高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库-27

高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库_271、单选题护士长根据工作任务的难度选择适当的工作任务，授权给某位护士，是遵循了授权的哪项原则A、

量力授权原则B、

带责授权原则C、

合理授权（江南博哥）原则D、

以信为重原则E、

部分授权正确答案：

C

参考解析：合理授权：管理者要根据工作任务的性质、难度，兼顾下属的工作能力等条件，选择适当的任务进行授权，即选定合适的任务给合适的人。2、单选题腮腺炎病毒属于A、

副黏液病毒B、

疱疹病毒C、

肠道病毒D、

柯萨奇病毒E、

埃可病毒正确答案：

A

参考解析：腮腺炎病毒属于副黏液病毒科，仅有一个血清型。人是病毒的唯一宿主。3、单选题流行性腮腺炎的主要治疗是A、

抗生素治疗B、

抗病毒治疗C、

输液治疗D、

对症治疗E、

肾上腺皮质激素正确答案：

D

参考解析：流行性腮腺炎无特殊治疗，以对症处理为主。对高热、头痛和并发睾丸炎者给予解热止痛药物。睾丸肿痛时可局部冷敷并用丁字带托起以减轻疼痛。4、单选题2岁小儿，因发热2日伴流涕、咳嗽、流泪来院就诊。护士预诊时发现该患儿体温39.5℃，结膜充血、畏光流泪，并且在颊黏膜上出现柯氏斑，其可能的疾病是A、

麻疹B、

水痘C、

猩红热D、

细菌性痢疾E、

流行性腮腺炎正确答案：

A

参考解析：麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性传染病，临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑（又称柯氏斑）、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。本病传染性强。儿童是主要易感人群，病后大多可获得终身免疫。因题干中患儿时发现该患儿体温39.5℃，结膜充血、畏光流泪，并且在颊黏膜上出现柯氏斑，均符合麻疹的表现。诊断为麻疹。所以选择A。5、单选题有关结核病因和发病机理，以下叙述错误的是A、

结核菌属于分枝杆菌B、

人型及牛型结核菌均可对人类致病C、

呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染D、

接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施E、

卡介苗接种后可终身免疫正确答案：

E

参考解析：结核菌属于分枝杆菌属，具抗酸性，为需氧菌，革兰染色阳性，抗酸染色呈红色。其分型：人型、牛型、鸟型和鼠型，其中人型是人类结核病的主要病原体。结核杆菌的抵抗力较强在外界环境中可长期存活并保持致病力。传播途径呼吸道为主要传染途径。普及卡介苗接种：卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施。6、单选题患儿，2岁，未接种卡介苗，PPD试验阳性但无症状，其处理应是A、

观察病情2个月B、

给予预防性化疗，抗结核治疗6～9个月C、

给予结核短程疗法D、

给予结核标准疗法E、

给予结核两阶段疗法正确答案：

B

参考解析：患儿PPD呈阳性反应（+），则表示体内有结核菌的感染。预防性抗结核治疗方法：异烟册（INH）每日10mg/kg（≤300mg/d），疗程6～9个月；或INH每日10mg/kg（≤300mg/d）联合利福平（RFP）每日10mg/kg（≤300mg/d），疗程3个月。故选择B。7、单选题不符合皮肤黏膜淋巴结综合征的症状是A、

持续发热1～2周B、

两眼球结膜充血、口腔黏膜弥漫性发红C、

颈淋巴结肿大D、

心血管合并症E、

颈淋巴结化脓正确答案：

E

参考解析：皮肤黏膜淋巴结综合征主要表现：（1）发热：39～40℃，呈稽留热或驰张热，持续1～2周（A正确），（2）皮肤表现：手足皮肤呈广泛性硬性水肿，手掌和脚底早期出现潮红，恢复期指、趾端膜状脱皮，（3）黏膜表现：双眼球结膜充血，口唇潮红（E正确）、皱裂或出血，舌乳头明显突起、充血呈杨梅舌。咽部弥漫性充血，扁桃体可有肿大或渗出。（4）颈淋巴结肿大（C正确）：单侧或双侧，质硬有触痛，表面不红无化脓（故不包括E选项）。心脏表现可于病后1～6周出现心肌炎、心包炎和心内膜炎；冠状动脉瘤、心肌梗死（D正确）。8、单选题某患儿扁桃体发炎治疗好转后，发现膝关节肿痛，确诊为风湿热。该患儿在皮肤改变方面的特征为A、

圆形斑疹B、

环形红斑C、

玫瑰样疹D、

蝶形红斑E、

斑丘疹正确答案：

B

参考解析：风湿热的皮肤症状：皮下小结、环形红斑。红斑可呈多形性，分布于躯干及四肢近端屈侧，典型红斑呈边界清楚但不规则的粉红色突出皮面的皮疹。圆形斑疹见于荨麻疹，玫瑰样疹见于伤寒，蝶形红斑见于系统性红斑狼疮，斑丘疹见于猩红热。9、单选题患儿1岁6个月，因生长发育落后而就诊，至今不认识父母，不能独坐，常发生抽搐，表情呆滞，皮肤白，头发黄褐色，尿有鼠臭味。诊断考虑A、

呆小病B、

21一三体综合征C、

癫痫D、

脑性瘫痪E、

苯丙酮尿症正确答案：

E

参考解析：苯丙酮尿症除躯体生长发育迟缓外，主要表现在智力发育迟缓；常有兴奋不安、多动和异常行为；患儿毛发色淡而呈棕色；从汗液和尿中排出苯乙酸而有霉臭味（或鼠臭味）。题干中患儿头发黄褐色，尿有鼠臭味，皮肤白，符合苯丙酮尿症的症状。10、单选题关于麻疹的流行病学特点，错误的是A、

病人是唯一的传染源，前驱期和出疹期均有传染性B、

以呼吸道飞沫传播为主C、

病后获持久免疫力D、

恢复期病人存在携带病毒的现象E、

主动免疫是预防麻疹的重要措施正确答案：

D

参考解析：麻疹的流行病学：麻疹患者是唯一的传染源。感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖，通过患者咳嗽、喷嚏或大声说话时产生的飞沫排出体外，经呼吸道进行传播。密切接触者或直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。发病后持久免疫力。主动免疫是预防麻疹的重要措施。11、单选题水痘的主要传播方式是A、

密切接触传播B、

消化道传播C、

飞沫传播D、

虫媒传播E、

输血传播正确答案：

C

参考解析：水痘主要通过空气飞沫经呼吸道传染，也可通过直接接触患者疱疹液或被污染的用具而感染。12、单选题决策过程中最关键的步骤是A、

调查研究、发现问题B、

系统分析、明确目标C、

拟定方案、采取对策D、

总体权衡、选定方案E、

依据目标、拟定方案正确答案：

D

参考解析：决策过程中方案的可行性是实现预期目标，要考虑各种因素，需要对至少两个以上的可行方案进行选择和比较，针对各种影响因素及不可控因素进行权衡，择优选择。故D正确。13、单选题下列哪项不是心力衰竭的诱因A、

休克B、

肺炎C、

输液过多D、

输液过快E、

过度的体力活动正确答案：

A

参考解析：心力衰竭的诱因有感染、心律失常、生理心理压力过大、血容量增加、妊娠与分娩，其他如大量失血、贫血；各种原因引起的水、电解质、酸碱平衡紊乱；某些药物应用不当等。因此无A选项。14、单选题为降低颅内压而进行的处理不包括A、

腰穿快速放脑脊液B、

颅骨钻孔减压C、

侧脑室引流D、

激素治疗E、

脱水疗法正确答案：

A

参考解析：为降低颅内压行脑脊液体外引流术时，穿刺侧脑室缓慢放出过多的脑脊液。故B选项快速放脑脊液错误。15、单选题男婴，因产程延长，出生时有自主呼吸但心率<100次/分，需进行的抢救措施是A、

气管内插管B、

正压通气复苏C、

肾上腺素D、

胸外心脏按压E、

面罩吸氧正确答案：

B

参考解析：新生儿窒息的复苏：正压通气，触觉刺激如无自主呼吸建立或心率＜100次/分，应立即用复苏器加压给氧。16、单选题患男，2岁。因肺炎合并心力衰竭住院治疗。入院后给予毛花苷C等药物治疗，用药后第4日，病儿出现恶心，呕吐，烦躁，心率80次/分。应首先考虑的诊断为A、

心力衰竭加重B、

合并消化不良C、

低血钾反应D、

洋地黄中毒E、

药物使用后的胃肠道反应正确答案：

D

参考解析：洋地黄毒性反应有：胃肠道表现如恶心、呕吐；该患儿用毛花苷C4天，故首先考虑洋地黄中毒。该患儿没有上感等诱因，故不考虑心力衰竭加重。低血钾最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌。17、单选题患儿，2岁半，出生时接种过卡介苗，现1∶2000结果试验，红硬结直径22mm，应考虑A、

曾有结核感染B、

活动性结核病C、

接种卡介苗后反应D、

结素试验假阳性反应E、

结素试验假阴性反应正确答案：

B

参考解析：PPD结果判断：局部硬结直径≥20mm（儿童≥15mm）为强阳性。PPD试验强阳性表示体内有活动性结核病。该患儿虽然出生时接种过卡介苗，现PPD结果试验，红硬结直径22cm，符合强阳性，因此可能为活动性结核病。18、单选题患儿，1岁，其母患开放性结核，出生时未接种卡介苗，72小时前作OT试验1：100浓度，今局部红硬结直径为10mm，宜采取下列哪项措施A、

接种卡介苗B、

动态观察C、

胸部摄片D、

抗结核治疗E、

血沉检查正确答案：

D

参考解析：结核菌素试验结果判断：硬结平均直径<5mm为阴性（-），5～9mm为一般阳性（+），10～19mm为中度阳性（++），≥20mm（儿童≥15mm）为强阳性（+++）；局部除硬结外，还可见水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性（++++）。预防性抗结核治疗适应症：①密切接触家庭内开放性肺结核者；②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；③结核菌素试验新近由阴性转为阳性者；④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者：⑤结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿；⑥结核菌素试验阳性患儿需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。该患儿1岁，其母患开放性结核，出生时未接种卡介苗，72小时前作OT试验1∶100浓度，今局部红硬结直径为10mm，符合预防性抗结核治疗适应症。19、单选题预防蛔虫病最重要的措施是A、

不要施用人粪肥B、

便后洗手C、

饭前冼手D、

不饮生水E、

勤剪指甲正确答案：

C

参考解析：蛔虫病的防治知识：指导注意饮食卫生及环境卫生，培养儿童良好的个人卫生习惯，如不随地大小便、饭前便后洗手、不吸吮手指、不生食未洗净的瓜果、蔬菜、不饮生水等。指导家长做好粪便管理，消灭传染源。最重要的预防措施是饭前洗手。20、单选题男孩，5岁，近1个月来入睡后常有突然惊哭，平时穿开裆裤，常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫，考虑是A、

蛲虫病B、

钩虫病C、

蛔虫病D、

绦虫病E、

姜片虫病正确答案：

A

参考解析：蛲虫感染可引起局部和全身症状，最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安，因为雌虫移行至肛门产卵，引起肛门及会阴部皮肤强烈瘙痒。结合本题该患儿近1个月来入睡后常有突然惊哭，平时穿开裆裤，常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫，考虑是蛲虫病。21、单选题男孩，1岁半。有阵发性剧烈的右上腹疼痛伴呕吐就诊，确诊为胆道蛔虫病。此患儿疾病确诊的检查是A、

大便找到蛔虫卵B、

患儿曾有排蛔虫病史C、

胆道B型超声波检查D、

实验性驱虫治疗E、

外科剖腹探察正确答案：

A

参考解析：蛔虫病辅助检查：粪便涂片找到蛔虫卵即可确诊。该患儿有阵发性剧烈的右上腹疼痛伴呕吐，确诊为蛔虫病，故选A。22、单选题控制小儿惊厥的首选药物是A、

10%水合氯醛B、

地西泮C、

氯丙嗪D、

阿米妥钠E、

苯巴比妥钠正确答案：

B

参考解析：小儿惊厥的治疗：镇静止惊，苯二氮䓬类：控制惊厥的首选药。常用地西泮及咪达唑仑。综合分析选择B。23、单选题情景领导理论认为，与选择领导方式有关的因素是A、

上下级关系B、

下属的成熟度C、

领导者职权D、

组织内上下沟通E、

领导者的成熟度正确答案：

B

参考解析：领导生命周期理论是由科曼首先提出，后由保罗·赫西和肯尼斯·布兰查德予以发展的领导生命周期理论，也称情景领导理论，这是一个重视下属的权变理论。赫西和布兰查德认为，依据下属的成熟度，选择正确的领导风格，就会取得领导的成功。24、单选题符合中度等渗性脱水的是下列哪项A、

失水量占体重4%，血清钠140mmol/LB、

失水量占体重8%，血清钠118mmol/LC、

失水量占体重8%，血清钠128mmol/1D、

失水量占体重10%，血清钠152mmol/LE、

失水量占体重9%，血清钠145mmol/L正确答案：

E

参考解析：中度等渗性脱水失水占体重比例是5%-10%，血钠是130-150mmol/L。综合题干E项完全符合中度等渗性脱水，选择E项。25、单选题儿童每天所需补充的生理需要量是A、

20～40ml/kgB、

30～50ml/kgC、

60～80ml/kgD、

80～100ml/kgE、

100～120ml/kg正确答案：

C

参考解析：生理需要量：成人2000ml；儿童60～80ml/kg；婴儿100ml/kg。26、单选题男孩，6个月，因支气管肺炎收住。入院当日对家长进行管理时错误的是A、

介绍病区的规章制度B、

讲解疾病的相关知识C、

耐心解答家长的提问D、

告知不许将玩具带入病房E、

登记家属的联系电话正确答案：

D

参考解析：住院患儿的心理护理：护士在患儿入院时主动介绍自己，并且介绍医院的环境和同病室的其他患儿，讲解疾病的知识，解释患儿的情况，用药的目的等，提供医院的电话和联系方式给父母，在父母有疑问的时候可以与医院联系。陌生的环境和工作人员可能使患儿感到陌生、恐惧，建议家长准备患儿喜欢的日常用品，如玩具、杯子、毯子、图书等，提高其适应分离的能力。故D错。27、单选题青春期生长发育最大特点是A、

神经系统成熟B、

生殖系统发育趋成熟C、

内分泌调节稳定D、

体格生长迅速E、

以上皆不是正确答案：

B

参考解析：青春期发育特点：生殖系统发育最晚，在青春期前处于幼稚期，青春期迅速发育达到成熟是青春期发育最大特点；其他系统如呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉等的发育基本与体格生长平行。只有B项是正确的。28、单选题关于儿科护理的特点，下列错误的描述是A、

儿科护理治疗措施实施前无须向家长详细说明B、

不同年龄小儿有不同的生理正常值C、

小儿体液免疫和细胞免疫功能均不健全D、

儿科护理应以儿童及其家庭为中心E、

儿科护理项目多，操作要求高正确答案：

A

参考解析：儿童生理特点：随着体格生长发育的进展，儿童外观、各器官的发育随年龄增长而有所不同。儿童免疫系统发育不完善，防御能力差。儿科护理以儿童及其家庭为中心。儿科护理需要多学科的协同来实现保护和促进儿童健康的目标。29、单选题幼儿住院最常见的心理表现是A、

否认B、

愤怒C、

反抗D、

抑郁E、

失望正确答案：

C

参考解析：患病以及住院改变了儿童的健康状态，打乱了他们的日常生活，对儿童及其家庭造成很大的压力，而且儿童应对机制以及能力有限，因此，引发患儿的各种生理和心理问题，患儿可表现为沉默、哭泣，抵触各种治疗和护理程序，甚至剧烈反抗，拒绝配合治疗等。综合题干分析选择C项。30、单选题婴幼儿行灌肠时，肛管插入的深度是A、

婴儿2.5cm儿童5～7.5cmB、

婴儿2.5cm儿童7～10cmC、

婴儿3.5cm儿童5～7.5cmD、

婴儿3.5cm儿童7～10cmE、

婴儿3.5cm儿童10～15cm正确答案：

A

参考解析：婴幼儿灌肠肛管插入的深度：插入深度根据灌肠目的以及儿童年龄而定，用手固定。不保留灌肠时，＜1岁者插入2.5cm，1～4岁者插入5cm，4～10岁者插入7.5cm，≥11岁者插入10cm。保留灌肠时，插入10～15cm。31、单选题关于蓝光箱的使用，下列说法错误的是A、

灯管应距离患儿33～50cmB、

光疗时，不能翻身C、

光疗期间，应每4小时测量体温1次D、

光疗箱的有机玻璃不能用乙醇擦拭E、

灯管及反射板应每日清洁正确答案：

B

参考解析：光疗时需经常更换体位，仰卧、俯卧交替，常巡视，防窒息。故B选项错误。32、单选题轻度等渗性脱水的2周岁男孩，累计损失量的补液量和液体种类应该是A、

1/2张含钠液360mlB、

1/2张含钠液720mlC、

2/3张含钠液360mlD、

2/3张含钠液720mlE、

1/5张含钠液600ml正确答案：

A

参考解析：累计损失量补液种类：等渗性脱水补给1/2张液体；补液量：轻度脱水30～50ml/kg；该患儿体重＝2×2+8＝12kg；补液量计算为12×（30～50）＝360～600ml，故选择A。33、单选题下列可用口服补液的是A、

腹胀明显B、

呕吐频繁C、

皮肤花纹，四肢厥冷D、

哭时有泪，口唇稍干E、

新生儿腹泻正确答案：

D

参考解析：口服补液盐一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。哭时有泪，口唇稍干属于轻度脱水的表现。34、单选题护理人员对待护理工作的态度和在工作中的努力程度反映了护理人力资源的A、

可调控性B、

科学组合性C、

闲置消耗性D、

能力可变性E、

主观能动性正确答案：

E

参考解析：主观能动性：人力资源是最积极、最活跃的主动性生产要素，是社会生产中居主导地位的能动性资源。人力资源的主观能动性主要体现在自我强化、选择职业和积极劳动等方面。35、单选题下列除哪项外，均为婴儿期特点A、

出生后到满1周岁之前B、

为小儿出生后生长发育最迅速的时期C、

抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病D、

需要摄入较多的热量和营养素E、

除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平正确答案：

E

参考解析：婴儿的特点：自出生到1周岁之前为婴儿期；婴儿的生长发育是出生后最迅速的，因此，其对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较多，而其消化和吸收功能尚未发育完善，故易出现消化功能紊乱和营养不良等疾病。随着月龄的增加，婴儿通过胎盘从母体获得的免疫物质逐渐减少，而自身的免疫功能尚未成熟，故易患肺炎等感染性疾病和传染病。不包括E选项。36、单选题男孩，1岁半，因肺炎收住，入院后患儿一直闹着要回家，拒绝与医护人员接触。应采取的主要护理措施是A、

固定护士照顾患儿B、

用患儿能理解的语言解释治疗过程C、

抚摸、搂抱患儿D、

允许其表达反抗情绪E、

帮助患儿尽快熟悉环境和医护人员正确答案：

E

参考解析：该患儿入院后哭闹、拒绝与医护接触符合分离焦虑反抗期表现，其护理措施是护士在患儿入院时主动介绍自己，并且介绍医院的环境和同病室的其他患儿，鼓励患儿结交新朋友，有利于患儿对医院环境的尽快适应，缓解不安和焦虑。37、单选题女孩，4个月。因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液，下列不正确的是A、

可选择颞浅静脉B、

碘伏消毒局部C、

距静脉最清晰点向后移0.3cm处进针D、

见回血后再进针少许E、

未见回血，退出后重新进针正确答案：

E

参考解析：头皮静脉输液法操作步骤：头皮静脉输液常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等，常规消毒皮肤，再次核对后，操作者左手拇、示指固定紧穿刺点前后皮肤，右手持头皮针在距静脉最清晰点后0.3cm处，针头与皮肤呈15°～20°角刺入皮肤，沿血管徐徐进针，见到回血后固定针头。推注生理盐水引导液，确定通畅无渗出后取下注射器，接上输液导管，将输液管绕于合适位置，妥善固定。故E错。38、单选题男孩，2岁，高热惊厥发作，医嘱予以安定止惊。已知其针剂规格为10mg/2ml，小儿剂量为0.3mg/kg，应抽取的注射液量为A、

0.36mlB、

0.48mlC、

0.72mlD、

0.84mlE、

1ml正确答案：

C

参考解析：2岁男孩体重约为12kg，因此0.3乘以12除以2=0.72ml。39、单选题女孩，7天。因全身皮肤重度黄染，医嘱予以光疗，光疗前的准备工作错误的是A、

脱去患儿衣裤，全身裸露B、

清洁皮肤C、

可在皮肤上涂上油膏以保护皮肤D、

戴眼罩，用尿布遮盖会阴部E、

剪短指甲防止抓伤皮肤正确答案：

C

参考解析：光疗前准备：将患儿全身裸露，以增加照射皮肤面积，用尿布遮盖会阴部，尿布应尽量缩小面积，或用柔软的带子将折叠或裁剪的尿布穿过患儿会阴后系于腰间，男婴注意保护阴囊；佩戴遮光眼罩，避免光线损伤患儿的视网膜；其他患儿造成影响。给患儿剪短指甲，双足外果处用透明薄膜保护性粘贴，防止患儿烦躁引起皮肤抓伤；患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉剂和油类（C错误）；患儿光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落，注意皮肤有无破损。40、单选题男孩，10个月，腹泻2天，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠133mmol/L，皮肤弹性差，该患儿可能的诊断为A、

轻度等渗性脱水，酸中毒B、

轻度低渗性脱水，酸中毒C、

中度等渗性脱水，酸中毒D、

中度低渗性脱水，酸中毒E、

重度低渗性脱水，酸中毒正确答案：

C

参考解析：血钠133mmol/L考虑发生了等渗性脱水。中度等渗性脱水表现为萎靡或烦躁不安、皮肤苍白弹性差、黏膜干燥、眼窝凹陷、眼泪少、口渴明显。41、单选题女孩，5个月，在脱水补液后，出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A、

低钙血症B、

低钾血症C、

高钾血症D、

低镁血症E、

高镁血症正确答案：

B

参考解析：低钾血症表现为腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，心率增快、心肌收缩无力、心音低钝。该患儿脱水补液后，出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝。符合低钾血症临床表现。42、单选题男孩，6个月，腹泻4天，每天10余次，入院时精神萎靡，前囟及眼眶凹陷明显，皮肤可见花纹，四肢厥冷，无尿。下列补液方法错误的是A、

快速输入2∶1等张含钠液B、

液体量为20ml/kgC、

补液速度为在30～60分钟内滴入D、

有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容E、

同时补充氯化钾，浓度<0.3%正确答案：

E

参考解析：液体治疗一般情况下，在治疗前6小时排过尿，或输液后有尿，即可开始补钾。液体疗法是儿科护理的重要组成部分，其目的是纠正水、电解质和酸碱平衡失调，以恢复机体的正常生理功能。补液时应确定补液的总量、性质和速度，同时应遵循“先盐后糖、先浓后淡（指电解质浓度）、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙”的补液原则。因题干中患者没有尿，选项E不符合补液原则。43、单选题10个月男婴，腹泻3天，大便每日10～15次，黄色稀水样，精神萎靡，哭无眼泪，无尿，四肢冰凉，皮肤发花，呼吸快，唇红，皮肤弹性差。入院后应先给予A、

尽快建立静脉通道，给予2∶1等张含钠液，同时测血压B、

尽快建立静脉通道，给予高渗葡萄糖补充能量，再输生理盐水，同时测血压C、

尽快建立静脉通道，给予5%的碳酸氢钠纠正酸中毒，同时测血压D、

尽快建立静脉通道，给予5%葡萄糖加抗生素，同时测血压E、

尽快建立静脉通道，给予低分子右旋糖酐正确答案：

A

参考解析：脱水患儿补液速度：取决于脱水程度，原则上应先快后慢。对伴有周围循环不良和休克的重度脱水患儿，应快速输入等渗含钠液（2∶1液）。该患儿精神萎靡，哭无眼泪，无尿，四肢冰凉，皮肤发花，呼吸快，唇红，皮肤弹性差。属于重度脱水，周围循环衰竭，故选择尽快建立静脉通道，给予2∶1等张含钠液，同时测血压。44、单选题属于儿科护理人员的素质要求的是A、

丰富的科学知识及熟练的操作技巧B、

爱护并尊重儿童C、

有强烈的责任感D、

有效的人际沟通技巧E、

以上都是正确答案：

E

参考解析：儿科护理人员素质要求：具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。热爱护理事业，有高度的责任感和严谨的工作态度，爱护儿童，具有与儿童成为好朋友、与儿童家长建立良好人际关系的能力，同仁间相互尊重，团结协作。故E对。45、单选题护理人力资源管理的发展趋势最基本的是要求管理人员做到A、

行为规范化B、

管理人性化C、

管理原则化D、

信息现代化E、

知识创新化正确答案：

B

参考解析：营造人性化工作化环境，解除护士的心理压力：管理者应为护士营造宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围，培养缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队。故选B。46、单选题如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是A、

24个月B、

18个月C、

20个月D、

1.5～2岁E、

2～2.5岁正确答案：

A

参考解析：把握断乳时机：断乳指由完全依赖乳类喂养逐渐过渡到多元化食物的过程。婴儿6个月开始引入半固体食物，并逐渐减少哺乳次数，增加引入食物的量，继续母乳喂养至24月龄。47、单选题儿科护理所涉及的范围，以下说法哪项是错误的A、

从妊娠开始直至青春期末B、

从新生儿期直至青春期末C、

儿科临床护理工作D、

护理科学研究E、

儿童时期卫生保健工作及护理科学研究正确答案：

B

参考解析：儿科护理所涉及的范围从妊娠开始直至青春期末，因此B选项错误。48、单选题不宜进行母乳喂养的情况是A、

天气炎热B、

乳儿患病C、

多胎妊娠的母亲D、

母亲患结核E、

母亲患糖尿病正确答案：

D

参考解析：掌握母乳禁忌：母亲感染HIV、患有严重疾病如活动性肺结核、癌症、精神类疾病以及重症心、肾疾病等不宜哺乳。只有D项母亲患有肺结核符合要求。49、单选题以下哪一项是小儿特有的能量需要A、

基础代谢所需B、

生长发育所需C、

食物特殊动力作用D、

活动所需E、

排泄损失能量正确答案：

B

参考解析：生长发育消耗的能量为儿童时期所特需，与儿童生长的速度成正比，即随年龄增长逐渐减少。50、单选题母乳中的乙型乳糖可促进肠道中A、

双歧杆菌的生长B、

变形杆菌的生长C、

大肠杆菌的生长D、

白色念珠菌的生长E、

葡萄球菌的生长正确答案：

A

参考解析：母乳的成分：母乳中90%的碳水化合物为乙型乳糖（β-双糖），其有利于脑发育；利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，产生B族维生素；利于促进肠蠕动；利于钙、镁和氨基酸吸收。51、单选题5个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是A、

母乳中含铁量高B、

牛乳中含铁量高C、

母乳中铁吸收率高D、

牛乳中铁吸收率高E、

母乳中含矿物质多正确答案：

C

参考解析：母乳中铁含量与牛奶（0.05mg/dl）相似，但母乳中铁吸收率（49%）高于牛奶（4%）。52、单选题婴儿每日每公斤体重需水的量为A、

100mlB、

110mlC、

125mlD、

140mlE、

150ml正确答案：

E

参考解析：婴儿每日需水量为婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，为150ml/（kg·d），以后每3年减少约25ml/（kg·d）。53、单选题长期食用易致巨幼红细胞性贫血的乳品是A、

母乳B、

牛乳C、

羊乳D、

全脂奶粉E、

脱脂奶粉正确答案：

C

参考解析：人体维生素B12主要来自动物的肝、肾、心、肌肉组织及蛋类、乳制品，羊乳几乎不含维生素B12和叶酸，植物性食物中含量甚少。营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B12和（或）叶酸及维生素C缺乏所致的一种大细胞性贫血。54、单选题青春期女孩因月经来潮，饮食中应供给足够的A、

钙B、

磷C、

铁D、

铜E、

锌正确答案：

C

参考解析：青春期儿童体格发育进入第2个高峰时期，对蛋白质、维生素和总热量的需求量增加。女孩因月经来潮，饮食中应注意补充铁剂。青少年应避免节食或过多进食快餐。55、单选题母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有A、

IgAB、

IgGC、

SIgAD、

IgEE、

淋巴细胞正确答案：

C

参考解析：母乳中含有大量体液因子（如SlgA、乳铁蛋白），巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体等，有极强的抗肠道感染作用。故C对，56、单选题下列哪项普通教育形式的学习效果最佳A、

阅读B、

听写C、

观看D、

做过E、

网络正确答案：

D

参考解析：急性早幼粒细胞白血病（APL或AML-M3）的t（15；17）（q22；q12）染色体异常，故选C。57、单选题住院儿童开始出现分离性焦虑的年龄阶段是A、

婴儿期B、

幼儿期C、

学龄前期D、

学龄期E、

青春期正确答案：

A

参考解析：6个月后婴儿一般能认识自己的母亲，开始懂得认生，对母亲或抚育者的依恋性越来越强。故6个月～1岁的患儿住院反应强烈，以哭闹表现与亲人分离的痛苦，对陌生环境与人持拒绝态度。本题问的是开始出现的年龄，也就是最早出现分离性焦虑的年龄，故选A。58、单选题肾上腺皮质激素禁止用于A、

水痘患儿B、

过敏性疾病患儿C、

血液病患儿D、

重症感染患儿E、

肾病患儿正确答案：

A

参考解析：水痘患儿禁用糖皮质激素，以免加重病情。59、单选题小儿认为生病与道德行为有关，那么他正处于皮亚杰认知发展理论的A、

感觉运动期B、

运筹前期C、

具体运筹期D、

形式运筹期E、

抽象运筹期正确答案：

C

参考解析：具体运思期（7～11岁）此期儿童能比较客观地看待周围事物，不再以自我为中心，学会从别人的观点看问题，能理解事物的转化，并能凭借具体形象的支持，进行逻辑推理活动，形成守恒概念，即能认识到客体外形变化，其特有的属性可以不变，能进行可逆性思维。综合题干分析选择C项。60、单选题结核预防性化疗使用的药物是A、

异烟肼B、

利福平C、

链霉素D、

乙胺丁醇E、

比嗪酰胺正确答案：

A

参考解析：化学药物预防：可用异烟肼预防性服药，每日10mg/kg，每天不超过300mg，疗程6～9个月，可达到预防儿童活动性肺结核、预防肺外结核病发生、预防青春期结核病复燃等目的。61、单选题机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间，一般需要A、

12～24小时B、

24～48小时C、

48～72小时D、

1～4周E、

4～8周正确答案：

E

参考解析：迟发性变态反应是在结核菌侵入人体后4～8周，机体组织对结核菌其代谢产物可发生迟发性变态反应。62、单选题结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后A、

2～4周以内B、

1～3个月以内C、

3～6个月以内D、

6～12个月以内E、

24个月以内正确答案：

C

参考解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年以内，尤其3～6个月内最易发生。63、单选题某肾病综合征患儿使用激素，近日检查发现结核菌素试验阳性，对其正确的处理是A、

预防性治疗B、

标准疗法C、

强化治疗D、

巩固治疗E、

短程疗法正确答案：

A

参考解析：预防性抗结核治疗适应证：①密切接触家庭内开放性肺结核者；②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；③结核菌素试验新近由阴性转为阳性者；④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者；⑤结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿；⑥结核菌素试验阳性患儿需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。64、单选题一般蛔虫受精卵发育成感染性虫卵的时间是A、

5～10天B、

2～3周C、

3～4周D、

4～5周E、

5～6周正确答案：

A

参考解析：自粪便排出的受精卵，在适宜的温度和湿度下经5～10天即发育成具有感染性的虫卵。因此选A。65、单选题小儿寄生虫病发病率最高的是A、

蛔虫病B、

蛲虫病C、

钩虫病D、

血吸虫病E、

弓形虫病正确答案：

A

参考解析：蛔虫病是儿童时期的常见病，对儿童的健康危害大。轻者出现消化不良、营养不良等症状，重者可致生长发育障碍，甚至致残或致命，应重视寄生虫病的防治。66、单选题某患儿因蛔虫病入院治疗，其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是A、

蚴虫移行发育B、

蚴虫钻孔C、

成虫游走D、

成虫钻入胆道E、

成虫代谢物被吸收正确答案：

E

参考解析：蛔虫成虫引起的症状：轻者无任何症状，大量蛔虫感染可引起食欲缺乏或多食易饥，异食癖等；常有腹痛，位于脐周，不剧烈，喜按揉；部分患儿烦躁易惊或萎靡、磨牙；严重者可造成营养不良，影响生长发育。蛔虫代谢物、排谢物被吸收引起变态反应：荨麻疹，皮肤瘙痒，血管神经性水肿，血嗜酸性粒细胞增多。67、单选题涉及“有利而不伤害”伦理问题的是A、

器官移植者人格的完整性是否存在问题B、

器官移植的费用高昂，意味着不是任何人甚至不是一般人能够“享受”的C、

器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美，其成功率、一定时期的存活率还不高D、

很多器官移植是在亲属间进行E、

器官移植尚未达到国际上的普遍合作正确答案：

C

参考解析：器官移植给人类的健康带来了福祉，不少病人通过器官移植获得重生。另一方面，器官移植手术也存在风险，很多器官移植者死于器官排异反应，有的死于并发症，有的甚至没能走下手术台。68、单选题护理管理的任务是A、

促进护理科研、建立评估体系，实施成本核算，探寻管理规律B、

完善服务内容，建立评估体系，实施成本核算，探寻管理规律C、

完善服务内容，建立主体体系，促进护理科研，探寻管理规律D、

完善服务内容，促进护理科研，实施成本核算，探寻管理规律E、

完善服务目标，建立服务计划，实施成本核算，建立评估体系正确答案：

A

参考解析：护理管理任务的具体内容包括：研究护理管理的客观规律、原理原则和方法；应用科学化的、有效的管理过程；构建和实践临床护理服务内容体系；建立护理服务评估体系；实施护理项目成本核算，实现护理成本管理标准化、系统化、规范化；故A正确。69、单选题关于麻疹的预防，不正确的是A、

患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天B、

易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天C、

易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天D、

易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白，以预防发病E、

易感儿给予自动免疫正确答案：

E

参考解析：对接触麻疹的易感儿应隔离观察3周，并给予被动免疫。70、单选题婴儿胸外按压操作时，错误的是A、

按压左锁骨中线第5肋间心尖部B、

背部垫硬板C、

按压深度为胸廓厚度的1/3～1/2D、

可用单手按压E、

按压频率为120次/分正确答案：

A

参考解析：胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中、下1/3交界处。71、单选题男婴，4个月，母乳喂养，母亲突患急性乳腺炎，患侧有硬结，伴红、肿、热、痛，无全身感染症状，来门诊咨询。为保证其还能继续哺乳，母亲应A、

积极治疗，继续哺乳B、

积极治疗，暂停哺乳C、

积极治疗，患侧暂停哺乳，健侧可继续哺乳D、

人工喂养，但定时将乳汁挤出E、

采用混合喂养法正确答案：

C

参考解析：母乳喂养的护理：若患乳腺炎则暂不哺患侧，但仍要定时将乳汁排空，并积极治疗。72、单选题帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是A、

用实心掌叩击背部B、

由上到下C、

由外到内D、

用力叩击E、

应穿厚衣，以利保暖正确答案：

C

参考解析：帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，根据病情或病变部位进行体位引流。帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内的轻拍背部。指导和鼓励患儿进行有效地咳嗽。按医嘱给予祛痰剂。73、单选题指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌，在执行呼吸运动训练前，应先A、

评估环境B、

避免接触过敏原C、

使用气管扩张剂D、

吸氧E、

清除患儿鼻通道的分泌物正确答案：

E

参考解析：指导呼吸运动：呼吸运动可以强化横膈呼吸肌，在执行呼吸运动前，应先清除患儿呼吸道的分泌物。74、单选题患儿，女，8岁，因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院，现已住院2周，出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活A、

水肿消退、血压降至正常B、

肉眼血尿消失C、

红细胞沉降率正常D、

Addis计数正常E、

病后1～2个月正确答案：

D

参考解析：急性肾小球肾炎护理措施：急性期患儿应卧床休息2～3周，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床在室内轻微活动；血沉正常可上学，但应避免体育运动和重体力活动；尿检完全正常后方可恢复体力活动。所以选择D。75、单选题糖原累积病Ⅰ型患儿忌选的食物是A、

瘦肉B、

糕点C、

蔬菜D、

谷类E、

鱼禽正确答案：

B

参考解析：糖原累积症患儿应合理饮食，防止低血糖。给予高蛋白、低脂肪、丰富的维生素和无机盐、总热量适宜的饮食。各种谷类、瘦肉、蛋、鱼、蔬菜等为常选食物；乳类应根据年龄和病情灵活掌握；糖果、甜点等含糖量高的食品应忌选。76、单选题男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是A、

高蛋白饮食B、

单纯母乳喂养C、

适当添加辅食D、

低苯丙氨酸奶方E、

单纯谷类食物喂养正确答案：

D

参考解析：苯丙酮尿症患儿主要采用无（低）苯丙氨酸配方奶粉，待血浓度降至理想浓度，可逐渐添加天然饮食，其中首选母乳，因为母乳中的苯丙氨酸的含量为2.4mmol/L。77、单选题关于麻疹的叙述，不正确的是A、

主要通过飞沫传播B、

患者是唯一传染源C、

感染后可终身免疫D、

前驱期无传染性E、

出疹后10天无传染性正确答案：

D

参考解析：麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。78、单选题猩红热患儿应隔离到A、

皮疹消退B、

体温正常C、

症状消失D、

皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮E、

症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性正确答案：

E

参考解析：猩红热护理措施：呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。有化脓性并发症者应隔离至治愈为止。79、单选题护理管理人员与一般护士的根本区别在于A、

需要对自己的工作成果负责B、

需要与他人配合完成科室工作C、

需要从事具体技术操作D、

需要协调他人的努力以实现科室目标E、

需要丰富的专业知识和管理知识正确答案：

D

参考解析：护理管理者是从事护理管理活动的人或人群的总称，具体是指那些为实现组织目标而负责对护理资源进行计划、组织、人力资源管理、领导和控制的护士，其在提升护士素质、质量监控和管理、协调工作、人才培养等方面发挥着重要作用。护理管理者不仅需要通过协调和监管其他人的活动来达到组织目标，在必要的时候也需要承担非监管性的其他任务。故D选项正确。80、单选题使用链霉素抗结核治疗需要监测A、

视力B、

听力C、

肝功能D、

血尿酸E、

辨色力正确答案：

B

参考解析：在应用抗生素时，要注意药物的毒、副作用，如儿童应用链霉素、卡那霉素等药物时，应注意有无听力和肾损害，且要注意用药的剂量和疗程，协助做好相关检查。81、单选题因颅内压升高入院的患儿，已出现两侧瞳孔大小不等，此时正确的体位是A、

俯卧位B、

平卧位C、

头低脚高位D、

头肩抬高25°E、

平卧、头偏向一侧正确答案：

E

参考解析：颅内压升高瞳孔两侧不等大，应警惕脑疝的发生。保持环境和患儿安静，护理操作动作尽量轻柔、集中进行，修剪患儿指甲，专人守护陪伴患儿。对呕吐频繁患儿应使其头偏向一侧，呕吐后要及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸和吸入窒息。82、单选题患儿，男，2岁，患蛲虫症，为避免再感染，护士应给予家长的建议是A、

隔离患儿B、

温水清洁肛门C、

预防性药物治疗D、

内衣裤煮沸消毒E、

局部涂抹驱虫药正确答案：

D

参考解析：蛲虫病健康教育：指导家长每日将患儿内衣裤煮沸消毒或开水浸泡、阳光暴晒，可连续10日，以彻底杀灭虫卵。83、单选题早产儿治疗用氧的目的是维持A、

PaO为50～60mmHg，TcSO在90%～95%B、

PaO为50～80mmHg，TcSO在90%～95%C、

PaO为70～80mmHg，TcSO在95%以上D、

PaO为50～80mmHg，TcSO在95%以上E、

PaO为80mmHg以上，TcSO在90%～95%正确答案：

B

参考解析：新生儿缺氧缺血性脑病供氧：保持适当的给氧方法，保持PaO2>50-70mmhg，高危新生儿、吸氧的早产儿应注意监测SPO2，新生儿保持在88%-93%较为恰当，以避免用氧过度发生早产儿视网膜病变和肺损伤。84、单选题中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是A、

口服胃蛋白酶助消化B、

补充维生素和微量元素C、

做好皮肤清洁D、

预防低血糖E、

尽快给予正常饮食正确答案：

E

参考解析：对于中、重度营养不良小儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。85、单选题支原体肺炎治疗应选择的抗生素是A、

青霉素B、

氨苄西林C、

头孢塞肟D、

庆大霉素E、

阿奇霉素正确答案：

E

参考解析：支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选药物，剂量5～10mg/（kg·d），每日一次，疗程10～14天。86、单选题患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取A、

鼻导管间歇给氧B、

氧气帐给氧C、

气管插管给氧D、

正压给氧E、

超声雾化给氧正确答案：

E

参考解析：支气管肺炎患儿需保持呼吸道通畅，措施为：及时清除患儿口鼻分泌物；经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。根据病情采用相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。必要时，可进行雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。该患儿痰液黏稠，超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故应予超声雾化给氧。87、单选题符合散发性甲状腺功能减低症特点的是A、

由于孕母饮食中缺碘造成B、

常在婴儿早期出现症状C、

以神经系统症状为主D、

第二性征发育提前E、

出现高度黏液性水肿正确答案：

B

参考解析：散发性甲状腺功能减低主要是由于先天性甲状腺发育障碍或甲状腺激素合成途径中酶的缺陷所致。其临床表现：先天性甲状腺缺如或酶缺陷的患儿，常在婴儿早期即可出现症状。88、单选题结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A、

外观透明或呈毛玻璃样B、

白细胞升高C、

白细胞分类以淋巴细胞为主D、

糖和氯化物同时降低E、

蛋白升高正确答案：

D

参考解析：结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高。糖和氯化物均降低，为结核性脑膜炎的典型改变。89、单选题对结核杆菌正确的消灭方法是A、

湿热68℃20分钟B、

5%石碳酸浸泡12小时C、

5%漂白粉浸泡12小时D、

干热80℃20分钟E、

冰冻1个月正确答案：

A

参考解析：结核杆菌对干燥、酸、碱、冷的抵抗力较强，在外界环境中可长期存活并保持致病力。在阳光直射下1～2小时死亡；紫外线照射仅需10分钟；湿热68℃，20分钟可灭活；干热100℃则需20分钟以上才能杀死，D错。痰液中的结核杆菌用5%苯酚或20%漂白粉须经24小时处理才能被杀灭；阴湿环境中能生存5个月以上，E错。故选A。90、单选题当你新调到某科当护士长，首要的工作应该是A、

科学排班、合理分工B、

整体把握C、

搞好与医护人员的关系D、

尽快掌握本科专业知识及技术E、

制定科室目标正确答案：

B

参考解析：整分合原则：整分合原则是对某项管理工作进行整体把握、科学分解、组织综合，包括：①首先必须对完成整体工作有充分细致地了解；②在此基础上，将整体科学地分解为一个个组成部分，明确分工，制定工作规范，建立责任制；③进行总体组织综合，实现系统的目标。91、单选题粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是A、

起病3天B、

起病7天C、

起病10天D、

起病2周后