二级技能汇总ppt课件

1、.第一，第二次技术回顾，第二章人体营养状况测定和评价第四章饮食指导和评价。第二章，第二章人体营养状况的测量和评价，第一节人体身体测量和监测1，基本要求1，孕妇体重增加特点2，儿童青少年身高体重监测方法3，儿童和青少年生长发育百分比曲线图2，能力要求和评价重点1，孕妇高度、体重和腹围的测量2，儿童和青少年身高体重监测和评价以厘米为单位，记在小数点后一位。意义：怀孕16周开始，每周用卷尺测量腰围。怀孕20至24周时，腹围增长最快，怀孕34周后，腹围增长速度减慢。腹部生长过快。羊水过多或双胎等要警惕，腹围的大小也受孕前腹围的大小和体型的影响，需要综合分析。4、简要说明孕妇的高度测量方法和重要性测量方

2、法：被测试孕妇脱下鞋子和帽子，脱下影响结果的头饰，上肢自然下垂，脚尖分开60度，脚跟、骶骨和肩膀区域与柱子接触，躯干自然直；头发直，耳屏的上边缘和眼窝的下边缘水平。计数器站在主体的右侧，在主体的头上轻轻按下水平板。读出时，双眼要以压盘平面和高度，厘米为单位，读小数点后一位。意义：测量肾脏的意义意味着肾脏可以估算骨盆大小，身材矮小的人(145cm)与骨盆狭窄在阴道分娩中有困难。身高超过152厘米，除了巨大的胎儿，阴道分娩没有困难。还有决定分娩方式的骨盆测量。5，孕妇身体测量相关指标及其意义孕妇身体检查包括肾脏、体重、福州、体温、脉搏、呼吸、血压。身高和腹部周长的意思是一样的(16-17两个问题)

3、。重量：怀孕增加的体重由两部分组成，一部分是怀孕产物，另一部分是血液和细胞外液体的增加，子宫和乳房的发育，以及母亲为哺乳储备的脂肪和其他营养素在内的母体组织的生长。6，准备孕妇的身体测量工作：测量仪器(伸长计、体重计和卷尺)和测量记录表工作程序：1。填写分类帐2。身高测量表3。体重测定4。腹侧测量测量5。周期性的测量和评价，7，孕妇的体重测量方法和检查的意义是什么？第二级P42.39，a:测量之前，必须使用标准天平校准和调试电子秤或杠杆秤。然后调整被检查孕妇的大小，脱下鞋子、帽子和外套，站在体重计上。在数字稳定之前，正确的数字以kg为单位测量，小数点后第一位(0.1kg)怀孕女性的体重增加是母

4、体和胎儿正常生长发育的必要条件，适当的体重增长是成功怀孕的最基本和直观条件。体重的测量对监测胎儿的生长和发育是非常必要的。一般不限制饮食的健康早期孕妇在整个怀孕期间体重增加的平均值为12.5公斤，产妇可能比这个平均值低0.9公斤。怀孕期间平均体重增加范围：怀孕0 10周为0.065公斤/周，怀孕10 20周为0.335公斤/周，怀孕20 30周为0.45公斤/周，怀孕30 40周为0.335公斤/周。或者单纯地怀孕10周650g，怀孕20周4000g，怀孕30周8500g，怀孕40周125000g等。怀孕3期的体重不能每周增加500克以上，以上有很多水肿或隐性水肿。孕期体重增加与孕前体型相关，

5、孕前体重越低，孕妇就越需要增加。，8、系统故障和偶然故障的控制点，9，监测和评价儿童体重，准备工作：标准曲线、登记表和测量工具工作程序：1。确认信息2。儿童体重测量3。记录4。儿童体重参考基准曲线选择5。体重变化曲线比较6。体重变化曲线分析注意事项：1 .测量必须准确2。权威儿童身体测量值的选择3。城乡儿童之间的显着差异4。男生和女生之间的差异，第10节，第2节实验室指标的收集和判断，第一，基本要求1，血液内营养相关指标和意义2，尿液营养相关指标和意义3，尿液常规指标4，相关营养指标正常5，头部营养分析的正常值和意义2，能力要求和评价重点1，基于血液内主要营养相关指标的判断和分析2，尿液营养相

6、关指标，11，案例分析尿液营养相关指标小张长期部分日食，吃肉和油炸食物，不喜欢蔬菜和水果，不吃额外的维生素制剂，最近牙龈肿疼得厉害，刷牙的时候总是出血，怀疑维生素c不足。他咨询了公共营养师，想拿走最近去某医院的尿检结果。实验室列表见图3-1。对小张的10件尿检进行分析说明，并给他提出建议和饮食注意事项。相对密度(SG)、pH、白细胞(LEU)、尿亚硝酸盐(NIT)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、酮糖(KEN)、尿胆结石尿液日常结果分析营养不足相关征象检查判断和建议营养建议，12，简单的回答，1，血液内营养相关指标和重要性？2、尿液营养相关指标及意义？尿液日常指标？13、第三节营养不良的症状

7、和征象差别，一、基本要求1、人碘缺乏症一般症状2、地方性甲状腺肿诊断标准3、人硒缺乏症一般症状4、氟营养缺乏的基本概念、原因和主要诊断指标、预防和改善措施5、人氟过量一般症状、评价氟过量的一般指标和意义碘营养不足状态评价2，硒营养不足状态评价3，氟营养不足状态评价4，氟过量征象判断和评价5，烟酸缺乏征兆判断和评价6，个体营养状况综合评价，14，碘缺乏障碍性能？胎儿期：流产、死胎、先天性畸形、围产期和婴儿期死亡率增加、地方性克汀病(神经型和粘液型)。新生儿时期：新生儿甲状腺功能下降症、甲状腺肿儿童期和青春期：甲状腺肿、青春期甲状腺减退、亚临床克雷廷病(智力发育障碍和单纯听力障碍)。成人期：甲状腺

8、肿及其并发症、甲状腺功能下降症、智力障碍、碘缺乏引起的甲状腺功能亢进等。15，氟的生理作用，氟缺乏和过量的氟表达，氟是生石灰化所需的物质，适量的氟能维持身体正常的钙和磷代谢。血液中的氟主要通过吸附和离子交换进入组织，使结构松散的羟基磷灰石成为坚硬的氟磷灰石。氟摄取不足时，可以减少调节钙和磷的酶活性，使钙代谢处于负平衡状态，降低磷的吸收率。因此氟对促进儿童的生长发育，预防老年人骨质疏松有有益的作用。氟缺乏表现为龋齿和骨质疏松症。氟的过剩表现为地方性氟中毒。有中枢神经系统、肌肉、胃肠道等症状，也有氟骨病和氟中毒的症状。16，什么是屎壳郎？典型的症状是什么？什么样的饮食结构容易？身体缺乏尼古丁酸和烟

9、酰胺会导致皮肤病。疲劳减弱，工作能力下降，记忆力下降，睡不着等疲劳累积，就会产生典型的3 d症状，腹泻，皮炎，痴呆。赫皮病主要以玉米为主食，腐蚀不足的人，尤其是冬天最常发生的宝皮病。玉米的烟酸以结合型为主，在正常烹饪过程中不易解决，而且玉米的色氨酸含量很低，不足以转化为烟酸。17，碘营养缺乏状态评价(与其他营养成分相同)，工作准备：碘缺乏的主要症状和征兆，饮食问卷工作程序：1。咨询及膳食调查2。相关体检3。询问碘的营养和生化指标4。按照国家标准对地方性甲状腺肿的诊断(3个)5。建议和对策，18，案例6(P.82)碘营养缺乏状况评价小青，女性，18岁，从小在山区(碘缺乏地区)长大，准备在城市工作

10、，在工作体检之前，对自己的碘状况表示关注。首先找营养师检查相关症状，判断是否有碘缺乏问题。咨询和饮食调查相关身体检查咨询碘营养生化指标根据国家标准诊断地方性甲状腺肿建议和对策实例7(P.88)评价硒营养不足状态的理性老人夫妇相当了解一对硒营养和重要性，去咨询中心询问是否有缺硒的危险，并向公共营养师提供建议。询问基本事项询问饮食的基本状态观察症状并询问疾病信息询问相关生化指标建议和对策，19，案例8(P.93)氟营养不足状况评价某小学进行的学生龋齿发生率，请对大致程序及主要咨询内容提出建议。牙齿健康状况调查牙齿健康状况调查氟生化指标检查对获取数据的综合判断建议和对策实例9(P.100)尼古丁酸营

11、养不足判定和评价杨教师酒精中毒多年，最近四肢出现皮疹。他问营养师有没有营养不足，并提出了建议。饮食中盐酸摄取量的检查和评价对烟酸缺乏症状的询问和体征检查生化检查获得的资料进行综合分析和判断建议和对策。20，个体营养状况综合分析* * * *，工作准备：掌握相关知识，准备测量设备，调查表，样本收集工作程序：1。观察2 .询问饮食状况。3.膳食调查计算和评价4。体检5。营养不良的检查6。检查室检查7。营养状况综合评价综合评价：1 .在很多方面基本一致，评价结果明确。2.饮食调查丰富，检查或身体检查提示不足，可能是食谱不当，消化道或肾脏疾病导致吸收障碍或过度排出，营养不足正在改善。3.说明饮食调查和

12、生化指标提示不足，没有营养不足的迹象，是亚临床期间。4.饮食调查和生物化学指标正常，有适当的迹象表明疾病正在恢复或由其他传染病引起。5.饮食调查不足，生化和体征没有异常，说明最近发生的情况，可以判断供不应求。6.调查显示，饮食调查丰富，生物化学不足，没有相应症状，食谱有问题，或者身体需要的量/消耗量增加了。第21，第4章饮食指导和评价，第1节营养目标设定和食谱1，基本要求1，婴儿生长发育特征和饮食要点2，婴儿辅助食品附加要点和制造方法3，婴儿各种偏好营养素的需要量4，婴儿生长发育特征和食谱准备原则5，婴儿各种营养素的需要量，食谱设计和食物选择6，其他孕期营养估算婴儿营养素的合理摄取量2、确定婴

13、儿营养素的需要量和食谱3、孕妇营养目标和食谱准备4、确定母乳的营养目标和食谱准备、22、与婴儿辅助食品一起追加适当的时间，并简要说明辅助食品的补充原则。回答：4-6个月后婴儿消化系统的逐步成熟对食物的质量和数量也有新的要求。一般来说，辅助食品的(1)体重增加到出生的两倍。(2)吃了250毫升牛奶，不到4h就感到饥饿。(3) 24小时内可以吃完1000毫升以上的牛奶。(4)添加半固体食物6个月以上。原则：(1)逐步适应。一种辅助食品要经过5-7天的适应期，没有副作用，添加另一种食物。第一个添加的补充剂是米粉。(2)从稀到厚。开始添加米粉会变稀一点，孩子习惯后会逐渐变稠。(3)数量少则多，质地细(

14、4)因人而异。(。婴儿的生长发育有很大的个体差异，决定了食物摄取量的差异。23，人工喂养基本方法和原则，1 .大约每2小时2次。人工喂牛奶瓶，一瓶都吃，一般20-30分钟3。如果需要长时间吮吸或婴儿需要大量吮吸，要确保乳头被堵住或使用多孔乳头。4.像母乳喂养一样，温存最好(36-37度)6。婴儿应该决定一次吃多少。7。孩子吃饱了就不再喂。8。根据孩子的大小给食物量。24 .婴儿消化不良和胃肠炎的预防措施，1 .仔细阅读有关婴儿配方食品的配方指南。2.不容易改变婴儿已经习惯的任何品牌的调剂。3.所有的喂奶器具使用前要消毒，消毒后，触摸婴儿用品前要洗手。4.洗过的牛奶不能放在冰箱里超过24小时。5

15、.如果孩子没有吃完奶瓶的奶，就应该扔掉剩下的牛奶。下次6 .不能把奶瓶放在消毒液里再拿出来。7。消毒的装置不能放在普通干燥板上晾干或用抹布擦干。放在厨房纸巾里烘干。25，母乳喂养的优点，1。母乳中营养完美地满足了婴儿的生长发育要求，对婴儿消化吸收是最好的。2.母乳中含有丰富的抗感染物质，可以提高婴儿对疾病的抵抗力，降低发病率和死亡率。3.减少或消除婴儿暴露在污染的食品和容器中的机会。4.成人期慢性病预防包括2型糖尿病，肥胖病等5。母乳喂养可以促进产妇和孩子的情绪交流，促进孩子的智力发展。6.母乳喂养不卫生，无菌，经济，适宜的温度，新鲜，不受伤，很难引起过敏。26，孕妇膳食及其调整原则简述，早孕

16、：1。清淡、好吃、少吃2顿饭。确保碳水化合物的摄取3。多吃富含叶酸的食物或补充叶酸。4.多吃富含铁的食物。5.用碘盐保证海鲜的适当摄取。6.戒烟酒怀孕后期：1。能源，蛋白质，维生素和矿物质的需要主要是2。铁的补充剂3。足够的蛋白质4。注意增加牛奶的摄取量5。适量的体育运动及戒烟酒6。注意长链脂肪酸的补充，27 .帮助克服早孕反应的措施？1.尽量避免吃清淡、味道重的食物。2.选择容易消化的碳水化合物的食物。3.早饭吃淀粉，睡前吃点零食，少量的饭4。饭后散步有利于胃液下降，不逆流。5.睡眠使头发稍微往上翘。6.医生说抗酸剂，28，保姆的饮食指南，1。增加鱼和鱼的鸡蛋牛奶海鲜的摄取。充足的能源保证2。牛奶和糖水，确保牛奶分泌3。床垫的食物多种多样，但数量4。避免烟酒，避免浓茶和咖啡，5 .适当的运动和运动，保持健康的体重，29，老年人的生理特征和对食物的要求。(1)老年人生理特性：代谢功能变化(基础代谢、合成代谢减少、分解代谢提高)；消化功能下降症(味觉减退，消化酶分泌减少，肠肌蠕动减弱)；体成分变化(细胞、水分、无机物含量减少，脂肪较多)；各组织器官的功能下降。(2)老年人饮食要求：多选择牛奶、豆制品、鱼鸟等脂肪较少的优质蛋白质；食物多样性，厚度一致，多吃蔬菜和水果，多喝水。