合同索赔协议书模板

合同索赔协议书模板甲方：姓名：______________________身份证号：______________________地址：______________________联系方式：______________________乙方：姓名：______________________身份证号：______________________地址：______________________联系方式：______________________鉴于甲乙双方于[合同签订日期]签订了[合同名称]（以下简称"原合同"），现因[具体事由]导致甲方遭受损失，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方的索赔事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.原合同标的原合同约定乙方为甲方提供[服务内容或标的物名称]，具体规格、数量、质量要求等如下：[详细描述服务内容或标的物的规格、型号、材质等信息]数量：[具体数量]质量标准：[明确质量标准，如国家标准、行业标准或双方另行约定的标准]2.交付时间与地点交付时间：原合同约定乙方应于[交付时间节点]将标的物交付至甲方指定地点。交付地点：[详细地址]二、权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照原合同约定履行义务，包括但不限于按时、按质、按量交付标的物或提供服务。在乙方未履行或不当履行原合同义务导致甲方损失时，有权依据本协议及相关法律法规向乙方提出索赔。2.义务按照原合同约定向乙方支付相应款项（如有）。向乙方提供与索赔事项相关的真实、准确的资料和信息，协助乙方进行调查和核实。（二）乙方权利与义务1.权利在对甲方提出的索赔事项存在异议时，有权要求甲方提供进一步的证据和说明。有权对索赔金额及赔偿方式提出合理的抗辩，并提供相关证据证明自身无过错或应减轻责任的情形。2.义务对甲方提出的索赔事项进行认真调查和核实，在[规定期限]内给予甲方明确答复。若乙方认可甲方的索赔主张，应按照本协议约定承担相应的赔偿责任。三、违约情形及责任（一）乙方违约情形1.未按照原合同约定的时间、地点、质量标准等交付标的物或提供服务。2.提供的标的物存在质量问题，经甲方验收不合格且乙方未按约定进行整改或更换。3.因乙方原因导致原合同无法履行或部分无法履行，给甲方造成损失。4.乙方违反原合同约定的其他义务，对甲方利益造成损害。（二）乙方违约责任若乙方存在上述违约情形，应承担以下违约责任：1.赔偿甲方因乙方违约行为所遭受的直接损失，包括但不限于[详细列举直接损失的范围，如购买标的物的费用、因标的物质量问题导致的维修费用、因服务未达标导致的额外支出等]。2.赔偿甲方因乙方违约行为所遭受的间接损失，包括但不限于[详细列举间接损失的范围，如因乙方违约导致甲方延误工期产生的违约金、因乙方提供的服务不合格导致甲方客户流失的预期利益损失等]。但间接损失的赔偿应以甲方能够证明其与乙方违约行为之间存在因果关系且损失具有合理性为前提。3.按照原合同约定的违约金标准向甲方支付违约金（如有）。若原合同未约定违约金或约定不明确，乙方应按照违约行为给甲方造成损失的一定比例（如[X]%）向甲方支付违约金。（三）甲方违约情形1.未按照原合同约定向乙方支付款项，经乙方催告后仍未支付。2.违反原合同约定的其他义务，对乙方权益造成损害。（四）甲方违约责任若甲方存在上述违约情形，应承担以下违约责任：1.继续履行原合同义务，并按照原合同约定向乙方支付逾期付款的违约金（如有）。逾期付款违约金的计算方式为[明确计算方式，如按照未付款项的每日[X]%计算]。2.赔偿乙方因甲方违约行为所遭受的损失，包括但不限于乙方为履行原合同而增加的费用、乙方因甲方违约导致的预期利益损失等。四、索赔事项及金额（一）索赔事项1.事项一：[详细描述索赔事项一的具体情况，如乙方交付的标的物存在质量问题，导致甲方在使用过程中出现故障，经检测维修费用为[X]元]2.事项二：[详细描述索赔事项二的具体情况，如因乙方未按时提供服务，导致甲方延误工期，向第三方支付违约金[X]元]3.......（如有其他索赔事项，依次详细描述）（二）索赔金额基于上述索赔事项，甲方要求乙方赔偿的总金额为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。五、赔偿方式与支付时间（一）赔偿方式乙方应通过以下方式向甲方支付赔偿款项：1.银行转账：乙方应在本协议生效后的[支付期限]内，将赔偿款项一次性足额支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________（二）支付时间乙方应严格按照本协议约定的支付时间履行赔偿义务。若乙方逾期支付，每逾期一日，应按照未支付金额的[逾期支付违约金比例]向甲方支付逾期付款违约金。逾期超过[宽限期]日的，甲方有权采取进一步的法律措施追究乙方的违约责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，若补充协议与