整形医疗合同协议

整形医疗合同协议甲方（医疗机构）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方有进行整形医疗的需求，甲方具备提供相关整形医疗服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方处接受整形医疗服务事宜达成如下协议：一、整形医疗服务内容及标的物描述（一）整形项目及具体内容1.眼部整形双眼皮手术：通过手术在上睑创建一条皱襞，使眼睛看起来更加明亮有神，具体手术方式为[详细手术方式，如切开法双眼皮手术，详细描述手术过程及原理]。去眼袋手术：采用[具体手术方法，如内切法或外切法去眼袋手术]，去除下眼睑部位多余的脂肪和松弛皮肤，改善眼袋问题，恢复眼部肌肤紧致。2.鼻部整形隆鼻手术：使用[隆鼻材料名称，如硅胶假体、膨体材料等]对鼻梁进行垫高，改善鼻型，使其更加挺拔美观，具体手术方案为[详细手术操作流程，包括切口位置、植入层次等]。鼻翼缩小手术：通过手术切除鼻翼两侧多余的皮肤组织，调整鼻翼宽度，使鼻翼与面部整体比例更加协调，手术方法为[具体手术方式，如内切法或外切法鼻翼缩小手术]。3.面部轮廓整形瘦脸手术：采用[瘦脸手术方式，如注射瘦脸针（详细说明药物成分及作用原理）或面部吸脂手术（描述吸脂部位及范围）]，减少面部脂肪堆积或咬肌肥大，达到瘦脸效果，塑造更加精致的面部轮廓。面部填充：根据乙方面部具体情况，使用[填充材料名称，如玻尿酸、自体脂肪等]对太阳穴、苹果肌等部位进行填充，改善面部凹陷问题，使面部线条更加圆润流畅，提升面部整体美感。（二）预期效果1.甲方承诺通过上述整形项目的实施，使乙方的面部容貌在形态、比例等方面得到明显改善，达到乙方期望的美学效果，具体表现为[详细描述预期达到的面部整体及各部位改善效果，如双眼皮术后眼睛自然、有神，宽窄适中；隆鼻后鼻梁挺拔，鼻型符合面部美学标准等]。2.在手术成功且乙方按照医嘱进行护理的情况下，整形效果将具有一定的持久性，但由于个体差异及人体生理变化等因素，具体效果保持时间无法做出绝对保证。（三）医疗服务过程中的相关事项1.术前检查甲方应在手术前对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、心电图等项目，以确保乙方身体状况适合进行整形手术。检查费用包含在整形医疗服务费用中。如乙方存在某些特殊身体状况或疾病，可能影响手术安全或效果，甲方应提前告知乙方，并根据具体情况制定个性化的手术方案或建议乙方寻求其他专业医疗意见。2.手术方案制定根据乙方的面部特征、身体状况及期望效果，甲方专业医疗团队应在术前为乙方制定详细的手术方案，并向乙方充分说明手术的过程、风险、预期效果等相关信息，确保乙方对手术有充分的了解和认知。乙方有权对手术方案提出疑问和建议，甲方应认真解答并根据乙方合理意见对方案进行必要调整。如乙方对手术方案无异议，应签署手术同意书，确认接受该方案。3.手术实施手术由甲方具备相应资质和丰富经验的医生负责操作，手术过程中应严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，确保手术安全、顺利进行。甲方应为乙方提供符合医疗卫生标准的手术环境和设备，并在术后为乙方提供必要的护理服务，包括伤口护理、用药指导、康复建议等，以促进乙方术后恢复。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取整形医疗服务费用。根据乙方身体检查结果、手术方案及实际手术情况，在必要时对手术方案进行适当调整，但应提前告知乙方并取得乙方同意。在乙方未按照合同约定履行义务或违反医疗卫生管理规定及医院规章制度时，有权拒绝提供相应服务或采取必要措施维护自身权益。2.义务具备合法有效的医疗机构执业许可证，并按照核准登记的诊疗科目开展整形医疗服务。向乙方如实告知整形医疗服务的内容、流程、风险、预期效果、术后注意事项等信息，确保乙方在充分知情的情况下做出决策。为乙方提供优质、安全、有效的整形医疗服务，严格执行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，确保手术质量和医疗安全。保守乙方的个人隐私，妥善保管乙方的病历资料及相关信息，未经乙方书面同意，不得向任何第三方泄露。在整形医疗服务过程中，如因甲方过错导致乙方人身损害或其他不良后果，应承担相应的赔偿责任。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解整形医疗服务的详细内容、流程、风险、预期效果、术后注意事项等信息，要求甲方提供充分的信息披露和说明。对手术方案提出疑问和建议，有权要求甲方根据自身情况进行个性化调整。在甲方违反合同约定或医疗卫生管理规定及医院规章制度时，有权拒绝接受服务或要求甲方承担相应责任。在接受整形医疗服务过程中，享有医疗服务知情权、选择权、隐私权等合法权益。2.义务向甲方如实告知个人健康状况、过敏史、家族病史等相关信息，配合甲方进行术前检查，如因隐瞒或不实告知导致手术风险增加或出现不良后果，乙方应自行承担相应责任。按照合同约定按时足额支付整形医疗服务费用。严格遵守甲方制定的手术前后注意事项，积极配合甲方进行术前准备、术后护理及康复治疗，如因乙方自身原因不遵守相关规定导致手术效果不佳或出现并发症等问题，乙方应自行承担相应责任。尊重甲方的医疗服务工作，不得干扰医疗秩序，不得对甲方医务人员进行侮辱、诽谤、威胁等行为。三、费用及支付方式（一）整形医疗服务费用总额本合同约定的整形医疗服务费用总计为人民币[x]元（大写：[大写金额]），该费用包含手术费、麻醉费、药品费、医疗器械费、术前检查费、术后护理费等与本次整形医疗服务相关的所有费用，但不包括可能出现的特殊情况或额外治疗所需费用。（二）支付方式1.乙方应在合同签订之日起[x]个工作日内，向甲方支付整形医疗服务费用的[x]%作为预付款，即人民币[x]元（大写：[大写金额]）。2.剩余费用人民币[x]元（大写：[大写金额]），乙方应在手术前[x]个工作日内支付完毕。（三）费用调整如因乙方自身原因需要变更手术方案，导致整形医疗服务费用增加或减少，双方应根据实际情况协商调整费用，并签订补充协议。如因甲方原因导致费用调整，甲方应提前通知乙方，并说明调整原因和金额。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定提供整形医疗服务，包括但不限于手术医生资质不符合要求、手术过程中违反操作规程导致手术失败或出现严重医疗事故等，甲方应承担以下责任：退还乙方已支付的全部整形医疗服务费用。按照合同约定的服务费用总额的[x]%向乙方支付违约金。赔偿乙方因此遭受的全部损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）、精神损害抚慰金等。2.如甲方未履行保密义务，泄露乙方个人隐私或病历资料等信息，给乙方造成不良影响或损失的，甲方应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照合同约定支付整形医疗服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金，同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。2.如乙方未如实告知个人健康状况、过敏史、家族病史等相关信息，导致手术风险增加或出现不良后果，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。同时，乙方应按照合同约定支付全部整形医疗服务费用，并承担因此给甲方造成的额外损失。3.若乙方违反甲方制定的手术前后注意事项，不配合术前准备、术后护理及康复治疗，导致手术效果不佳或出现并发症等问题，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。乙方仍需按照合同约定支付全部整形医疗服务费用。五、争议解决方式本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款（一）合同变更与解除1.本合同的任何变更或补充需经双方协商一致，并签订书面协议。2.在合同履行期间，如一方提出解除合同，需提前[x]日书面通知对方，并经对方书面同意。因解除合同给对方造成损失的，提出解除合同方应承担相应的赔偿责任。（二）不可抗力因不可抗力事件导致一方无法履行本合同约定的义务，该方不承担违约责任，但应在不可抗力事件发生后及时通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力事件对合同履行的影响程度，协商决定是否变更或解除合同。（三）合同生效与期限1.