申请离校协议书范本

申请离校协议书范本甲方（学校）：名称：[学校全称]统一社会信用代码：[具体代码]法定代表人：[姓名]地址：[学校地址]联系方式：[联系电话]乙方（学生）：姓名：[学生姓名]性别：[学生性别]身份证号码：[身份证号]所在院系：[院系名称]专业：[专业名称]年级：[入学年级]学号：[学号]家庭地址：[家庭住址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方因[离校原因]需要申请离校，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方申请离校事宜达成如下协议：一、离校事由及期限1.离校事由：乙方因[具体离校原因，如实习、就业、生病、家庭重大变故等]，需申请暂时离校。2.离校期限：自[离校起始日期]起至[离校结束日期]止，共计[x]天。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权审核乙方的离校申请，根据学校规定和实际情况决定是否批准乙方离校。有权要求乙方提供与离校事由相关的证明材料，如实习单位接收函、医院诊断证明等。在乙方离校期间，有权对乙方的学习情况进行跟踪了解，督促乙方按照学校要求完成学业任务。2.义务如乙方的离校申请符合学校规定，应及时批准乙方离校，并为乙方办理相关离校手续，包括但不限于开具离校证明、提供学习资料等。为乙方提供必要的学习指导和支持，协助乙方解决在离校期间可能遇到的与学业相关的问题。在乙方离校期间，保护乙方的个人信息安全和合法权益，不得泄露乙方的隐私信息。（二）乙方权利与义务1.权利在离校申请获得批准后，有权按照本协议约定的期限离校，并在离校期间合理安排个人生活和学习。有权要求甲方提供与离校相关的必要协助和支持，如开具证明、提供学习资料等。在离校期间，如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致无法按时返校，有权向甲方申请延期返校，并说明理由。2.义务如实向甲方陈述离校事由，并提供真实、有效的证明材料。按照学校的教学计划和要求，合理安排离校期间的学习任务，确保能够按时完成学业。在离校期间，遵守国家法律法规和学校的各项规章制度，不得从事违法违纪活动。定期与甲方保持联系，向甲方汇报个人情况，包括学习进展、生活状况等。在离校期限届满前，按时返回学校办理返校手续，恢复正常的学习生活。三、学习与学业安排1.课程学习乙方应提前与任课教师沟通，了解离校期间的课程安排和学习要求，并按照教师的指导完成相关课程的学习任务。乙方需按时完成教师布置的作业、实验、考试等任务，并按照要求提交相关学习成果。对于需要参加线上学习或考试的课程，乙方应确保具备良好的网络条件和学习设备，按时参加线上教学活动和考试，遵守线上学习和考试的相关规定。2.毕业设计（论文）若乙方正在进行毕业设计（论文），应提前与指导教师沟通，制定离校期间的毕业设计（论文）工作计划，并确保按照计划推进工作。乙方需定期与指导教师保持联系，通过线上或其他方式汇报毕业设计（论文）的进展情况，接受教师的指导和检查。在离校期限届满前，乙方应确保能够完成毕业设计（论文）的初稿，并提交给指导教师进行审核。四、安全责任1.乙方安全责任乙方在离校期间应自行承担个人的人身安全和财产安全责任，注意防范各类安全风险，如交通事故、火灾、盗窃等。乙方应遵守交通规则，确保出行安全。在乘坐交通工具时，应注意保管好个人财物，避免发生财物丢失或被盗。乙方应妥善保管个人贵重物品和重要文件资料，如身份证、银行卡、毕业证书、学位证书等，防止丢失或损坏。乙方在离校期间应保持通讯畅通，如遇紧急情况或个人信息发生变更，应及时通知甲方。2.甲方安全提醒义务甲方在乙方申请离校前，应向乙方告知离校期间的安全注意事项，提醒乙方增强安全意识，做好安全防范措施。甲方应通过学校官网、微信公众号、班级群等渠道发布安全提示信息，为乙方提供必要的安全知识和信息服务。五、违约责任1.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的期限按时返校，每逾期一天，应按照[x]元的标准向甲方支付违约金。逾期超过[x]天的，甲方有权按照学校相关规定处理，包括但不限于取消乙方的学籍、不予颁发毕业证书和学位证书等。若乙方在离校期间违反国家法律法规或学校的各项规章制度，甲方有权根据情节轻重给予乙方相应的纪律处分，并要求乙方承担由此造成的一切法律责任和经济损失。若乙方提供虚假的离校事由或证明材料，骗取甲方批准离校的，甲方有权立即取消乙方的离校资格，要求乙方立即返校，并按照学校相关规定给予乙方严肃处理。2.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定及时批准乙方离校或为乙方办理相关离校手续，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。若甲方在乙方离校期间未履行对乙方的学习指导和支持义务，导致乙方在学业上受到严重影响的，甲方应采取措施协助乙方解决问题，并承担相应的责任。六、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。七、协议变更与解除1.协议变更本协议的任何变更或补充需经双方协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。2.协议解除在本协议履行期间，若乙方因特殊原因需要提前结束离校申请，应提前[x]天向甲方提出书面申请，并经甲方同意后，方可解除本协议。若因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行的，双方应协商解决善后事宜，本协议可依法解除。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：[学校盖章]法定代表人（签字）：[签字]签订日期：[签订日期]乙方