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高级卫生专业技术资格-副高级(儿科护理)真题库_431、单选题患者男性,22岁,学生。因发热、呕吐3天,伴巩膜黄染,查血丙氨酸氨基转移酶升高,诊断为肝炎收入院。他的学生证、月票、钱币用下列哪种消毒方法为宜(江南博哥)A、

高压蒸汽灭菌B、

熏蒸法C、

喷雾法D、

光照法E、

擦拭法正确答案:

B

参考解析:熏蒸法:在密闭空间内将一定浓度的消毒剂加热或加入氧化剂,使其产生气体在规定的时间内进行消毒灭菌的方法。如手术室、换药室、病室的空气消毒以及精密贵重仪器、不能蒸煮、浸泡物品的消毒。而学生证、月票、钱币属于不能蒸煮、浸泡物品,故用熏蒸法。2、单选题手术部位的皮肤用碘伏消毒液原液消毒的正确做法是A、

1~2遍,作用至少2分钟B、

2~3遍,作用至少2分钟C、

2~3遍,作用至少1分钟D、

2~3遍,作用至少3分钟E、

1~2遍,作用至少3分钟正确答案:

B

参考解析:手术部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2分钟。3、单选题床单位进行紫外线灯照射消毒时,灯管应位于A、

床旁90m处B、

床面上2m处C、

床旁1m处D、

床面上60cm处E、

在房间内吸顶安装正确答案:

D

参考解析:紫外线用于物品表面消毒,最好使用便携式紫外线表面消毒器近距离移动照射;小件物品可放入紫外线消毒箱内照射;也可采取紫外线灯悬吊照射,有效距离为25~60cm,物品摊开或挂起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒时间为20~30分钟。4、单选题隔离区的设立正确的是A、

隔离区的设立应包括清洁区和污染区B、

清洁区和污染区之间可不设立缓冲区C、

隔离区门外备隔离衣、帽子、口罩、鞋套以及手消毒物品D、

隔离区的设立要符合洁污统一的原则E、

各区域应用同一颜色的标识正确答案:

C

参考解析:隔离病室门外或病人床头安置不同颜色的提示卡以表示不同性质的隔离;门口放置用消毒液浸湿的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱),备隔离衣、帽子、口罩、鞋套以及手消毒物品等。5、单选题多重耐药细菌感染患者隔离的正确做法是A、

限制患者的活动范围B、

患者使用后的心电图机应清洗后方可给其他患者使用C、

允许家属探视D、

每周进行1次病室消毒E、

为患者输液时只需戴手套正确答案:

A

参考解析:多重耐药菌病人的隔离:①根据感染疾病类型确定入住单人隔离室,还是同病种感染者同室隔离。②限制病人的活动范围,减少不必要的转运等等措施。因此A选项正确。6、单选题对于已穿过的隔离衣,下列哪个部位可被视为清洁A、

腰部以上B、

腰部以下C、

胸部以上D、

衣领E、

袖口正确答案:

D

参考解析:穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。7、单选题在传染病区,护士拿隔离衣后禁止进入的区域是A、

走廊B、

化验室C、

严密隔离病室D、

患者浴室E、

治疗室正确答案:

E

参考解析:治疗室属于潜在污染区,穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品。8、单选题需术前预防性应用抗生素的情况是A、

甲状腺手术B、

人造关节置换术C、

疝修补术D、

膝软骨摘除术E、

输卵管结扎术正确答案:

B

参考解析:术前预防性应用抗菌药物的指征:各种人造物修补、置换或留置手术(如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等)。需术前预防性应用抗生素的情况是人造关节置换术。B正确。9、单选题正确选用抗生素治疗感染时强调A、

应尽早使用广谱抗生素B、

病毒感染应预防性使用抗生素C、

使用广谱抗生素不必考虑病原学D、

抗生素可确保感染患者治疗效果E、

应考虑病原菌对抗生素的敏感性正确答案:

E

参考解析:合理使用抗感染药物为有效地控制感染而不破坏宿主体内的微生态平衡,为防止药物的毒性反应及避免耐药菌株的产生,在明确指征下,根据药敏试验,选用适宜的抗生素,并采用适当的剂量、给药方法和疗程,以达到杀灭致病菌、治疗感染的目的,并防止浪费,是抗生素治疗中必须遵循的原则。所以在选用抗生素治疗感染时,强调应考虑病原菌对抗生素的敏感性。E正确。10、单选题医学行为是否有利于患者病情的缓解、治疗和康复是A、

医德评价的经济标准B、

医德评价的科学标准C、

医德评价的社会标准D、

医德评价的人文标准E、

医德评价的医疗标准正确答案:

E

11、单选题WHO安全注射的三条标准是:接受注射者安全、注射操作者安全和A、

药物安全B、

环境安全C、

用具安全D、

剂量安全E、

技术安全正确答案:

B

参考解析:WHO的安全注射3条标准,即接受注射者安全、注射操作者安全、环境安全。12、单选题下列哪项化学消毒剂不能杀灭病毒A、

碘酊B、

过氧乙酸C、

含氯消毒剂D、

氯己定E、

环氧乙烷正确答案:

D

参考解析:灭菌剂:能杀灭一切微生物,如戊二醛、环氧乙烷。高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子,如过氧乙酸。中效消毒剂:能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体,如醇类、碘类。部分含氯消毒剂。低效消毒剂:能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,如酚类、胍类、季铵盐类(氯己定)只能杀死亲脂病毒。13、单选题下列有关臭氧消毒的说法中,错误的是A、

主要依靠强大的氧化作用杀菌B、

臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧C、

要求臭氧浓度≥20mg/m3D、

消毒时间应≤30分钟E、

温度、湿度、pH值等影响臭氧的杀菌作用正确答案:

D

参考解析:臭氧消毒法:主要用于空气、水及物品表面的消毒:空气消毒时,封闭空间内、无人状态下,臭氧浓度20mg/m3,作用30分钟。14、单选题下列属于高度危险物品的是A、

胃镜B、

体温表C、

便盆D、

导尿管E、

压舌板正确答案:

D

参考解析:高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、脏器移植物等。高度危险性物品使用前必须灭菌。15、单选题层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员外科手消毒后,手细菌菌落总数卫生标准是A、

≤5CFU/cm2B、

≤10CFU/cm2C、

≤20CFU/cm2D、

≤15CFU/cm2E、

≤50CFU/cm2正确答案:

A

参考解析:卫生手消毒后,监测的细菌菌落数≤10CFU/cm2;外科手消毒后,监测的细菌菌落数≤5CFU/cm2。16、单选题某手术室长6米,宽5米,高3米,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须A、

<180m3/hB、

<360m3/hC、

>180m3/hD、

>360m3/hE、

>720m3/h正确答案:

E

参考解析:手术室属于Ⅱ类环境,所用消毒器的循环风量必须是房间体积的八倍以上。根据题干,该手术室的体积为90m3,故其所用循环风量必须>720m3/h。17、单选题对新购进的紫外线灯管的照射强度不得低于A、

70μW/cm2B、

80μW/cm2C、

90μW/cm2D、

100μW/cm2E、

110μW/cm2正确答案:

C

参考解析:紫外线新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2。18、单选题如果医护人员不慎被污染的针头刺伤,采取的措施不正确的是A、

用肥皂液和流动水冲洗B、

用力挤压伤口,尽量挤出受伤局部的血液C、

在伤口近心端轻轻挤压,挤出受伤局部的血液D、

消毒液消毒后包扎伤口E、

尽早进行预防性用药正确答案:

B

参考解析:严防利器刺伤,一旦被利器刺伤必须立即处理,挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录、跟踪监测,尽量找到可能感染的病原种类证据,以便根据病原学的特点阻断感染。护理人员手上一旦出现伤口就不要再接触病人血液和体液。19、单选题紫外线用于空气消毒,每10m<sup>2</sup>安装30w紫外线灯管一支,有效距离和消毒时间正确的是A、

2m,30~60分钟B、

1m,20~30分钟C、

1.5m,30~60分钟D、

2.5m,30~60分钟E、

2m,20~30分钟正确答案:

A

参考解析:空气消毒,首选紫外线空气消毒器,不仅消毒效果可靠,而且可在室内有人时使用;也可用室内悬吊式紫外线灯照射,紫外线消毒灯距离地面1.8~2.2m,数量≥1.5W/m3,照射时间不少于30分钟。故选A。20、单选题应用化学消毒剂时,下列方法不正确的是A、

40%甲醛溶液可用于空气消毒B、

2%戊二醛可用于浸泡内镜C、

碘酊不能用于黏膜消毒D、

过氧乙酸可用于浸泡金属器械E、

苯扎溴铵不能与肥皂合用正确答案:

D

参考解析:化学消毒剂,过氧乙酸对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用。戊二醛属灭菌剂常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。季铵盐类属阴离子表面活性剂,例如肥皂、洗衣粉等对其消毒效果有影响,不宜合用。故D错。21、单选题医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A、

在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B、

复印医学文书及有关资料C、

出具医学证明文件供他人使用D、

医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果E、

违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用,情节严重正确答案:

E

参考解析:医务人员的医德考评是对其职业道德行为进行评估,以确保他们履行职责和保护患者利益。根据题目中提供的选项,我们可以对比每个选项与医德考评是否认定为较差的情形。只有选项E涉及到违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用且情节严重的情况。因此,选项E是被认定为较差情形的正确答案。其他选项并没有累积到较差的情形。22、单选题解除隔离的标准是A、

传染性分泌物一次培养结果阴性或已度过隔离期B、

传染性分泌物二次培养结果阴性或已度过隔离期C、

传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期D、

医生开出医嘱,就可解除隔离E、

传染性分泌物三次培养结果阴性或已度过隔离期,医生开出医嘱,就可解除隔离正确答案:

E

参考解析:解除隔离的标准:传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已度过隔离期,医生开出医嘱后,方可解除隔离。所以答案是E。23、单选题使用中紫外线灯管的照射强度不得低于A、

70μW/cm2B、

80μW/cm2C、

90μW/cm2D、

100μW/cm2E、

110μW/cm2正确答案:

A

参考解析:紫外线灯管要定期监测:至少每年标定1次灯管照射强度,普通30W直管型新灯辐照强度应≥90μW/cm2,使用中辐照强度应≥70μW/cm2;30W高强度紫外线新灯的辐照强度应≥180μW/cm2。24、单选题消毒供应室环境卫生学标准为物体表面细菌数是多少A、

≤3cfu/m2B、

≤5cfu/m2C、

≤8cfu/m2D、

≤6cfu/m2E、

≤10cfu/m2正确答案:

E

参考解析:消毒供应室属于Ⅲ类环境,其环境卫生学标准为物体表面细菌数是≤10cfu/m2。25、单选题上呼吸道向下呼吸道转移属于A、

血液、淋巴转移B、

种植转移C、

深层转移D、

横向转移E、

纵向转移正确答案:

D

参考解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血液循环或淋巴循环向远处转移。26、单选题属于中度危险物品的是A、

静脉穿刺针B、

气管镜C、

血压计D、

痰杯E、

输液器材正确答案:

B

参考解析:中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、压舌板等。27、单选题属于低度危险物品的是A、

静脉穿刺针B、

气管镜C、

体温表D、

痰杯E、

输液器材正确答案:

D

参考解析:低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,包括生活卫生用品和病人、医务人员生活和工作环境中的物品。如听诊器、血压计等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂和便器等。28、单选题难辨梭菌引起的假膜性肠炎属于A、

原位菌群一度失调B、

原位菌群二度失调C、

原位菌群三度失调D、

移位菌群失调E、

可逆性失调正确答案:

C

参考解析:原位菌群三度失调表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。29、单选题皮肤及黏膜表层向深层转移属于A、

血液、淋巴转移B、

种植转移C、

深层转移D、

横向转移E、

纵向转移正确答案:

E

参考解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血液循环或淋巴循环向远处转移。30、单选题在医院感染中,不属于外源性感染的是A、

病原体来源于工作人员污染的手B、

病原体来源于病房空气C、

病原体来源于自身口腔D、

病原体来源于探视者E、

病原体来源于其他患者正确答案:

C

参考解析:医院感染按病原体的来源分类(1)内源性医院感染:又称自身医院感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人自身,为病人体内或体表的常居菌或暂居菌,正常情况下不致病,只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时,成为条件致病菌而造成各种内源性感染。(2)外源性医院感染:又称交叉感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人身体以外的个体或环境,通过直接或间接的途径,导致病人发生感染。因此选C。31、单选题紫外线灯管强度低于多少应更换新灯管A、

60μm/cm2B、

70μm/cm2C、

80μm/cm2D、

85μm/cm2E、

90μm/cm2正确答案:

B

参考解析:紫外线灯管定期监测:至少每年标定1次灯管照射强度,普通30W直管型新灯辐照强度应≥90μW/cm2,使用中辐照强度应≥70μWcm2,所以低于70μWcm2应更换灯管。32、单选题建立护患关系的条件包括A、

情感的投入、接纳性的态度B、

接纳性的态度、坦诚的态度C、

情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性D、

接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度E、

情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度正确答案:

E

参考解析:淋巴上皮囊肿不属于假性囊肿。涎腺囊肿后天性较多见,以舌下腺和腮腺多见,舌下腺囊肿形态多为不规则可呈哑铃型,先天性囊肿见于皮样囊肿和表皮样囊肿,先天性第一鳃裂囊肿为胚胎鳃裂上皮残余组织所形成的畸形之一。因此腮腺囊肿要注意与第一鳃裂囊肿区别,舌下腺囊肿要注意与口底皮样囊肿区别。33、单选题消毒供应室无菌区环境卫生学标准为空气细菌总数是多少A、

≤100cfu/m3B、

≤200cfu/m3C、

≤250cfu/m3D、

≤300cfu/m3E、

≤350cfu/m3正确答案:

B

参考解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅱ类区域:细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu平板),未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格;因此选B。34、单选题戊二醛对医疗器械浸泡消毒需要的时间为A、

60分钟B、

20分钟C、

45分钟D、

30分钟E、

10分钟正确答案:

A

参考解析:戊二醛使用方法:物品彻底清洗、干燥后,完全浸没在消毒液中,时间是60分钟,灭菌是10小时。35、单选题防止利器刺伤的做法错误的是A、

用过的针头采用双手“复帽”B、

不将针尖指向身体任何部位C、

采用单手“复帽”技术D、

污染针头置入防水耐刺穿的容器内E、

严禁处置前折弯或折断针头正确答案:

A

参考解析:纠正易引起锐器伤的危险行为:①禁止用双手分离污染的针头和注射器。②禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。③禁止用手折弯或弄直被污染针头。④禁止将使用后的针头双手回套针帽。⑤禁止用手直接传递锐器。⑥禁止直接接触医疗废物。答案A是错误的。36、单选题有关医院感染的叙述,正确的是A、

家属在探视时获得的感染不属于院内感染B、

由于医源性因素引起的炎症均为院内感染C、

由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染D、

医院感染的研究对象主要是住院病人和医务人员E、

凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染正确答案:

D

参考解析:广义地说,医院感染研究的对象是指一切在医院活动过的人群,如住院病人、医院职工、门诊病人、探视者或陪护家属。但由于以上部分人群在医院里逗留的时间短暂,而且感染因素较多,难以确定其感染源是否来自医院。因此,医院感染的研究对象主要应为住院病人和医务人员。答案选D。37、单选题接触隔离的标记为A、

黄色标记B、

蓝色标记C、

橙色标记D、

绿色标记E、

红色标记正确答案:

B

参考解析:接触传播的隔离与预防的隔离病室使用蓝色隔离标志,空气传播的隔离与预防的隔离病室使用黄色隔离标志,飞沫传播的隔离病室使用粉色隔离标志。38、单选题紫外线灯对空气消毒时照射时间应不少于A、

15分钟B、

3~4分钟C、

20分钟D、

30分钟E、

9~10分钟正确答案:

D

参考解析:紫外线空气消毒器,不仅消毒效果可靠,而且可在室内有人时使用;也可用室内悬吊式紫外线灯照射,紫外线消毒灯距离地面1.8~2.2m,数量≥1.5W/m3,照射时间不少于30分钟。39、单选题表示事物各组成部分的百分比构成应采用A、

圆形图B、

直方图C、

直条图D、

统计地图E、

线段图正确答案:

A

参考解析:圆形图常用来表示事物各组成部分的百分比构成。40、单选题验收洁净手术室时空气中的细菌菌落数应A、

≤5CFU/(30分钟·直径9cm平皿)B、

≤10CFU/(30分钟·直径9cm平皿)C、

≤15CFU/(30分钟·直径9cm平皿)D、

≤20CFU/(30分钟·直径9cm平皿)E、

≤25CFU/(30分钟·直径9cm平皿)正确答案:

A

参考解析:根据空气的清洁度和细菌浓度可将手术间分为4个级别,最低级准洁净手术室空气中细菌最大平均浓度≤5CFU/(30min·直径9厘米平皿)。41、单选题患者男性,42岁。因病进行肠镜检查,检查结束后对肠镜进行常规消毒。消毒后菌落数正确的是A、

≤5CFU/件B、

≤10CFU/件C、

≤15CFU/件D、

≤20CFU/件E、

≤30CFU/件正确答案:

D

参考解析:中度危险性物品如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、压舌板等。中度危险性物品使用前应选择高水平或中水平消毒方法,菌落总数应≤20CFU/件,不得检出致病性微生物。故肠镜进行常规消毒。消毒后菌落数正确的是≤20CFU/件。42、单选题患者在治疗过程中由于所用器械消毒不严而造成的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案:

C

参考解析:医院感染可来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品。43、单选题手术护理的道德要求为A、

平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性B、

技术扎实过硬,作风严谨求实,工作高度负责C、

平等的道义性,安全的重要性,技术的扎实性,作风的严谨性D、

热情服务患者,技术扎实过硬,创造优质环境E、

平等的道义性,优质的必要性,技术的扎实性正确答案:

A

参考解析:甲状腺腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤。二维超声:腺瘤呈圆形或椭圆形,边界光滑,包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声,周边有“声晕”,有囊性变时为无回声或混合回声。多普勒超声:腺瘤周边呈环状分布较丰富的动、静脉血流信号。肿瘤所在侧的甲状腺上动脉的峰值流速(PSV)高于健侧。结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,简称结甲。甲状腺呈不均匀,不对称性增大,内见多个大小不等的结节,结节可有囊性变,一般周边无包膜包绕。彩色多普勒显示血流丰富,血流有时绕结节分布。44、单选题大肠中的大肠埃希菌转移到泌尿道定居属于A、

原位菌群一度失调B、

原位菌群二度失调C、

原位菌群三度失调D、

移位菌群失调E、

可逆性失调正确答案:

D

参考解析:移位菌群失调在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌转移到呼吸道或泌尿道定居。45、单选题能杀灭一切微生物,达至灭菌水平的化学灭菌剂为A、

环氧乙烷B、

含氯消毒剂C、

氯己定碘D、

氯己定E、

苯扎溴铵正确答案:

A

参考解析:灭菌剂:能杀灭一切微生物(包括细菌芽胞),并达到灭菌要求的化学制剂。如戊二醛、环氧乙烷等。46、单选题关于洗手指征的说法,不正确的是A、

戴口罩和穿脱隔离衣前后B、

进行无菌技术操作前后C、

接触血液、体液和被污染的物品前后D、

接触患者前后E、

脱手套后无须洗手正确答案:

E

参考解析:摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。47、单选题某医院2015年度住院患者中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是A、

普通外科医院感染发生率为50%B、

妇产科医院感染发生率为25%C、

呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%D、

普通外科医院感染在全院的构成比无法计算E、

妇产科医院感染在全院的构成比是10%正确答案:

C

参考解析:构成比:反映某一事物内部各构成部分所占的比重或分布,通常以百分数(%)表示。计算公式为构成比=某一组成部分的例数/同一事物各组成部分的总例数×100%。此题是(40/200)×100%=20%。48、单选题可用于术前刷手的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案:

C

参考解析:常用外科手消毒剂有氯己定与醇类的复合制剂、碘伏和4%氯己定等。以免冲洗手消毒剂为主,消毒后不需用水冲洗。49、单选题对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用A、

含有效碘250mg/L的碘伏溶液B、

含有效碘500mg/L的碘伏溶液C、

含有效碘1000mg/L的碘伏溶液D、

含有效碘2500~5000mg/L的碘伏溶液E、

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液正确答案:

A

参考解析:碘仿常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法。冲洗法:对阴道黏膜及伤口黏膜创面的消毒,用含有效碘250ml/L的消毒液冲洗3~5min。50、单选题用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案:

E

参考解析:使用戊二醛应注意:戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。答案选E。51、单选题患者与工作人员接触而引起的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案:

A

参考解析:外源性医院感染:又称交叉感染,指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人身体以外的个体或环境,通过直接或间接的途径,导致病人发生感染。52、单选题可用于胃镜消毒的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案:

E

参考解析:内镜、体温表等必须达到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用。具有对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。也可使用卫生行政机构批准使用的浓度。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。3%过氧化氢溶液可用于浸泡消毒;75%乙醇、0.5%碘伏、10mg/L二溴海因属中效消毒剂。故选E。53、单选题使用含氯消毒剂时应注意的事项中,不正确的是A、

粉剂性能稳定,可放于常温处,无需避光及密封保存,但要注意防潮B、

所需溶液可长期用C、

水剂应放于阴凉避光处密闭保存D、

消毒时若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间E、

加防锈剂的含氯消毒剂可用于金属器械消毒,但需用无菌蒸馏水冲洗干净,并擦干后再使用正确答案:

B

参考解析:含氯消毒剂:粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。54、单选题预防医学的道德原则之一是A、

最优化原则B、

全社会参与原则C、

生命神圣原则D、

随机对照原则E、

公开透明原则正确答案:

B

参考解析:癫病症状体征:①患者平素性格内向,大多数近期有情志内伤史;②以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,出言无序,或喃喃自语,静而少动,多喜为其主要临床表现;③家族中有罹患本病或类似疾病的病史;④病情的轻重与反复常与情志有关;⑤多发于青壮年女性,临床资料表明,少年病例有增多之势;⑥必须排除因器质性疾病以及药物原因导致的精神失常。55、单选题为患者输液后应A、

洗手B、

戴手套C、

戴口罩、护目镜D、

穿隔离衣E、

戴口罩正确答案:

A

参考解析:洗手指征:①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后,脱手套之后;⑦进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。所以选A。56、单选题关于无菌物品储存有效期,描述正确的是A、

医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为3个月B、

使用一次性医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为1个月C、

使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为1年D、

硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为1年E、

使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月正确答案:

E

参考解析:无菌物品储存有效期:使用纺织品材料包装的无菌物品如存放环境符合要求,有效期宜为14天,一般为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为30天;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋、医用无纺布或硬质密封容器包装的无菌物品,有效期宜为180天;由医疗器械生产厂家提供的一次性使用无菌物品遵循包装上标识的有效期。57、单选题尿路感染的主要病原菌是A、

肺炎杆菌B、

衣原体C、

铜绿假单胞菌D、

金黄色葡萄球菌E、

大肠埃希菌正确答案:

E

参考解析:尿路感染80%由大肠埃希菌引起,10%~15%由葡萄球菌和克雷白杆菌引起,仅2%~5%是由变性杆菌所致。58、单选题对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒应A、

用含有效氯20mg/L的消毒液浸泡10分钟以上B、

朋含有效氯20~50mg/L的消毒液浸泡30分钟以上C、

用含有效氯100mg/L的消毒液浸泡60分钟以上D、

用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上E、

用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上正确答案:

E

参考解析:经血液传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡30min以上。59、单选题对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是A、

患者可与另一破伤风患者同居一室B、

医护人员接触患者前后均应洗手C、

伤口处敷料焚烧D、

进入病室必须穿隔离衣E、

医护人员手有破损时可护理患者正确答案:

E

参考解析:破伤风患者的隔离消毒措施:1.破伤风梭菌具有传染性,应严格执行接触隔离制度。2.将病人安置于单人隔离病室,同类患者可同居一室,护士接触病人应穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套等,身体有伤口者不能参与护理。3.所有器械、敷料专用,使用后予以灭菌处理,用后的敷料须焚烧。4.病人用过的碗、筷、药杯等用0.1%~0.2%过氧乙酸溶液浸泡后,再煮沸消毒30分钟。5.病人换下的被服包好送环氧乙烷室灭菌后,再送洗衣房清洗、消毒。故选E。60、单选题表达比较性质相似而不连续的资料应采用A、

圆形图B、

直方图C、

直条图D、

统计地图E、

线段图正确答案:

C

参考解析:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,直条图常用于表达比较性质相似而不连续的资料,以直条的长短来表示数值的大小。因此选C。61、单选题下列哪项属于抗生素的不合理使用A、

疑似细菌感染,在决定使用抗生素前,应留取标本进行病原学检查B、

清洁无菌手术前可不使用预防性抗生素C、

原则上一般使用生理盐水作为抗生素静脉滴注的溶液D、

万古霉素不作为预防性抗生素使用E、

为节省时间,一般可把两种抗生素置于同一溶液中输注正确答案:

E

参考解析:抗生素配伍禁忌及合理给药:静脉滴注抗生素药物必须注意配伍禁忌,原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中静脉注射或滴注,以免发生相互作用,而致抗生素的活力受到影响,或导致溶液变色、浑浊、沉淀等。答案E是错误的。62、单选题在青霉素的使用过程中患者出现皮肤瘙痒、腹痛是A、

肾脏毒性反应B、

对血液系统的毒性C、

对肝脏的毒性D、

二重感染E、

过敏反应正确答案:

E

参考解析:青霉素过敏反应表现:可有荨麻疹,恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。63、单选题使用利福平时,患者出现黄疸是A、

肾脏毒性反应B、

对血液系统的毒性C、

对肝脏的毒性D、

二重感染E、

过敏反应正确答案:

C

参考解析:某些化学药物如异肼、氯丙嗪、利福平、环磷酰胺和某些抗生素等也可引起血清ALT增高,ALP同工酶检查对肝外胆汁淤积性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸、原发与继发性肝癌具有鉴别意义。64、单选题血源性传染病病原体污染手和皮肤黏膜,消毒方法正确的是A、

先氧化电位水刷手,后流动水和除菌皂液洗手,最后用水冲洗B、

先快速消毒液搓擦手2分钟,后流动水和除菌皂液洗手,最后用水冲洗C、

先5000mg/L的碘伏消毒,后流动水和除菌皂液洗手,最后用水冲洗D、

先流动水和除菌皂液洗手,后用5000mg/L的碘伏消毒,最后用水冲洗E、

先流动水和除菌皂液洗手,后用乙醇消毒液搓洗2分钟,最后用水冲洗正确答案:

D

参考解析:血源性传染病病原体污染手和皮肤黏膜时,先流动水和除菌皂液洗手,后用5000mg/L的碘伏消毒,最后用水冲洗。65、单选题张某,男,52岁。儿子考上大学,但因为没钱交学费,想到可以出卖自己的一个肾脏,于是,到某医院询问。A医师认为,法律并没有禁止卖肾,所以,可以满足张某,正好有患者急需肾移植;B医师认为,尽管法律没有禁止卖肾,但卖肾违背医学伦理,所以,向张某解释,不能卖肾,应考虑通过其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度,下列分析合理的是A、

由于我国没有禁止器官买卖的法律,所以A医师的观点可行B、

尽管没有禁止卖肾,但卖肾违背医学伦理,所以B医师的观点正确C、

张某的动机是为了给儿子交学费,是道德的,所以可以允许其出售器官D、

因为张某出售器官,无疑可以帮助迫切需要器官移植的患者,所以应该支持张某E、

是否允许张某出卖肾脏的前提是检查其是否健康正确答案:

B

参考解析:痴呆与健忘鉴别:健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,或神志恍惚,告知不晓为主要表现。其不知前事或问事不知等表现,与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志异常疾病。66、单选题属于Ⅲ类环境的是A、

传染病科及病房B、

宾馆房间、医院食堂C、

层流洁净手术室、层流洁净病房D、

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房、供应室洁净区等E、

妇产科检查室、换药室、急诊室、供应室清洁区、各类普通病房、注射室、治疗室正确答案:

E

参考解析:Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间等。67、单选题口腔和咽部局部涂抹消毒选用A、

含有效碘250mg/L的碘伏溶液B、

含有效碘500mg/L的碘伏溶液C、

含有效碘1000mg/L的碘伏溶液D、

含有效碘2500~5000mg/L的碘伏溶液E、

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液正确答案:

C

参考解析:碘伏:口腔黏膜及创面消毒:1000~2000mg/L擦拭,作用3~5分钟。68、单选题医护人员接触患者血液或污染的敷料时应A、

戴外科口罩B、

戴医用防护口罩C、

穿隔离衣D、

戴一次性手套E、

戴防护镜正确答案:

D

参考解析:医务人员的防护:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前、接触污染物品后应摘除手套,洗手和(或)手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。答案选D。69、单选题患者长期使用抗生素引起抵抗力下降而造成的感染属于A、

交叉感染B、

自身感染C、

医源性感染D、

带入传染E、

接触感染正确答案:

B

参考解析:内源性感染也称自身感染,引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,当病人健康状况不佳,抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗生素的应用等因素,可导致菌群失调或使原有生态平衡失週,菌群移位(易位),从而引发感染。答案选B。70、单选题ICU最常见的条件致病菌是A、

金黄色葡萄球菌B、

铜绿假单胞菌C、

大肠埃希菌D、

肺炎杆菌E、

白色念珠菌正确答案:

D

参考解析:肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。广泛存在于自然界的水和土壤中,也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在病人的上呼吸道定植,是ICU最常见的条件致病菌。71、单选题能杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的化学消毒剂为A、

复方季铵盐B、

含氯消毒剂C、

复方氯己定D、

氯己定E、

苯扎溴铵正确答案:

B

参考解析:中效消毒剂:能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的化学制剂。如醇类、碘类、部分含氯消毒剂等。72、单选题可用于水质消毒的是A、

75%乙醇B、

1%过氧化氢C、

0.5%碘伏D、

10mg/L二溴海因E、

2%戊二醛正确答案:

D

参考解析:10mg/L二溴海因适用于饮水,游泳池,污水和一般物体表面消毒。73、单选题下列符合过氧化氢化学特性的是A、

过氧化氢应在4℃冷冻下储存B、

过氧化氢对金属有腐蚀性C、

过氧化氢对织物无漂白作用D、

过氧化氢喷雾对皮肤黏膜无不良作用E、

一旦溅上过氧化氢不宜使用清水冲洗正确答案:

B

参考解析:使用过氧化氢时应注意:①过氧化氢应储存于通风阴凉处,用前应测定有效含量;②稀释液不稳定,临用前配制;③配制溶液时,忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合;④过氧化氢对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用;⑤使用浓溶液时,谨防溅入眼内或皮肤黏膜上,一旦溅上,即时用清水冲洗;⑥消毒被血液、脓液等污染的物品时,需适当延长作用时间。74、单选题处理使用后针头时医务人员应A、

回套针头帽B、

用手去除针头C、

弃于锐器盒内D、

弃于医用垃圾袋内E、

浸泡消毒正确答案:

C

参考解析:正确处理使用后的锐器:锐器使用后应直接将其放入符合国际标准的锐器盒,封存好的锐器盒要有清晰的标志,以便于监督执行。严格执行医疗废物分类标准,锐器不应与其他医疗废物混放。针头属于锐器,所以答案选C75、单选题戊型肝炎患者的排泄物和呕吐物的消毒处理是A、

每1000ml加20000mg/L含氯消毒剂溶液2000ml搅匀,放置2小时B、

用煮沸消毒15~30分钟C、

用环氧乙烷气体熏蒸D、

用煮沸消毒5~10分钟E、

用1000~2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡、喷洒或擦洗消毒正确答案:

A

参考解析:对排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效氯10000mg/L,略加搅拌后,作用2~6h,对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2h后排放。76、单选题以下属于“医患关系的技术性方面”的是A、

医患交往中的社会方面的关系B、

医患交往中的治疗方面的关系C、

医患交往中的伦理方面的关系D、

医患交往中的心理方面的关系E、

医患交往中的人文关怀正确答案:

B

参考解析:护患关系中的技术交往是指在实际的护理措施的决定和实施当中,护理人员和病人的相互关系。如护士给病人打针、发药、换药等。在这种技术关系中,护理人员通常是专业的,有一定医学知识和技能的,占有主动地位的内行,而病人多半是缺乏医学知识和技能的外行,处于相对被动的地位。技术关系极为重要,它是非技术关系的基础。77、单选题属于良心作用的是A、

一些医院片面追求最大利益,一些医务人员把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段B、

医疗服务不但要立足于现实,而且要立足于发展C、

在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价D、

不将危重疾病的真实情况告诉患者E、

在医疗服务中用尊称、敬称正确答案:

C

参考解析:良心是道德、医学道德的一个范畴,在行为前,良心对符合道德要求的行为动机给予肯定,对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定;在行为中,良心对人的行为起监督作用;在行为后,良心对行为的后果和影响有评价作用。因此C选项正确。78、单选题梅毒的主要传播途径是A、

粪-口传播B、

血液传播C、

性行为传播D、

飞沫传播E、

虫媒传播正确答案:

C

参考解析:梅毒病人是唯一传染源,病人的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均存在螺旋体。常见传播途径有:①性接触传染;②垂直传播;③其他途径:少数可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。79、单选题戊型肝炎的主要传播途径是A、

粪-口传播B、

血液传播C、

性行为传播D、

飞沫传播E、

虫媒传播正确答案:

A

参考解析:甲型和戊型肝炎主要通过污染的手、水、食物和食具等经粪-口途径传播,散发病例以日常生活接触为主要传播方式,水源或食物被严重污染可导致暴发流行。80、单选题被乙型肝炎病毒污染的物体表面正确的处理方法是A、

用清水擦拭B、

用低效消毒剂擦拭C、

用高效消毒剂擦拭D、

用紫外线照射E、

用清洁剂擦拭正确答案:

C

参考解析:对受到细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血液传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,选用高水平消毒法或灭菌法。故选C。81、单选题丁型肝炎的主要传播途径是A、

粪-口传播B、

血液传播C、

性行为传播D、

飞沫传播E、

虫媒传播正确答案:

B

参考解析:丁型肝炎的传播方式类似乙型肝炎,主要经过血源传播。答案选B。82、单选题有关炭疽的叙述,不正确的是A、

炭疽的传染源是病畜和患者B、

炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C、

患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D、

病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1~2小时E、

炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:

B

参考解析:严格隔离:用于传播途径广泛、对人类健康危害极大的烈性传染病,如鼠疫、狂犬病、炭疽、SARS及甲型H1N1等。呼吸道隔离:用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病,如:病毒类,包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽,接触隔离:适用于皮肤炭疽、狂犬病、破伤风、性病等。故B错。83、单选题医护人员在有创操作中或近距离接触患者时需A、

戴外科口罩B、

戴医用防护口罩C、

穿隔离衣D、

戴一次性手套E、

戴防护镜正确答案:

A

参考解析:外科口罩适用于医务人员在有创操作过程中,能阻止血液、体液和飞溅物传播,通常为一次性使用的无纺布口罩,有可弯折鼻夹,多为夹层,外层有防水作用,中间夹层有过滤作用,内层可以吸湿。84、单选题处理使用后注射器空筒时医务人员应A、

回套针头帽B、

用手去除针头C、

弃于锐器盒内D、

弃于医用垃圾袋内E、

浸泡消毒正确答案:

D

参考解析:注射器针筒、棉签等其他医疗废物放入黄色医疗废物袋中。85、单选题结核病最主要的传播途径是A、

呼吸道B、

消化道C、

泌尿系统D、

接触传播E、

血液传播正确答案:

A

参考解析:结核病以呼吸道为主要传染途径。86、单选题败血症患者抗生素的疗程为A、

体温正常,症状消失后2~3天B、

病情好转,体温正常后7~10天C、

病情基本控制后1~3天D、

连续使用4~8周E、

连续使用5~7天正确答案:

B

参考解析:败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。87、单选题急性感染如患者体质好,病程不易迁延者抗生素的疗程为A、

体温正常,症状消失后2~3天B、

病情好转,体温正常后7~10天C、

病情基本控制后1~3天D、

连续使用4~8周E、

连续使用5~7天正确答案:

C

参考解析:急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。88、单选题尊重患者自主性或决定,在患者坚持己见时,可能要求医师A、

放弃自己的责任B、

听命于患者C、

无须具体分析D、

必要时限制患者自主性E、

不伤害患者正确答案:

D

参考解析:痫病以心脑神机失养为本,脏腑功能失调为标。病机转化决定于正气的盛衰及痰邪深浅。发病初期,多以风痰闭阻,或痰火炽盛,以实证为主;日久不愈,损伤正气,表现虚实夹杂。其关键为元神失控。89、单选题关于活动性肺结核患者的隔离,叙述错误的是A、

要有特别通风的隔离室B、

密切接触患者时应戴口罩C、

当防止工作服弄脏时要穿隔离衣D、

一般情况下都需戴手套E、

接触患者或污物后,或护理下一个患者前要洗手正确答案:

D

参考解析:阴道清洁度检查:参考值:Ⅰ、Ⅱ度。用于诊

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