盛京医院合同协议

盛京医院合同协议甲方：名称：[甲方医院全称]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方医院地址]联系方式：[甲方联系电话]乙方：姓名：[乙方姓名]身份证号码：[乙方身份证号]地址：[乙方联系地址]联系方式：[乙方联系电话]鉴于乙方因[具体就医需求或服务需求]，需要在甲方盛京医院接受相关医疗服务或使用相关医疗资源，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方的就医及相关事宜达成如下合同协议：一、服务内容及标的物描述1.医疗服务项目乙方将在甲方接受[具体医疗服务名称，如疾病诊断、治疗方案、手术项目、住院护理等详细内容]。甲方应按照国家医疗卫生行业标准及自身医疗水平，为乙方提供专业、安全、有效的医疗服务。针对乙方的病情，甲方将组建专业的医疗团队，包括但不限于主治医生、护士、麻醉师（如有手术）等，负责乙方整个就医过程的诊断、治疗及护理工作。2.医疗资源使用乙方有权使用甲方提供的相关医疗设施设备，包括但不限于病房、检查仪器（如CT、MRI、超声等）、治疗器械等。甲方应确保所提供的设施设备处于良好的运行状态，以满足乙方的就医需求。甲方应按照规定为乙方提供必要的药品，但乙方需按照甲方的收费标准支付药品费用。药品的采购渠道应符合国家法律法规要求，确保药品质量安全。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利按照国家法律法规及医院规定，向乙方收取合理的医疗费用。根据乙方的病情及身体状况，合理制定并调整治疗方案，但应提前告知乙方及其家属相关治疗方案的必要性、风险及可能产生的费用等情况。在紧急情况下，为保障乙方的生命健康安全，有权采取必要的医疗措施，但事后应及时向乙方及其家属说明情况。2.义务遵守国家医疗卫生法律法规及行业规范，为乙方提供优质、规范的医疗服务。严格保护乙方的个人隐私，对乙方的病历资料、个人信息等予以保密，不得泄露给无关第三方，但法律法规另有规定或乙方书面同意的除外。确保所配备的医疗人员具备相应的专业资质和技能，为乙方提供安全可靠的医疗服务。向乙方提供详细的医疗服务流程说明，告知乙方在就医过程中的注意事项。定期对医疗设施设备进行维护和更新，确保其正常运行，为乙方提供良好的就医环境。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解自身的病情、治疗方案、医疗风险、医疗费用等相关信息，甲方应如实告知。对甲方的医疗服务质量进行监督，如发现问题有权向甲方提出意见和建议。在符合法律法规及医院规定的情况下，要求甲方对不合理的医疗费用进行解释和调整。2.义务如实向甲方告知自身的病史、过敏史、家族病史等相关信息，以便甲方做出准确的诊断和治疗方案。按照甲方的安排和要求，配合进行各项检查、治疗及护理工作。如因乙方不配合导致的不良后果，乙方应自行承担相应责任。按照约定及时支付医疗费用。如乙方逾期未支付，应按照国家法律法规及本合同约定承担相应的违约责任。尊重甲方的医疗人员，遵守医院的规章制度，不得扰乱医院的正常医疗秩序。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用明细甲方根据乙方实际接受的医疗服务项目及使用的医疗资源，按照国家物价部门核定的收费标准向乙方收取费用。具体费用明细如下：挂号费：[x]元检查费：[各项检查费用明细及金额，如CT检查费[x]元、MRI检查费[x]元等]治疗费：[各项治疗费用明细及金额，如手术费[x]元、治疗费[x]元等]药品费：[药品名称及金额明细]护理费：[住院期间护理费标准及金额，如每天[x]元，共计[x]天，合计[x]元]其他费用：[如有其他杂项费用，如床位费等，详细列出费用明细及金额]以上费用总计：[大写金额][小写金额]元。2.支付方式乙方应在[具体支付时间节点，如入院时支付一定比例预付款，出院时结清剩余款项等]向甲方支付医疗费用。支付方式可选择以下几种：现金支付：乙方直接以现金形式支付给甲方财务部门。银行转账：乙方将款项转账至甲方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：[银行名称]账号：[银行账号]户名：[甲方医院名称]医保支付：如乙方符合医保报销条件，甲方应协助乙方办理医保报销手续，乙方应支付医保报销后个人承担的部分费用。四、医疗风险及责任承担1.医疗风险告知甲方在为乙方提供医疗服务前，应向乙方充分说明医疗过程中可能存在的风险，包括但不限于手术风险、药物不良反应、并发症等，并取得乙方或其家属的书面签字确认。甲方应按照医疗行业规范和标准进行操作，尽最大努力降低医疗风险，但因医疗技术的局限性及个体差异等原因，仍可能存在无法完全避免的风险。2.责任承担因甲方医疗人员在诊疗过程中存在过错，导致乙方人身损害或其他不良后果的，甲方应按照国家法律法规的规定承担相应的赔偿责任。因乙方自身病情特殊、不配合治疗或隐瞒重要信息等原因导致的不良后果，甲方不承担责任，但甲方应积极采取措施进行救治，并及时告知乙方及其家属相关情况。如因不可抗力等不可预见、不可避免的因素导致乙方在就医过程中受到损害，双方应根据实际情况协商解决责任承担问题。五、保密条款1.双方应对在本合同履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、患者个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方泄露或用于本合同以外的其他目的。2.本条款的保密期限为自本合同生效之日起[x]年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本合同约定提供医疗服务，如医疗服务质量不符合行业标准、医疗人员资质不符等，应承担相应的违约责任。乙方有权要求甲方采取补救措施，如重新进行治疗、调整医疗方案等，并可要求甲方赔偿由此给乙方造成的损失。若甲方泄露乙方的个人隐私信息，应按照国家法律法规的规定承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照合同约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权暂停为乙方提供后续医疗服务，并要求乙方支付全部医疗费用及违约金。若乙方违反医院规章制度，扰乱医院正常医疗秩序，甲方有权采取相应措施制止乙方的行为，并要求乙方赔偿因此给甲方造成的损失。情节严重的，甲方有权解除本合同，并追究乙方的法律责任。七、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方完成全部医疗服务并结清所有费用之日止。2