癫痫知识演讲

癫痫课程癫痫知识演讲ppt1第一页，共32页。简介Ⅰ发作:是最常见的儿科神经症状癫痫症:连续的发作即为癫痫发病率:约3-5%的儿童(包括发热引起的痉挛)2第二页，共32页。简介Ⅱ有史以来,癫痫就是一种相当常见的神经疾患.历史上的许多名人都患有癫痫症,如朱利叶斯.凯撒和拿破仑.波拿马.除了是一种常见的疾病外,癫痫还会导致社会歧视,特别是对儿童影响很大.3第三页，共32页。儿童期产生癫痫的病因Ⅰ大多数儿童中,癫痫不是天生的围产期大脑损伤先天中枢神经系统畸形代谢障碍4第四页，共32页。儿童期产生癫痫的病因Ⅱ中枢神经系统感染北京军海癫痫咨询400免费热线4000120296黑龙江中亚癫痫官网长春成方癫痫病医院沈阳万佳癫痫病医院北京军海癫痫病官网昆明军海癫痫官网癫痫病资深教授西安中际癫痫病郑州军海癫痫病医院癫痫病咨询专家的博客广州协佳癫痫病官网癫痫病最新治疗方法癫痫病最好的医院治疗癫痫病专科医院癫痫病能治好吗癫痫病的治疗方法最放心的癫痫病医院羊角风治疗权威医院治癫痫的医院有哪些最专业的癫痫病医院最权威的癫痫病专家治疗癫痫最权威的医院癫痫病权威专家神经退化性障碍先天遗传脑部肿瘤5第五页，共32页。非癫痫发作Ⅰ窒息性发作心跳停止性发作昏厥突发性眩晕6第六页，共32页。非癫痫发作Ⅱ婴幼儿良性肌阵挛血管迷走神经性发作嗜睡假发作帕金森综合症7第七页，共32页。对发作的评估病史身体检查EEG大脑神经成像8第八页，共32页。病史Ⅰ有关发作的详细描述受到刺激预兆或早期现象(先兆)动作的类型:运动形式与分布状态意识表现:类型与分布状态响应性时间长短颜色的变化恢复期9第九页，共32页。病史Ⅱ其他病史是否难产或出生时受到损伤？婴幼儿时期是否发过高烧？头部是否受过伤？是否患过脑膜炎或脑炎？10第十页，共32页。病史Ⅲ家族史家族中其他人是否患有癫痫症？遗传型发作：

1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫

2、良性家族性新生儿惊厥

3、良性家族性婴儿惊厥

4、部分发作性癫痫（带听觉综合症）

5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷）

6、常染色体显性遗传热痉挛

11第十一页，共32页。身体检查目的：查找器质性病因重要征兆：生长迟缓面部特征异常肝脾大皮肤有浅褐色斑点视网膜母班病灶等神经学检查目的：查找局部神经学征兆12第十二页，共32页。脑电图一种安全而无痛苦的检查方法能记录大脑在发作与间歇时的活动反常状态：棘波锐波棘波与放电波13第十三页，共32页。脑电图一种安全而无痛苦的检查方法20%的癫痫患者EEG正常，原因是：记录过程中大脑活动正常头皮上的电极未能探测到异常区域14第十四页，共32页。脑电图一种安全而无痛苦的检查方法怎样增加用EEG发现异常情况的机会记录:分别在清醒和睡眠时进行在睡眠剥夺后进行做3-5分钟的深呼吸（强力呼吸）闪光刺激采用特殊的电极延长检查时间15第十五页，共32页。大脑神经成像X光电脑断层扫描（CT）核磁共振成像（MRI）单光子发射计算机Ｘ光断层摄影（SPECT）正电子发射断层扫描（PET）16第十六页，共32页。发作的分类为什么说对发作的分类很重要？为确定病因提供线索推断预后确定最合适的治疗方法17第十七页，共32页。发作的分类部分发作动作的表现分类——例如，强直-阵挛发作和自主运动。部分发作早期失语现象部分发作早期感官表现——视觉，四肢刺痛，听觉，味觉部分发作早期的心理感觉——例如恐惧部分发作失去意识部分发作后的表现部分发作的再次发生18第十八页，共32页。发作的分类全身性强直-阵挛发作有病灶特点无病灶特点全身强直性发作婴儿痉挛症有病灶特点无病灶特点肌阵挛病灶轴向失张力发作19第十九页，共32页。发作的分类失神发作单纯性发作带有其他非典型特征的发作20第二十页，共32页。癫痫发作的预后预后较好的发作单次发作无其他损伤发作年龄较晚发作与疾病有关，可痊愈；或是由刺激引起短时间发作发作频率较低用抗癫痫药治疗后效果良好21第二十一页，共32页。不利的发作多次发作有其他神经学损伤(特别是认知方面的损伤)发作年龄较小自然发作癫痫样状态发作频率较高抗癫痫药物治疗效果较差22第二十二页，共32页。癫痫良性综合症受年龄限制发作形式固定不变经常是受到刺激而发作正常儿童也可发作通常为遗传23第二十三页，共32页。癫痫良性综合症1、热性痉挛2、良性癫痫（主要是中枢方面）3、良性枕区癫痫4、早期肌阵挛癫痫5、失神发作24第二十四页，共32页。癫痫恶性综合症1、婴幼儿痉挛2、儿童严重肌阵挛癫痫3、Lennox-Gastaut综合症4、对身体产生损害的部分发作5、Landau–Kleffner综合症25第二十五页，共32页。癫痫症的治疗药物

约有20-25%的病例用现行的抗癫痫药物很难治疗手术治疗特殊饮食26第二十六页，共32页。药物治疗要点：根据预后确定是否需要进行治疗选择单一的药物并缓慢增加剂量若发作持续进行，将药物剂量增至最大若癫痫症未得到控制，可增加第二种药物。两种药物结合治疗应持续足够的时间，并逐渐用第二种药物取代第一种药物。27第二十七页，共32页。药物治疗要点：若两种药物联合治疗对癫痫症无效，可加用其他药物，并对病情进行详细的诊断。若不存在危险因素，则现行诊断存在问题。若癫痫症能在总体上良好控制，则不必理会短期的小发作。对功能方面的紧急退化应进行详细诊断。28第二十八页，共32页。手术治疗指征难治性部分发作难治性半癫痫难治性、全身发作性癫痫，脑电图或放射检查呈病灶性。癫痫导致的退化29第二十九页，共32页。手术治疗步骤病灶切除术切除的病灶颞叶外颞叶大脑半球切除术功能治疗的步骤胼胝体切开术软膜下横切术30第三十页，共32页。老年癫痫病应注意哪些方面脑出血后遗症癫痫怎么治疗青少年癫痫病能彻底治愈吗全国治疗癫痫病最好的医院少年肌阵挛性癫痫能治好吗微创手术治疗癫痫病怎么样先天性癫痫病对生活的影响小儿癫痫病不能吃什么食物治疗癫痫的中药古方有哪些癫痫病治疗好的医院是哪家西安癫痫的治疗最好的医院在哪西安治疗癫痫病的医院那里最好癫痫小孩是什么原因导致的造成新生儿癫痫原因有哪些引起新生儿癫痫原因有哪些形成新生儿癫痫原因有哪些新生儿癫痫是什么原因引起新生儿癫痫是什么原因导致新生儿癫痫是什么原因形成新生儿癫痫是什么原因引发轻度癫痫会有什么症状表现小儿手足抽搐症是什么症状小儿猪婆疯病都有哪些症状治疗癫痫最好的方法有哪些治疗癫痫的最好方法是什么癫痫最好的治疗方法是什么癫痫的康复治疗方法有哪些专门治疗羊癫疯的医院在哪权威医院治疗羊癫疯新办法哪里有最好的看癫痫病医院北京军海癫痫咨询400免费热线4000120296黑龙江中亚癫痫官网长春成方癫痫病医院沈阳万佳癫痫病医院北京军海癫痫病官网昆明军海癫痫官网癫痫病资深教授西安中际癫痫病郑州军海癫痫病医院癫痫病咨询专家的博客兰州曙光癫痫病医院广州协佳癫痫病官网癫痫病最新治疗方法癫痫病最好的医院治疗癫痫病专科医院癫痫病能治