护士资格考试护士练习题及答案6-2023-背题版

试题说明

本套试题共包括1套试卷

每题均显示答案和解析

护士资格考试护士练习题及答案6（500题）

护士资格考试护士练习题及答案6

L［单选题］由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入

院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、

出院指导。这种形式的护理方式是

A）功能制护理

B）责任制护理

C）小组护理

D）临床路径

E）个案护理

答案:B

解析:责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入

院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以

护理计划为内容，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。护士的工作内容包括进行入院

教育、完成各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、制订护理计划、观察病情变化、进行

心理护理、健康教育、出院指导与评价等。

2.［单选题］为减轻疼痛，患者采取的体位是

A）俯卧位

B）头低足高位

C）中凹卧位

D）弯腰、屈膝侧卧位

E）平卧位

答案:D

解析：患者应绝对卧床休息，协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。

3.［单选题］患者男，35岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里却没有人。此患者的精

神症状属于

A）错听

B）物理影响幻想

C）幻听

D）夸大妄想

E）感觉过敏

答案:C

解析：幻听：最常见，病人可听到单调的或复杂的声音。非言语性幻听属原始性幻听，如机器轰鸣声

、流水声、鸟叫声。最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥

责，病人常为之苦恼和不安，并产生拒食、自伤或伤人行为。其中评论性幻听、议论性幻听和命令

性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。有时幻听的内容就是病人心里想的事，病人体验到自己的思

想同时变成了言语声，自己和他人均能听到，称为思维化声。多见于精神分裂症。

4.［单选题］患者女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是

A）乳腺结核

B）乳腺纤维腺瘤

C）乳腺炎性肿块

D）乳腺囊性增生病

E）乳管内乳头状瘤

答案:B

解析：乳腺纤维腺瘤，多见与20〜25岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边

界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤，此题选B。

5.［单选题］患者女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦燥不安，疼痛难忍，下腹

部拒按，排尿困难。考虑的诊断是

A）先兆子宫破裂

B）前置胎盘

C）胎盘早剥

D）先兆早产

E）妊娠合并急性阑尾炎

答案:A

解析：先兆子宫破裂的四大主要临床表现是：子宫形成病理性缩复环、下腹部压疼、胎心率改变及血

尿出现。产妇表现为烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍；膀胱受压充血，出现排尿困难、

血尿。胎心率改变或听不清。选择答案A。

6.［单选题］患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2C,脉搏130次/分，呼吸

40次/分，血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断

为病毒性脑炎。最常见的病毒是

A）腮腺炎病毒

B）流感病毒

C）乙脑病毒

D）柯萨奇病毒

E）疱疹病毒

答案:D

解析：80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。

7.［单选题］肛管周围脓肿是指

A）外痔合并感染所形成的脓肿

B）直肠膀胱陷窝内的脓肿

C）肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

D）肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

E）内痔合并感染所形成的脓肿

答案:D

解析：直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿

形成。肛门周围脓肿最常见，主要表现为持续性跳痛，局部红肿、触痛，脓肿形成后有波动感。全

身感染症状不明显。

8.［单选题］关于胰腺癌的病理，错误的是

A）好发部位为胰腺头颈部

B）最多见淋巴转移和浸润

C）最早血行转移

D）可广泛转移至周围组织

E）以导管细胞腺癌最多见

答案:C

解析:胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见，约占90沆故E正确；胰腺癌一般以胰头部最为多见

，占70%〜80%,故A正确；最多见淋巴转移和局部浸润，故B、D正确，血行转移较晚出现，故C错误

9.［单选题］患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压

,护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

A）年龄增大

B）体重超重

0自身免疫缺陷

D）脑力活动过于紧张

E）遗传因素

答案:C

解析:E、A、B、D都是高血压的发病因素，只有C不是，所以选择C。

10.［单选题］羊水过多的描述错误的是

A）羊水量超过2000ml

B）慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显

C）最常见的原因是中枢神经系统和上消化道畸形

D）一旦破膜应立即平卧，同时抬高臀部

E）放羊水后，腹部放置沙袋

答案：B

解析：慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较轻。

11.［单选题］下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是

A）AFP

B）hCG

OCA125

D）HBsAg

E）T3

答案:B

解析：葡萄胎术后每周随访一次血、尿hCG,阴性后仍需每周复查一次。所以选B。

12.［单选题］某医院现拥有床位280张，其护理组织结构正确的是

A）设立护理部主任两名

B）设立总护士长一名

C）设立护理部主任两名，总护士长一名

D）设立总护士长一名，护士长多名

E）设立护理副院长一名

答案:D

解析：我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院，不设护理部主任，排除E、A、C,只设

立总护士长-护士长二级管理，排除B,选D。

13.［单选题］引起心脏瓣膜损害最常见的原因

A）贫血

B）心肌病

C）病毒性心肌炎

D）风湿性心肌炎

E）高血压

答案:D

解析：风湿性心瓣膜病与E族乙型溶血性链球菌反复感染有关，病人感染后对链球菌产生免疫反应

,使心脏结缔组织发生炎症病变，在炎症的修复过程中，心脏瓣膜增厚、变硬、畸形、相互粘连致

瓣膜的开放受到限制，阻碍血液正常流通，称为瓣膜狭窄；如心脏瓣膜因增厚、缩短而不能完全闭

合，称为关闭不全。

14.［单选题］将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于

A）定容型

B）时间型

C）流量型

D）混合型

E）定压型

答案:A

解析：人工呼吸机的类型包括：（1）定压型：此机送气的压力是一定的，通过压力的预定值自动控

制吸气、呼气运动的转换。即呼吸机将一定压力的气体送入肺内，使肺泡扩张而形成吸气；当压力

升到预定值后，送气中断，肺弹性回缩而形成呼气。多有同步装置，有无自主呼吸均可应用。但不

能保证通气量，故较少使用。（2）定容型：此机送气量恒定。是将预定潮气量的气体送入肺内，使

肺泡扩张而形成吸气；停止送气后，利用肺的弹性回缩而形成呼气。此机多无同步装置，常用于无

自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。（3）混合型：属于电控、电动、时间转换型，能提供多种通气方

式，以间歇正压方式提供通气，即在通气时以正压将气体送入肺内，压力为零时形成呼气。潮气量

较恒定，兼有定压和定容两种类型的特点。因此，选项A、为正确答案。

15.［单选题］间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点

A）直肠肛管周围脓肿

B）肛痿

C）肛裂

D）痔

E）结肠癌

答案:D

解析:肛痿的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点

,而结肠癌多为便中混血，混合痔为鲜血附于粪便表面或便后出血。

16.［单选题］心绞痛发作时不正确的处理是

A）立即休息

B）可考虑用镇静剂

C）吸氧

D）舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯

E）立即去医院

答案:E

解析：心绞痛发作时应立即停止活动，卧床休息，减轻心肌耗氧量。

17.［单选题］小儿急性肾炎严重循环充血不包括

A）心脏扩大

B）肝增大

0肺水肿

D）心率减慢

E）呼吸增快

答案:D

解析:小儿急性肾炎合并严重循环充血：轻者仅有轻度呼吸增快，肝大；严重者表现明显气急、端坐

呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大，心率增快，有时可出现奔马律

等症状，危重病例可因急性肺水肿于数小时内死亡。

18.［单选题］患者男性，50岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱。血压下

降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于

A）临床死亡期

B）躯体死亡期

C）生物学死亡期

D）脑死亡期

E）濒死期

答案:E

解析:濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要

器官生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，死亡即将发生。此期若得

到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。

19.［单选题］下列哪项不属于非语言交流

A）倾诉

B）面部表情

C）沉默

D）专业性皮肤接触

E）倾听

答案:A

解析：非语言沟通是借助非语词符号，如人的仪表、服饰、动作、表情等，以非自然语言为载体所进

行的信息传递。非语言沟通是语言沟通的自然流露和重要补充，能够使沟通信息的含义更加明确、

圆满。

20.［单选题］肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A）小松糕、什锦菜

B）蔬菜汁、小馒头

C）西红柿面条、拌蘑菇

D）肉末蛋羹、拌菠菜

E）大米粥、炒生菜

答案:D

解析：限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物

o昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织

蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白

饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。植物蛋白质含支链氨基酸，含蛋氨酸、

芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。

21.［单选题］患者，男性。65岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切

除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管，现麻醉未醒。目前该患者最重要的护理问题是

A）潜在并发症、窒息

B）潜在并发症、出血

C）潜在并发症、感染

D）潜在并发症、吻合口痿

E）疼痛

答案:A

解析：因为是术后麻醉未清醒的病人，容易发生窒息，所以一般采取去枕平卧位，并将头偏向一侧

,防止发生窒息。此题选A.潜在并发症：窒息。

22.［单选题］下列哪项护理措施是错误的

A）胃肠减压

B）禁饮食

C）可给吗啡止痛

D）防治感染和中毒

E）取半卧位

答案:C

解析：急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。

23.［单选题］下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

A）经常应用抗生素预防感染

B）经常服用消化酶类药物

C）控制糖尿病

D）防治胆道疾病

E）注意饮食卫生

答案：D

解析：考察急性胰腺炎的病因。胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，占我国发病原因的50%左右。

24.［单选题］某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应

给予

A）肌注山蔗若碱

B）静注50%的葡萄糖

C）静注10%的葡萄糖酸钙

D）静注低分子右旋糖酊

E）5%的葡萄糖静脉滴注

答案:C

解析:硫酸镁治疗，发生了中毒现象应注意：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还

应检测以下指标：①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600ml或每

小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争

夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以

便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可

每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。

25.［单选题］某冠心病患者死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现

象说明尸体出现了

A）尸斑

B）尸僵

C）尸体腐败

D）尸体受伤

E）尸冷

答案:A

解析：尸斑：死亡后血液循环停止，由于地心引力的缘故，血液向身体的最低部位坠积，该处皮肤呈

现暗红色斑块或条纹称尸斑。尸斑出现时间是死亡后2〜4小时。若病人死亡时为侧卧，则应将其转

为仰卧，以防脸部出现尸斑而颜色改变。

26.［单选题］患者男性，49岁。6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现

,无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位

,在齿状线上lBm,约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的护理，以

下说法不妥的是

A）服用泻药助排便

B）养成定时排便习惯

C）避免久站、久坐、久蹲

D）便后用1、5000高镒酸钾溶液温水坐浴

E）嘱患者多吃粗粮

答案：A

解析：患者应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜及粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，以保证肠道内有足够

水分和粗纤维对肠壁刺激，以引起大便反射；久坐久站不利于静脉回流；服用泻药会促进肠蠕动和

增加对肠黏膜的不良刺激。而且长期服用泻药有依赖性，故A不妥。

27.［单选题］营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是

A）血红蛋白量恢复正常时

B）血红蛋白量恢复正常后1周

C）血红蛋白量恢复正常后2周

D）血红蛋白量恢复正常后1个月

E）血红蛋白量恢复正常后2个月

答案:E

解析：

28.［单选题］患者，女，25岁，鼻出血，以下处理方法错误的是

A）身体微微前倾

B）用手指捏住鼻梁下方的软骨部位

C）用冰囊置于鼻根部

D）头后仰

E）止血效果不好立即就医

答案:D

解析：鼻出血头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。头后仰会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及

重力的关系向后流到咽喉部，咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕

吐。出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。

29.［单选题］某新生儿，出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点，告知

先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为

A）发育迟缓

B）心脏杂音

C）持续发缙（青紫）

D）心前区隆起

E）活动耐力下降

答案:C

解析:本题考察先心病分类。右向左分流型（青紫型）为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的

异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性青紫。常见

法洛四联症。

30.［单选题］患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、

持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温

39℃,脉搏87次/分，血压105/75n）mHg；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。

向患者解释引起该病的主要诱因是

A）十二指肠液反流

B）药物作用

C）暴饮暴食

D）胰腺外伤

E）特异性感染

答案:C

解析：急性胰腺炎的常见病因：①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此

，胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液

和消化酶，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅。

③其他，如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等

31.［单选题］下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入，哪项除外

A）急性肾小球肾炎

B）肺性脑病

C）甲状腺功能亢进

D）高血压

E）尿毒症

答案:E

解析:尿毒症患者应以优质动物蛋白为主，严格限制植物蛋白的摄入。

32.［单选题］幼儿期24小时正常尿量为

A）300〜400ml

B）400—500ml

C）500〜600ml

D）600〜800ml

E）200〜300ml

答案:C

解析:新生儿第1天的尿量很少，为10〜30毫升，在出生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳、摄

入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100〜300毫升，满月前后每天可达

250〜450毫升。1〜6岁0.3〜1.0升（300-1000ml）/24小时。从1岁开始至满3岁称为幼儿期，所以

幼儿期24小时正常尿量为500~600ml。成人24小时尿量是1000〜2000ml。

33.［单选题］患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是

A）正面看呈银叉样

B）侧面看呈鹰爪样

C）局部肿胀

D）缩短畸形

E）正面看呈枪刺刀样

答案:E

解析:Colles骨折腕部肿胀、疼痛。骨折移位明显者侧面呈“银叉样”畸形，正面看呈“枪刺刀”样

畸形。合并有神经、血管、肌腱等损伤者，还伴有相应的其他症状。

34.［单选题］某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。出现这

种情况的主要原因是

A）脉压增大

B）脉压减少

0回心血量增加

D）回心血量减少

E）脉率增快

答案:D

解析：妊娠30周的孕妇长时间仰卧后，增大的子宫压迫腹主动脉，导致回心血量减少，从而出现相关

的症状。

35.［单选题］正常人通气/血流比值约为

A）0.4

B）0.6

00.8

D）1.0

E）l.5

答案:C

解析：通气/血流比值，每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静状态为0.8。

36.［单选题］对机械性损伤患者最先采取的措施是

A）抢救生命

B）补充血容量

C）固定骨折

D）安全搬运

E）迅速止血

答案:A

解析:机械性损伤的患者应首先抢救生命。

37.［单选题］晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜

A）放射治疗

B）中草药治疗

C）化学药物治疗

D）手术治疗

E）雄激素治疗

答案:A

解析：子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。应根据患者全身情况、病变累

及的范围和组织学类型，来选用和制订适宜的方案。D选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段，为

主要治疗方法，但本题中情况不适宜，故D错误；E、B、C为辅助治疗手段，但一般不作为首选。单

纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术治疗的晚期患者，本题选A。

38.［单选题］右心衰竭时为何会出现颈静脉怒张

A）肺静脉淤血

B）门静脉淤血

C）下腔静脉淤血

D）上腔静脉淤血

E）下肢静脉淤血

答案:D

解析:右心衰竭时，静脉淤血静脉压升高，上腔静脉回流受阻时，可造成颈静脉怒张。

39.［单选题］该产妇是否可以试产，若可试产其时间是

A）可试产1小时

B）可试产1.5小时

C）可试产2小时

D）可试产4小时

E）不可试产

答案：E

解析：骨盆出口狭窄者不宜试产。

40.［单选题］上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是

A）血液中蛋白质消化后在肠道吸收

B）肠道吸收增加

C）代谢功能下降

D）肝解毒功能下降

E）血液中氮质排出障碍

答案:A

解析:肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道，其蛋白质消化产物不吸收引起。

41.［单选题］患者女性，34岁，2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3〜4分钟

,神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是

A）三叉神经痛

B）面神经炎

C）鼻窦炎

D）单纯部分性发作

E）牙痛

答案：A

解析：三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、

常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。说话、刷牙或微风拂面时

都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常

人一样。

42.［单选题］可以施行灌肠的急腹症是

A）结肠套叠早期

B）绞窄性肠梗阻

C）肠穿孔

D）肝癌破裂出血

E）急性化脓性阑尾炎

答案:A

解析：急腹症病人一般禁止灌肠，禁止服用泻药，以免造成感染扩散或某种病情的加重。但蛔虫性肠

梗阻病人口服液状石蜡或肠套叠早期灌肠复位等治疗性措施例外。

43.［单选题］污染伤口是指

A）伤口为刀等锐器割伤

B）伤口有致病菌存在，但尚未发生感染

C）伤口有致病菌存在，已发生感染

D）伤口分泌物较多，而炎症不明显

E）损伤后时间较长，伤口已化脓

答案:B

解析:污染伤口是指伤口有致病菌存在，但尚未发生感染。

44.［单选题］王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳

性。对下列用药指导错误的是

A）吗丁啾在餐前服用

B）法莫替丁在餐后1小时口服

C）氢氧化铝可在睡前服用

D）奥美拉哇应在餐前服用

E）硫糖铝在餐前服用

答案:D

解析:从题干描述可推断王先生患消化性溃疡。可口服降低胃内酸度、增加胃肠黏膜抵抗力和消灭幽

门螺杆菌的药物进行治疗。其中抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，增加胃肠黏膜抵抗力及胃动力药

等应在餐前1小时及睡前1小时服用。在以上选项中硫糖锅、氢氧化铝为增加胃肠黏膜抵抗力的药物

,吗丁啾为胃动力药，可在餐前及睡前服用。法莫替丁、奥美拉哇为抗酸药，应在餐后服用。故选

项D错误。

45.［单选题］一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5t。应考虑

A）腹部切口感染

B）盆腔脓肿

C）肺部感染

D）膈下脓肿

E）外科热

答案:A

解析：胃大部切除术手术切口属于可能污染的手术切口，术后第5天病人出现发热、切口疼痛，应考

虑切口感染。而外科热一般出现的时间是术后2〜3天。

46.［单选题］患者，男性，突发高热，严重贫血及皮肤广泛瘀斑，以下哪项检查有助于急性白血病的

确诊

A）血生化检查

B）B超

C）骨髓象

D）CT

E）尿化验

答案:C

解析：骨髓检查是诊断白血病的重要依据。

47.［单选题］关于新生儿颅内出血的护理措施应除外

A）保持安静，减少噪声

B）头肩部抬高15°〜30°,以减轻脑水肿

C）注意保暖，治疗护理尽量集中进行

D）护理操作轻、稳、准

E）经常翻身，防止肺淤血

答案：E

解析：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位（将

肩部抬高15°〜30°）,护理操作轻、稳、准，不得随意搬动新生儿，所有操作集中进行，以免加重

病情。凡需头侧位时，整个躯体也应取同向侧位，以保持头正中位，以免颈动脉受压。

48.［单选题］某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥

A）防末梢神经炎服用维生素A

B）防尿酸性肾病服碳酸氢钠

C）防出血性膀胱炎应补足水分

D）防鞘内注药后头痛应给予止痛剂

E）防恶心、呕吐可服多潘立酮

答案:D

解析：治疗白血病的化疗药可引起多种不良反应，应及时对症处理。如恶心、呕吐的消化道不适，可

服多潘立酮缓解；长春新碱等引起末梢神经炎，可服用维生素A治疗；环磷酰胺可引起出血性膀胱炎

,应给予大量水分；由于大量白血病细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度明显增高，故要求病人多

饮水并碱化尿液，给予别嘿醇；鞘内注射甲氨蝶吟等化疗药物是防治中枢神经系统白血病最有效的

方法之一，但可因化疗药物刺激或脑脊液压力改变导致患者头痛，应让其去枕平卧充分休息，可缓

解症状。

49.［单选题］女性，15岁，发热、头痛4天，呕吐一次，入院检体：嗜睡，颈抵抗感。浅反射消失

,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2X10

9

/L,糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是

A）患者

B）猪

C）狗

D）鼠

E）带菌者

答案:B

解析：考点：流行性乙型脑炎的传染源；精析：流行性乙型脑炎的传染源主要是家畜家禽，主要是猪

（仔猪经过一个流行季节几乎100%的受到感染），其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。除猪、马外

,其他动物多为隐性感染，通过蚊虫等媒介传播。猪是最主要的传染源，选B。避错：本题与上题类

似，容易错选A,对于流行性乙型脑炎病毒的最主要的传染源是猪这个知识点要明确记忆，此题相对

比较简单，但题目变换为A

2

型题，容易混淆，做题时要辩解题目考察的实质。

50.［单选题］新生儿颅内出血的诊断依据不包括

A）产伤史

B）嗜睡

C）感染病灶

D）脑性尖叫

E）缺氧史

答案:C

解析：新生儿颅内出血原因与感染无关。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是

因缺氧、早产、外伤引起。

51.［单选题］患儿，7岁，因风湿性心内膜炎入院，病情较重，护士为其采取的绝对卧床休息的时间

为

A）3〜4周

B）6〜12周

04〜5个月

D）5〜6个月

E）2〜3周

答案:B

解析:风湿性心内膜炎患者应绝对卧床休息，无心脏炎者2周，有心脏炎时轻者4周，重者6〜12周

,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3〜4周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动，活动量应根据

心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是：无心脏受累者1个月，轻

度心脏受累者2〜3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。

52.［单选题］急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是

A）药物止痛

B）非药物止痛

C）物理降温

D）药物降温

E）做好紧急手术的准备

答案:E

解析：对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎，可考虑先用非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后进

行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔，应及时进行手术治疗，但必须作好

术前准备，包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调，以及应用抗生素等。此题选E.做好紧急手术的准

备。

53.［单选题］患者男性，32岁，持续高热2周，体温4（TC左右，日差超过1。（3。脉搏108次/分，呼吸

26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

A）间歇热

B）弛张热

C）稽留热

D）波浪热

E）不规则热

答案:B

解析：1.稽留热：体温持续于39C〜40C以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1。（3。见于肺

炎球菌性肺炎、伤寒等。2.弛张热：体温在39（以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1（以上

,最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症等。3.间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体

温骤升达39（以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次

发作。常见于疟疾等。4.不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感

冒、肿瘤性发热等。

54.［单选题］患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发

A）近侧空肠段梗阻

B）远侧空肠段梗阻

C）倾倒综合征

D）十二指肠残端痿

E）胃肠吻合口狭窄

答案:A

解析：吻合口狭窄多由流食改为半流食时出现；远侧空肠段梗阻表现为呕吐含胆汁及胃内容物；倾倒

综合征在进食后30分钟内或餐后2〜4小时，呕吐，腹泻，心悸，乏力，出汗，头昏，晕厥，面色苍

白，呼吸深大，一般不出现呕吐；十二指肠残端瘦有右上腹疼痛，发热，腹膜炎体征；近侧空肠段

梗阻多可在进食后发生喷射性呕吐出大量不含胆汁样液体，符合本患者临床表现

55.［单选题］关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是

A）有提前出现的宽大畸形的QRS波

B）T波与QRS主波方向相同

C）QRS波群前出现倒P波

D）代偿间歇不完全

E）室性融合波

答案:A

解析：

56.［单选题］弥散性血管内凝血的血栓性质是

A）白色血栓为主

B）红色血栓为主

C）纤维蛋白血栓为主

D）血小板血栓为主

E）混合血栓为主

答案:C

解析：弥散性血管内凝血的血栓主要为纤维蛋白血栓及纤维蛋白-血小板血栓。

57.［单选题］为了使病人舒适，利于观察病情应做到

A）病室内光线充足

B）病室内放花卉

C）提高病室温度

D）注意室内通风

E）注意室内色调

答案:A

解析：光线：室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快，并利于病情的观

察和诊疗、护理工作的进行。

58.［单选题］留尿过程中患者出现头晕、视物模糊，应采取的措施是

A）协助患者进食

B）让患者自由活动

C）协助患者休息，预防摔伤

D）报告医生

E）协助患者饮水

答案:C

解析：留尿过程中患者出现见头晕、视物模糊，患者会发生摔伤的危险，所以护士应协助患者休息

,预防摔伤。

59.［单选题］阴道分泌物呈大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味，最可能为

A）老年性阴道炎

B）念珠菌性阴道炎

C）外阴炎

D）滴虫性阴道炎

E）宫颈糜烂

答案:D

解析：老年性阴道炎为淡黄色稀薄白带，滴虫性阴道炎为灰黄色泡沫白带，念珠菌阴道炎为白色豆腐

渣样白带。

60.［单选题］为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备

A）吸氧管

B）血压计

0心电监护仪

D）气管切开包

E）弯盘

答案:D

解析:如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开健线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎

出血的血管，若呼吸仍无改善立即行气管切开。因此，术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌

手套。

61.［单选题］患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是

A）四肢麻木、头晕眼花

B）腹痛、腹泻

C）发给、面色苍白

D）皮肤瘙痒、喉头水肿

E）烦躁不安、血压下降

答案:D

解析：过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪

电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。1）吸道阻塞症状：由于

喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发为，喉头堵塞伴濒危感。2）循环衰竭症状：由于

周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。3）中枢神

经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便

失禁等。4）皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、等麻疹及其他皮疹。

62.［单选题］男，25岁。诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项

A）持续性胀痛，排便或行走时加重

B）腹泻或排便失禁

C）初期膀胱刺激征明显

D）初期直肠刺激征明显

E）肛门口有较多脓性分泌物

答案:A

解析：坐骨肛管间隙脓肿比较常见，最初表现为患侧持续性胀痛，排便或行走时加重，炎症波及直肠

和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。

63.［单选题］关于2型糖尿病的叙述正确的是

A）主要与免疫、环境有关

B）主要见于年轻人

C）胰岛素绝对缺乏

D）有家族性发病倾向

E）依赖胰岛素治疗

答案:D

解析：

64.［单选题］下列急性乳腺炎的预防措施，错误的是

A）孕妇经常擦洗乳头

B）产前矫正乳头内陷

C）每次哺乳排净乳汁

D）哺乳避免乳头破损

E）哺乳期应用抗生素

答案:E

解析：抗生素可以用于治疗，但是不能用于预防。选择答案E。

65.［单选题］下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张

力

A）3/4张

B）1/4张

01/2张

D）2/3张

E）等张

答案:D

解析:张力为电解质溶液占总液量的比值。

66.［单选题］牛先生，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心

肌梗死，最具诊断意义的检查是

A）血常规

B）尿常规

C）血沉

D）超声波

E）心电图

答案:E

解析:考点：急性心肌梗死的诊断；精析：诊断根据典型的临床表现，特征性的心电图改变以及实验

室检查进行诊断。对老年患者出现严重心律失常、休克、心力衰竭而原因未明或突然发生较重而持

久的胸闷或胸痛者应考虑本病。故本题选E。避错：部分考生易错选D,认为超声可以了解心室壁活

动和左心室功能，但是诊断心梗主要依据典型临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查，因

此，本题选E。

67.［单选题］患者，男性，61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示

：T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是

A）高钾血症

B）低钙血症

C）代谢性碱中毒

D）代谢性酸中毒

E）低蛋白血症

答案:A

解析:T波高尖、QRS间期延长，提示高钾血症。

68.［单选题］男性，42岁，患内痔2年。检查见痔块位于截石位3点。膝胸位应记录为几点钟

A）7点

B）5点

09A

D）ll点

E）3点

答案:C

解析:膝胸位，肛门前方正中为6点，后方正中为12点位；截石位时则相反。同理截石位3点位的内痔

,膝胸位应记录为9点位。

69.［单选题］护士为患者制订的休息计划是

A）活动如常

B）卧床休息，限制活动量

C）早睡早起

D）劳逸结合

E）严格卧床休息，采取半卧位

答案:E

解析：患者心功能虽然为III级，但洋地黄中毒，应严格卧床休息，半卧位，相当于按照心功能IV级的

休息要求。

70.［单选题］患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起后感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血

压计袖带下缘距肘窝的距离应为

A）2〜3cm

B）1〜1.5mm

C）2~3mm

D）4〜5cm

E）1~1.5cm

答案:A

解析:测量血压时气袋的中部应对着肘窝，使充气时压力正好压在动脉上，袖带下缘距肘窝上

2〜3cm。故此题选A。

71.［单选题］应选择下列哪项治疗最佳

A）口服铁剂治疗

B）输血治疗

C）激素治疗

D）丙酸睾酮治疗

E）肌注VitB12

答案:E

解析:祛除病因、补充维生素B12和（或）叶酸是治疗的关键。

72.［单选题］患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸

、气喘，查体呼吸急促、发组明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应

为

A）33%,3L/min

B）37%,4L/min

041%,5L/min

D）45%,6L/min

E）29%,2L/min

答案:E

解析：患者目前诊断是慢性肺源性心脏病，此时低氧血症和高碳酸血症对呼吸中枢都是抑制的，故只

能靠低氧血症对外周化学感受器（颈动脉窦和主动脉体）的刺激来兴奋呼吸中枢。高流量给氧虽然

会短时间内提高外周的血氧饱和度，但这会导致呼吸被多重抑制。故肺心病患者应低浓度低流量给

氧，选E。

73.［单选题］某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播。下列哪项措施是不必要的

A）积极治疗患者及带虫者

B）改盆浴为淋浴

C）改坐厕为蹲厕

D）相互不借用浴巾

E）预防性服甲硝哇

答案：E

解析：考点：滴虫性阴道炎预防；精析：滴虫性阴道炎可通过浴池、浴具、游泳场、坐式马桶、衣物

和妇科检查器具等间接传染的。防治要点是要发病者要积极治疗，消灭传染源，切断传染途径，加

强公共场所的管理，改善卫生条件。甲硝哇是用来治疗滴虫性阴道炎的药物，没有预防作用。故本

题选E。避错：滴虫性阴道炎的传染方式有直接传染：经性交传播；间接传染：经公共浴池、浴盆、

浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。那么切断一切传播途径的方式即为预防措施，所

以E显然是不符合的。

74.［单选题］患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣

冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

A）继发感染

B）肝性脑病

C）肝肾综合征

D）上消化道出血

E）肝癌

答案:B

解析:肝性脑病临床表现一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺

o病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

75.［单选题］某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心

140次/分。该孕妇可能的孕周是

A）26周末

B）28周末

C）30周末

D）32周末

E）24周末

答案:D

解析：

喀周数尺睚上孑群度（Cm）手测子宫戾高度（唉指）

QQE）t2016i118131043.pn<f

iz周木战:百联m上

16周末脐耻之间

20周末18(15.3-21.4)脐下1

24周末24(22.0-25.1)脐上1

28周末26(22.4-29.0)脐上3

32周末29(25.2〜32.0)脐与剑突之间

36周末32(29,8〜34.4)剑突下2

40周末32或路高脐与创突之间或监高

76.［单选题］烧伤后引起休克的最主要原因是

A）精神刺激

B）大量水分蒸发

C）大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

D）大量组织坏死分解产物吸收

E）创面剧烈疼痛

答案:C

解析：休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性

增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。

77.［单选题］测量血压时不正确的是

A）定时检查血压计

B）打气不可过猛

C）听不清或有异常时，应重测

D）放气不可过快

E）偏瘫病人应在患侧上臂测量

答案:E

解析:偏瘫病人应在健侧上臂测量，选项E错误。

78.［单选题］护理质量标准化的几种表现形式除外

A）统一化

B）系列化

C）规范化

D）形式化

E）规格化

答案:D

解析：护理质量标准化的表现形式包括：规格化、统一化、系列化、规范化四种形式，没有D。

79.［单选题］患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀

痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见

小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

A）立即剖腹探查

B）口服翅剂全胃肠道透视

C）腹腔穿刺，灌洗

D）翅剂灌肠

E）胃肠减压及支持疗法

答案:E

解析:从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是

“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

80.［单选题］急性特发性血小板减少性紫瘢致死的主要原因是

A）贫血

B）颅内出血

C）失血性休克

D）感染

E）发热

答案:B

解析：急性特发性血小板减少性紫瘢起病急骤，可出现畏寒、发热，全身的皮肤、黏膜出血，可有大

片瘀斑，甚至血肿。鼻、齿龈、口腔黏膜及眼结膜出血常见，消化道及泌尿道出血也较常见。颅内

出血可危及生命。

81.［单选题］患者，男性，27岁。右股骨上段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵

引过度的措施是

A）每天用70%乙醇消毒牵引针孔

B）嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量

C）定时测肢体长度

D）保持牵引锤悬空、滑车灵活

E）将床尾抬高15〜30cm

答案:C

解析：每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。

82.［单选题］在枕先露分娩机制中，能协助胎先露内旋转的力是

A）腹肌收缩力

B）肛提肌收缩力

C）产妇屏气力

D）膈肌收缩力

E）子宫收缩力

答案：B

解析：内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内

旋转。当俯屈下降时，枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方，使枕部向前旋转45°,即后囱转到

耻骨弓下面，此时往往是在第一产程未完成内旋转动作。

83.［单选题］幼儿期蛋白质应保证每日40g,其中优质蛋白应占总蛋白

A）1/2〜2/3

B）1/4〜1/3

01/4-1/2

D）1/3〜2/3

E）1/3〜1/2

答案:E

解析：蛋白质每日40g,其中，优质蛋白应占总蛋白1/3〜1/2。

84.［单选题］女，产后出现单纯性外痔。其主要表现为

A）出血

B）肛门部剧烈疼痛

C）肛门失禁

D）肛门皮肤湿疹

E）肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒

答案:E

解析：考察痔的临床表现。外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔

,则有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻；在肛门表面可见红色或暗红色硬结。

85.［单选题］下列哪项资料必须医患双方在场情况下封存和启封

A）体温单

B）医嘱单

C）护理记录单

D）检查报告单

E）病程记录

答案:E

解析：考察医疗事故的预防和处置。病程记录必须医患双方在场情况下封存和启封。

86.［单选题］发生腹部切口疝的最主要原因是

A）健线滑脱

B）切口感染

C）切口过长

D）缝合时强行拉拢创缘

E）腹壁肌被切断

答案:B

解析:腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对

腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的

因素。

87.［单选题］进入第二产程的主要标志是

A）产妇用腹压

B）拨露

C）阴道口见先露

D）宫口开全

E）破膜

答案:D

解析：第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程，其中宫口开全是第二产程的主要标志。

88.［单选题］患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5Cm。先露部头居棘上ICm。大

囱门位于8点，小囱门位于2点，下述胎位最正确的是

A）枕左后位

B）枕右前位

C）枕右后位

D）高直后位

E）枕左前位

答案:E

解析：大卤门位于8点，小囱门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。

89.［单选题］肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是

A）低蛋白血症

B）大量蛋白尿

C）营养不良

D）高度水肿

E）高脂血症

答案:B

解析：由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增高，血浆蛋白大量滤出，超过肾小管的吸收能力，蛋

白随尿排出，是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢失而导致低蛋白血症，血浆胶体渗

透压下降，水分外渗，是水肿的主要原因。大量蛋白尿是肾病综合征的始动因素，对机体的影响最

大。

90.［单选题］患者女，54岁。心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温381,神志清楚。根据病

情，应提供的饮食为

A）软质饮食

B）流质饮食

C）半流质饮食

D）鼻饲饮食

E）普通饮食

答案:B

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。流质饮食适用于病情危重、

高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。患者心脏大手术

后，且有发热，故应选择流质饮食，B正确。

91.［单选题］导联心电图描记时，V

2

导联检测电极放置位置

A）胸骨右缘第2肋间

B）胸骨左缘第2肋间

C）胸骨左缘第4肋间

D）胸骨右缘第4肋间

E）胸骨右缘第5肋间

答案:C

解析:肢体导联接法：L：左手、R：右手、F：左脚、N（RF）：右脚（地线）；胸导联接法：v.：胸骨

右缘第四肋间；V

2

:胸骨左缘旁第四肋间；V

4

：左第五肋间与左锁骨中线交汇点；V

3

:位于V

2

与V

4

连线中点；V

5

:左第五肋间与腋前线交汇处；V

6

:左第五肋间与腋中线交汇处。

92.［单选题］患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战

、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实

验室检查白细胞数20X109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能

的诊断是

A）继发性肝癌

B）阿米巴性肝脓肿

C）肝囊肿

D）细菌性肝脓肿

E）原发性肝癌

答案:D

解析：细菌性肝脓肿临床表现：通常继发于某种感染性先驱疾病，起病较急，主要症状是寒战、高热

、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39〜40摄氏度，多表现为弛张热，伴有大量出汗、恶心、呕吐

、食欲不振和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性，有的可伴有右肩牵涉痛，右下胸及肝区叩击

痛，肿大的肝有压痛；如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时，可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。

93.［单选题］测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A）保持患者体位不变

B）易于观察呼吸的深浅度

C）不被患者察觉，以免紧张

D）保持护士姿势不变，以免疲劳

E）易于记录时间

答案:C

解析:测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。

94.［单选题］患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明

显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右

阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是

A）嵌顿性腹股沟直疝

B）绞窄性股疝

C）睾丸鞘膜积液

D）睾丸扭转

E）嵌顿性腹股沟斜疝

答案:E

解析：斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再

突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出。伴腹痛、

呕吐，肛门停止排气、排便，右阴囊红肿，提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。

95.［单选题］头皮裂伤现场急救，在伤后多长时间内需清创缝合

A）6小时

B）8小时

024小时

D）14小时

E）12小时

答案:C

解析：头皮裂伤多为锐器或钝器打击所致。出血较多，不易自行停止，严重时发生失血性休克。现场

急救可加压包扎止血，在伤后24小时内清创健合。

96.［单选题］患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。每次挤压的

气体量是

A）80〜100ml

B）100~150ml

C）150〜200ml

D）200~400ml

E）500-1000ml

答案:E

解析：简易呼吸器使用时一般速率为16〜20次/分。简易呼吸器每次挤压进入500〜1000ml气体。

97.［单选题］患者男性，40岁。体温39匕，口腔手术后1天，据病情应给予

A）软质饮食

B）半流质饮食

C）流质饮食

D）要素饮食

E）普通饮食

答案:C

解析:流质饮食适用范围：适用于病情危重、高热、各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患

和急性消化道疾病的患者。

98.［单选题］不会引起吞咽困难的疾病是

A）食管狭窄

B）喉头水肿

C）咽喉部肿瘤

D）反流性食管炎

E）食管癌

答案：D

解析:反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛，不会引起吞咽困难。

99.［单选题］护士使用无菌持物钳的正确方法是

A）换药时，用于夹取无菌物品、油纱条

B）取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C）手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次

D）从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内

E）使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区

答案:B

解析：取放无菌持物钳应闭合钳端；使用中应始终保持钳端向下；到远处夹取物品时，应将无菌持物

钳和容器一同搬移；无菌持物钳只能用于夹取无菌物品；无菌持物钳不能夹取油纱条；无菌持物钳

及容器一般每周更换1次，使用频率较高的部门（手术室、换药室）应每日更换1次。@jin

100.［单选题］患儿男，7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过3次肺炎。查体：胸骨左缘

第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是

A）动脉导管未闭

B）房间隔缺损

C）室间隔缺损

D）法洛四联症

E）肺动脉狭窄

答案:A

解析:动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张

期，伴震颤，传导广泛。分流量大时心尖部可闻及高流量舒张期杂音。P2亢进。脉压增大，周围血

管征阳性，可见毛细血管搏动，触到水冲脉；可闻及股动脉枪击音等。常见并发症为呼吸系统感染

、充血性心力衰竭、感染性心内膜炎等。

101.［单选题］赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化、糖原增加，阴道酸性度增强。此变化受哪种激

素的影响

A）雌激素

B）孕激素

C）胎盘生成素

D）黄体

E）雄激素

答案:A

解析：雌激素使阴道上皮增生、角化、糖原增加，阴道酸性度增强，还有促进子宫发育、子宫内膜增

生、卵泡发育、乳腺发育等作用。

102.［单选题］妊娠期泌尿系统的生理变化，正确的是

A）妊娠期肾小球滤过率增加

B）无尿糖出现

C）对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加

D）输尿管张力增加

E）易发生肾盂肾炎，以左侧多见

答案:A

解析：妊娠期肾小球滤过率增加，但糖、盐重吸收不增加，可出现少量尿糖；输尿管张力降低，易于

右侧发生肾盂肾炎。

103.［单选题］皮质醇增多症的特征性表现是

A）多汗

B）皮肤紫纹

0向心性肥胖

D）眼球凸出

E）肢端肥大

答案:C

解析：皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤座疮、紫纹、多毛、高血压症候群

,女性男性化及性功能障碍等。

104.［单选题］上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A）加压包扎伤口

B）高同侧上肢

C）局部沙袋压迫

D）引流管持续负压吸引

E）半卧位

答案:D

解析：乳腺癌根治术后，皮瓣下应常规放置引流管并接负压吸引，及时、有效的吸出残腔内的积液、

积血，并使皮肤紧贴胸壁，从而有利于皮瓣愈合

105.［单选题］患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分

不变，尿标本中需加入

A）甲苯

B）甲醛

C）草酸

D）乙醇

E）浓盐酸

答案:A

解析：

常用防腐剂的作用及用法

I0用法临床应用

甲每30ml尿液中加40%甲鬣

固定尿液中有机成分，防腐艾迪计数

或1酒

浓使尿液保持在酸性环境中，

17-羟类固薛、17-S

盐防止尿液中谢素被氧化，防24小时尿液中加5〜10H

类固嚣

最腐

田可形成一薄膑覆盖干尿液表应在第一次尿液倒入后再尿蛋白定量、尿糖定

1面，防止细而污染，以保持加，按每100»1尿液加量及钾、钠、氧、肌

车尿液的化学成分不变0.5~建甲笨ICtol好、肌酸定量

106.［单选题］女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术治疗，目前正

确的饮食护理是

A）禁饮、食

B）低脂流食

C）低糖流食

D）低脂、低糖流食

E）禁食，不禁饮

答案:A

解析：急性期禁食、禁饮1〜3天，禁食时每天应静脉补液3000ml以上，胃肠减压时补液量应适当增加

，注意补充电解质，维持水、电解质平衡。

107.［单选题］有助于肝癌早期诊断的实验室检查是

A）肝功能检测

B）甲胎蛋白测定

C）胆红素代谢试验

D）血清脂类测定

E）癌胚抗原测定

答案：B

解析：甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌早期诊断的重要方法之一，是肝癌的特异性指标，是肝癌的定性

检查，有助于诊断早期肝癌，用于普查。

108.［单选题］孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指

,质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。患者的首选治疗方法是

A）止血

B）清宫

C）控制感染

D）手术切除子宫

E）化疗

答案:B

解析:葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。

109.［单选题］某初产妇，35岁，对其进行B超测量骨盆结果是：入口平面前后径11cm,横径13cm；中

骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm；出口横径7.0cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果，该产妇的骨盆形

态是

A）扁平骨盆

B）漏斗骨盆

C）畸形骨盆

D）正常骨盆

E）均小骨盆

答案:B

解析:该初产妇骨盆入口平面正常，中骨盆横径和出口横径较小，属于漏斗骨盆。

110.［单选题］吸入性烧伤最危险的并发症是

A）感染

B）窒息

C）心衰

D）败血症

E）肺炎

答案:B

解析：

Ill.［单选题］子宫肌瘤手术的患者，术后要保持尿管的通畅，勿折、勿压，注意观察尿量及性质。

术后尿量至少每小时在

A）50ml以上

B）30ml以上

C）80ml以上

D）200ml以上

E）100ml以上

答案:A

解析:术后尿量至少每小时在501nl以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压

,排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。

112.［单选题］患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返

回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后

腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg,唇稍干燥。应重点观察下列哪项

指标的变化

A）补液速度

B）患者心率

C）腹腔引流量和色

D）呼吸频率

E）患者体温

答案:C

解析：该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特

别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。

113.［单选题］术后病人采取仰卧位，膝下垫枕的主要目的是

A）防止疝复发和感染

B）减轻腰麻后疼痛

C）减少阴囊血肿的发生

D）减轻切口疼痛与渗血

E）缓解缝合张力以利愈合

答案:E

解析：考察术后护理。疝术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髓关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和

减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。

114.［单选题］小儿肺炎合并心衰的表现错误的是

A）心率增快（＞160〜180次/分）

B）肝脏迅速增大

C）突然极度烦躁不安

D）突然咳粉红色泡沫痰

E）呼吸加快（＞60次/分）

答案：D

解析:肺炎合并心衰的表现包括：（1）呼吸加快（＞60次/分）。（2）心率增快（婴儿＞180次/分

,幼儿＞160次/分）。（3）突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发缙。（4）心音低钝、奔马律

、颈静脉怒张。（5）肝脏迅速增大。（6）尿少或无尿，具备前五项即可诊断。

115.［单选题］急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是

A）美西律（慢心律）

B）苯妥英钠

C）胺碘酮

D）普罗帕酮

E）利多卡因

答案:E

解析：急性心肌梗死发生室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射；发生室颤时立即实施电复律

;对房室传导阻滞等缓慢心律失常，可用阿托品、异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。

116.［单选题］肝性脑病前驱期的主要表现是

A）意识错乱

B）昏迷

C）扑翼样震颤

D）昏睡但可唤醒

E）轻度性格和行为改变

答案:E

解析:考察肝性脑病的临床表现。肝性脑病一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动

或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正

常。此期持续数天及数周，因症状不明显易被忽视。

117.［单选题］患者，男性，64岁。右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查：右侧腹股沟可见

2CmX3cm的半球形肿块，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是

A）右侧股疝

B）右侧腹股沟斜疝

C）腹白线疝

D）脐疝

E）右侧腹股沟直疝

答案:E

解析:考察直疝和斜疝的区别。直疝特点是外观呈球形，疝内容物回纳后，压迫内环疝内容物仍突出

118.［单选题］患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁

。急诊入院，查血白细胞2X109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不

包括

A）神志变化

B）24小时出入量

C）血、尿淀粉酶

D）大便隐血试验

E）生命体征

答案:D

解析:D选项不是检测急性胰腺炎的。大便隐血试验临床意义：（1）上消化道有出血：0B呈阳性。

（2）消化性溃疡：呈间断性阳性，治疗粪便外观正常时，0B仍可持续5〜7天阳性，此后若出血停止

0B可转阴；只要消化道出血大于5ml,即可出现阳性，但不作为诊断的直接依据；若0B呈强阳性提示

消化性溃疡合并出血。（3）消化道癌症：呈持续阳性，可0B可作为消化道癌筛选指标。（4）流行

性出血热：0B为重要佐证。（5）药物导致胃粘膜损伤（阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等）肠结核

、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，0B显示阳性。

119.［单选题］护士在从事护理工作时，下列做法不正确的是

A）有疑问时重新核对医嘱

B）严格遵守医嘱执行制度

C）抢救时执行医生的口头医嘱

D）患者有不良反应时复核医嘱

E）根据需要自行调整医嘱

答案:E

解析:护士不可以随便更改医嘱。

120.［单选题］输尿管结石的主要症状为

A）肾绞痛及镜下血尿

B）尿痛、尿频

C）排尿闲难

D）尿失禁

E）无痛性全血尿

答案:A

解析：输尿管结石会引起输尿管梗阻出现肾绞痛，病人活动后还会出现镜下血尿。

121.［单选题］婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，并且要鼓励婴儿学走路的年龄是

A）7〜8个月

B）8〜9个月

C）9〜10个月

D）10〜12个月

E）6〜7个月

答案:D

解析：10〜12个月婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，此时要鼓励婴儿学走路。

122.［单选题］对严重腹部损伤，首要的急救措施是

A）吸氧

B）预防休克

C）使用吗啡类止痛药

D）物理降温

E）禁食，输液

答案:B

解析：严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹

膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

123.［单选题］胃癌易向下列何处淋巴结转移

A）左腋淋巴结

B）左锁骨上淋巴结

C）左锁骨下淋巴结

D）左腹股沟淋巴结

E）颈部淋巴结

答案:B

解析：胃癌的转移途径有：①直接蔓延；②淋巴结转移：是胃癌扩散的最常见途径，而且发生较早

,根据转移的先后顺序分为3站或3组：第一组（站）距离瘤体最近，为贴于胃壁上的浅组淋巴结

；第二组（站）系引流浅淋巴结的腹腔淋巴结；第三组（站）包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、

肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结；也可向颈外深淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结；③血行转移

;④胃癌细胞腹腔内种植转移。故选B。

124.［单选题］患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其髓

尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A）消毒皮肤

B）润滑皮肤

0去除污垢

D）促进血液循环

E）降低局部温度

答案：D

解析：护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。

125.［单选题］某孕妇，G

1

P

0

,临产7小时，头先露，宫口已开全，胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是

A）腹肌收缩力及自主呼吸配合

B）腹肌收缩力及膈肌收缩力

C）子宫收缩力及膈肌收缩力

D）盆底收缩力及自主呼吸配合

E）子宫收缩力及自主呼吸配合

答案:E

解析：子宫收缩力是临产后的主要动力，正确指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压，将胎儿娩出是

第二产程的首要护理目标。故选E。解题关键：产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌

收缩力。

126.［单选题］患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但

患者出现了淡漠少言、反应迟钝、应答尚准确。对于该患者的饮食护理，应注意

A）易消化、高蛋白、高热量

B）多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果

C）首选动物蛋白，增加营养

D）控制糖的摄入量

E）限制蛋白质每天在20g以内

答案:E

解析:该患者应限制蛋白质在每天20g以内（排除A）。蛋白质应首选植物蛋白（排除C）,由于植物

蛋白富含支链氨基酸和