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文档简介

一次性工伤赔偿协议书范本

甲方（用人单位）：XXXXXXXXXXXXXX

地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

法定代表人：XXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

乙方（工伤职工）：XXXXXXXXXXXXXX

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

鉴于乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及其他相关法律法规的规定，经协商一致，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、事故经过及责任认定

乙方于XXXX年XX月XX日在甲方单位工作时发生工伤事故，经医院诊断为XXXXXXXXXXXX。经双方协商，甲方承认乙方所受伤害为工伤，并同意按照相关法律法规进行赔偿。

二、赔偿金额及支付方式

1.甲方同意一次性支付乙方工伤赔偿金人民币XXXX元整（￥XXXXXX.00）。

2.上述赔偿金包括但不限于乙方的医疗费用、误工费、伤残补助金、就业补助金等所有因工伤产生的费用。

3.甲方应在本协议签订之日起五个工作日内，将上述赔偿金通过银行转账方式支付至乙方指定账户（户名：XXXXXXXXXXXXXX，账号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，开户行：XXXXXXXXXXXXXXXXXX）。

三、工伤保险及医疗费用

1.甲方已为乙方缴纳工伤保险，乙方应向甲方提供工伤保险报销所需的所有材料。

2.乙方在工伤保险报销范围内的医疗费用，由甲方先行垫付，待工伤保险报销后，甲方有权从报销款项中扣除先行垫付的费用。

3.若工伤保险报销金额不足以覆盖乙方实际医疗费用，差额部分由甲方承担。

四、伤残等级鉴定

1.乙方应在本协议签订后三十日内，向甲方提供伤残等级鉴定结果。

2.若乙方未在规定时间内提供伤残等级鉴定结果，甲方有权按照最低伤残等级进行赔偿。

五、后续治疗及康复

1.乙方在工伤康复期间，甲方应提供必要的支持和协助。

2.若乙方因工伤需要后续治疗，甲方应根据实际情况承担相应的治疗费用。

六、就业安排

1.乙方康复后，甲方应根据乙方的身体状况和工作能力，为其安排合适的工作岗位。

2.若乙方因工伤导致无法继续从事原工作，甲方应协助乙方进行职业培训或转岗。

七、保密条款

甲乙双方应对本协议内容及工伤事故的相关信息保密，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。

八、违约责任

1.若甲方未按本协议约定支付赔偿金，每逾期一日，应向乙方支付赔偿金总额千分之五的违约金。

2.若乙方违反本协议约定，甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿金，并追究其违约责任。

九、协议的变更和解除

本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

十、争议解决

因履行本协议所发生的任何争议，甲乙双方应首先通过协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十一、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。

甲方（盖章）：XXXXXXXXXXXXXX

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