23级护理专业健康评估期考复习题

23级护理专业健康评估期考复习题1.下列资料中,哪项属于客观资料()A.睡眠不好B.上肢胀痛C.体温39℃D.头晕两天E.感到恶心答案：C2.患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊,检查发现伤侧上臂肿胀,畸形和假关节活动,右上肢长度比左上肢短缩2cm,如要明确诊断,应立即采取下列哪项检查。A.B超B.X线摄片C.CTD.MRI。E.骨扫描答案：B3.二尖瓣狭窄心影的X线表现。A.梨形B.靴形C.球形D.下垂形E.烧瓶形答案：A4.用X线进行摄片是因为X线有。A.穿透性B.荧光作用C.感光作用D.电离作用E.生物效应。答案：C5.人体组织中密度最高的是()A.气体B.脂肪C.液体D.骨骼E.软组织答案：D6.患者女性,48岁,护士为其测量脉搏时发现,每隔一个正常波动后出现1次期前收缩,称为()A.二联律B.三联律C.间歇脉D.缓脉E.绌脉答案：A7.目测心电轴主要根据哪两个导联中QRS波群中主波方向()A.Ⅰ、ⅡB.Ⅱ、ⅢC.Ⅰ、ⅢD.aVR、aVLE.aVL、aVF答案：C8.出现异常Q波最常见的疾病是()A.心肌梗死B.心肌病C.心肌炎D.肺源性心脏病E.高血压病答案：A9.在QRS波群中第一个向上波称为()A.Q波B.R波C.S波D.R'波E.S'波答案：B10.代表心室肌除极电位和时间变化的波形是()A.P波B.P-R间期C.QRS波群D.S-T段E.T波答案：C11.患者女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难,查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,双肺叩诊过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先考虑()A.支气管异物B.支气管哮喘发作C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿答案：E12.患者男性,45岁,体力劳动时突然出现剧烈头痛,呕吐。检查:颈项强直(+++),Kerning征(+)。最可能的诊断是()A.脑膜炎B.小脑出血C.内囊出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血答案：E13.某患者,女性,65岁,进1周胸闷,气短,查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,考虑()A.右侧气胸B.右侧肺不张C.左侧肺不张D.右侧大量胸腔积液E.右下大叶性肺炎答案：D14.巴彬斯基征阳性的典型表现为()A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈,其他各趾散开答案：E15.转移性右下腹痛常见于A.肠结核B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.盲肠肿瘤E.右侧输尿管结石答案：C16.下列哪项不会出现振水音A.正常人餐后1小时B.正常人大量饮水后C.正常人清晨空腹D.幽门梗阻E.胃扩张答案：C17.心尖搏动向左下移位见于()A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大答案：A18.哪项不符合气胸()A.胸廓膨隆B.气管移向患侧C.语颤消失D.叩诊呈鼓音E.呼吸音减弱或消失答案：B19.易向左锁骨上淋巴结转移的是()A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.食管癌E.结肠癌答案：C20.关于蜘蛛痣的描述不正确的是()A.大小不等B.是皮肤小动脉末端扩张所致C.多见于下腔静脉分布区D.是雌激素增高所致E.多分布于头部,上臂及肩背部等处答案：C21.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察()A.皮肤弹性B.指甲有无光泽C.皮下脂肪充实程度D.肌肉的发育E.体重的变化答案：C22.肺部叩诊呈过清音的是()A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液E.心包积液答案：C23.某患者,男性,45岁,上腹部间歇性疼痛2年,进食后30分钟左右疼痛明显,下次进餐前可缓解。3天前出现黑便患者出现黑便的原因最可能是()A.肠道感染B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃癌E.应激性溃疡答案：B24.属于主观资料的是()A.皮肤干燥B.痰液粘稠C.体温38.7℃D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音答案：D25.患者女性,45岁,头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为()A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊答案：D26.患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集资料的方法属于()A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法答案：D27.某5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是()A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰答案：A28.男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.胃癌答案：C29.患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影,护士首先提出的护理问题是()A.营养失调B.体液不足C.体温过高D.活动无耐力E.清理呼吸道无效答案：C30.呕吐大量隔夜宿食可见于()A.急性肝炎B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.消化性溃疡答案：C31.皮肤黏膜发绀时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过()A.20g/LB.10g/LC.30g/LD.50g/LE.40g/L答案：D32.下列哪项以呼气性呼吸困难为主()A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘E.喉水肿答案：D33.每天咯血量为多少时属于大量咯血()A.>100mlB.>500mlC.100~500mlD.>300mlE.>1000ml答案：B34.咳铁锈色谈最常见的疾病是()A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎答案：C35.咳大量浓臭痰最常见的疾病是()A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核答案：A36.两部分的护理诊断陈述包括()A.原因+问题。B.问题+原因C.问题+症状D.问题+体征E.原因+症状或体征答案：B37.护理诊断中的“E”代表()A.症状与体征B.患者的健康问题C.患者的现状D.患者健康问题发生的原因E.患者的既往病史答案：D38.出现持续性压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能得诊断是()A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎答案：A39.严重吸气性呼吸困难,特征性表现是()A.端坐呼吸B.鼻翼扇动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征答案：E40.女性患者停经后突发剧烈腹痛应首先想到()A.肝破裂B.异位妊娠破裂C.脾破裂D.急性膀胱炎E.急性肾盂肾炎答案：B41.下列哪像是护理程序的基础()A.护理诊断B.护理计划C.护理措施的实施D.收集资料E.护理评估答案：E42.患者,女性,16岁,因急性心肌炎入院,意识清楚,语言表达准确。此时收集资料的主要来源是()A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生答案：B43.选出写得最佳的主诉()A.昨起腹痛、腹泻伴脓血便。B.患者感左下腹痛并有腹泻。C.左下腹痛一天,腹泻数小时。D.左下腹痛伴腹泻三次。E.阵发性左下腹痛伴腹泻一天。答案：E44.以下问诊语言哪项欠妥?()A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时候?C.您何时开始感到肚子痛的?D.您曾用过什么药物吗?E.您疼时伴有左肩部放射痛吗?答案：E45.正常P波时间为()A.0.06~0.11sB.0.04~0.10sC.<0.12sD.<0.03sE.<0.05s答案：C46.患者,男,52岁,两周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是()A.急性胃扩张B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.肠梗阻E.幽门梗阻答案：E47.患者女性,45岁,因“风心病,房颤”入院,主诉心悸,头晕,胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉答案：C48.患者女性,45岁,因“风心病,房颤”入院,主诉心悸,头晕,胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。此脉搏属于()A.频率异常B.波形异常C.节律异常D.强弱异常E.动脉壁弹性异常答案：C49.患者女性,45岁,因“风心病,房颤”入院,主诉心悸,头晕,胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率、脉率的正确方法是()A.先测心率,再在右侧测脉率B.先测心率,再在左侧测脉率C.一人同时测心率和脉率,共测1分钟D.一人听心率,一人在右侧测脉率,同时测1分钟E.一人听心率,一人在左侧测脉率,同时测1分钟答案：E50.患者男性,30岁,咳嗽,咳大量浓臭痰8年,间断咯血半年,幼时曾患麻疹。查体:杵状指,胸廓对称,多次检查右下肺恒定的湿性啰音,应考虑()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案：C51.患者男,65岁,咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能Ⅲ级,患者多采取何种体位()A.端坐呼吸B.被动体位C.自动体位D.强迫仰卧位E.强迫侧卧位答案：A52.一患者甲状腺Ⅱ度肿大,在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤,最可能的诊断是()A.单纯甲状腺肿B.甲状腺癌C.甲状腺腺瘤D.甲状腺功能亢进E.食管癌答案：D53.朴某,男,35岁,闻到花粉气味后,突发呼吸困难伴窒息感,无法行走,随后120急诊入院。查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。该患者的呼吸困难属于()A.吸气性B.呼气性C.混合性D.阵发性E.心源性哮喘答案：B54.朴某,男,35岁,闻到花粉气味后,突发呼吸困难伴窒息感,无法行走,随后120急诊入院。查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。该患者可能发生了()A.自发性气胸B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.气管异物E.肺气肿答案：B55.朴某,男,35岁,闻到花粉气味后,突发呼吸困难伴窒息感,无法行走,随后120急诊入院。查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。当前,患者首选的护理诊断是()A.气体交换受损B.恐惧C.自理缺陷D.活动无耐力E.清理呼吸道无效答案：A56.该患者的发热为()A.低热B.中等度热C.高热D.超高热E.体温过低答案：C57.患者男,28岁,三天前劳动时淋雨,当晚即自觉全身不适,头痛乏力,寒颤,口腔温度骤升至39.8℃。体温持续不降,维持在39-40℃,伴左侧胸痛、咳嗽,气急,咯铁锈色痰,患者面色潮红,呼吸急促。该患者的热型为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热答案：A58.患者男,28岁,三天前劳动时淋雨,当晚即自觉全身不适,头痛乏力,寒颤,口腔温度骤升至39.8℃。体温持续不降,维持在39-40℃,伴左侧胸痛、咳嗽,气急,咯铁锈色痰,患者面色潮红,呼吸急促。该患者首选的护理诊断是()A.体液不足B.疼痛C.营养失调D.体温过高E.清理呼吸道无效答案：D59.患者女性,46岁,诊断为肝硬化,入院两天后,突然出现黑便提示便血量为()A.100~150mlB.70~100mlC.50~70mlD.150~250mlE.250~300ml答案：C60.男,30岁,两天前出现发热,腹痛腹泻,脓血便,里急后重,左下腹压痛,最可能的诊断是()A.阿米巴痢疾B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性食物中毒E.急性细菌性痢疾答案：E61.患者女性,38岁,2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖,入院时大汗淋漓,高热,呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需要检测血糖,此时患者的主要护理问题是()A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作答案：C62.女40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳黏液痰、气喘,两肺底闻及湿啰音,该表现属于()A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.心源性呼吸困难答案：E63.患者女性,22岁,因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院,今晨突然大咯血200ml,该患者最主要的护理诊断或合作性问题是()A.焦虑B.活动无耐力C.潜在并发症:窒息D.知识缺乏E.有感染的危险答案：C64.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛,最可能是()A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.胆结石答案：A65.患者男性,64岁,诊断为慢性阻塞性肺病,在发病过程中还出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状,最合适的护理问题是()A.活动无耐力B.疲乏C.舒适的改变D.营养失调,低于机体需要量E.潜在并发症:电解质失常答案：A66.阑尾炎的疼痛特点()A.上腹痛B.转移性右下腹疼痛C.左下腹疼痛D.右下腹痛E.下腹痛答案：B67.某患儿,两岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾。此时收集资料的主要来源为()A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料。E.患儿保姆答案：E68.主诉的基本内容应反映。A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其持续时间C.症状和发病时间不包括体征D.患者就诊时的症状和体征E.主要症状体征及伴随症状。答案：B69.张先生,40岁,因胃溃疡住院。江先生向责任护士反映:“我今天早上大便颜色特别黑”时,护士问:“您刚才说您早上大便怎么了?”此护士特别运用了交谈技巧中的的()A.耐心倾听B.仔细核实C.详细阐释D.及时鼓励E.封闭式提问答案：B70.护理程序是指导护士解决问题的()A.工作条件B.工作方针C.工作方法D.工作基础E.工作前提答案：C71.贯彻护理程序的关键步骤是A.护理评估B.制定护理目标C.制定护理计划D.执行护理计划E.及时做出护理评估答案：E72.护理评估的最终目的是A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断答案：C73.主观资料是指:A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说答案：A74.最准确、最可靠的健康资料来源:A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友答案：A75.患者男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,主诉书写最规范的是:A.腹痛伴食欲不振,乏力2天B.节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪2天C.腹痛伴低热2天D.右下腹疼痛伴呕吐3次E.消化性溃疡反复发作答案：B76.健康史采集错误的是:A.最好患者自己叙述病史B.先问感觉最明显最易回答的问题C.避免套问提示性诱问D.语言要通俗易懂E.其他单位病情介绍作为护理诊断的依据答案：E77.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:A.通过与家属交谈获得患者某些信息B.通过观察患者的非语言行为了解健康资料C.通过与患者交谈获得其健康资料D.通过医生病历获得健康资料E.通过护士经验填写信息答案：E78.下列哪项不属家族史询问范围:A.父母双亲患病情况B.兄弟患病情况C.爱人患病情况D.姐妹患病情况E.子女患病情况答案：C79.正确的会谈语言是:A.您感到哪里不舒服?B.您右上腹痛放射到右肩部吗?C.您晚上感到发热吗?D.您大便是黑的吗?E.您心前区痛是在活动时发生的吗?答案：A80.不属于生命体征范畴的是:A.血压B.脉搏C.意识D.体温E.呼吸答案：C81.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是:A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析答案：D82.下列哪种因素,不影响与病人的交谈:A.环境B.文化差异C.年龄差异D.不同病区E.健康状况答案：D83.高热是指体温超过:A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃E.42℃答案：B84.体温在39-40℃以上水平,持续数日或数周,24h波动范围不超过1℃,称为:A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热答案：A85.下列那项不是产生水肿的主要原因A.钠水潴留B.组织间隙增宽C.毛细血管静水压增高D.毛细血管通透性增高E.淋巴回流受阻答案：B86.正常体温24小时波动相差不超过:A.0.8℃B.1.0℃C.1.2℃D.1.4℃E.1.5℃答案：B87.最常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热答案：E88.间歇热最常见的疾病是:A.斑疹伤寒B.疟疾C.风湿热D.败血症E.大叶性肺炎答案：B89.男性,25岁,淋雨受凉后突然寒颤、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院。引起该病人发热的原因是A.感染B.变态反应C.无菌性坏死物质吸收D.自主神经功能失调E.内分泌代谢紊乱答案：A90.男性,25岁,淋雨受凉后突然寒颤、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院。其发热的热型可能是:A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热答案：A91.男性,25岁,淋雨受凉后突然寒颤、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院。最可能的病因是:A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.肺结核E.肺脓肿答案：C92.女性,25岁,患脓