嗽痰增加发烧，黄胆一周前；白细胞总数和中性粒细胞增加，肺纹理的x线检查增加和笨重；(2)诊断：慢性支气管炎单纯急性发作；(3)该病应与以下疾病识别：因为是老人，没有结核病中毒症状，没有x线结核病变，所以不考虑结核病。该患者没有高浓度、咯血反复、固定性湿罗音、卷发状或蜂窝状肺纹理，因此没有考虑支气管扩张。这个患者经历了20年的病情进展，咳嗽的性质没有变化，没有咯血，x线检查没有肿块，没有考虑支气管肺癌的诊断。本患者灰尘史或线没有尘肺影像，不考虑尘肺诊断。(4)治疗：积极控制感染；祛痰剂；支气管扩张剂；症状治疗。住院医师规范化培训考试题2一、选择题1、腰椎骨折患

10、者，以下哪一项与骨折引起的腹膜后血肿有关？a，局部疼痛b，局部压痛c，很难恢复d，腹胀，肠麻痹e，走路很难2、尿路结石紧急情况，以下哪一项是罕见的？a，腹痛，腰痛b、肾打击乐器疼痛c，显微镜血尿d，发冷，发烧e，恶心，呕吐3、紧张性气胸最有力的诊断依据是a、广泛的皮下气肿b，心率上升c，高压气体穿孔d、器官转移e，呼吸困难4、严重多发肋骨骨折的急救a，供氧，输血b，气管插管c，拖曳胸壁d，压力绷带e，切口内固定5、脑疝最有效的脱水药是a，甘露醇b，受骗c，糖皮质激素d，山梨醇e，guli压力6、韩战。不可能有发烧a，流行性脑脊髓膜炎b，败血症c，肺叶肺炎d，感冒e，急性胆囊炎7、恶心、腹痛伴呕

11、吐，可能的诊断是a，急性胃肠炎b、急性心肌梗塞c，急性阑尾炎d，肺炎e，可以异常8、某工地工人10多人，饭后2小时，头痛、头晕、胸闷、呼吸困难，嘴唇粘膜和指甲青色症(紫色黑色)伴随的最重要的治疗方法是a，吸氧b，维生素cc，阿加兰d，硫代硫酸钠e，高压氧舱9.一位老人倒在路边，急救中心职员到达后，认为没有反应，随即采取了应急措施a，嘴对嘴呼吸b，开放的呼吸道c，胸部挤压d，捏手的人e，除颤10、偏头痛的主要临床特点是a，半头疼b，有前兆c，搏动性跳跃疼痛d，周期性发作性头痛e，不是上述内容11，说明病毒正在复制a、HbsAg()港HBcb，HbsAg()港HBsc，HbsAg () HbeAg

12、()d，HbsAg()港HBce、抗HBc()抗HBc12、肾病综合征出血热临床症状3大主要表现为a，发烧，出血，肾脏损伤b，发烧，出血，休克c，发烧，充血，休克d，发烧，休克，蛋白尿e，发烧，浮肿，低血压13、脑和其他化脓性脑膜炎最重要的识别点是a，体温高，体温低b、意识障碍水平c，脑脊液白细胞计数d，皮肤状态，淤血e、外周血白细胞计数14、男子22岁，在公共汽车上突然腹痛来到医院急诊室时，血压0/0，双肺哮喘的声音，胳膊和腹部有隆起的风团，应采取以下哪种救援措施a，出血性休克b，过敏性休克c，败血性休克d，心源性休克e，神经韧性休克15、女性28岁，购物时突然摔倒，苍白，右下腹痛，血压80

13、/50mmHg，HB 95g/L，咳嗽腹痛，需要考虑的事项a，vasovagal晕厥b，异位妊娠c，ureteral calculid，阑尾炎e，卵巢扭转16、诊断异位妊娠的简单、快速、准确的辅助方法a，尿液妊娠检查b，阴道后宫腔穿刺c，诊断刮宫d，腹腔镜e，b超检查17、急性阑尾炎患者的临床及实验室中看到的最罕见的是什么？a，右下腹痛b，右下腹部压痛c，白细胞增加d，食欲减退e，体温3918、急性胆囊炎患者的临床特点中最罕见的是什么？a，右上腹痛b，右上腹部或剑突压痛c、B胆囊炎症与结石的发现d，巩膜黄色染料e，恶心，呕吐19、手受伤手术中感染可能性最低的是？a，伤口污染严重b、无菌操作半合

14、规c，伤口残留死亡室。脓汁渗出堆积d，手术室没有严格消毒e、伤口清创不完全、残余失活组织二、填空1、抢救糖尿病酮症酸中毒时，血糖下降的速度为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _2、妊娠后期阴道出血_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _3、腹膜炎患者会因消化液、血、尿、脓的腹腔积累而产生腹膜刺激的迹象，_ _ _ _ _ _ _4、桡骨头半脱位比较常见于_ _

15、_ _ _ _ _ _岁。肩膀外伤的最常见原因是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。5、肾绞痛伴镜下血尿_ _ _ _ _ _ _ _3，问答患者女性26岁，因咳嗽、低热、无力的一个月住院，痰中带血住院两天。住院时体检：T37.5，右上肺锁骨下叩诊为浊音，听诊呼吸音低，固定湿罗音，无异常。实验室检查：白细胞数正常，血液为61毫米/h，痰结核杆菌检查，胸部右上肺有不规则片状阴影。这种情况的初步诊断和治疗原则是什么？回答21d 2d 3c 4d 5a 6d 7e 8c 9b 10d 11c 12a 13d 14b 15b 16e 17e 18e 19d1，70 110mg/dl

16、，脑水肿2胎盘早剥，前置胎盘3，消化液，血4，0-5岁，肩膀脱臼5、肾结石、泌尿系统肿瘤常见问题：初步诊断：右上肺浸润性肺结核治疗原则：一般治疗，支持疗法；抗结核药物化疗；症状治疗；最后可以考虑外科治疗住院医师规范化培训考试题3一、选择题1、参与IV型过敏反应的呼吸系统最常见的疾病或反应如下。a、肺出血-肾炎综合征b、外源性过敏性肺泡炎c、肺移植排斥反应d，支气管哮喘e，结核病2、任何患者，55岁，男性，慢性咳嗽，痰20多年，每年冬天，经常症状恶化和发烧，黄胆剂，最可能的诊断如下：a，单纯支气管炎b，支气管哮喘c，慢性支气管炎千人d，支气管扩张症e，结核病3、肺炎球菌肺炎的最诊断症状为：a，发冷，发高烧b，咳嗽c，胸痛d，呼吸困难e，咳嗽铁锈痰4、严重呼吸衰竭的意识如下：答，很明显b，困了c，岛网d，昏迷e，困了5、左心室衰竭发展为心力衰竭时，哪些迹象可以缓解？a，蓝色症b，扩大心系c，心率快d，呼吸困难e，下肢水肿6、风湿性心