手术留送标本制度_第1页
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手术留送标本制度_第3页
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文档简介

1、手术留送标本制度 为了保障手术留送标本的安全性，加强临床科室、手术室、病理科等相关科室的有效沟通，确保标本病理质量，特制定本制度。1、凡手术切除的标本均需完好保留，保证手术离体组织送检率达100%。2、手术切除标本，由手术医师携带标本向患者委托人履行知情告知义务。3、手术医师与巡回护士负责分装手术标本并粘贴标签，共同在标签上签名后，由洗手护士负责固定标本（期间不得更换标本袋）。4、手术标本应尽快置于盛有标本固定液的容器内，固定液至少为标本体积的5倍，注明科别、姓名及住院号等。术中冰冻标本立即新鲜送检，勿用盐水浸泡，勿用标本固定液体固定。5、一台手术中取多份病理送检时，需在病理申请单中详细注明留

2、取部位、标本名称及编号。传染病阳性标本应在病理单上注明。6、术后巡回护士与手术室送检护士再次核对确认标本并签名后，由手术室送检护士送至病理科。7、液体标本由手术医生负责术后开展病理检查申请单并亲自送检。8、对各种送检标本应保持新鲜、干净，及时、准确送检，送检人员与病理科接收人员共同核对当面交接并签名。9、截肢类手术需留取断端组织作病理学检查，截除的肢体妥善处理，由手术医生与家属谈话签字后由手术室护士移交总务科人员，在患者残肢交接登记本登记签名。10、需要做快速切片时，手术医师应在术前一日与病理科联系并在手术单上注明。手术取消时及时通知病理科。术中的快速冰冻结果需在30分钟内发送书面报告，手术医生不得凭口头报告决定手术。未接到快速病理报告单，严禁将手术患者送出手术间。11、对病理报告与术中快速冰冻切片检查及术后诊断不一致时，有临床科室组织病理科等相关科室进行病例讨论与追踪，其结果有病例讨论记录。对存在的问题，有汇报、分析及整改措施。12、医务科、护理部履行监管职责，对违反本制度的医务人员按照相关规定处理。手术标本送检流程手术切除标本手术医师携带标本告知家属情况手术医师返回手术间手术医师与巡回护士分装手术标本并粘贴标签手术医师与巡回护士在标本的标签上共同签名洗手护士携带标本到标本间固定标本（期间不得更换标本袋）巡回护士在标本送检前对标本进行核对签名手术室送检

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