临床单硝酸异山梨酯和磷酸二酯酶-5 抑制剂、沙丙蝶呤、依前列醇等禁忌药物联用作用影响、处理措施及作用机制_第1页
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临床单硝酸异山梨酯和磷酸二酯酶-5抑制剂、沙丙蝶呤、依前列醇等禁忌药物联用作用影响、处理措施及作用机制单硝酸异山梨酯+磷酸二酯酶-5抑制剂作用影响他达拉非、西地那非、伐地那非等磷酸二酯酶-5抑制剂会明显增强单硝酸异山梨酯的作用。处理措施禁止合用作用程度分级：禁忌禁止同时使用可能的作用机制磷酸二酯酶-5具有氧化亚氮诱导的血管扩张作用，可增强抗心绞痛硝酸盐类药物的降血压作用，增加发生低血压的风险。曾有西地那非与硝酸盐类药物合用引起严重低血压，导致致命性并发症（如心肌梗死）的报道。美国心脏病学院/美国心脏联合会指南建议，在服用西地那非至少24小时、他达拉非至少48小时后，才允许使用硝酸盐类药物。单硝酸异山梨酯+麦角碱复合物作用影响美西麦角、麦角新碱等麦角碱复合物会降低单硝酸异山梨酯的作用。处理措施避免并用作用程度分级：严重可能会危及生命，必须要同时使用时需要医疗干预来减少或避免严重不良反应可能的作用机制麦角碱复合物会削弱抗心绞痛的硝酸盐的药效，因为麦角碱衍生物能引起血管收缩，诱发心绞痛。研究显示，合用硝酸甘油会导致口服双氢麦角胺的生物利用度升高。如必须合用，应注意麦角碱作用增强的迹象及心绞痛控制的变化。单硝酸异山梨酯+

沙丙蝶呤作用影响单硝酸异山梨酯与沙丙蝶呤合用会导致毒性相加处理措施1、监测血压。2、谨慎合用。

作用程度分级：严重可能会危及生命，必须要同时使用时需要医疗干预来减少或避免严重不良反应单硝酸异山梨酯+依前列醇及其类似物作用影响单硝酸异山梨酯与依前列醇、伊洛前列素、曲前列尼尔合用会导致药效相加处理措施1、监测血压。2、谨慎合用。

作用程度分级：严重可能会危及生命，必须要同时使用时需要医疗干预来减少或避免严重不良反应可能的作用机制依前列醇及其类似物（伊洛前列素和曲前列尼尔）都是血管

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