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文档简介

高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_431、单选题下列有关炭疽的叙述错误的是A、

炭疽的传染源是病畜和病人B、

炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C、

可使用含有效氯200(江南博哥)0~5000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具D、

病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1~2hE、

炭疽病人用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:

B

参考解析:严格隔离:用于传播途径广泛、对人类健康危害极大的烈性传染病,如鼠疫、狂犬病、炭疽等。呼吸道隔离:用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病,如:炭疽等。接触隔离:适用于皮肤炭疽。可得知炭疽不止为皮肤传播。故选B。2、单选题Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m<sup>3</sup>/h)必须是房间体积的A、

2倍以上B、

4倍以上C、

6倍以上D、

8倍以.上E、

10倍以上正确答案:

D

参考解析:Ⅱ类环境的空气消毒的注意事项中要求所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积的8倍以上。.3、单选题戊二醛对医疗器械浸泡消毒需要的时间为A、

60分钟B、

20分钟C、

30分钟D、

45分钟E、

10分钟正确答案:

A

参考解析:戊二醛使用方法:物品彻底清洗、干燥后,完全浸没在消毒液中,时间是60分钟,灭菌是10小时。4、单选题应用化学消毒剂时,下列方法不正确的是A、

40%甲醛溶液可用于空气消毒B、

2%戊二醛可用于浸泡内镜C、

碘酊不能用于黏膜消毒D、

过氧乙酸可用于浸泡金属器械E、

苯扎溴铵不能与肥皂合用正确答案:

D

参考解析:化学消毒剂,过氧乙酸对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用。戊二醛属灭菌剂常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。季铵盐类属阴离子表面活性剂,例如肥皂、洗衣粉等对其消毒效果有影响,不宜合用。故D错。5、单选题验收洁净手术室时空气中的细菌菌落数应A、

≤5CFU/(30分钟·直径9cm平皿)B、

≤10CFU/(30分钟·直径9cm平皿)C、

≤15CFU/(30分钟·直径9cm平皿)D、

≤20CFU/(30分钟·直径9cm平皿)E、

≤25CFU/(30分钟·直径9cm平皿)正确答案:

A

参考解析:根据空气的清洁度和细菌浓度可将手术间分为4个级别,最低级准洁净手术室空气中细菌最大平均浓度≤5CFU/(30min·直径9厘米平皿)。6、单选题消毒供应室环境卫生学标准为物体表面细菌数是多少A、

≤3cfu/m2B、

≤5cfu/m2C、

≤8cfu/m2D、

≤6cfu/m2E、

≤10cfu/m2正确答案:

E

参考解析:消毒供应室属于Ⅲ类环境,其环境卫生学标准为物体表面细菌数是≤10cfu/m2。7、单选题上呼吸道向下呼吸道转移属于A、

血液、淋巴转移B、

种植转移C、

深层转移D、

横向转移E、

纵向转移正确答案:

D

参考解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血液循环或淋巴循环向远处转移。8、单选题属于低度危险物品的是A、

静脉穿刺针B、

气管镜C、

体温表D、

痰杯E、

输液器材正确答案:

D

参考解析:低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,包括生活卫生用品和病人、医务人员生活和工作环境中的物品。如听诊器、血压计等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂和便器等。9、单选题目前我国医学伦理学主要的研究方向是A、

公民道德问题B、

临床医学问题C、

公共道德的学说和体系D、

生命科学的发展E、

医学实践中的道德问题正确答案:

E

参考解析:我国医学伦理学主要研究方向是医学实践中的道德问题。10、单选题皮肤及黏膜表层向深层转移属于A、

血液、淋巴转移B、

种植转移C、

深层转移D、

横向转移E、

纵向转移正确答案:

E

参考解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血液循环或淋巴循环向远处转移。11、单选题在医院感染中,不属于外源性感染的是A、

病原体来源于工作人员污染的手B、

病原体来源于病房空气C、

病原体来源于自身口腔D、

病原体来源于探视者E、

病原体来源于其他患者正确答案:

C

参考解析:医院感染按病原体的来源分类(1)内源性医院感染:又称自身医院感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人自身,为病人体内或体表的常居菌或暂居菌,正常情况下不致病,只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时,成为条件致病菌而造成各种内源性感染。(2)外源性医院感染:又称交叉感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人身体以外的个体或环境,通过直接或间接的途径,导致病人发生感染。因此选C。12、单选题能杀灭一切微生物,达至灭菌水平的化学灭菌剂为A、

环氧乙烷B、

含氯消毒剂C、

氯己定碘D、

氯己定E、

苯扎溴铵正确答案:

A

参考解析:灭菌剂:能杀灭一切微生物(包括细菌芽胞),并达到灭菌要求的化学制剂。如戊二醛、环氧乙烷等。13、单选题防止利器刺伤的做法错误的是A、

用过的针头采用双手“复帽”B、

不将针尖指向身体任何部位C、

采用单手“复帽”技术D、

污染针头置入防水耐刺穿的容器内E、

严禁处置前折弯或折断针头正确答案:

A

参考解析:纠正易引起锐器伤的危险行为:①禁止用双手分离污染的针头和注射器。②禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。③禁止用手折弯或弄直被污染针头。④禁止将使用后的针头双手回套针帽。⑤禁止用手直接传递锐器。⑥禁止直接接触医疗废物。答案A是错误的。14、单选题有关医院感染的叙述,正确的是A、

家属在探视时获得的感染不属于院内感染B、

由于医源性因素引起的炎症均为院内感染C、

由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染D、

医院感染的研究对象主要是住院病人和医务人员E、

凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染正确答案:

D

参考解析:广义地说,医院感染研究的对象是指一切在医院活动过的人群,如住院病人、医院职工、门诊病人、探视者或陪护家属。但由于以上部分人群在医院里逗留的时间短暂,而且感染因素较多,难以确定其感染源是否来自医院。因此,医院感染的研究对象主要应为住院病人和医务人员。答案选D。15、单选题紫外线灯对空气消毒时照射时间应不少于A、

15分钟B、

3~4分钟C、

20分钟D、

30分钟E、

9~10分钟正确答案:

D

参考解析:紫外线空气消毒器,不仅消毒效果可靠,而且可在室内有人时使用;也可用室内悬吊式紫外线灯照射,紫外线消毒灯距离地面1.8~2.2m,数量≥1.5W/m3,照射时间不少于30分钟。16、单选题患者与工作人员接触而引起的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案:

A

参考解析:外源性医院感染:又称交叉感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人身体以外的个体或环境,通过直接或间接的途径,导致病人发生感染。17、单选题可用于胃镜消毒的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案:

E

参考解析:内镜、体温表等必须达到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用。具有对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。也可使用卫生行政机构批准使用的浓度。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。3%过氧化氢溶液可用于浸泡消毒;75%乙醇、0.5%碘伏、10mg/L二溴海因属中效消毒剂。故选E。18、单选题关于无菌物品储存有效期,描述正确的是A、

医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为3个月B、

使用一次性医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为1个月C、

使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为1年D、

硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为1年E、

使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月正确答案:

E

参考解析:无菌物品储存有效期:使用纺织品材料包装的无菌物品如存放环境符合要求,有效期宜为14天,一般为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为30天;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋、医用无纺布或硬质密封容器包装的无菌物品,有效期宜为180天;由医疗器械生产厂家提供的一次性使用无菌物品遵循包装上标识的有效期。19、单选题对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用A、

含有效碘250mg/L的碘伏溶液B、

含有效碘500mg/L的碘伏溶液C、

含有效碘1000mg/L的碘伏溶液D、

含有效碘2500~5000mg/L的碘伏溶液E、

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液正确答案:

A

参考解析:碘仿常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法。冲洗法:对阴道黏膜及伤口黏膜创面的消毒,用含有效碘250ml/L的消毒液冲洗3~5min。20、单选题当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A、

行善原则B、

不伤害原则C、

公正原则D、

尊重原则E、

自主原则正确答案:

B

参考解析:不伤害原则:不伤害指在采取医疗护理措施时,无论动机,还是效果,均应避免对病人造成伤害。当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合不伤害原则。故答案选B。21、单选题血源性传染病病原体污染手和皮肤黏膜,消毒方法正确的是A、

先氧化电位水刷手,后流动水和除菌皂液洗手,最后用水冲洗B、

先快速消毒液搓擦手2分钟,后流动水和除菌皂液洗手,最后用水冲洗C、

先5000mg/L的碘伏消毒,后流动水和除菌皂液洗手,最后用水冲洗D、

先流动水和除菌皂液洗手,后用5000mg/L的碘伏消毒,最后用水冲洗E、

先流动水和除菌皂液洗手,后用乙醇消毒液搓洗2分钟,最后用水冲洗正确答案:

D

参考解析:血源性传染病病原体污染手和皮肤黏膜时,先流动水和除菌皂液洗手,后用5000mg/L的碘伏消毒,最后用水冲洗。22、单选题属于Ⅲ类环境的是A、

传染病科及病房B、

宾馆房间、医院食堂C、

层流洁净手术室、层流洁净病房D、

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房、供应室洁净区等E、

妇产科检查室、换药室、急诊室、供应室清洁区、各类普通病房、注射室、治疗室正确答案:

E

参考解析:Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间等。23、单选题对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒应A、

用含有效氯20mg/L的消毒液浸泡10分钟以上B、

朋含有效氯20~50mg/L的消毒液浸泡30分钟以上C、

用含有效氯100mg/L的消毒液浸泡60分钟以上D、

用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上E、

用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上正确答案:

E

参考解析:经血液传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡30min以上。24、单选题对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是A、

患者可与另一破伤风患者同居一室B、

医护人员接触患者前后均应洗手C、

伤口处敷料焚烧D、

进入病室必须穿隔离衣E、

医护人员手有破损时可护理患者正确答案:

E

参考解析:破伤风患者的隔离消毒措施:1.破伤风梭菌具有传染性,应严格执行接触隔离制度。2.将病人安置于单人隔离病室,同类患者可同居一室,护士接触病人应穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套等,身体有伤口者不能参与护理。3.所有器械、敷料专用,使用后予以灭菌处理,用后的敷料须焚烧。4.病人用过的碗、筷、药杯等用0.1%~0.2%过氧乙酸溶液浸泡后,再煮沸消毒30分钟。5.病人换下的被服包好送环氧乙烷室灭菌后,再送洗衣房清洗、消毒。故选E。25、单选题能杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的化学消毒剂为A、

复方季铵盐B、

含氯消毒剂C、

复方氯己定D、

氯己定E、

苯扎溴铵正确答案:

B

参考解析:中效消毒剂:能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的化学制剂。如醇类、碘类、部分含氯消毒剂等。26、单选题下列符合过氧化氢化学特性的是A、

过氧化氢应在4℃冷冻下储存B、

过氧化氢对金属有腐蚀性C、

过氧化氢对织物无漂白作用D、

过氧化氢喷雾对皮肤黏膜无不良作用E、

一旦溅上过氧化氢不宜使用清水冲洗正确答案:

B

参考解析:使用过氧化氢时应注意:①过氧化氢应储存于通风阴凉处,用前应测定有效含量;②稀释液不稳定,临用前配制;③配制溶液时,忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合;④过氧化氢对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用;⑤使用浓溶液时,谨防溅入眼内或皮肤黏膜上,一旦溅上,即时用清水冲洗;⑥消毒被血液、脓液等污染的物品时,需适当延长作用时间。27、单选题被乙型肝炎病毒污染的物体表面正确的处理方法是A、

用清水擦拭B、

用低效消毒剂擦拭C、

用高效消毒剂擦拭D、

用紫外线照射E、

用清洁剂擦拭正确答案:

C

参考解析:对受到细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血液传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,选用高水平消毒法或灭菌法。故选C。28、单选题结核病最主要的传播途径是A、

呼吸道B、

消化道C、

泌尿系统D、

接触传播E、

血液传播正确答案:

A

参考解析:结核病以呼吸道为主要传染途径。29、单选题李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为A、

严密隔离B、

接触隔离C、

呼吸道隔离D、

消化道隔离E、

血液-体液隔离正确答案:

D

参考解析:经消化道传播的传染病有:细菌性痢疾、脊髓灰质炎、肝炎等。所以脊髓灰质炎采取的隔离种类为消化道隔离。选D项。30、单选题无菌持物钳湿式保存,消毒液应浸没持物钳A、

轴节以上2~3cm或钳子长度的1/2B、

轴节以上3~4cm或钳子长度的2/3C、

轴节以上1~2cm或钳子长度的1/2D、

轴节以上3~4cm或钳子长度的1/2E、

轴节以上1~2cm或钳子长度的2/3正确答案:

A

参考解析:无菌持物钳若为湿性保存,应注意消毒液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2。31、单选题不包含在医学伦理学有利原则之内的是A、

努力使病人受益B、

努力预防和减少难以避免的伤害C、

对利害得失全面权衡D、

造成有益伤害时主动积极赔偿E、

关心病人的客观利益和主观利益正确答案:

D

参考解析:有利原则是指护士始终把病人健康利益置于首位,并将其作为选择护理行为的首要标准,多为病人做善事,做有利于病人健康利益的事。有利原则对护士的要求:树立为病人利益服务的观念、为病人提供最佳的护理服务、尽力减轻病人受伤害的程度、既要给病人带来益处,同时不能损害他人与社会利益。32、单选题紫外线灯管强度低于多少应更换新灯管A、

60UW/cm2B、

70um/cm2C、

80um/cm2D、

85um/cm2E、

90um/cm2正确答案:

B

参考解析:紫外线消毒效果监测:使用中灯管不得低于70μW/cm2,若低于70μW/cm2应更换。故选B项。33、单选题重症监护病房空气细菌菌落总数不得超过A、

5cfu/m3B、

10cfu/m3C、

15cfu/m3D、

200cfu/m3E、

500cfu/m3正确答案:

D

参考解析:医院环境分类和空气卫生学标准指出:Ⅱ类环境包括重症监护病房等,Ⅱ类区域:细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu平板),未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格,因此本题选D。34、单选题属于中度危险物品的是A、

静脉穿刺针B、

气管镜C、

血压计袖带D、

痰杯E、

输液器材正确答案:

B

参考解析:中度危险性物品:这类物品仅和皮肤黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。答案选B。35、单选题下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是A、

只能通过回顾性方法收集B、

查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等C、

符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡D、

是必不可少的监测内容E、

病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群正确答案:

A

参考解析:IgE为单体结构,正常人血清中IgE水平在五类Ig中最低,仅为(0.1~0.9)mg/L。36、单选题500张病床以上的医院感染率低于A、

5%B、

6%C、

7%D、

8%E、

10%正确答案:

E

参考解析:总补体溶血活性(CH50)检测的是补体经典途径的溶血活性,主要反映经典途径补体的综合水平。37、单选题造成下呼吸道内源性感染的最主要的原因是A、

多重耐药菌感染B、

微生物的感染C、

污染的呼吸器械D、

污染的病房环境E、

患有下呼吸道感染的医务人员正确答案:

A

参考解析:肿瘤标志物动态检测有利于良性和恶性肿瘤的鉴别,也有利于复发、转移和预后判断。故选B。38、单选题用0.5%醋酸氯己定乙醇溶液进行手消毒时,可保持手的清洁在2小时左右,这种作用称为A、

拮抗作用B、

后效作用C、

吸附作用D、

分解作用E、

增强作用正确答案:

B

参考解析:后效作用是指某种物质(如消毒剂)在一段时间的使用后,仍然能够持续地产生一定的效果或作用。在这个问题中,0.5%醋酸氯己定乙醇溶液进行手消毒后,在一段时间内仍能保持手的清洁,这就是后效作用。因此,答案为B。39、单选题喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是A、

干扰细菌细胞壁合成B、

损伤细胞膜C、

影响细菌蛋白质的合成D、

抑制细菌核酸的形成E、

抑制二氢叶酸合成酶正确答案:

D

参考解析:IC可分为3种:其中血液循环中的免疫复合物(CIC)为相对分子量小的复合物(<19S)。40、单选题不宜用于空气消毒的方法有A、

甲醛熏蒸B、

紫外线消毒C、

层流通风D、

臭氧消毒E、

静电吸附式空气消毒器层流通风正确答案:

A

参考解析:甲醛不宜用于空气的消毒。41、单选题对传染病患者实施护理操作时,正确的是A、

穿隔离衣后,可到治疗室取物B、

穿隔离衣的,可随意活动C、

穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手D、

护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、

为患者发药时,可不用穿隔离衣正确答案:

D

参考解析:呼吸道标本:鼻咽拭子、痰、通过气管收集的标本均可作为呼吸道标本。通过气管收集的标本为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本,其余选项为上呼吸道感染病原学诊断的标本。答案选D。42、单选题安全有效属于A、

药物治疗中的伦理要求B、

手术治疗中的伦理要求C、

手术后的伦理要求D、

心理治疗的伦理要求E、

辅助治疗的伦理要求正确答案:

A

参考解析:药物治疗的伦理要求:①认真负责,安全有效;②对症下药,因人施治;③合理配伍,适时调整。43、单选题关于活动性肺结核患者的隔离,叙述错误的是A、

要有特别通风的隔离室B、

密切接触患者时应戴口罩C、

当防止工作服弄脏时要穿隔离衣D、

一般情况下都需戴手套E、

接触患者或污物后,或护理下一个患者前要洗手正确答案:

D

参考解析:阴道清洁度检查:参考值:Ⅰ、Ⅱ度。用于诊断阴道炎Ⅲ度提示阴道炎、子宫颈炎等;Ⅳ度提示炎症加重,如滴虫性阴道炎、淋球菌性阴道炎、细菌性阴道病等。因此,正常为Ⅰ度,Ⅱ度。答案选D。44、单选题手术时间超过几小时,医院感染的发生率明显增高A、

3小时B、

4小时C、

5小时D、

4.5小时E、

3.5小时正确答案:

C

参考解析:急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高,可达正常上限的20~50倍,甚至100倍,但ALT升高更明显。答案是C。45、单选题输血反应中,属于医院感染的是A、

菌血症B、

过敏反应C、

溶血反应D、

发热反应E、

以上均属于医院感染正确答案:

A

参考解析:醛固酮(ALD)是肾上腺皮质球状带细胞所分泌的一种盐皮质激素,作用于肾脏远曲小管,具有保钠排钾、调节水和电解质平衡的作用,ALD浓度有昼夜变化规律,并受体位、饮食及肾素水平的影响。答案是A。46、单选题医源性传播不包括A、

医生由于锐器伤感染丙肝B、

病人直接经输血感染乙肝C、

病人直接通过纤维内镜感染金葡菌D、

病人直接通过院内食物获得痢疾E、

病人直接通过口服药品感染链球菌正确答案:

D

参考解析:医源性传播(iatrogenicinfection)指在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播。如医疗器械消毒不严,药品或生物制剂被污染,病人在输血时感染艾滋病、丙型肝炎等。不包括病人直接通过院内食物获得痢疾。47、单选题医院感染间接传播的最主要方式是通过A、

医疗设备B、

医务人员的手C、

病人间的接触D、

病人的排泄物、分泌物E、

一次性物品正确答案:

B

参考解析:间接接触传播:感染源排出的病原微生物通过媒介传播给易感宿主。最常见的传播媒介是医院工作人员的手,因为手经常接触病人及其感染性物质、污染物品,很容易再经接触将病原体传播给其他病人、医院工作人员或物品。48、单选题传染病的流行特征主要是A、

散发性B、

流行性C、

暴发性D、

相似性E、

难治性正确答案:

B

参考解析:传染病的流行特征:流行性、季节性、地方性。故本题选B。49、单选题压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是A、

尽量将同类物品放在一起灭菌B、

物品的上下左右均应间隔一定距离C、

难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层D、

金属物品放下层,织物包放上层E、

玻璃瓶等开口向上或侧放正确答案:

E

参考解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。50、单选题能用于环氧乙烷灭菌的包装材料有A、

金属箔B、

无纺布C、

聚氯乙烯D、

玻璃纸、尼龙E、

聚酯、聚偏二氯乙烯、聚丙烯正确答案:

B

参考解析:流行病学特点人群对新发感染病缺乏免疫力,普遍易感,因此其传播速度快,流行范围广。故不属于感染疾病的流行病学特点的是B选项。51、单选题当疑有透析液污染或严重感染病例时,透析机应增加采样点是A、

原水口B、

软化水出口C、

反渗水出口D、

透析液配液口E、

以上都是正确答案:

E

参考解析:性传播疾病绝大部分病原体可通过胎盘、产道、产后哺乳或密切接触感染胚胎、胎儿或新生儿,造成不良结局。故此题选择E。52、单选题去污过程包括的步骤A、

分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗B、

分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、干燥C、

分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥D、

分类、浸泡、清洗、用去离子水漂洗、干燥E、

分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗正确答案:

C

参考解析:细菌的分离培养:细菌培养时应选择适宜的培养基,便提供特定细菌生长所需的必要条件,例如,培养基的营养成分和pH、培养的时间、温度等,应给厌氧菌提供一个厌氧环境。故选B。53、单选题临床诊疗工作中最基本的原则是A、

安全无害的原则B、

痛苦最小的原则C、

耗费最少的原则D、

患者第一的原则E、

疗效最佳的原则正确答案:

D

参考解析:在日常的诊疗过程中,我们要遵循临床最基本的诊疗原则有以下几条:1.患者至上原则:指医务人员在诊疗过程中始终以患者为中心,把患者的利益放在首位。2.最优化原则(择优原则):指医务人员应以选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。在有效诊疗条件下,采取的诊疗措施应使患者的痛苦最小、费用最少、副作用最小、效果最好、安全度最高。3.知情同意原则:指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者知情和自由选择与决定。4.保密守信原则:指医务人员在对患者的诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私,并遵守诚信的伦理准则。5.及时原则:要求医务人员应尽快地对疾病做出诊断,主动迅速地治疗,并认真适时地对病人的要求和疾病变化做出反应。6.准确原则:要求医务人员积极充分地利用实现条件,严肃认真地做出符合病情实际的判断。7.自主原则:病人在诊疗过程中,有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。54、单选题菌群失调的诱因有A、

手术损伤、器械性检查使局部免疫力受损B、

长期大量使用广谱抗生素C、

病人免疫力低下D、

外来菌侵袭E、

以上都对正确答案:

E

参考解析:酒后上腹痛,胆囊增大,可见绒毛状回声,可随移动,后无声影,故考虑胆囊内胆汁淤积。55、单选题关于无菌容器的使用,叙述错误的是A、

打开无菌容器时,应将盖内面向上置于稳妥处或保持于手上B、

手不可触及盖的内面和边缘C、

从无菌容器中夹取物品时,需用无菌持物器械,并不可触及容器的边缘D、

无菌容器一经开盖,限于48h内使用E、

无菌物品一经开盖,限于24h内使用正确答案:

D

参考解析:无菌容器应定期消毒灭菌;一经打开,使用时间不超过24小时。56、单选题紫外线的消毒时间应从灯亮____分钟后开始计时A、

3~5分钟B、

4~6分钟C、

5~7分钟D、

6~8分钟E、

7~9分钟正确答案:

C

参考解析:紫外线的消毒时间须从灯亮5~7分钟后开始计时,若使用时间超过1000小时,需更换灯管。57、单选题清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其作用是A、

去除和减少微生物B、

杀灭致病菌C、

杀灭所有微生物D、

去除所有微生物E、

杀灭非致病菌正确答案:

A

参考解析:清洁:指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。适用于各类物体表面,也是物品消毒、灭菌前的必要步骤。58、单选题干热灭菌所需的温度和时间应根据物品种类和烤箱的类型来确定,一般为A、

160℃,1小时B、

160℃,2小时C、

160℃,3小时D、

170℃,2小时E、

180℃,1小时正确答案:

B

参考解析:干烤灭菌所需的温度和时间应根据物品种类和烤箱的类型来确定,一般为:150℃,2.5小时;160℃,2小时;170℃,1小时;180℃,0.5小时。59、单选题消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭A、

非致病微生物B、

致病微生物C、

细菌繁殖体D、

芽孢E、

鞭毛正确答案:

D

参考解析:消毒:是指杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物,使其达到无害化水平。灭菌:是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物,同时也,包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌孢子。故消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭芽孢。60、单选题使用含氯石灰溶液喷洒地面应配置的浓度是A、

0.01%B、

1%C、

0.5%D、

0.05%E、

0.1%正确答案:

B

61、单选题关于医院感染知识培训错误的是A、

培训内容包括管理知识和专业知识B、

培训对象包括管理、医务、工勤人员C、

非专职人员每年不少于2小时培训D、

进修医师必须培训E、

实习医师必须培训正确答案:

C

参考解析:医院感染知识培训对象包括所有参与医院工作的人员,包括医院管理、医务、工勤人员、保洁、病人、陪护及探视家属、进修和实习人员,内容包括管理知识和预防疾病传染的专业知识,专职人员每年培训时间至少15小时,临床医师、护士、技师至少6小时,其他人员不少于3小时,综上所述,C说法错误,是本题答案。62、单选题下列属于不合理使用抗生素的是A、

疑似细菌感染,决定使用抗生素前,应留取标本进行病原学检查B、

清洁无菌手术术前可不预防性使用抗生素C、

原则上一般使用0.9%氯化钠溶液作为抗生素静脉滴注的溶液D、

万古霉素不作为预防性抗生素使用E、

为节省时间,一般可把2种抗生素置于同一溶液中输注正确答案:

E

参考解析:静脉滴注抗生素药物必须注意配伍禁忌,原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中静脉注射或滴注,以免发生相互作用,而致抗生素的活力受到影响,或导致溶液变色、浑浊、沉淀等。63、单选题关于消毒灭菌剂,叙述正确的是A、

乙醇可用于内、外科器械的灭菌B、

含氯消毒剂对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒、艾滋病病毒有很强的杀灭作用C、

碘对皮肤的刺激性较小D、

环氧乙烷对消毒物品损害轻微,液体环氧乙烷可与塑料直接接触E、

过氧乙酸可用于棉布的消毒正确答案:

B

参考解析:滴虫性阴道炎根据典型临床表现容易诊断,阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。故选D。64、单选题属于问诊中的伦理要求的是A、

动作轻柔,关心体贴B、

举止端庄,态度和蔼C、

全面系统,认真细致D、

动作敏捷,方法得当E、

严肃认真,不苟言笑正确答案:

B

参考解析:问诊的伦理要求:①举止端庄,态度和蔼;②语言得当,通俗易懂;③专心致志,慎言守密。65、单选题关于气管切开和机械通气的护理,叙述错误的是A、

气管切开部位应保持清洁和干燥,并应根据分泌物多少及污染程度,每天1次或数次换药B、

气管内导管应每日更换并进行煮沸消毒C、

雾化器贮液瓶中的液体,必须24h更换1次D、

每次吸痰必须更换吸引管,不得重复使用E、

为了增加吸痰的效果,提高利用率,一根吸痰管应反复插入,重复多次进行吸痰正确答案:

E

参考解析:机械通气监护:机械通气的成功很大程度上取决于机械通气的监护和管理。每班交接要仔细查看插管深度,发现固定不牢时,及时更换胶布重新固定,防止导管脱落。监护时应每2~4小时更换体位一次,对痰液黏稠者加强气道内湿化和吸痰,做好气道护理,防止肺不张和导管阻塞。与机械通气相关的各项操作要严格遵守无菌原则。该题中选项E吸痰管反复利用,违背了无菌操作原则是错误的。66、单选题物理监测法测定紫外线的强度时,是把紫外线强度计置于紫外线灯管正中垂直距离A、

1mB、

1.5mC、

80cmD、

2m正确答案:

A

参考解析:紫外线灯管强度检测物理监测法开启紫外线灯5分钟后,将紫外线辐照计置于所测紫外线灯下正中垂直1m处,仪表稳定后所示结果即为该灯管的辐照强度值。故本题选A。67、单选题煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌和去污防锈的作用,可加入A、

0.2%硫酸钠B、

50%硫酸镁C、

0.9%氯化钠D、

1%~2%碳酸氢钠E、

0.5%亚硝酸钠正确答案:

D

参考解析:煮沸消毒金属器械时,为增强杀菌作用、去污防锈,可将碳酸氢钠加入水中,配成1%~2%的浓度,沸点可达到105℃。答案选D。68、单选题下列哪种物品禁用高压蒸汽灭菌A、

搪瓷类B、

金属类C、

棉织品D、

化纤织物E、

橡胶类正确答案:

D

参考解析:耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌法。化纤织物不耐热、也不耐湿。故选D。69、单选题医疗物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度,根据其危害程度将其分为几类A、

二类B、

三类C、

四类D、

五类E、

六类正确答案:

B

参考解析:根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在病人使用前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分为三类,又称斯伯尔丁分类法:(1)高度危险性物品;(2)中度危险性物品;(3)低度危险性物品。70、单选题所有内镜必须达到什么水平处理要求A、

清洁干燥B、

去污处理C、

高效消毒D、

中效消毒E、

低效消毒正确答案:

C

参考解析:中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选用中水平或高水平消毒法。但中度危险性物品的消毒要求并不相同,有些要求严格,例如内镜、体温表等必须达到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。故选C。71、单选题接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、听诊器、体温表的清洁与消毒方法是A、

每日清水清洁擦拭,污染后应随时清洁干净B、

血压计袖带若被血液、体液污染,应在清洁的基础上,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后清洗干净、晾干备用C、

听诊器若被污染可用75%酒精擦拭D、

体温计每次用后可用75%酒精或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后清洗干净、擦干备用E、

以上都对正确答案:

E

参考解析:脱落细胞检查涂片中脱落上皮细胞以外成分称为背景成分。包括血细胞、坏死物、黏液及异物等。72、单选题医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌,一般需要维持的温度和时间分别是A、

115℃,15~20分钟B、

115℃,20~30分钟C、

121℃,10~15分钟D、

121℃,20~30分钟E、

121℃,15~20分钟正确答案:

D

参考解析:下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌:灭菌器的参数一般为温度121℃,压力102.8~122.9kPa,器械灭菌时间20分钟,敷料灭菌时间30分钟。73、单选题采用预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不超过A、

30cm×30cm×40cmB、

30cm×30cm×50cmC、

30cm×40cm×50cmD、

30cm×40cm×25cmE、

30cm×50cm×25cm正确答案:

B

参考解析:压力蒸汽灭菌法的注意事项:预排气压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30cm×30cm×50cm,装填量不得超过90%,但不小于柜室容量的10%。74、单选题预真空压力蒸汽灭菌器的装载量不得超过柜室容积的多少A、

75%B、

80%C、

85%D、

90%E、

95%正确答案:

D

参考解析:预排气压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30cm×30cm×50cm,装填量不得超过90%,但不小于柜室容量的10%。所以选择D选项。75、单选题以下属于“医患关系的技术性方面”的是A、

医患交往中的社会方面的关系B、

医患交往中的治疗方面的关系C、

医患交往中的伦理方面的关系D、

医患交往中的心理方面的关系E、

医患交往中的人文关怀正确答案:

B

参考解析:护患关系中的技术交往是指在实际的护理措施的决定和实施当中,护理人员和病人的相互关系。如护士给病人打针、发药、换药等。在这种技术关系中,护理人员通常是专业的,有一定医学知识和技能的,占有主动地位的内行,而病人多半是缺乏医学知识和技能的外行,处于相对被动的地位。技术关系极为重要,它是非技术关系的基础。76、单选题压力蒸汽灭菌的包裹用布包装层数不得少于几层A、

4层B、

3层C、

5层D、

1层E、

2层正确答案:

E

参考解析:灭菌手术器械如采用闭合式包装,2层包装材料分2次包装。77、单选题凡进入人体无菌组织器官或经外科切口进入无菌腔室的内镜及附件,必须达到的消毒水平为A、

清洗干净B、

低效消毒C、

中效消毒D、

高效消毒E、

灭菌水平正确答案:

E

参考解析:进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。78、单选题紫外线消毒的适宜温度范围是A、

10~20℃B、

20~40℃C、

30~40℃D、

20~50℃E、

10~30℃正确答案:

B

参考解析:紫外线灯管消毒时注意事项:①保持灯管清洁:一般每周1次用70%~80%乙醇布巾擦拭,如发现灰尘、污垢,应随时擦拭。②消毒环境合适:清洁干燥,电源电压为220V,空气适宜温度为20~40℃、相对湿度为40%~60%。79、单选题日光曝晒可以对物品起到消毒杀菌作用,通常将物品放在直射阳光下曝晒____小时A、

3小时B、

5小时C、

6小时D、

7小时E、

5~6小时正确答案:

C

参考解析:日光曝晒法:利用日光的热、干燥和紫外线作用达到消毒效果。常用于床垫、被服、书籍等物品的消毒。将物品放在直射阳光下曝晒6小时,并定时翻动,使物品各面均能受到日光照射。80、单选题紫外线消毒的适宜湿度为A、

30~40%B、

40~50%C、

50~60%D、

40~60%E、

30~50%正确答案:

D

参考解析:紫外线灯管消毒时注意消毒环境合适:空气适宜温度为20~40℃、相对湿度为40%~60%。故选D。81、单选题采用臭氧消毒空气时,符合的条件是A、

有人的封闭空间B、

无人的封闭空间C、

有人的开放空间D、

无人的开放空间E、

有人的半封闭空间正确答案:

B

参考解析:臭氧消毒法:空气消毒要在封闭空间内,室内无人条件下进行,一般臭氧浓度5~30mg/m3,相对湿度≥70%,时间30~120分钟。故答案是B。82、单选题采用臭氧进行空气消毒时,消毒结束后多久人员方可进入A、

10~20分钟B、

20~30分钟C、

10~15分钟D、

15~30分钟E、

30~40分钟正确答案:

E

参考解析:臭氧空气消毒后开窗通风≥30分钟,人员方可进入室内。83、单选题取用无菌溶液时,先倒出少许溶液的目的是A、

冲洗瓶口B、

查看溶液的颜色C、

检查溶液是否浑浊D、

检查溶液有无特殊气味E、

检查溶液是否变质正确答案:

A

参考解析:取用无菌溶液时,手持溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。84、单选题已启盖的无菌溶液的有效期为A、

48小时B、

12小时C、

8小时D、

4小时E、

24小时正确答案:

E

参考解析:已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效,余液只作清洁操作用。85、单选题无菌包被浸湿应A、

重新灭菌后备用B、

晾干后备用C、

马上使用D、

烤干后备用E、

在24小时内使用正确答案:

A

参考解析:使用无菌包注意事项:无菌包应定期灭菌,如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮,则需重新灭菌。86、单选题“我会尊重患者告诉我的一切秘密,即使患者已经死去”。此话出自A、

东京宣言B、

夏威夷宣言C、

日内瓦宣言D、

赫尔辛基宣言E、

希波克拉底誓言正确答案:

C

参考解析:世界医学会《日内瓦宣言》中规定:“我会尊重患者告诉我的一切秘密,即使患者已经死去”。保护病人隐私是任何病人都享有的权利,精神科病人也不例外。87、单选题接触患者皮肤粘膜的器具物品必须达到的消毒水平为A、

清洗B、

清洁C、

未污染D、

消毒E、

灭菌正确答案:

D

参考解析:消毒灭菌原则:接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。88、单选题不常用的紫外线灯管有A、

15WB、

20WC、

25WD、

30WE、

40W正确答案:

C

参考解析:病理性血糖减低可见于胰岛素过多:如胰岛素用量过大、口服降糖药、胰岛β细胞增生或肿瘤等。答案是D。89、单选题关于洗手下列哪项错误A、

流动水洗手B、

清除手上污垢C、

可清除手上99%的各种暂住菌D、

洗手后,手上可检出致病性微生物E、

切断通过手传播感染的途径正确答案:

D

参考解析:洗手:有效的洗手可清除手上99%以上的各种暂居菌,是防止医院感染传播最重要的措施之一。故D选项错误。90、单选题无菌持物钳干式保存,干罐和无菌持物钳的更换时间是A、

1~2小时B、

2~4小时C、

4小时D、

8~12小时E、

24小时正确答案:

C

参考解析:无菌持物钳的存放:每个容器只放一把无菌持物钳,目前临床主要使用干燥保存法,即将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内,使用前开包,4小时更换一次。91、单选题紫外线照射环境相对湿度大于多少会影响其杀菌效果

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