脐带脱垂案例试题及答案

脐带脱垂案例试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患儿，女，28周妊娠，因阵发性腹痛就诊，诊断为脐带脱垂。以下关于脐带脱垂的说法正确的是：

A.脐带脱垂是指脐带先于胎儿进入出口

B.脐带脱垂是妊娠晚期的一种严重并发症

C.脐带脱垂可导致胎儿宫内缺氧甚至死亡

D.脐带脱垂的发生与胎位、羊水量有关

2.以下关于脐带脱垂的诊断方法，正确的是：

A.妇科检查时，手指探入宫颈口可触及脐带

B.B超检查可见胎儿腹部膨隆，脐带位于胎儿先露部下方

C.脐带脱垂时，胎儿心脏搏动可正常

D.产前检查时，若发现胎儿心率异常，应高度怀疑脐带脱垂

3.脐带脱垂的处理原则包括：

A.立即终止妊娠

B.保持孕妇安静，避免用力

C.立即进行剖宫产手术

D.尽量保持胎儿在宫内，等待自然分娩

4.以下关于脐带脱垂的预防措施，正确的是：

A.加强孕期保健，定期产检

B.避免剧烈运动和提重物

C.保持良好的心态，避免过度紧张

D.适当增加胎动监测，发现异常及时就医

5.脐带脱垂的病因包括：

A.胎位不正

B.羊水过多

C.脐带过长

D.胎盘位置异常

6.脐带脱垂的临床表现包括：

A.胎心率异常

B.胎动减少

C.阴道出血

D.腹部疼痛

7.脐带脱垂的并发症包括：

A.胎儿宫内缺氧

B.胎盘早剥

C.胎膜早破

D.胎死宫内

8.脐带脱垂的预防措施包括：

A.保持良好的孕期生活习惯

B.避免剧烈运动和提重物

C.定期产检，及时发现并处理异常情况

D.加强孕期心理调适，保持良好心态

9.脐带脱垂的护理措施包括：

A.保持孕妇安静，避免用力

B.观察胎儿生命体征，及时报告异常情况

C.监测胎心率，观察胎动情况

D.给予孕妇必要的心理支持

10.脐带脱垂的手术治疗包括：

A.剖宫产手术

B.脐带还纳术

C.产钳助产

D.阴道分娩

11.脐带脱垂的术后护理包括：

A.观察子宫收缩情况，防止产后出血

B.观察阴道出血情况，防止感染

C.保持会阴部清洁，预防感染

D.给予产妇必要的心理支持

12.脐带脱垂的预后包括：

A.胎儿存活率较高

B.母体恢复良好

C.可能出现并发症

D.产后需进行随访

13.脐带脱垂的预后因素包括：

A.脐带脱垂程度

B.胎儿宫内缺氧时间

C.产妇年龄

D.孕周

14.脐带脱垂的预防措施包括：

A.加强孕期保健，定期产检

B.避免剧烈运动和提重物

C.保持良好的心态，避免过度紧张

D.适当增加胎动监测，发现异常及时就医

15.脐带脱垂的护理措施包括：

A.保持孕妇安静，避免用力

B.观察胎儿生命体征，及时报告异常情况

C.监测胎心率，观察胎动情况

D.给予孕妇必要的心理支持

16.脐带脱垂的手术治疗包括：

A.剖宫产手术

B.脐带还纳术

C.产钳助产

D.阴道分娩

17.脐带脱垂的术后护理包括：

A.观察子宫收缩情况，防止产后出血

B.观察阴道出血情况，防止感染

C.保持会阴部清洁，预防感染

D.给予产妇必要的心理支持

18.脐带脱垂的预后包括：

A.胎儿存活率较高

B.母体恢复良好

C.可能出现并发症

D.产后需进行随访

19.脐带脱垂的预后因素包括：

A.脐带脱垂程度

B.胎儿宫内缺氧时间

C.产妇年龄

D.孕周

20.脐带脱垂的预防措施包括：

A.加强孕期保健，定期产检

B.避免剧烈运动和提重物

C.保持良好的心态，避免过度紧张

D.适当增加胎动监测，发现异常及时就医

二、判断题（每题2分，共10题）

1.脐带脱垂是指胎儿先露部进入骨盆入口，而脐带位于胎儿先露部上方。（×）

2.脐带脱垂的患者在分娩过程中，胎儿的心率通常保持正常。（×）

3.脐带脱垂的确诊主要依靠临床表现和妇科检查。（√）

4.脐带脱垂的预防措施中，增加胎动监测是无效的。（×）

5.脐带脱垂的产妇在分娩过程中，应尽量保持胎儿在宫内，等待自然分娩。（×）

6.脐带脱垂的手术治疗中，脐带还纳术是一种常见的手术方式。（√）

7.脐带脱垂的术后护理中，观察子宫收缩情况对于预防产后出血至关重要。（√）

8.脐带脱垂的预后与产妇的年龄和孕周密切相关。（√）

9.脐带脱垂的产妇在分娩后，应进行长期的随访观察。（√）

10.脐带脱垂的预防措施中，保持良好的心态和避免过度紧张是无效的。（×）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述脐带脱垂的临床表现。

2.列举至少两种脐带脱垂的预防措施。

3.说明脐带脱垂的护理要点。

4.描述脐带脱垂的手术治疗方法及其适应症。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述脐带脱垂的病因、病理生理机制及其对胎儿和母体的影响。

2.结合临床实际，探讨脐带脱垂的诊断方法、治疗原则及预后评估。

试卷答案如下：

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.ABCD

解析思路：脐带脱垂的定义涉及脐带先露于胎儿先露部，是妊娠晚期严重并发症，可导致胎儿缺氧甚至死亡，且与胎位、羊水量有关。

2.AB

解析思路：脐带脱垂的诊断需通过妇科检查和B超，胎儿心脏搏动在脱垂时可能异常，产前心率异常是高度怀疑脐带脱垂的依据。

3.ABC

解析思路：脐带脱垂的处理原则包括终止妊娠、保持孕妇安静、剖宫产手术，尽量避免自然分娩。

4.ABCD

解析思路：预防措施包括加强孕期保健、避免剧烈运动、保持良好心态和增加胎动监测。

5.ABC

解析思路：脐带脱垂的病因包括胎位不正、羊水过多、脐带过长和胎盘位置异常。

6.ABCD

解析思路：脐带脱垂的临床表现包括胎心率异常、胎动减少、阴道出血和腹部疼痛。

7.ABCD

解析思路：脐带脱垂的并发症包括胎儿宫内缺氧、胎盘早剥、胎膜早破和胎死宫内。

8.ABCD

解析思路：预防措施与孕期保健、生活习惯、心态调整和胎动监测相关。

9.ABCD

解析思路：护理措施包括保持孕妇安静、观察生命体征、监测胎心率和提供心理支持。

10.ABCD

解析思路：手术治疗包括剖宫产、脐带还纳术、产钳助产和阴道分娩。

11.ABCD

解析思路：术后护理包括观察子宫收缩、阴道出血、保持会阴部清洁和提供心理支持。

12.ABCD

解析思路：预后包括胎儿存活率、母体恢复、并发症可能性和随访必要性。

13.ABCD

解析思路：预后因素涉及脐带脱垂程度、胎儿缺氧时间、产妇年龄和孕周。

14.ABCD

解析思路：预防措施与孕期保健、生活习惯、心态调整和胎动监测相关。

15.ABCD

解析思路：护理措施包括保持孕妇安静、观察生命体征、监测胎心率和提供心理支持。

16.ABCD

解析思路：手术治疗包括剖宫产、脐带还纳术、产钳助产和阴道分娩。

17.ABCD

解析思路：术后护理包括观察子宫收缩、阴道出血、保持会阴部清洁和提供心理支持。

18.ABCD

解析思路：预后包括胎儿存活率、母体恢复、并发症可能性和随访必要性。

19.ABCD

解析思路：预后因素涉及脐带脱垂程度、胎儿缺氧时间、产妇年龄和孕周。

20.ABCD

解析思路：预防措施与孕期保健、生活习惯、心态调整和胎动监测相关。

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

解析思路：脐带脱垂是指脐带位于胎儿先露部下方，而非上方。

2.×

解析思路：脐带脱垂时胎儿心率通常会异常。

3.√

解析思路：脐带脱垂的诊断确实依赖于临床表现和妇科检查。

4.×

解析思路：增加胎动监测有助于早期发现脐带脱垂。

5.×

解析思路：脐带脱垂时，应尽快终止妊娠，而不是等待自然分娩。

6.√

解析思路：脐带还纳术是处理脐带脱垂的一种手术方法。

7.√

解析思路：观察子宫收缩情况是预防产后出血的重要护理措施。

8.√

解析思路：产妇年龄