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文档简介
高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_61、单选题为了预防高血压,社区护士帮助社区人群建立健康生活方式,下列措施不正确的一项是A、
控制食盐摄入量B、
加强体育锻炼,控制体重C、
避免进(江南博哥)食含钙高的食品D、
戒烟、限酒E、
减少膳食脂肪的摄入,适当补充蛋白质正确答案:
C
参考解析:中国高血压防治指南指出,高血压发病的3个主要危险因素的措施是减重、限酒和低盐。超重者应注意限制热量和脂类的摄入,并增加体育锻炼。有饮酒习惯的高血压病人最好戒酒,特别是超重的高血压病人更应戒酒。食盐摄入量每日应低于5g。此外,高血压病人生活方式指导的内容还包括合理膳食、戒烟平衡心理、预防便秘、提高服药的依从性、规范监测血压等,并持之以恒,以达到预防和控制高血压及其他心血管疾病的发病危险。故排除C2、单选题临床常见的积极防御机制为A、
抑制B、
文饰C、
投射D、
退化E、
升华正确答案:
E
参考解析:常见的防御机制有:①抑制,即将不愉快的想法压抑于潜意识中,不愿释放和表达;②文饰,以自圆其说来解释自己的行为,将自己的真实感受掩盖起来;③投射,将自己不愉快的情绪归因于他人;④退化,个体的行为倒退到早期幼稚的行为阶段;⑤置换,将情绪中的一个目标转移到可以接受的另一个目标,以减轻不良情绪所带来的痛苦;⑥升华,将无意识的冲突以社会能接受的方式表示,使之具有建设性。前4种属于消极防御机制,后2种为积极防御机制。3、单选题慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是A、
高蛋白、高热量、高维生素饮食B、
低蛋白、低热量、低维生素饮食C、
高脂肪、高热量饮食D、
低脂肪、低热量饮食E、
低盐、高纤维素饮食正确答案:
A
参考解析:慢性阻塞性肺部疾病病人应以高蛋白、高热量、富含维生素、易消化食物为主,少食易产气食物,指导病人选择食物要易嚼、易咽,进餐时要细嚼慢咽,每日宜少量多餐,并保证每日饮水量要在1.5L以上。4、单选题偏瘫病人从床移至轮椅的操作步骤错误的是A、
先移轮椅至病人健侧B、
轮椅与床呈30°~50°且朝向床沿C、
关好刹擎,移开脚踏板D、
健手抓住轮椅近侧扶手E、
以健腿为轴转身坐在轮椅上正确答案:
D
参考解析:病人上轮椅时轮椅的安放位置为:移轮椅至病人床旁,椅背与床尾平齐。5、单选题关于肌力训练,描述正确的是A、
等长练习适用于关节不宜活动时的肌力练习B、
等张练习适用于石膏固定时的肢体肌力练习C、
等长练习可增加肌肉耐力D、
等张练习可增加肌肉张方E、
等长练习常用直接或间接举重练习法,如沙袋正确答案:
A
参考解析:等长练习(isometricexercises)可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习,因不伴有明显的关节运动,又称静力练习。6、单选题关于家庭对个体健康影响的描述,不正确的是A、
家庭是儿童生长发育的必要条件B、
家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关C、
家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率D、
家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响E、
疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病正确答案:
E
参考解析:家庭不仅影响着每一位成员的健康状态,还影响着健康的恢复和疾病的发展。家庭是孩子接受教育的第一课堂,家庭不仅有保护、促进成员健康的功能,还有提供各种照顾和支持的功能:家庭的健康观念、防病意识、就医和遵医行为、生活方式和卫生习惯,直接影响疾病在家庭中的发生和传播。家庭中某一成员患病后,其他成员对其重视、关心、照顾及经济支持的程度,对该成员身体康复或病情加重将产生影响。故E错7、单选题下列适宜老年人的居家环境是A、
居室光线宜暗B、
夏季室内温度在20~22℃C、
冬季室内温度在20~22℃D、
室内湿度在70%左右E、
室内湿度在30%左右正确答案:
C
参考解析:老年人居家室温夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,湿度50%左右。8、单选题患者女性,53岁。近来常出现头晕、头痛、发热、出汗等多种症状,同时伴有月经周期紊乱,该患者可考虑诊断为A、
更年期综合征B、
中年期综合征C、
抑郁症D、
自主神经功能紊乱E、
功能失调性子宫出血正确答案:
A
参考解析:绝经期综合征:月经紊乱,反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等症状。结合本题该患者近来常出现头晕、头痛、发热、出汗等多种症状,同时伴有月经周期紊乱,符合绝经综合征的诊断。故答案选A。9、单选题患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是A、
应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压B、
该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C、
该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D、
一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用E、
该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等正确答案:
D
参考解析:硝酸甘油:0.5mg舌下含服;1~2分钟内显效,约30分钟后作用消失;每隔5分钟可重复1次,主要的不良反应包括头疼、面色潮红、低血压,首次服用时应注意发生直立性低血压。10、单选题下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述,正确的一项是A、
我国十二指肠溃疡和胃溃疡的发病率相同B、
女性和男性之比为(3~4):1C、
胃溃疡的最高发病率较十二指肠溃疡约早10年D、
具有季节性,初发或复发均以冬春寒冷季节多发E、
60岁以上老年人一般不发病正确答案:
D
参考解析:消化性溃疡周期性发作:发作和缓解期交替出现,每年秋冬季节和第二年的早春季节是溃疡病的好发季节,精神因素和过度劳累可诱发。11、单选题关于社区卫生服务的理解错误的是A、
以人的健康为中心B、
以需求为导向C、
以个体为单位D、
以社区为范围E、
以基层卫生机构为主体正确答案:
C
参考解析:社区卫生服务定义为“在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干,合理使用卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务”。排除C12、单选题社区护理的目的是A、
使病人及家属了解传染病的传播途径及预防措施B、
预防疾病、防治残障与促进健康C、
协助满足病人生理需要D、
给予病人及家属心理支持E、
促进家庭团结、美满正确答案:
B
参考解析:社区护理可定义为“是综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术,以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心,将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中,并以促进和维护人群健康为最终目的,提供连续性的、动态性的和综合性的护理服务。”13、单选题应激源是指能引起个体产生应激的各种因素,可按属性等不同标准分类。以下应激源中不属于属性分类的是A、
躯体性应激源B、
心理性应激源C、
社会性应激源D、
控制性应激源E、
文化性应激源正确答案:
D
参考解析:急性阑尾炎症状:腹痛是主要症状,据统计约70%~80%病人有典型转移性右下腹痛病史。因此,急性阑尾炎,腹痛的部位常发生转移。答案选B。14、单选题长期护理目标一般指多长时间内实现的目标A、
几天B、
几周C、
几个月D、
几周或几个月E、
1年正确答案:
D
参考解析:长期目标又称为远期目标,是指在较长时间内(数周或数月)能够达到的目标。短期目标又称为近期目标,是指在较短的时间内(1周或数日甚至更短的时间)能够达到的目标。15、单选题护理诊断主要由哪几部分组成A、
名称、症状、体征B、
名称、诊断依据C、
名称、相关因素、诊断D、
症状、体征、相关因素E、
名称、定义、诊断依据、相关因素正确答案:
E
参考解析:护理诊断特指NANDA体系中所列出的条目,有明确的名称、定义、诊断依据和相关因素等要素16、单选题脊髓损伤的社区预防工作中的首要措施是A、
建立病伤残者健康档案B、
宣教安全防护,提高辖区居民安全意识C、
向病人及家属宣教早期、长期康复意义D、
对病人进行全面康复,尽量恢复机体功能E、
预防并发症,延缓和减少残疾的发生发展正确答案:
B
参考解析:脊髓损伤的社区康复护理:进行安全教育和急救知识培训,积极防范事故发生,鼓励积极治疗,防止病变造成的脊髓损伤。17、单选题对脊髓损伤伴尿潴留的病人,不妥的护理措施是A、
嘱病人少饮水,以预防尿潴留B、
让病人听流水声,以刺激排尿C、
必要时,留置尿管间歇性放尿D、
按摩病人下腹,以刺激排尿E、
保持尿管通畅,并防尿液反流正确答案:
A
参考解析:脊髓损伤出现尿潴留护理;留置导尿或间歇导尿:在脊髓休克期应留置导尿,鼓励病人增加腹压,用右手由外向内按摩下腹部,每日饮水3000ml以上,以稀释尿液;听流水声,以刺激排尿。18、单选题下列对临终关怀的描述不妥的是A、
以临终病人及其家属为服务对象B、
以提高临终病人生活质量为目的C、
通过关怀团队成员的携手配合提供身心整体呵护D、
通过协助病人"安乐死"以减轻痛苦E、
其意义是使逝者安详辞世、生者心安无憾正确答案:
D
参考解析:临终关怀(hospicecare)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护,其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高,能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;同时,使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。临终阶段,以治愈为主的治疗转为以对症疗法为主的照料。故D不妥。19、单选题社区护士对丧亲者的支持不妥的是A、
帮助家属尽快接受事实B、
帮助家属做好遗体料理C、
协助家属联系殡葬服务D、
告诉家属节哀不要哭泣E、
建立居丧期随访制度正确答案:
D
参考解析:临终病人家属的关怀:(1)帮助家属尽快接受事实。(2)指导家属正确照顾病人。(3)协助家属做好善后:当病人去世后,社区护士应在尊重家属意愿的前提下,帮助家属妥善处理好各项善后工作,尽量使家属减少遗憾、减轻悲伤。(4)建立居丧期随访制度,引导家属安全度过居丧期。20、单选题社区护理的发展一次经历了哪几个过程A、
家庭看护、地段护理、公共卫生护理、社区护理B、
地段护理、家庭看护、公共卫生护理、社区护理C、
公共卫生护理、家庭看护、地段护理、社区护理D、
家庭看护、地段护理、社区护理、公共卫生护理E、
家庭看护、社区护理、地段护理、公共卫生护理正确答案:
A
参考解析:社区护理起源于西方国家,追溯其发展过程,可划分为4个主要阶段,即:家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。故A对21、单选题社区护理是将下面哪种学科与护理学结合,用以促进和维护社区人群健康A、
临床医学B、
基础医学C、
预防医学D、
公共卫生学E、
社会医学正确答案:
D
参考解析:美国护士协会定义为:社区护理学是将护理学与公共卫生学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。故D对22、单选题以下哪项不符合老年人的生理变化规律A、
易发生骨质疏松B、
唾液增多C、
食欲减退D、
睡眠欠佳E、
心率减慢正确答案:
B
参考解析:老年综合征(GS)是指老年人由于多种疾病或多种原因造成的同一种临床症状或问题的综合征,包括日常活动能力下降、认知功能障碍、抑郁、谵妄、痴呆、沮丧、跌倒、骨质疏松症、头晕、感觉丧失、营养不良和体重减轻、疼痛、药物滥用、尿失禁和医源性问题等。23、单选题家庭生活周期中的年轻人期是指A、
第1个孩子介于0~30个月之间B、
第1个孩子介于6~13岁之间C、
第1个孩子介于30个月至6岁之间D、
第1个孩子介于13~20岁之间E、
第1个孩子离家至最小孩子离家之间正确答案:
D
参考解析:家庭与个人一样,有其生活周期和发展阶段,根据杜瓦尔理论,家庭有8个生活阶段。1.新婚家庭,从结婚到第一个孩子出生之前,家庭处于新婚阶段。2.有婴幼儿的家庭,第一个孩子出生至孩子2~3岁。3.有学龄前儿童的家庭,第一个孩子3~6岁。4.有学龄儿童的家庭第一个孩子6~13岁。5.有青少年的家庭第一个孩子13~20岁。6.有子女离家的家庭,已有孩子离开家庭走向社会。7.空巢家庭,从所有孩子离开家庭到夫和(或)妻退休。8.老年家庭,指夫妻退休到配偶死亡的家庭。24、单选题下列疾病中不属于心身疾病的是A、
高血压B、
冠状动脉性心脏病C、
糖尿病D、
肺结核E、
消化性溃疡正确答案:
D
参考解析:心身疾病包括原发性高血压、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、支气管哮喘、偏头痛、类风湿关节炎、荨麻疹等。25、单选题对家庭理解正确的是A、
家庭可以是不在同一处居住的几个人B、
家庭必须是靠血缘关系联系的C、
家庭必须是靠婚姻关系联系的D、
家庭必须是两个或更多的人组成的E、
家庭可以靠友情联系在一起正确答案:
D
参考解析:家庭是一种初级的社会文化系统,是由两人或两人以上,因婚姻、血缘或收养关系而组成的一种团体,是父母、子女共同生活、彼此依赖的处所。26、单选题家系图一般由三代人组成,其排列方式为A、
长辈在上,子辈在下;长者在左,幼者在右B、
长辈在下,子辈在上;长者在左,幼者在右C、
长辈在上,子辈在下;长者在右,幼者在左D、
长者在上,幼者在下;长辈在左,子辈在右E、
长辈在上,子辈在下;长者在左,幼者在中正确答案:
A
参考解析:家系图可包含三代或三代以上人口,不同性别、角色、关系用不同符号表示。第一代在上方,第二代或其他后代在下方;同代人从左开始,依出生顺序从左到右排列,年龄大者排在左边。27、单选题满足家庭成员衣食住行等各方面需求是家庭的哪种功能A、
情感交往功能B、
社会化功能C、
生殖功能D、
抚养和赡养功能E、
经济功能正确答案:
E
参考解析:经济功能:家庭的功能之一是经营生活,为其成员提供物质、文化方面的供应,满足衣、食、住、行、娱乐、教育等各方面的生活需要。28、单选题由父母和他们未婚子女组成的家庭属于A、
核心家庭B、
主干家庭C、
拓展家庭D、
无子女家庭E、
重组家庭正确答案:
A
参考解析:核心家庭(nuclearfamily):核心家庭是指由夫妇及其婚生或领养的未婚子女组成的家庭,包括仅有夫妇两人的家庭。其中由父母及其未婚子女组成的家庭为标准核心家庭。29、单选题对家系图描述错误的是A、
描述家庭结构、家庭关系、家庭重大事件、家族疾病史及医疗史B、
排列方式为长辈在上,子辈在下;同辈中,长者在左,幼者在右C、
各人符号旁边,可按需要加注年龄、职业、文化程度、健康状况等信息D、
家系图一般由4代人组成,夫妇双方家庭均可包含在内E、
是社区护士掌握家庭基本资料的重要工具正确答案:
D
参考解析:标准的家系图由3代及以上的家庭成员组成,包括配偶双方家庭的所有成员。辈分不同的成员长者居上,同代人中第一个出生的成员在最左边,而后顺序依次向右排列。在第一代人中,传统上将丈夫的符号放在左边。家庭成员姓名、出生日期(或年龄)、所患疾病可在图形侧面或下方注明。故D错。30、单选题王先生夫妇和他们的女儿及王先生前次婚姻的儿子共同生活。王先生的家庭为A、
核心家庭B、
主干家庭C、
重组家庭D、
同居家庭E、
无子女家庭正确答案:
C
参考解析:重组家庭是指夫妻双方至少有一人已经历过一次婚姻,并可有一个或多个前次婚姻的子女及夫妻重组后的共同子女。重组家庭的特点是人数相对较多、结构复杂。31、单选题下列哪项不属于营养素A、
脂类B、
维生素C、
蛋白质D、
热能E、
物质正确答案:
D
参考解析:营养素有六大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水。故排除D。32、单选题老年人易出现便秘,其原因与下面哪项有关A、
胃肠蠕动减慢B、
口腔黏膜萎缩C、
唾液减少D、
儿茶酚胺含量减少E、
对胰岛素反应能力减低正确答案:
A
参考解析:老年人随年龄增加,腹壁肌肉张力下降,胃肠蠕动减慢,肛门括约肌松弛等导致肠道控制能力下降而出现排便功能的异常。故A对。33、单选题我国将预计能存活多久的病人视为临终病人A、
17.5天B、
1个月以内C、
3~6个月D、
6个月以内E、
1年以内正确答案:
C
参考解析:临终关怀的服务对象是诊断明确且病情不断恶化、现代医学手段不能治愈、不可逆转的疾病终末期、预期生存期3~6个月者。34、单选题社区护士指导有乳腺癌家族史的中年妇女定期进行乳房的自我检查,这属于A、
一级预防B、
二级预防C、
三级预防D、
四级预防E、
临床期预防正确答案:
B
参考解析:第二级预防:又称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期,通过早期发现、早期诊断、早期治疗,从而使疾病得到有效的控制或治愈,以达到防止疾病进一步发展的目的。35、单选题患者因患肺癌住院,常哭泣,焦虑不安,护士首先应该采取的护理措施是A、
通知医师B、
让家属陪护C、
倾听其倾诉并给予安慰D、
分散患者注意力E、
给小剂量镇静剂正确答案:
C
参考解析:忧郁期护理:护士应多给予病人同情和照顾、鼓励和支持,使其增强信心。尽量取得社会方面的支持,给予精神上的安慰。36、单选题如发生心绞痛时不妥的处理措施是A、
立即骑自行车或乘车去医院B、
含服硝酸甘油C、
口服消心痛D、
保持镇静E、
疼痛发作>30分钟,用药效果不好,应速就医正确答案:
A
参考解析:心绞痛发作时应立即休息,一般病人停止活动后症状即可消除。所以发生心绞痛时不妥的处理措施是立即骑自行车或乘车去医院,故答案选A。37、单选题关于2型糖尿病不确切的描述是A、
通常在40~55岁为发病的高峰期B、
不能分泌足够的胰岛素为主C、
肥胖D、
高血压E、
高血脂正确答案:
B
参考解析:2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足和以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。38、单选题一旦糖尿病病人在家里发生低血糖,院前的紧急处理方法是A、
立即平卧B、
呼叫救命车C、
即刻开窗通风D、
立即口服糖果或糖水E、
即刻测量生命体征正确答案:
D
参考解析:在图片里面低血糖处理,意识清醒者,口服15-20g糖类食品,以葡萄糖为佳。故糖尿病病人在家里发生低血糖,院前的紧急处理方法是立即口服糖果或糖水。39、单选题在城市发现流行性感冒应于几小时内报告A、
2小时B、
4小时C、
6小时D、
12小时E、
24小时正确答案:
E
参考解析:流行性感冒属于丙类传染病,丙类传染病为监测管理的要求在24小时内上报,故E是本题正确答案。40、单选题传染病是A、
由微生物引起的疾病B、
由寄生虫引起的感染性疾病C、
由致病微生物或寄生虫引起的疾病D、
由致病微生物或寄生虫引起的感染性疾病E、
由致病微生物或寄生虫引起的有传染性的疾病正确答案:
E
参考解析:由病原体感染人体后产生的疾病称为感染性疾病。常见的病原体有病毒、细菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫等。其中,有传染性的感染性疾病称为传染病。故E对。41、单选题下列关于传染病的预防,描述正确的是A、
流行性出血热是虫媒传播的疾病,不能由患者传给他人,不必隔离B、
消毒是切断传播途径的重要措施C、
病毒性肝炎是丙类传染病D、
卡介苗是目前预防结核病的最有效的被动免疫方法E、
钩端螺旋体病患者需隔离治疗,对排泄物无须消毒正确答案:
B
参考解析:消毒是切断传播途径的重要措施。故选B。42、单选题心绞痛发作时出现ST段抬高,一般为A、
稳定型心绞痛B、
变异型心绞痛C、
恶化型心绞痛D、
中间综合征E、
阿-斯综合征正确答案:
B
参考解析:休息状态下、夜间发作心绞痛或较轻微活动即可诱发,发作时表现有ST段抬高的变异型心绞痛。43、单选题社区康复护理中,应以下列哪类人员为骨干A、
伤残者家属B、
伤残者C、
志愿者D、
全科医生E、
社区护士正确答案:
E
参考解析:社区康复护理将现代整体护理融入社区康复,在康复医师的指导下,在社区层次上,以家庭为单位,以健康为中心,以人的生命为过程,社区护士依靠社区内各种力量,即残疾者家属、义务工作者和所在社区的卫生、教育、劳动就业及社会服务等部门的合作,对社区伤残者进行的护理。故骨干为社区护士。44、单选题患者李某,男性,60岁,平日无不适主诉,社区组织居民查体发现:血压160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,可以推断该患者的高血压危险分层属于A、
低危B、
中危C、
高危D、
极高危E、
以上都不是正确答案:
B
参考解析:该患者血压160/95mmHg,属于2级高血压;家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,根据高血压病人危险因素和病史分层标准判断为中危。45、单选题根据"三级阶梯药物镇痛方案"常用于中等疼痛的药物为A、
吗啡B、
可待因类C、
布桂嗪(强痛定)D、
哌替啶(度冷丁)类E、
阿司匹林类正确答案:
B
参考解析:所谓三阶梯疗法,是指根据轻、中、重不同程度的疼痛,单独和(或)联合应用一阶梯(以阿司匹林代表的非甾体类药物)、二阶梯(以可待因代表的弱阿片类药)、三阶梯(以吗啡代表的强阿片类药),配合其他必要的辅助药来处理癌性疼痛。故选B46、单选题与患者进行沟通的过程中,为了解患者的真实情况,在技巧上更主要采用的是A、
封闭式提问B、
开放式提问C、
重要提问方式D、
释义提问方式E、
启迪性提问方式正确答案:
B
参考解析:开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方的真实情况。所以在与患者沟通时为了解患者的真实情况,更适合开放式提问。47、单选题通常临终病人的心理反应先后经历哪5个阶段A、
否认、愤怒、接受、协议、抑郁B、
否认、愤怒、抑郁、接受、协议C、
愤怒、否认、接受、协议、抑郁D、
否认、愤怒、协议、抑郁、接受E、
愤怒、否认、抑郁、接受、协议正确答案:
D
参考解析:临终病人的心理反应分为5个阶段:否认期,愤怒期,协议期,忧郁期,接受期。48、单选题对临终护理理解正确的是A、
临终护理的目的是治疗护理对象的疾病B、
临终护理是针对护理对象的躯体症状进行的护理C、
临终护理的服务对象是临终病人D、
临终护理是由护理人员独立进行的E、
临终护理是为临终病人和家属提供全方位的服务正确答案:
E
参考解析:临终护理是采用姑息护理、心理护理以及社会支持等理论和技术为临终病人及家属提供全面的照护。49、单选题下列对临终病人的护理中哪项是错误的A、
环境应安静、整洁、空气新鲜B、
指导病人少食多餐,合理搭配C、
卧床应适当加宽,床垫硬度适中D、
保证病人睡眠,但不宜使用安眠药E、
仔细检查皮肤,做好皮肤护理正确答案:
D
参考解析:临终病人的护理措施(1)观察病情:密切观察病情变化、生命体征及尿量的变化,并及时、准确记录,备齐各种抢救用品。;(2)保持能量供应。;(3)保持呼吸正常:及时清除呼吸道、口腔分泌物。;(4)维持排泄功能正常:及时解决尿潴留、便秘等问题。;(5)皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥,预防压疮的发生。;(6)保障充足休息:根据病人的习惯和愿望,安排好病人的休息,保证充足睡眠。故D错。50、单选题下列哪项符合临终病人接受阶段心理反应的特征A、
怨天尤人,责怪命运不公B、
承认已患绝症,乞求治疗,延长生命C、
认为医生诊断有误,震惊、心神不定D、
稳定、平静、少言寡语E、
绝望、悲伤、消沉正确答案:
D
参考解析:临终病人接受期:当病情进一步恶化、死亡无法避免时,病人情绪将相对稳定,表情淡漠;由于机体极度衰竭,病人常处于嗜睡状态。故D对。51、单选题“母乳喂养有效”属于哪类诊断A、
现存护理诊断B、
高危护理诊断C、
医疗诊断D、
医护合作问题E、
良好健康状态正确答案:
E
参考解析:健康的护理诊断表示服务对象目前具有良好的健康行为,也许服务对象并不知道,这种健康行为可能随着时间推移而减弱或丢失。健康的护理诊断目的是强化这些健康行为,帮助健康人促进健康。一位母亲的护理诊断为母乳喂养有效,护士应帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。52、单选题老年人常见的心理问题不包括A、
孤独B、
抑郁C、
心理疲劳D、
健忘E、
固执正确答案:
C
参考解析:老年期的心理特征主要有近事记忆减退、固执保守、沉湎于往事、对外界事物不感兴趣、难以接受新事物、以自我为中心、猜疑、抑郁、疑病、孤独和空虚感等。53、单选题高血压病人一般每日摄入食盐量以不超过多少克为宜A、
2gB、
4gC、
6gD、
8gE、
10g正确答案:
C
参考解析:高血压患者每天钠盐摄入量应低于6g。54、单选题1型糖尿病的发生主要是A、
肾小球排糖减少B、
肾小管重吸收糖增多C、
胰岛素分泌绝对不足D、
进食糖过多短期内无法排出E、
肝糖原快速分解释放大量糖人血正确答案:
C
55、单选题患者王某,男性,27岁,患1型糖尿病3年,居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,下列最合适的处理方法是A、
让患者卧床休息至症状消失B、
让患者平卧并协助活动四肢C、
立即打电话询问社区医生D、
立即送至附近医院E、
立即给一些口服糖块正确答案:
E
参考解析:胰岛素的不良反应及护理:低血糖反应,临床常见,是糖尿病致死原因之一,多发生于夜间,可表现为头晕、心悸、多汗、面色苍白、强烈的饥饿感甚至昏迷。对低血糖反应者,及时检测血糖,根据病情可进食糖果、含糖饮料或静脉推注50%葡萄糖注射液20~30ml。结合本题若患者出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,应立即口服糖块。56、单选题患者王某,前臂撕脱伤,血流缓慢,应首选A、
加压包扎法B、
指压止血法C、
止血带止血法D、
屈肢加垫止血法E、
填塞止血法正确答案:
A
参考解析:局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法,对尺、桡动脉损伤者亦有效。该患者,前臂撕脱伤,血流缓慢,应首选加压包扎法57、单选题对于来院就诊的发热儿童,以下说法正确的是A、
直接到儿科门诊就诊B、
到发热门诊,由发热门诊医师诊治病人C、
指引到发热门诊,病情观察,暂不处理D、
仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊E、
直接去急诊正确答案:
B
参考解析:保持室内通风良好,科学做好个人防护,出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医。58、单选题对于吃、喝、呼吸空气、性生活等的需要,属于A、
爱的需要B、
生理性需要C、
安全的需要D、
自尊的需要E、
自我实现的需要正确答案:
B
参考解析:生理需要指维持生存及种族延续的最基本的需要,包括空气、适宜温度、避免疼痛、休息和活动、性等。生理需要是人类最基本、最强烈、最具有优势的需要,是其他需要产生的基础。59、单选题王先生,30岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好A、
清水B、
液状石蜡油C、
3%过氧化氢D、
3%碳酸氢钠E、
1:15000高锰酸钾正确答案:
E
参考解析:巴比妥类(安眠药)中毒宜选用1∶15000~1∶20000高锰酸钾洗胃,硫酸钠导泻,禁用硫酸镁。地西泮属于安眠药类,该患者服大量地西泮,故选择1∶15000高锰酸钾洗胃较好。60、单选题训练偏瘫病人平衡功能时应从哪种体位开始A、
仰卧位B、
俯卧位C、
侧卧位D、
半坐位E、
立位正确答案:
D
参考解析:坐位及坐位平衡训练:长期卧床病人坐起时,可能发生直立性低血压,因此宜先从半坐位开始。可先抬高床头30°,耐受后,逐步过渡到坐位。故D对61、单选题余先生,左髋关节置换术后,对其训练不妥的是A、
术后第3天可开始进行左髋、左膝关节被动运动B、
术后3个月内睡眠以右侧卧位为宜C、
术后3个月内左髋屈曲不超过90度D、
术后6个月内不下蹲、盘腿E、
避免剧烈运动正确答案:
B
参考解析:髋关节置换术后以平卧或半卧为主,3个月内避免患侧卧位,向健侧卧位时,用外展垫或两个普通枕头分隔双下肢;屈髋不宜>90°,遵循“三不”原则:即不要交叉双腿,不要坐矮椅或沙发,不要屈膝而坐。故B符合题意62、单选题杨女士,48岁。乳腺癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是A、
让患者有尊严地度过余生B、
提供根治疗法C、
放弃特殊治疗D、
延长生命过程E、
实施安乐死正确答案:
A
参考解析:临终关怀的宗旨是提高临终病人的生活质量,使其舒适、无痛苦、有尊严地走完人生最后的旅程,同时使临终病人家属的身心健康得到维护和增强。63、单选题小刘因车祸而受伤,其脊髓损伤平面为T<sub>5</sub>,损伤级别为B,代表意义是A、
颈髓5为最后一个正常脊髓平面,颈髓5以下存在感觉功能,无运动功能B、
胸髓5为最后一个正常脊髓平面,胸髓5以下存在感觉功能,无运动功能C、
胸髓5为最后一个正常脊髓平面,胸髓5以下存在运动功能,无感觉功能D、
腰髓5为最后一个正常脊髓平面,腰髓5以下存在感觉功能,无运动功能E、
腰髓5为最后一个正常脊髓平面,腰髓5以下存在运动功能,无感觉功能正确答案:
B
参考解析:脊髓损伤严重程度分级可作为脊髓损伤的自然转归和治疗前后对照的观察指标。依据脊髓损伤的临床表现进行分级,目前较常用的是Frankel功能分级。级别B是感觉功能不完全丧失,无运动功能。故B选项是正确的。64、单选题正常胎心率为多少A、
60~80次/分B、
80~100次/分C、
100~120次/分D、
110~140次/分E、
110~160次/分正确答案:
E
参考解析:胎心率的正常值为110~160次/分。65、单选题偏瘫患者最适宜的卧位是A、
健侧卧位B、
患侧卧位C、
平卧位D、
半坐卧位E、
坐位正确答案:
A
参考解析:偏瘫病人的体位摆放:为预防偏瘫病人关节挛缩畸形,应将病人的肢体置于抗痉挛体位。健侧卧位:健侧在下,患侧在上。66、单选题COPD的主要特征是A、
桶状胸B、
双肺哮鸣音C、
大气道阻塞D、
小气道阻塞E、
胸片示肺纹理增粗正确答案:
D
参考解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,成进行性发展。COPD的主要特征是小气道阻塞。与肺部对香烟烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关,COPD主要累及肺,也可以引起显著的全身反应。答案选D。67、单选题长期或大量饮酒后,相对或绝对停酒时产生的是A、
酒瘾B、
饮酒所致戒断综合征C、
震颤谵妄D、
酒精中毒E、
遗忘综合征正确答案:
B
参考解析:导致物质滥用(成瘾物质)的共同特性是可影响使用者的心境、情绪、行为及意识状态等,也称为精神活性物,并逐渐产生对该物质的生理和心理依赖。某些个体对酒精易发生洒精依赖,而成为酒精滥用者,一旦停止饮酒或戒断时,就会产生精神和躯体综合征,如恶心、呕吐、心悸等。68、单选题慢性精神分裂症最常见的情感障碍是A、
情感高涨B、
情绪不稳C、
情感倒错D、
情感淡漠E、
紧张焦虑正确答案:
D
参考解析:精神分裂症是一种病因不明的常见重性精神疾病,以思维、情感、行为的分裂,整个精神活动与周围环境的分裂(不协调)为主要特征,常伴有认知和社会功能严重受损。69、单选题以严格和完美为主要特点的人格障碍属于A、
偏执型人格障碍B、
冲动型人格障碍C、
表演型人格障碍D、
反社会型人格障碍E、
强迫型人格障碍正确答案:
E
参考解析:静脉性杂音为连续性潺潺声,无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重处,此音提示门静脉高压(常为肝硬化引起)时的侧支循环形成,称为克吕韦耶-鲍姆加滕综合征。70、单选题产后抑郁症第一次发生的最常见时间为A、
产后4周内B、
产后5周内C、
产后6周内D、
产后7周内E、
产后8周天内正确答案:
A
参考解析:产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁症状,是产褥期非精神病性精神综合征中最常见的一种类型。一般产后4周内第一次发病。71、单选题医护工作人员在接触传染性非典型肺炎患者时不妥的是A、
保持稳定的心态B、
进入病区须戴12层棉纱口罩,一天一更换C、
进入病房均须穿隔离衣,戴手套、工作帽和鞋套D、
每次接触患者后应立即进行手的消毒和清洗E、
近距离操作时,应戴防护眼镜正确答案:
B
参考解析:医务人员的防护:①医务人员严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。②与患者近距离(1m以内)接触时,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。故B错。72、单选题心肺复苏术现场急救"ABC"中的"B"是指A、
正确安置患者体位B、
判断心搏、呼吸骤停C、
建立有效循环D、
人工呼吸E、
畅通气道正确答案:
D
参考解析:新生儿心脏骤停多为呼吸因素所致,其CPR程序为A-B-C。心脏按压C,开放气道A,建立呼吸B:口对口人工呼吸适合于现场急救。故选D。73、单选题在受灾现场实施预检分诊时,需要使用红色分类的情况是A、
面部烧伤者B、
张力性气胸者C、
腿部骨折行走困难者D、
上肢皮肤裂伤流血者E、
踝部剧烈疼痛者正确答案:
B
参考解析:红色:非常紧急,第一优先处置。常见如收缩压小于60mmHg、意识丧失、心跳呼吸骤停或呼吸困难、上呼吸道梗阻、张力性气胸、大出血、昏迷等其他会随时导致生命危险者。74、单选题定时变换体位可预防A、
压疮B、
肌力减弱C、
关节畸形D、
肌肉萎缩E、
吸入性肺炎正确答案:
A
参考解析:病情允许时,协助病人每2小时翻身1次,按摩受压部位皮肤以预防压疮。所以选A。75、单选题患者大咯血停止后的护理措施不恰当的是A、
及时治疗原发病B、
适当活动,以利恢复C、
给温或凉的流质饮食D、
保持大便通畅E、
继续加强观察正确答案:
B
参考解析:咯血的护理:①咯血量少者适当卧床休息。②中等或大量咯血时应严格卧床休息,应用止血药物,必要时可经纤维支气管镜止血,或插入球囊导管压迫止血。③大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食。答案B是不恰当的。76、单选题发现脊髓灰质炎患者、病原携带者或疑似患者,通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为A、
城镇应于1小时内,农村应于6小时内B、
城镇应于2小时内,农村应于6小时内C、
城镇应于6小时内,农村应于12小时内D、
城镇应于12小时内,农村应于12小时内E、
城镇应于12小时内,农村应于24小时内正确答案:
B
参考解析:甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,城镇要求在发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报,农村不超过6小时。故答案选B。77、单选题有关传染性非典型肺炎的流行病学特点,描述正确的是A、
潜伏期患者的传染性较强B、
主要通过飞沫传播,接触患者不会引起感染C、
儿童、老人较多发病,青壮年发病少见D、
多见于夏秋季节E、
病后可获得一定程度的免疫力正确答案:
E
参考解析:传染性非典型肺炎患病后刺激机体产生特异性抗体,从而产生一定程度免疫力。答案选E。78、单选题尸体腐败出现时间是A、
死后2~4小时B、
死后4~6小时C、
死后12~16小时D、
死后24小时E、
死后48小时正确答案:
D
参考解析:尸体腐败:死亡后机体组织的蛋白质、脂肪和碳水化合物因腐败细菌作用而分解的过程称为尸体腐败。常见表现有尸臭、尸绿等,一般死后24小时先在右下腹出现,逐渐扩展至全腹,最后波及全身。79、单选题食入有机磷农药中毒时,常用洗胃液应选择A、
生理盐水B、
2%~4%碳酸氢钠C、
清水D、
牛奶、豆浆E、
1%~3%氧化镁溶液正确答案:
C
参考解析:有机磷农药中毒迅速清除毒物:立即离开现场,脱去污染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(美曲磷脂忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直到洗清为止。80、单选题“以小人之心,度君子之腹”是下列哪种心理防御机制的典型表现A、
压抑B、
否认C、
幻想D、
投射E、
推诿正确答案:
D
参考解析:投射又称外射,将自己一些不良动机欲望或感受完全归咎于他人,以解脱自己,维护自尊。81、单选题居家护理的对象不包括A、
急性发病的患者B、
在家疗养的慢性病患者C、
需要康复护理的残疾人D、
重症晚期在家中的患者E、
出院后病情已稳定但还需继续治疗或康复的患者正确答案:
A
参考解析:居家护理是指社区护士直接到病人家中,向居住在家庭的病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务。急性发病的患者不适合居家护理。82、单选题预防接种前需要核对的内容不包括A、
接种对象姓名B、
预防接种证C、
接种疫苗种类D、
接种凭证E、
接种后的不良反应正确答案:
E
参考解析:预防接种前应:1.严格执行免疫程序:严格执行规定的接种剂量、途径和接种次数,并按使用说明完成全程和加强免疫。2.严格执行查对制度:仔细核对儿童姓名、年龄。核对疫苗名称、批号、有效期及生产单位,若发现药液异常(发霉、异物、凝块、变色或冻结等)停止使用。所以选E。83、单选题尸斑出现在A、
死后2~4小时B、
死后4~6小时C、
死后12~16小时D、
死后24小时E、
死后48小时正确答案:
A
参考解析:尸斑:死亡后由于血液循环停止及地心引力的作用,血液向身体的最低部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹状,称尸斑。一般尸斑出现的时间是死亡后2~4小时,最易发生于尸体的最低部位。84、单选题某患者在医院就诊时,被发现患有活动性肺结核,则医师应采取的最合适的治疗方法是A、
短期化疗B、
中长期化疗C、
短程督导化疗D、
长期督导化疗E、
卡介苗接种正确答案:
C
参考解析:本题较简单,考查结核病短程督导化疗的内容和应用。短程督导化疗可以促使患者不间断地服用抗结核药物,保证治疗的有效性。85、单选题遵照“三阶段镇痛疗法”,目前给王先生出现疼痛,剧烈咳嗽,应首选药物应是A、
阿司匹林B、
可待因C、
吗啡D、
布洛芬E、
无须用药正确答案:
B
参考解析:可待因适用于中等程度的疼痛和较剧烈咳嗽的止咳。86、单选题患者男性,38岁。双上肢烧伤,为其测量下肢血压时,血压计袖带下缘距腘窝的距离是A、
1cmB、
2cmC、
6cmD、
4cmE、
7mm正确答案:
D
参考解析:下肢血压测量血压计袖带平整缚于大腿下部,下缘距腘窝的距离一般为3~5cm。因此选D。87、单选题下列哪项不是老年人的患病特点为A、
发病缓慢、症状不典型B、
易发生水、电解质紊乱C、
易发生意识障碍D、
身心后遗症发病率低E、
患病率高正确答案:
D
参考解析:主动脉瓣上部位出现局限性或弥漫性缩窄。可分为沙漏型、隔膜型及发育不全型。超声心动图经胸骨上窝探查,可显示出主动脉弓长轴的全貌,判断主动脉缩窄的部位和长度。88、单选题国内外最常用的社区健康护理模式是谁提出的"社区作为服务对象"的模式A、
安德逊B、
纽曼C、
怀特D、
斯坦诺普E、
兰开斯特正确答案:
A
89、单选题日常生活中影响老年人安全的主要事故不包括下列哪项A、
跌倒B、
噎呛C、
坠床D、
服错药E、
生病正确答案:
E
参考解析:(1)、食管癌中晚期的典型症状是进行性吞咽困难,也是大多数病人就诊的主要原因。食管钡剂造影主要表现为:①黏膜皱襞破坏,代之以杂乱不规则影像;②管腔局限性狭窄,病变处食管僵硬,近段食管扩张;③不规则充盈缺损或龛影。该患者进行性吞咽困难2个月,X线食管造影:食管中段不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。该患者最可能的诊断是食管癌。(2)、食管癌主要是管腔狭窄所致机械性吞咽困难,但可因癌肿浸润管壁致该处食管蠕动减弱或消失,引起运动性吞咽困难。故该患者的吞咽困难属于机械性与运动性两者均有。(3)、胃镜是食管癌诊断的首选方法,可直接观察病灶形态,并取活检以确诊。90、单选题预防儿童单纯性肥胖的措施下列哪项错误A、
养成良好的饮食习惯B、
可多喝含碳水化合物的饮料C、
吃饭时不要训斥儿童D、
合理安排看电视、玩游戏时间E、
多参加体育锻炼正确答案:
B
参考解析:(1)、淋巴结结核:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性,质地稍硬,大小不等,可相互粘连,或与周围组织粘连,如发生干酪性坏死,则可触及波动感。晚期破溃后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕。该患者干咳,痰中带血,低热,右上肺闻及湿啰音,PPD(+++),考虑结核病诊断,该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是颈部淋巴结。(2)、淋巴结结核:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性,质地稍硬,大小不等,可相互粘连,或与周围组织粘连,如发生干酪性坏死,则可触及波动感。91、单选题“草木皆兵”是什么引起的反应A、
感觉B、
知觉C、
幻觉D、
错觉E、
美感正确答案:
D
参考解析:错觉:是指对具体客观事物整体属性的错误感知。病理性错觉多见于感染、中毒等因素导致意识障碍如谵妄时,也见于功能性精神病如精神分裂症,后者出现错觉时多与幻觉同时存在。92、单选题根据儿童生长发育的规律定期检查,频率为"421",其中4是指A、
生后第一年检查4次B、
生后第一个月检查4次C、
每4个月检查1次D、
每4周检查1次E、
每年检查1次,直到4周岁正确答案:
A
参考解析:(1)、水冲脉是脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。是由于周围血管扩张、血流量增大,或存在血液分流、反流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等,后者常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。该患儿查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为动脉导管未闭。故体征可能发现水冲脉。(2)、由于存在左向右分流,肺循环血流量增多,致
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