标本采样培训课件

1、监测培养抽样标准，黄敏，医院感染监测内容，医院空气微生物监测医疗人员手微生物监测对象物表面微生物监测消毒液微生物监测灭菌效果生物监测医疗设备消毒效果监测医疗用水微生物监测，空气细菌培养(自然沉降法)抽样方法， 一、手卫生效果监测法、二、物体表面采样监测法、三、消毒液采样监测法、四、医院感染的监测方法、医院通常的空气细菌培养(自然沉降法)的采样方法，一、采样时间在消毒处理后和进行医疗活动前进行采样采样高度和地面垂直高度为80cm和150cm三，布点方法1，面积30m，从三点，即中间一点，两端各壁各取一点对角线。 图：2，室内面积 30m，设置了两个对角线，即东，西，南，北，中5点，其中东，西，南

2、，北离墙1m。 图：四、空气培养工作流程1、空气培养前要进行室内卫生清洗，湿地打扫，禁止人走路，防止灰尘飞扬。 2 .打开紫外线灯照射30分钟。 3、将直径9cm的培养皿放在距离地面80-150cm的室内各样品点上，采样时打开培养皿盖，固定在培养皿边缘，暴露5分钟，盖上培养皿，填写培养板，贴上标签后，立即检查。 五、结果分析的一种区域： 10cfu/m (层流清洁手术室、层流清洁病房)两种区域： 200cfu/m (普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护隔离室、供给室无菌室、烧伤病房、集中治疗室)、三种区域： 500cfu/m (儿科病房、妇产科检查室、注射进行洁净手术室的空气监测，一、

3、采样时间和人员准备1 .手术间清洗和消毒后，清洁单元启动时间达到30min后可进行采样。 2 .样品人员穿着无菌服，戴着口罩，戴着无菌手套。 3.1-2名样品工作人员。 4 .尽量减少人员走路。 二、布点位置：(一)局部百级，周围千级共13个培养皿，其中手术区域为5点，周边区域为8点。 采样配置点的示意图为： (二)局部千级、周围万级共放9个培养皿，其中手术区域为3点，周边区域为6点。 样品布点示意图：(3)局部万级，周围十万级共计7个培养皿，其中手术区域为3点，周边区域为4点。 样品配置图：(四)局部十万级周围三十万级：共放入五个培养皿，其中手术区域为3点，周边区域为2点。 样品配置图：三，

4、布点高度培养皿布点位置必须距壁面1m，高度必须距地面0.8m。 可以放在固定机器、手术床、麻醉器或治疗车上。 四、采样方法1 .布点顺序培养皿在清洁房间中布点均匀，配置顺序从房间的最里面开始按顺序排列，最后配置门附近的点。 收集相反要从最外面开始。 布点方法是将直径9cm的培养皿放在距地面80cm的室内的各个样品点上，采样时打开培养皿的盖，放在培养皿的边缘，暴露30min后，以培养皿为盖，记录课、房间、采样人、采样时间，标签医务人员手卫生效果的监测方法，一、采样时间手卫生后与患者接触，在进行诊疗活动前进行采样，采样方法中被验者五指对准，用含浸了相应中和剂的无菌洗涤脱水液浸湿的棉擦子，双手手指曲

5、面从指尖到指尖往返2次， 一边的手擦面积约30cm，在涂抹的同时旋转棉擦子采样，然后用酒精灯烧断棉擦子，放入装有含有相应中和剂的无菌溶出液10mL的试管中，将试验管口和塞子在火焰上烤后，立即塞上塞子，课、桑三、手消毒效果应达到要求进行以下相应卫生手消毒监测的细菌菌落数。 外科手消毒监测的细菌菌落数量必须5cfu/cm。不能检测出病原微生物。 物体表面的采样监测方法，一是采样时间在清洗或消毒处理后进行采样，采样面积以采样本表面积100cm取整个面，采样本表面100cm，取100c m (即5cmX5cm的规格板，4个不同部位用样品方法将5cmX5cm的标准灭菌规格板放置在被检体表面，用一根含浸了

6、含有对应的中和剂的无菌溶出液的棉擦拭子在规格板内纵横均匀地往返5次，使棉擦拭子旋转，连续4点用酒精灯烧断棉擦拭子后， 在装有10mL含有相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，将试管口和瓶塞放在火焰上烧后，拧紧瓶塞，立即检查门把等小型物体，用棉擦子直接涂抹物体，样品物体表面的消毒剂剩馀时，样品液必须含有相应的中和剂，并进行记录各科房间、什么样的物体表面、采集什么样的消毒剂的人在采样时间结束后送到实验室，各种环境物体表面细菌菌落总数的卫生标准、消毒剂的监测方法一、消毒剂的种类、氯系消毒剂(次氯酸钠、84消毒液、漂白剂等)过氧化过氧化氢水等)醛类消毒剂(甲醛、戊二醛等)醇类消毒剂(乙醇、异丙醇等)碘类消毒剂(碘酊、碘伏等)酚类消毒剂(酚、唑等) viga 季胺盐类消毒剂(新洁肤、塔米芬等)二、消毒剂的采样方法用无菌注射器吸收消毒液1mL，充分混合到对应的中和剂9mL中，课、哪个消毒剂、开封日、批号、样品人及采样日的采样结束后立即检测中和剂醇类和酚类消毒剂一般用营养肉汤中和剂氯类消毒剂，含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用0.1%含硫硫酸钠中和剂清洗必泰， 季铵盐类消毒剂是0.3%吐温