泌尿外科专科模拟试题含答案（附解析）

泌尿外科专科模拟试题含答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.在用异烟肼抗结核药物治疗时,因结构与VB6近似,会发生竞争性拮抗,因此合用VB6时间错开要几小时()A、三小时B、二小时C、一小时D、四小时E、五小时正确答案：D2.全麻术后未清醒的病人采取去枕仰卧位的目的是（）A、防止呕吐物流入气管B、防止颅内压降低C、有利于静脉回流D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血正确答案：A答案解析：全麻术后未清醒的病人，意识不清，吞咽和咳嗽反射尚未恢复，采取去枕仰卧位，头偏向一侧，主要目的是防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。去枕仰卧位并不能直接有利于静脉回流、防止颅内压降低、减轻伤口疼痛及减少局部出血。3.慢性肾衰尿毒症期主要表现()A、血肌酐增高B、水肿C、出血D、水电解质及酸碱平衡失调E、消化道症状正确答案：D4.泌尿系结核术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查阴性,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A、结核复发B、前列腺炎C、膀胱炎D、膀胱挛缩E、精神性尿频正确答案：D答案解析：膀胱挛缩是泌尿系结核常见的并发症之一，当膀胱挛缩时，容量减小，会导致尿频明显加重，即使多次尿结核杆菌检查阴性，尿频症状仍可能较术前明显。膀胱炎一般不会在尿结核杆菌阴性时尿频反而加重这么明显；前列腺炎主要表现为排尿异常等，但不是这种尿频特点；结核复发多会伴有尿结核杆菌阳性等表现；精神性尿频多与精神因素有关，一般无这样的病情基础相关特点。5.肾癌血尿特点是()A、镜下血尿B、持续性全程血尿C、肉眼血尿D、无痛性间歇性肉眼血尿正确答案：D答案解析：肾癌血尿的特点是无痛性间歇性肉眼血尿。无痛性是指患者通常没有疼痛等不适感觉；间歇性表示血尿可间断出现；肉眼血尿则是能直接通过肉眼观察到尿液呈红色等改变。镜下血尿一般不如肉眼血尿明显，不是肾癌血尿的典型特点；持续性全程血尿较少见，不是肾癌血尿的特征表现；单纯肉眼血尿表述不准确，未突出肾癌血尿无痛性和间歇性的特点。6.肾上腺外科疾病的最常见的是A、结核B、肾上腺增生C、肾上腺肿瘤D、肾上腺囊肿正确答案：C答案解析：肾上腺外科疾病中最常见的是肾上腺肿瘤。肾上腺囊肿相对少见；肾上腺增生常见于一些内分泌相关疾病但不是最常见的肾上腺外科疾病类型；肾上腺结核也不是肾上腺外科疾病中最常见的，肾上腺肿瘤在肾上腺外科疾病里较为多见，涵盖多种不同性质的肿瘤。7.患者，男性，49岁，行膀胱镜检查后不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是（）A、补充血容量B、减轻尿道粘膜水肿C、增加排尿，预防感染D、减轻尿道疼痛E、减少出血正确答案：C答案解析：膀胱镜检查后多饮水可增加排尿，起到自然冲洗尿道的作用，能有效预防泌尿系统感染。补充血容量不是膀胱镜检查后多饮水的主要目的；减轻尿道疼痛一般通过使用止痛药物等方式；减少出血主要与术中操作及术后护理措施等有关，多饮水并非主要针对减少出血；减轻尿道粘膜水肿也不是多饮水的主要目的。8.前列腺增生病人发生急性尿潴留时应首先A、急诊行膀胱造瘘B、耻骨上膀胱穿刺C、诱导排尿D、导尿或留置尿管正确答案：D答案解析：当前列腺增生病人发生急性尿潴留时，导尿或留置尿管是最常用的首要处理方法，操作相对简单且能快速解决尿潴留问题，避免膀胱过度充盈导致进一步损伤等严重后果。耻骨上膀胱穿刺一般在导尿失败等特殊情况下才考虑；诱导排尿对于急性尿潴留往往效果不佳；急诊行膀胱造瘘创伤较大，不是首选的处理方式。9.能用于常规查体，且能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、B超检查C、逆行尿路造影D、CT检查正确答案：B答案解析：B超检查是一种简便、无创的检查方法，可清晰显示肾脏的形态、结构等，能发现早期肾癌，常用于常规查体。排泄性尿路造影主要用于观察泌尿系统的排泄功能等；逆行尿路造影有一定创伤性，一般不作为常规查体首选；CT检查相对费用较高，也不是最简便用于常规查体发现早期肾癌的方法。10.外伤性尿道狭窄早期最适宜的治疗为（）A、定期尿道扩张B、二次手术C、应用激素D、服用抗生素E、理疗正确答案：A答案解析：早期外伤性尿道狭窄主要是由于局部组织损伤后的炎症、水肿等导致尿道管腔狭窄，此时定期尿道扩张是较为适宜的治疗方法，可逐步撑开狭窄段尿道，防止瘢痕进一步挛缩加重狭窄。服用抗生素主要是预防感染，不是早期最适宜治疗；理疗对缓解局部炎症有一定辅助作用，但不是最关键治疗；应用激素在早期不是主要治疗手段；二次手术一般用于狭窄较严重且保守治疗效果不佳时，不是早期首选。11.患者，男性，50岁，橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿，查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、腹部X线摄片C、肾动脉造影D、排泄性尿路造影E、膀胱镜检查正确答案：E答案解析：膀胱镜检查可直接观察膀胱内病变情况，并可取组织进行病理检查，对于明确膀胱癌的诊断具有重要意义。KUB平片主要用于观察泌尿系统的结石等情况；腹部X线摄片对泌尿系统疾病诊断价值相对有限；肾动脉造影主要用于评估肾脏血管情况；排泄性尿路造影可了解泌尿系统的形态及排泄功能，但对于膀胱癌的诊断不如膀胱镜检查直接和准确。12.肾结石的手术治疗不包括A、开放性手术B、电切镜碎石C、经皮肾镜取石术D、输尿管镜取石术正确答案：B答案解析：肾结石的手术治疗方法主要包括经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放性手术等。电切镜主要用于治疗前列腺增生等疾病，一般不用于肾结石的治疗。13.多尿的定义是指24小时尿量大于A、5000B、2500C、3500D、2000E、1500正确答案：B答案解析：多尿是指24小时尿量超过2500ml。正常成人24小时尿量约为1000～2000ml。尿量＞2500ml/d称为多尿。尿量＜400ml/d或＜17ml/h称为少尿。尿量＜100ml/d称为无尿。14.前列腺增生的老年人应每复查一次B超A、6个月B、7个月C、8个月D、3个月正确答案：A15.物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察（）A、10分钟B、15分钟C、30分钟D、20分钟正确答案：C答案解析：物理降温后，需等待一段时间让体温充分变化后再进行测量观察，一般建议30分钟后再次测量体温，这样能较为准确地反映物理降温的效果，所以答案选C。16.最符合儿茶酚胺症特点的是A、高血压危象B、低血钾C、低血压D、向心性肥胖正确答案：A答案解析：儿茶酚胺症包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生，其典型表现为高血压，可出现高血压危象等严重高血压相关症状。向心性肥胖常见于库欣综合征；低血钾不是儿茶酚胺症的典型特点；儿茶酚胺症主要表现为高血压而非低血压。17.尿道创伤最常见的并发症是（）A、慢性尿道周围脓肿B、尿瘘C、尿道狭窄D、阳瘘或阴茎萎缩E、尿失禁正确答案：C答案解析：尿道创伤后局部组织修复易形成瘢痕，导致尿道狭窄，这是尿道创伤最常见的并发症。慢性尿道周围脓肿、阳痿或阴茎萎缩、尿失禁、尿瘘等虽也可能是尿道创伤的并发症，但不如尿道狭窄常见。18.肾及输尿管结石的临床表现错误的是A、疼痛B、恶心呕吐C、腹胀D、血尿正确答案：C答案解析：肾及输尿管结石的主要临床表现是疼痛、血尿、恶心呕吐等。腹胀不是肾及输尿管结石典型的临床表现。19.以下不是儿茶酚胺症的典型症状A、头痛B、心悸C、头晕D、多汗正确答案：C答案解析：儿茶酚胺症的典型症状包括高血压、头痛、心悸、多汗等。头晕不是儿茶酚胺症的典型症状。20.当腹压突然增加时，尿液不随意流出，此类尿失禁属于A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、压力性尿失禁D、真性尿失禁E、假性尿失禁正确答案：C答案解析：压力性尿失禁是指当腹压突然增加时（如咳嗽、大笑、喷嚏、屏气、提重物等），尿液不随意地流出。真性尿失禁是指膀胱不能储存尿液，稍有尿液即不断流出。假性尿失禁即充溢性尿失禁，是指膀胱内尿液充盈达到一定压力时，尿液不自主地溢出。急迫性尿失禁是指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是：A、多为恶性B、肾癌多见于40岁以上的男性C、以膀胱癌最多见D、肾癌晚期可经血行转移正确答案：ABCD答案解析：泌尿系肿瘤多为恶性，A正确。肾癌多见于40岁以上男性，B正确。在泌尿系肿瘤中膀胱癌最为多见，C正确。肾癌晚期可经血行转移至肺、肝、骨、脑等，D正确。2.抗结核药异烟肼的不良反应主要有哪些？A、周围神经炎B、关节痛C、球后视神经炎D、肝功能损害E、过敏反应正确答案：AD3.导尿管检查的目的是A、测定残余尿B、解除尿储留引流尿液C、导出尿液作尿常规检查和细菌培养D、检查尿道有无狭窄、梗阻E、检查肾功能正确答案：ABCD4.经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱冲洗的护理正确的是（）A、准确连接冲洗管路，保持通畅B、根据冲洗液颜色，调节冲洗速度C、准确记录冲洗出入量，尿量=出量-入量D、严格无无菌操作正确答案：ABCD5.下列关于肾上腺髓质的作用错误的是（）A、纠正电解质B、加强心血管收缩C、加强心血管舒张D、调节血压正确答案：AC6.肾结石的手术治疗不包括（）A、经皮肾镜取石术B、开放性手术C、电切镜取石D、支气管镜取石术正确答案：CD7.肾损伤非手术治疗中恰当的是A、抗感染治疗B、应用止血剂C、抗休克治疗D、观察血压、脉博及腰部肿块和血尿的变化E、血尿消失后宜早期下床活动正确答案：ABCD答案解析：肾损伤非手术治疗包括：绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动，故E选项错误。密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化，及时发现并处理并发症，D选项正确。给予抗感染治疗，预防感染，A选项正确。应用止血剂等进行止血治疗，B选项正确。积极抗休克治疗，维持生命体征稳定，C选项正确。8.以下哪些情况可能加重前列腺增生症状A、注意保暖B、辛辣刺激性食品C、适量饮水D、饮酒E、久坐生活方式正确答案：BDE答案解析：饮酒、食用辛辣刺激性食品会导致前列腺充血，加重前列腺增生症状；久坐会使前列腺长期处于充血状态，也会加重症状。适量饮水有助于减轻泌尿系统负担，对前列腺增生症状有缓解作用；注意保暖有利于减少前列腺的不良刺激，不会加重症状。9.对肾积水程度了解有价值的检查是()A、B超B、IVUC、CTUD、逆行尿路造影E、KUB正确答案：ABCD10.目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素中不包括（）A、辛辣食品B、尿路感染C、熬夜D、喝酒正确答案：ABCD11.尿道损伤后的局部治疗包括()A、恢复尿道的连续性B、引流膀胱尿液C、彻底引流尿外渗D、彻底引流积血正确答案：ABCD答案解析：尿道损伤后的局部治疗首先要恢复尿道的连续性，以保证尿液正常排出，A选项正确；引流膀胱尿液可缓解膀胱压力，防止进一步损伤，B选项正确；彻底引流尿外渗和积血，能减少局部感染等并发症的发生，促进损伤修复，C、D选项正确。12.下列关于免疫治疗后出现皮肤反应的描述正确的是（）A、颈部可见散在皮疹，伴疼痛及轻度瘙痒B、应加强口腔护理，保持口腔清洁C、出现皮疹过敏者，予抗过敏治疗D、主要是口腔溃疡、疱疹正确答案：ABCD13.膀胱损伤后的临床表现A、可有尿瘘形成B、出现排尿困难C、出现膀胱刺激征D、面色苍白,血压下降E、直肠指检有触痛及饱胀感正确答案：ABDE14.前列腺癌的内分泌治疗主要治疗途径是（）A、去势B、应用孕激素C、阻断雄激素与受体结合D、应用雌激素正确答案：AC15.属于尿道损伤的病理类型有哪些？A、尿道狭窄B、尿道挫伤C、尿道裂伤D、尿道炎E、尿道结核正确答案：BC答案解析：尿道损伤的病理类型主要有尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂等。尿道狭窄是尿道损伤后的并发症，而非病理类型；尿道结核属于泌尿系统结核范畴，并非单纯尿道损伤的病理类型；尿道炎是尿道的炎症性疾病，不是尿道损伤的病理类型。16.泌尿系结石病因的主要因素不包括（）A、核基质存在B、晶体盐类过饱和C、抑制物质过多D、神经递质正确答案：CD17.留置双J管后出现膀胱刺激症状的处理错误的是（）A、排尿时可以用力B、症状较轻者，不用多喝水C、症状重者必须拔除或者更换双J管D、不宜憋尿，不宜做剧烈活动正确答案：AB18.肾功能检查包括A、酚红试验B、尿流动力学测定C、血尿素氮、肌配、内生肌醉清除率测定D、尿比重测定E、肾动脉造影正确答案：ACD答案解析：肾功能检查项目包括尿比重测定，可反映肾脏的浓缩稀释功能；酚红试验能了解肾小管排泄功能；血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率测定可评估肾小球滤过功能。而尿流动力学测定主要用于评估泌尿系统的排尿功能等，与肾功能关系不大；肾动脉造影主要用于检查肾动脉情况，并非直接的肾功能检查项目。19.肾绞痛急诊护理要点包括A、监测尿量,警惕反射性无尿B、大量饮水,促使结石排出C、监测体温,血象,注意合并感染可能D、监测腹部情况,观察病情变化