儿科学各章节习题(名解,填空,选择,解答,病例)

二、填空：

1.小儿年龄的分七期分别为：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。

【练习题答案】

一、名词解释

1.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期。

2.婴儿期；自出生到1周岁之前为婴儿期。

3.幼儿期：自1岁至满3周岁之前为幼儿期。

4.青春期：青春期年龄范围一般从10岁〜20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2

年左右。

二、填空

1.小儿年龄的分七期分别为：（胎儿期）、（新生儿期）、（婴儿期）、（幼儿期）、（学龄前期）、

（学龄期）、（青春期）。

二.填空题

1.乳牙萌出的顺序：下中切牙一上中切牙一一一——

2.乳牙生后（）开始萌出，（）后未萌出者为乳牙萌出延迟。（）萌

出第颗恒牙，（）为混合牙列期；（）萌出第二恒磨牙。

3.胎儿期脊髓下端在（），4岁时上移至（）。

4.出生时味觉发育已很完善；（）甚至对食物轻微的味道改变已很敏感，为味觉发育（）,

此期应适时引入各类食物。

5.（）的婴儿可以独自站立片刻，（）时可以独自走稳。

三.简答题

1.简述正常小儿前囱闭合的时间及其临床意义？

2.儿童期2个生长高峰为什么时期？

3.简述三个生理弯曲出现的时间？

4.小儿生长发育的规律有哪些？

5.简述骨龄在临床上的诊断价值？

【练习题答案】

一、名词解释

1.骨龄：用X线检查测定不同年龄儿童长骨干箭端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化，并

将其标准化，即为骨龄。

2.性早熟：指女孩8岁以前，男孩10岁以前出现第二性征，即青春期提前出现称为性早熟。

3.性发育延迟：女孩14岁以后，男孩16岁以后无第二性征出现为性发育延迟。

4.遗尿症：正常幼儿在2~3岁时已能控制排尿，如在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症。

5.生理性体重下降：生后一•周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约

在生后3〜4日达最低点下降（3%〜9%）,以后逐渐回升，至出生后笫7—10日应恢复到出生时的体重。

填空题

1.下侧切牙上侧切牙下第•磨牙上第一-磨牙下尖牙上尖牙上第二磨牙下第二磨牙

2.4~10个月12个月6岁左右6~12岁12岁

3.第2腰椎下缘第1腰椎

1

4.4—5月关键期

5.11个月15个月

三.简答题

1.正常小儿前囱闭合的时间约在广1.5岁。前卤检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前

冈小或关闭早；甲状腺功能低下时前肉闭合延迟；颅内压增高时前冈饱满：脱水时前因凹陷。

2.婴儿期和青春期。

3.3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸；1岁左右开始行走，出现

腰椎前凸。

4.1）生长发育是连续的、有阶段性的过程2）各系统器官生长发育不平衡3）生长发育的一般规律遵

循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂4）生长发育的个体有差异。

5.骨龄在临床上有重要的诊断价值，如甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症明显延后，真性性早熟、

先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。但正常骨化中心出现的年龄差异较大，诊断骨龄延迟时•定要慎重。

填空题

1.新生儿出院回家前应根据要求进行的三项筛查有（）、（）和

）。

2.婴儿期应提倡母乳喂养至（），自（）开始应逐渐引入其他食物。

简答题

1.婴儿必须在1岁内完成的疫苗接种都有哪些？

2.儿童保健门诊定期检查的内容包括哪些？

答案

填空题

1.先天性甲状腺功能低下苯丙酮尿症听力筛查

2.4~6个月4个月

二.简答题

1.婴儿必须在1岁内完成K介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂

和麻疹减毒疫苗等4种疫苗的接种。

2.1）体格测量及评价，3岁后每年测视力、血压一次。2）询问个人史及既往史，包括出生史、喂养

史、生长发育史、预防接种史、疾病情况、家庭环境与教育等。3）全身各系统体格检查。4）定期实验室

检查，如缺铁性贫血、寄生虫病等，对临床可疑佝偻病、微量元素缺乏、发育迟缓等疾病应作相应的进一

步检查。

名词解释

1.图钾血症

2.低钾血症

3.脱水

4.潜血饮食

二.填空题

1.腋下测温法测得小儿正常体温是（）；肛门测温法测得的正常温度范围是（）。

2.不同年龄小儿血压的正常值的推算公式为：收缩压二（）mmHg；舒张压为收缩压的（）。

3.正常小儿的心尖搏动范围在（）cnf之内。

4.小儿时期肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音（），即产（）A%

5.正常婴幼儿肝脏可在肋缘下（）处扪及。（）不应在肋下扪及。

6.（）的小儿巴氏征可呈阳性。

7.按照脱水的程度分（）、（)、()O

8.按照脱水的性质分（）、（)、()0

2

9.低渗性脱水时血清钠低于（）；等渗性脱水时血清钠在（）：高渗性脱水时血清

钠大于（）。

三.简答题

1.什么是无盐及少盐饮食，用于什么样的临床患儿？

2.小儿体表面积的计算公式？

3.10个月的患儿，腹泻3天，哭时泪少，眼窝凹陷，皮肤弹性下降，四肢稍凉脉有力。化验结果：

K3.6mmol/L,Nal23mmol/L,CL103mmol/LCOCPI5mmol/L,试述该患儿为什么程度的脱水，脱水的性质，

应补充何种液体，并说明该溶液的组成。

4.轻度脱水的临床表现？

5.中度脱水的临床表现？

6.重度脱水的临床表现？

四.论述题

1.试论述4：3：2液，2：1等张含钠液，2：3：1液，口服补液盐的组成，并说明这些溶液主要应用

于何种情况。

2.液体疗法包括了补充哪几部分，并阐述如何补充累积损失？答案：

名词解释

1.血清钾浓度25.5nimol/L时称为高钾血症。

2.当血清钾浓度低于3.5nimol/L时称为低钾血症。

3.是指水分摄人不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，

尚有钠、钾和其他电解质的丢失。

4.潜血饮食：连续3天使用不含肉类、动物肝脏、血和绿叶蔬菜等的饮食，为潜血饮食，用于消化道

出血的检杳。二.填空题

1.36~37℃36.5~37.5℃

2.80+（年龄X2）2/3

3.2-3

4.响〉

5.l-2cm6~7岁后

6.2岁以下

7.轻度脱水中度脱水重度脱水

8.等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水

9.130mmol/L130~150mmol/L150mmol/L

三.简答题

1.无盐饮食每日食物中含盐量在3g以下，烹调膳食不另加食盐。少盐饮食则每天额外供给1g氯化钠，

供心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿食用。

2.小儿体表面积计算公式为：

<30kg小儿的体表面积（m2）=体重（kg）X0.035+0.1；

>30kg小儿体表面积面）=（体重kg-30）X0.02+1.05.

3.该患儿为中度脱水，血钠低于正常，为低渗性脱水，应给2/3张液体即4：3：2液。其组成为4份0.9%

氯化钠、3份5%〜10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，常用于重度低渗性脱水。

4.轻度脱水：患儿精神稍差，略有烦躁不安：体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前冈稍凹陷：

哭时有泪，口唇粘膜略干，尿量稍减少。

5.中度脱水：患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前冈明显凹陷，哭时泪

少，口唇粘膜干燥：四肢稍凉，尿量明显减少。

3

6.重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极

差；眼窝和前囱深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇粘膜极干燥。因血容量明显减少可出现休

克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。

四.论述题

1.4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%〜10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，

为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。2：1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸

钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1

液为2份0.9%氯化钠、3份5%〜10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液：常用于轻、中度

等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸檬酸钾0.15g、水100ml.2/3张液。用

于口服补液。

2.液体疗法包括了补充生理需要量，累积损失量及继续丢失量。补充累积损失量根据脱水程度及性质

补充：即轻度脱水约30〜50ml/kg；中度为50〜100ml/kg；重度为100〜150ml/kg。通常对低渗性脱水

补2/3张含钠液：等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3〜1/5张含钠液，如临床上判断脱水

性质有困难，可先按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。对伴有循环不良

和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液（生理盐水或2：1液）按20ml/kg于30min-lh输入。

其余累积损失量补充常在8〜12h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。酸碱平衡紊乱及其它电解质

异常的纠正。

名词解释

1.补授法

2.代授法

3.营养性维生素D缺乏佝偻病

4.小儿单纯性肥胖

填空题

1.婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，为（以后每3岁减少约（）ml

/（kg•d）。

2.后天咀嚼行为的学习的敏感期在（）个月。

3.婴儿期一般应在婴儿体重达到（），年龄多在（）个月时引入其他食物食物的引入应

（）,（）。

4.维生素D缺乏时，当总血钙低于（），或离子钙低于（）时可引起神经

肌肉兴奋性增高，出现抽搐。

5.隐患型血清钙多在（），没有典型发作的症状，但可通过刺激神经肌肉而引出体征：

（）、（）、（）O

三.简答题

1.什么是优质蛋白？

2.维生素D缺乏性手足搐搦症典型发作的三大症状？

3.幼儿膳食安排三种宏量营养素产能之比为多少？

4.营养性维生素D缺乏佝偻病的病因？

5.简述维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗？

6.蛋白质一能量营养不良临床特征及临床常见类型？

四.论述题

1.营养性维生素D缺乏佝偻病临床分期及激期的临床表现？

【练习题答案】

名词解释

4

1.补授法母乳喂养的婴儿体重增长不满意时，提示母乳不足。此时用配方奶或兽乳补充母乳喂养为

补授法，适宜4月内的婴儿。

2.代授法用配方奶或兽乳替代一次母乳量，为代授法。母乳喂养婴儿至4〜6月龄时，为断离母乳

开始引入配方奶或再乳时宜采用代授法。

3.营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病

变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干断端和骨组织矿化不全，维生素D不足使

成熟骨矿化不全，则表现为骨质软化症。

4.小儿单纯性肥胖是由于长期能量摄人超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过•定范围的

一种营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。

二.填空题

1.15025

2.4—6

3.6.5~7kg4~6由少到多由一种到多种

4.1.75mmol/L~l.88mmol/L1.Ommol/L

5.1.75mmol/L-1.88minol/L面神经征腓反射陶瑟征

三.简答题

1.优质蛋白指的是动物性蛋白质和豆类蛋白质。

2.主要为惊厥、喉痉挛和手足搐搦。

3.蛋白质：脂肪：碳水化合物的产能之比为10%〜15%：25%〜30随50%〜60机

4.1）围生期维生素D不足2）日照不足3）.生长速度快4）食物中补充维生素D不足5）疾病影响

5.1）急救处理（1）氧气吸人（2）迅速控制惊厥或喉痉挛可用10%水合氯醛，每次40—50mg/kg,

保留灌肠；或地西泮每次0.1〜0.3mg/kg肌肉或静脉注射。2）钙剂治疗。3）维生素D治疗。

6.蛋白质一能量营养不良临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系

统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。临床常见三种类型：能

量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足为主的浮肿型以及介于两者之间的消瘦一浮肿型。

四.论述题

1.本病在临床上可四分期：初期（早期）、活动期（激期）、恢复期、后遗症期。激期的临床表现：6个

月龄以内婴儿以颅骨改变为主，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。至7〜8个月

时，变成“方盒样”头型即方头（从上向下看），头围也较正常增大。串珠肋，以第7—10肋骨最明显；手腕、

足踝部亦可形成手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸廓“鸡胸样”畸形；严重小儿胸廓形成肋膈沟或郝氏

沟。小儿开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻或膝外翻。患儿

会坐与站立后，可脊柱畸形。全身肌肉松弛，肌张力降低和肌力减弱。此期血生化除血清钙稍低外，其余

指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失，干断端呈毛刷样、杯口状改变；骨饰软骨盘增宽（＞2mm）；

骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。一.名词解释

1.新生儿

2.围生期

3.正常足月儿

4.低出生体重儿

5.持续胎儿循环

6.中性温度

7.新生儿窒息

8.原发性呼吸暂停

5

9.缺氧缺血性脑病

10.新生儿呼吸窘迫综合征

11.新生儿出血症

二.填空题

1.根据新生儿出生体重和胎龄关系分类可分为（）、（）、（）。

2.呼吸暂停是指呼吸停止〉（）秒，伴心率＜（）次/分及发绡。其发生率与胎龄有关，胎龄愈

小、发生率愈高，且常于生后第（）天出现。

3.足月儿在生后（）小时内排胎便，约（）天排完；在生后（）小时内开始排尿，

少数在（）小时内排尿。

4.新生儿脊髓相对长，其末端约在（）腰椎下缘，故腰穿时应在第（）腰椎间隙进

针。

5.新生儿基础热量消耗为（）kcal/kg,每日总热量约需（）kcal/kg。初生婴儿体内

含水量占体重的70〜80%,生后第1天需水量为每日（）ml/kg,以后每日增加（）ml

/kg,直至每日（）ml/kgo

6.Apgar评分总共10分，（）分为正常，（）分为轻度窒息，（）分为重度窒息。

7.新生儿呼吸窘迫综合征的胸片表现较特异，依病情变化的轻重可见下列表现（），

（）,（）«

8.新生儿出血症根据发病时间分为3型：（）、（）、（）.

三.简答题

1.新生儿常见的特殊生理状态有哪些？

2.小于胎龄儿的常见并发症？

3.Apgar评分内容包括哪些？

4.简述ABCDE复苏方案？

5.简述新生儿颅内出血的治疗？

6.新生儿溶血病的临床表现？

7.胆红素脑病的临床分期？

8.新生儿硬肿发生的顺序及硬肿面积的计算？

四.论述题

1.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点是什么？

2.列表论述足月儿与早产儿的外观特点？

3.新生儿颅内出血的临床表现？

4.新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现？

5.新生儿败血症根据发病时间分型及各型的特点？

【练习题答案】

名词解释

1.新生儿：系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。

6

2.围生期：白妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天。

3.正常足月儿：是指胎龄》37周和＜42周，出生体重三2500克和W4000克，无畸形或疾病的活产婴儿。

4.低出生体重儿：指出生1小时内的体重＜2500g的新生儿。

5.持续胎儿循环：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于或超过体循环时，

可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称持续胎儿循环

6.中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。

7.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。

8.原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快，如缺氧未及时纠正，随即转为呼

吸停止、心率减慢，即原发性呼吸暂停。

9.缺氧缺血性脑病：是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新

生儿脑损伤。

10.新生儿呼吸窘迫综合征：乂称肺透明膜病，是由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生

后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄愈小，发病率愈高

11.新生儿出血症：是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血

性疾病。

二.填空题

1.小于胎龄儿大于胎龄儿适于胎龄儿

2.20100—

3.242〜32448

4.3、44、5

5.50100—12060—10030150〜180

6.8-104~70~3

7.毛玻璃样改变支气管充气征白肺

8.早发型经典型晚发型

三.简答题

1.生理性黄疸、“马牙”和“螳螂嘴”、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹。

2.围生期窒息、先天性畸形、胎粪吸人、低血糖、.红细胞增多症一高粘滞度综合征。

3.皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸。

4.①A清理呼吸道：②B建立呼吸：③C维持正常循环；④D药物治疗；⑤E评估。前三项最重要，其

中A是根本，B是关键，评估贯穿于整个复苏过程中。呼吸、心率利皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标,

并遵循：评估一决策一措施一再评估+再决策•再措施程序，如此循环往复，直到完成复苏。

5.1,支持疗法保持患儿安静，尽可能避免搬动、刺激性操作，维持正常的Pa02、PaCO2、PH、渗透

压及灌注压。2.止血3.控制惊厥4.降低颅内压5.脑积水乙酰唾胺减少脑脊液的产生；梗阻性脑积水脑室

一腹腔分流术。

6.黄疸，贫血，肝脾肿大。

7.胆红素脑病临床分四期：警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期。

8.硬肿发生顺序依次为：下肢一臀部一面颊一上肢一全身。硬肿面积可按头颈部20%、双上肢18%、

前胸及腹部14%、背部及腰瓢部14%、臀部8%及双下肢26%计算。

四.论述题

7

1.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点是

生理性黄疸的特点：

①出现黄疸的时间：足月儿生后2〜3天出现，早产儿3〜5天出现

②黄疸持续的时间:：足月儿＜14天；早产儿v4周。

③黄疸的程度：血清胆红素足月儿＜221umol/L,早产儿＜257umol/L,

血清结合胆红素＜34umol/L

④黄疸的进展每日血清胆红素升高小于85Umol/o

一般情况良好

病理性黄疸的特点：

①出现过早：生后24小时内出现。

②程度过重：血清胆红素足月儿大于221Pmol/L,早产儿大于257umol/L,每日血清胆红素升高大于

85umol/.血清结合胆红素大于34umol/。

③持续时间过长：足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过4周。

④退而复现。

具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸

2.足月儿与早产儿外观特点

早产儿足月儿

皮肤绛红、水肿和看毛多红润、皮下脂肪丰满和香毛少

头部头更大（占全身比例1/3）头发细而头大（占全身比例1/4）头发分条清楚

乱

耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚软骨发育好、耳舟成形、直挺

指、趾甲未达指、趾端达到或超过指、趾端

跖纹足底纹理少足纹遍及整个足底

乳腺无结节或结节＜4mm结节4mm,平均7mm

外生殖器男婴睾丸未降或未全降，睾丸已降至阴囊，

女婴大阴唇不能遮盖小阴唇大阴唇遮盖小阴唇

3.主要与出血部位和出血量有关，轻者可无症状，大量出血者可在短期内死亡。常见的症状与体征有:

①神志改变：激惹、嗜睡或昏迷；②呼吸改变：增快或减慢，不规则或暂停；③颅内压力增高：前囱隆起,

血压增高，抽搐，角弓反张，脑性尖叫：④眼征：凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等；⑤瞳孔对光

反应消失；⑥肌张力：增高、减弱或消失；⑦其他：不明原因的苍白、贫血和黄疸。

4.出生时多正常，生后2〜6小时（严重者生后即亥（!）出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促（＞60/分）、发绢、

鼻扇、吸气性一:凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时呼吸浅表，呼吸节律

不整、呼吸暂停及四肢松弛。体格检查可见胸廓扁平，听诊呼吸音减低，可闻及细湿罗音。恢复期表现为

喂养困难，呼吸暂停，水冲脉，心率增快或减慢，心前区搏动增强，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期或连

续性杂音，严重者可出现心力衰竭。一般生后第2、3天病情严重，由于3天后肺泡表面活性物质的合成和

分泌自然增加，4〜5天达正常水平，故3天后病情将明显好转。

5.根据发病时间分早发型和晚发型，早发型：①生后7天内起病；②感染发生在出生前或出生时:与

围生因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌等革氏阴性杆菌为主：③常呈暴发性多器官

8

受累，病死率高。晚发型：①出生7天后起病；②感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌

以葡萄球菌、机会致病菌为主；③常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染，病死率较早发型低。

A1题型18311：

1.2岁小儿标准体重（kg）身长（cm）头围（cm）是：D中

A.97040B.108042C.118546

D.128748E.128048

2.小儿机体发育遵循的规律是：C低

A.是•个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快

D.各系统发育快慢一致E.机体间不存在个体差异

3.下列哪一点不是小儿生长发育的•般规律：B低

A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂

4.9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊。最恰当的处理:B低

A.X线检查上颌骨下颌骨B.再观察3个月

C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙

D.告诉其母孩子一长出指甲，就开始出牙E.必须治疗甲状腺疾病

5.•健康小儿，体检示体重8.5kg,身长71cm,头围45cm,前囱1cm,出牙4颗，已能独坐爬行和扶立，

尚不能独站和扶行，能认识亲人和听懂自己的名子，但不会有意识地叫爸妈。根据小儿的发育情况，最可

能的年龄是：B高

A.6个月B.9个月C.1岁D.1岁半E.2岁

6.正常小儿前囱闭合时间应为：（）1）低

A.6-8周B.3-4个月C.6-8个月D.1-1.5岁E.1.5岁-2岁

7.小儿出现第一个条件反射是：E高

A.觅食反射B.握持反射C.拥抱反射D.吞咽反射E.吸吮动作

8.青春期生长发育最大特点是：I）中

A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育成熟

E.以上都不是

9.小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确:E中

A.出生体重男较女重B.生后第1周内可出现生理性体重下降

C.年龄越小.体重增长越快D.2岁到12岁前每年体重稳步增长

E.正常同年龄.同性别小儿的体重存在着个体差异，•般在15%上下

10.小儿出牙迟.牙质差的疾病不包括哪种：A中

A.糖尿病B.佝偻病C.呆小病D.营养不良E.先天愚型

11.小儿前因发育特点哪项不正确：A中

A.出生后前6个月大小不变B.出生后前6个月变大C.1岁至1岁半闭合

D.出生时1.5〜2cmE.出生后后6个月变小

12.小儿语言发育三个阶段的顺序是:A中

A.发音.理解.表达B.理解.表达.发音C.表达.理解.发音

D.听觉.发音.理解E.模仿.表达.理解

13.何谓维生素D缺乏性佝偻病：E低

A.主要是缺钙B.主要是缺磷C.主要是碱性磷酸酶增高

D.主要缺乏维生素D3E.主要缺乏维生素D,使钙磷代谢异常，骨钙化受阻

14.人体维生素D主要来源于：A低

A.皮肤合成的内源性维生素DB.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素D

D.植物提供维生素DE.以上都不是

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15.维生素D的代谢中，何者活性最强：A中

A.1.25-二羟胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.麦角骨化醇

D.24.25-二羟胆骨化醇E.胆骨化醇

16.维生素I)缺乏性佝偻病的主要病因是：A高

A.内源性维生素D缺乏B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.纯母乳喂养

E.单纯牛乳喂养

17.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是：E中

A.神经精神症状B.骨骼体征的改变C.运动机能发育迟缓I).肌肉韧带松弛表现

E.血液生化和X线长骨检查

18.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是：E中

A.维生素D摄入不足B.食物中钙磷含量过少或比例不当C.需要量增加

D.严重肝.肾等疾病影响E.以上都不是

19.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调：C中

A.合理喂养B.经常口服钙片C.经常晒太阳1).加强母亲孕期及哺乳期的保健

E.经常口服鱼肝油

20.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是：A低

A,易激惹.多汗等神经精神症状B.颅骨软化C.肋骨串珠明显

D.手镯征E.X型腿

21.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现：E中

A.颅骨有乒乓球感B.肋缘外翻C.鸡胸I).0型腿E.手镯征

22.年龄4个月佝偻病患儿可有下列哪项表现：A低

A.颅骨软化B.鸡胸C.上肢弯曲D.鞍型颅E.以上都不是

23.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是：D中

A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的症状和体征

24.下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外：E高

A.腹泻合并代谢性酸中毒B.支气管肺炎C.开始大剂量维生素D治疗时

D.发热，饥饿时E.母孕期有小腿抽搐史

25.维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是：A高

A.甲状旁腺的功能B.钙的代谢障碍C.磷的代谢障碍D.维生维素D缺乏

E.神经肌肉兴奋性增高

26.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中：C中

A.含钙低B.含磷低C.钙磷比例适当I).含维生维素D少E.含酪蛋白多

27.营养不良患儿胃肠功能紊乱时易出现：B高

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.高钠血症

28.营养不良的最初症状：E中

A.肌肉张力低下B.智力发育呆滞C.身长低于正常D.运动功能发育迟缓

E.体重不增

29.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是：C中

A.面颊一胸背一腹部一臀部一四肢B.胸背一腹部~臀部一四肢一面颊

C.腹部一胸背一臀部一四肢一面颊D.臀部一四肢一面颊一胸背,腹部

E.腹部一胸背一四肢~面颊一臀部

30.营养不良儿皮卜.脂肪消减最先出现的部位：A低

A.腹部B.面部C.躯干D.小腿E.臀部

31.卜.列哪项符合I度营养不良的诊断标准：A高

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A.体重低于正常值15%〜25%B.精神萎靡C.肌肉明显松弛

D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常

32.营养不良的浮肿型主要是由下列哪种因素造成：D中

A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足

33.营养不良性水肿最先出现的部位是：D高

A.外阴部B.腹部C.眼睑D.下肢E.体腔

34.营养不良最常见的并发症是：B中

A.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血C.自发性低血糖1).感染

E.电解质紊乱

35.营养不良易并发各种维生素的缺乏，其中最常见的是：A中

A.维生素A缺乏B.维生素C缺乏C.维生素B缺乏D.维生素E缺乏

E.维生素D缺乏

36.营养不良早期诊断最敏感的指标是：D中

A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白1).胰岛素样生长因了」

E.甲状腺素结合前白蛋白

37.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射的主要目的是：E中

A.抗炎.抗病毒作用B.增强机体抵抗力C.帮助消化

D.增强机体糖代谢功能，增进食欲E.促进体内蛋白质合成

38.关于营养不良的病因，下列哪项错误：E低

A.摄入不足B.消化吸收障碍C.需要量过多D.消耗量过大E.缺乏锻炼

39.关于营养不良的病理生理特点，下列哪项是错误的：A高

A.肾功能减退尤以肾稀释功能减退明显B.免疫功能低下，易患各种感染性疾病

C.消化液及酶分泌不足，消化吸收功能差

D.心肌细胞萎缩，收缩力减弱，心搏出量减少

E.体内组织消耗多于水的消耗，常引起全身总液量相对较多，细胞外液呈低渗性

40.下列说法哪项不正确：A中

A.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些

B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好C.中药有助于营养不良儿的治疗

D.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要索饮食

E.营养不良常伴有各种维生素缺乏，应注意补充

41.关于营养不良的预防，下列哪项是错误的：C中

A.大力提倡母乳喂养并逐渐增加辅食B.及早纠正消化道先天畸形

C.定期注射苯丙酸诺龙以促进蛋白质合成D.适当安排户外活动，保证睡眠充足

E.做好预防接种，防治各种传染病和感染性疾病

42.关于II度营养不良的诊断标准，下列哪项是错误的：E中

A.体重低于正常值25%〜40%B.身长低于正常C.皮肤稍苍白.松弛

D.消瘦明显E.肌张力基本正常

43.下列说法哪项不正确：A中

A.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些

B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好

C.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食

D.中药有助于营养不良儿的治疗

E.营养不良常伴各种维生素缺乏，应注意补充

44.关于小儿肥胖症的治疗卜列哪项是错误的：E低

11

A.加强运动B.选用体积大的食物，以产生饱感C.心理治疗

D.食物能量的来源应为高蛋白,低脂肪.低碳水化合物E.使用减肥药物

45.营养不良的诊断依据应除外：C中

A.皮下脂肪减少B.体重低于正常均值15%以上C.智力低下D.有喂养不当史

E.全身各系统功能紊乱

46.5个月小儿不应添加的辅食是：E中

A.蛋黄B.鱼泥C.菜泥D.稀粥E.肉末

47.小婴儿容易发生溢乳的原因不包括：E高

A.食管.胃较短

B.食管下端贲门括约肌控制力差，幽门括约肌发育良好.植物神经调节差

C.吸吮时吞咽空气过多D.胃呈水平位E.胃内消化酶较少

48.下列哪项不是母乳中含有的对婴儿的脑发育极为重要的物质：E中

A.优质蛋白质B.必需氨基酸C.牛磺酸D.乳糖含量多E.长链饱和脂肪酸

49.关于母乳不正确的是：E中

A.初乳为产后7天内的乳汁B.成熟乳为第2-9个月的乳汁

C.过渡乳为产后8天〜满月时的乳汁D.晚乳为指10个月以后的乳汁

E.晚乳是9个月以后的乳汁

50.生理维持液是：C高

A.4份09%氯化钠：10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠2份

B.35%葡萄糖：0.9%氯化钠3份：1.4%碳酸氢钠1份

C.1份生理盐水+4份10%葡萄糖+0.15%氯化钾

D.2份0.9%氯化钠：1.4%碳酸氢钠1份

E.2份0.9%氯化钠：10%葡萄糖1份：0.3%-氯化钠

51.不属于婴儿总热量分配的是：D低

A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动E.排泄损失

52.我国目前最普通采用的围产期概念是指：E中

A.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天

D.孕24周至生后30天E.孕28周至生后1周

53.关于早产儿的定义哪项是正确的：E中

A.胎龄＞28周至40周B.胎龄＞28周至＜42周C.胎龄Z37周至＜42周

D.胎龄为第37周的新生儿E.胎龄〈37周的婴儿

54.关于纠正代谢性酸中毒，哪项是不正确的：D中

A.轻度代谢性酸中毒补液后可不必另给碱性药

B.重度代谢性酸中毒，按提高C02CP10〜15vol%给予碱性药

C.伴有脱水的代谢性酸中毒给予等渗碱性药

D.按体液总量计算公式要给的碱性药应•次给予E.积极除去病因

55.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底

有皱眉。Apgar评分为：C高

A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

56.早产儿有呼吸暂停，主要是因为：B低

A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱

E.膈肌位置高

57.极低出生体重儿系指：D中

A.初生1小时内体重不足500gB.初生1小时内体重不足1000g

12

C.初生1小时内体重不足1250gD.初生1小时内体重不足1500g

E.初生1小时内体重不足2000g

58.下列哪种液体是等张：E中

A.3：2：1液B.4：3：2液C.5%碳酸氢钠液【）.11.2%的乳酸钠液

E.1.4%碳酸氢钠

59.新生儿期是指：B低

A.从出生到生后30天内B.从出生到生后28天内C.从出生到生后7天内

D.从出生到生后42天内E.从出生到生后60天内

60.正常新生儿生理性体重下降的时间及程度为：E中

A.生后•周内暂时性体重下降10〜15%B.生后一周内暂时性体重下降9%

C.生后1〜2周内暂时性体重下降10%〜15%D.生后1〜2周内暂时性体重下降9%

E.生后7〜10天内暂时性体重下降9%

61.小于胎龄儿的定义是：C低

A.出生体重小于2500gB.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿

C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿

D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E.足月儿但体重小于3000g

62.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是：C中

A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE

63.早产儿的特点有：B低

A.头发分条清楚B.足底纹理少C.乳腺有结节D.皮肤看毛少E.指甲达到指尖

64.过期产儿是：C低

A.胎龄〉40周至〈42周的新生儿B.胎龄＞37周至〈40周的新生儿

C.胎龄342周的新生儿D.胎龄〉37周至〈42周的新生儿

E.胎龄〉40周以上的新生儿

65.正常足月儿开奶的时间是：A低

A.生后半小时B.生后1小时C.生后2小时D.生后3小时E.生后6小时

66.早期新生儿的定义是：D中

A.出生1天内的新生儿B.出生3天内的新生儿C.出生5天内的新生儿

D.出生7天内的新生儿E.出生10天内的新生儿

67.3：2：1液是：B高

A.4份0.9%氯化钠：10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠2份

B.3份10%葡萄糖：0.9%氯化钠2份：1.4%碳酸氢钠1份

C.1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾

D.2份0.9%氯化钠：1.4%碳酸氢钠1份

E.2份0.9%氯化钠：10%葡萄糖1份：0.3%-氯化钾

68.在新生儿下列哪种现象为不正常：C低

A.生后12小时排胎粪B,生后24小时排尿C.生后36小时心率200次/分

D.生后48小时呼吸频率44次/分E.生后72小时发现乳腺轻度增大

69.对新生儿处理，以下哪项不正确：D低

A.基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算B.生后即可哺母乳

C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D.生后1—2天内应注意补钾E.早产儿应补充维生素K

70.呼吸性酸中毒的治疗首选：D低

A.补充碱性液体纠正酸中毒B.吸氧C.应用激素减轻症状D.改善通气功能

E.人工呼吸

13

71.关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的：A高

A10天内血钾水平较低B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高E.血氮偏高

72.新生儿的神经反射，下列哪项不正常：B中

A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性

E.腹壁反射阴性

73.关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的：B中

A.IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病

B.细胞免疫功能已达成人水平C.血中IgG含量低D.皮肤屏障功能差

E.血清补体含量低

74.关于0RS,以下哪些是错误的：D高

A.应用这一溶液的原理是葡萄糖在小肠内主动吸收时需与钠一起进行偶联转运。葡萄糖和钠同时被吸收水

和氯的被动吸收也随之增加。

B.0RS常用于腹泻合并轻〜中度脱水的补液治疗C.0RS是2/3张液

D.可增加本配方中钠的含量而用于治疗病毒性肠炎合并脱水E.0RS总钾浓度为0.15%

75.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合：D低

A.生后2-3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退

C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主

E.•般情况好，不伴有其他症状

76.新生儿的特点下列哪项应除外：D低

A.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大B.消化道面积较大，肠壁通透性较高

C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热D.体液免疫功能较完善

E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症

77.10%葡萄糖100ml+10%氯化钠40ml+5%碳酸氢钠6ml是:D高

A.1/4张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.3/4张

78.引起新生儿缺氧缺血性脑病的闪素应除外:E中

A.母亲妊高症B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病

E.新生儿血清胆红素升高

79.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外:D低

A.头颅超声检查B.头颅CT检查C.头颅磁共振检查D.腰穿脑脊液检查E.脑电图

80.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:C低

A.供氧B.纠正酸中毒C.大剂量抗生素D.治疗脑水肿E.控制惊厥

81.新生儿的保暖措施应除外:C低

A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴D.暖箱E.戴绒布帽

82.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:C中

A.过度兴奋B.惊厥C.发热D.瞳孔缩小E.原始神经反射消失

83.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外:D高

A.过度兴奋B.有自发或刺激引起的肌阵挛C.肌张力正常或增强D.原始反射消失

E.24小时内症状最明显

84.3：2：1液的渗透压是:C低

A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张

85.下列哪种是1/2张液体:C低

A.2：1液B.0.9%生理盐水C.3：