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文档简介

医院院内静脉血栓栓塞症(VTE)专题培

训考核试卷

一.单选题

1.使用抗凝药物治疗静脉血栓时,静脉输液或静脉采血结束后按压时间应延长至()[单

选题]*

A.15min

B.5min

C.lOminV

D.20min

2.腔内治疗静脉血栓术后,指导患者术侧肢体制动[)[单选题]*

A.6-12hV

B.4-6h

C.6-8h

D.2-4h

3.经导管接触溶栓治疗中最常见的并发症是()[单选题]*

A.出血V

B.白细胞降低

C.感染

D.血栓

4.PTE溶栓治疗的时间窗是()[单选题]*

A.7天以内

B.10天以内

C12天以内

D.14天以内V

5.VTE、DVT、PE三者的关系正确的是()[单选题]*

A.VTE=DVT+PEV

B.VTE+DVT=PE

C.VTE+PE=DVT

D.VTE=PE=DVT

6.服用华法林患者,应定期监测凝血指标INR,一般控制在()[单选题]*

A.2.5-3

B.1.5-2

C.2-3V

D.2-2.5

7.对于血栓风险低危患者(C叩rini血栓风险评估模型分值为1-2分),建议采用()[单

选题]*

A.基础预防V

B.物理预防

C.基础预防联合药物预防

D.药物预防

8.低分子肝素钠注射时取()体位[单选题]*

A.头低足高位

B.左侧卧位

C.平卧位V

D.右侧卧位

9.对于血栓风险极低危患者(Caprini血栓风险评估模型分值为0分),建议采用()[单

选题]*

A.基础预防V

B.基础预防联合药物预防

C.药物预防

D.物理预防

10.()是VTE最基本的预防方式。[单选题]•

A.基础预防V

B.物理预防

C.基础预防联合物理预防或药物预防

D.药物预防

11.正常成人每日所需的水分为()ml.[单选题]*

A.1500-2000ml

B.1000-1500ml

C.2000-3000ml

D.2000-2500mlV

12.对于血栓风险中危患者(Caprini血栓风险评估模型分值为3-4分),建议采用()[单

飒*

A.琼出预防

B.低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食V

C.低盐、低胆固醇、高蛋白饮食

D.低脂、高蛋白、高维生素饮食

17.间歇充气加压是目前临床上常用的DVT物理预防措施,一般调整压力为()[单选

题]*

A.30-35mmHg

B.35-40mmHgV

C.25-35mmHg

D.30-40mmHg

18.下列哪项最常合并肺栓塞()[单选题]*

A.下肢深静脉血栓V

B.肾盂肾炎

C.房间隔缺损

D.冠脉造影术后

19.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()[单选题]*

A.脐周。

B.上臂三角肌下缘

C.股外侧

D.上臂夕恻

20.下列不是低分子肝素注射禁忌症的是()[单选题]*

A.严重的凝血障碍

B.活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤

C.深静脉血栓V

D.脑出血性疾病

21.静脉血栓最常使用的溶栓药物是()[单选题]*

A.尿激酶V

B.华法林

C.重组链激酶

D.利伐沙班

22.低分子肝素皮下注射进针角度()[单选题]*

A.15-20°

B.5-15°

C.垂直V

D.30°

E.30°-40°

23.关于VTE的相关概念正确是:()[单选题]*

A.腓肠肌压迫试验表现为阴性

B.血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完阻塞,是一种静脉回流障碍性疾病。

C.血栓脱落形成栓子咀塞肺静脉引发的一组疾病或临床综合征

D.VTE体格检杳是霍曼氏征(Homans)试验表现为阴性

24.静脉血栓最常使用的腔内治疗溶栓方法是()[单选题]*

A.经皮血管腔内成形术

B.经皮机械血栓清除术

C.腔静脉滤器植入术

D.经导管接触溶栓V

25.VTE指()[单选题]*

A.血栓后综合征

B.深静脉血栓形成

C.肺血栓栓塞症

D.静脉血栓栓塞症V

26.Homans征阳性是指:()[单选题]*

A股青肿

B.足向背屈使腓肠肌紧张时可激发疼痛V

C.足向背伸使腓肠肌紧张时可激发疼痛

D.浅静脉曲张

27.DVT预防方法不包括()[单选题]*

A.基本预防

B.物理预防

C.药物预防

D.化学预防V

28.长期卧床的病人为了预防深静脉血栓下列说法哪项错误()[单选题]*

A.增加病人的活动

B服制病人的活动V

C.床上行踝泵运动

D.协助病人进行被动运动

E.使用弹力袜

29.DVT患者介入术后继续患肢抬高,高于心脏(),利用重力促进静脉回流。[单选题]

A.10~20cm

B.30-40cm

C.25-30cm

D.20~30cmV

30.下面关于深静脉血栓防治的健康宣教内容描述错误的是()[单选题]*

A.避免长时间坐位或站立

B.多饮水,量约2000ml

C.多食清淡易消化饮食保持大便通畅

D.可在下肢进行静脉穿刺,但要尽量减少扎止血带的时间V

31.CapriniVTE风险评分正确的是:()[单选题]*

A极低危组(0-3分)

B.低危组(0-2分)

C.中危组(2-4分)

D.高危组(25分W

32.关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()[单选题]*

A.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著V

B.足靴区溃疡

C.长时间站立后下肢肿胀

D.需要长期弹力袜支持

E.浅静脉曲张

33.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据()[单选题]*

A.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻

B.浅静脉曲张

C.下肢静脉顺行造影V

D.患肢足区反复溃疡

E.患肢大片色素沉着,脂质硬化

34.急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()[单选题]*

A.下肢肿胀

B.腓肠肌压痛

C.浅静脉曲张

D.下月史中胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失V

E.下肢青紫

35.严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用()[单选题]*

A.给予扩血管药物

B.低分子肝素抗凝

C.穿棉袜子保暖

D.高温暖足,

E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围

36.急性动脉栓塞栓子来源最常见的()[单选题]*

A.血管源性

B.心源性V

C.医源性

D.肺源性

E.腹主动脉

37.深静脉血栓形成后应采取的护理措施中,错误的是()[单选题]*

A.抬高肢体、制动

B.禁忌经患肢输液

C.严禁按摩患肢,以防血栓脱落

D.不用监测凝血时间及凝血酶原时间V

38.阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是()[单选题]*

A.扩张微血管

B.稀释血液

C.扩充血容量

D.溶解血栓

E.抑制血小板聚集V

39.正确的VTE风险评估是VTE预防关键,有三个节点分别是:()[单选题]

A.入院评估,入院后评估

B.手术两古

C.入院评估,手术后评估,病情变化评估,

D.入院前评估

E.出院前评估

40.大隐静脉汇入股静脉前分支除外()[单选题]*

A.旋骼浅静脉

B股夕M则静脉

C.阴部外静脉

D.胫前静脉V

E.腹壁浅静脉

41.VTE极高危患者DVT发生率()[单选题]*

A.<10%

B.10-20%

C.20-40%

D.50%-60%

E.40-60%V

42.怎样测足背动脉有搏动()[单选题]*

A.先放中指然后在放食指最后是无名指一起触摸足背动脉V

B.用大拇指

C.无名指

D.食指

E.食指与中指

43.住院患者capriniVTE风险评估评分8分属于(C)[单选题]*

A.中危

B.低危

C.高危V

D.无风险

E.极高危

44.预防VTE中改善生活方式错误的是()[单选题]*

A.控制血压

B.减肥

C.戒烟

D.规律运功

E.久坐V

45.对新入院患者应在()小时内完成VTE评估[单选题]*

A.6h

B.lh

C8hV

D.12h

E.2h

46.患者是VTE发生的高危人群,caprini评分在()分以上[单选题]

A.3分

B.4分

C.5分V

D.6分

E.8分

47.VTE高危(24分),出血风险高不宜()[单选题]*

A.间歇充气加压泵(IPC)

B.分级加压弹力袜(GCS)

C.足底静脉泵

D.推荐抗凝药物V

48.下列不属于机械预防禁忌症()[单选题]*

A.下肢动脉硬化性缺血

B.充血性心力衰竭

C.胸腔恶性W瘤。

D.急性下肢DVT

49.药物预防措施建议低剂量普通肝素()[单选题]*

A.5000U每12h一次,皮下注射V

B.3000U每6h一次,皮下注射

C.3000U每12h一次,皮下注射

D.5000U每6h一次,皮下注射

50.下列不属于抗凝治疗高危风险的是()[单选题]*

A.频繁跌倒

B.嗜酒

C.糖尿病

D.无近期手术史V

51.新型抗凝药物:利伐沙班及阿哌沙班,主要用于()[单选题]*

A.内科患者VTE预防

B.外科手术特别是骨科V

C.为新型非口服抗凝药

D.以上均不适用

52.肺栓塞最常见的类型()[单选题]*

A脂肪栓塞综合征

B.羊水栓塞

C.空气栓塞

D.PTEV

53.预防VTE,手术中预防首选()[单选题]*

A.GCS

B.腔静脉滤器

C.IPCV

D.使用抗凝药物

54.下列哪项不属于VTE发生危险因素()[单选题]*

A用巴胖

B.骨折

C.酗酒,

D.高龄

55.下列哪项不属于VTE发生的原发危险因素()[单选题】*

A.抗心'磷脂抗体综合征

B.克罗恩病V

C.蛋白C缺乏

D.高酮型半胱氨酸血症

56.关于PTE症状描述错误的是()[单选题]*

A.PTE患者可以无任何症状

B.PTE的症状缺乏特异性

C.多数PTE患者表现有咳血症状V

D.晕厥可以是PTE的首发症状

57.PTE引起病理生理改变,下列哪项不正确()[单选题]*

A.肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础

B.栓塞可导致炎症介质释放,支气管平滑肌发生痉挛

C.肺栓塞主要引起右肺功能衰竭,可出现急性肺源性心脏病,左心功能则不受影响V

D.右心房压力升高,可能导致卵圆孔开放,出现心内右向左分流。

58.下列不属于VTE物理预防措施的是()[单选题]*

A.足底静脉泵

B.弹力袜

C.吹气试验V

D.间歇性气压泵

59.下列有关PTE治疗叙述错误的是()[单选题]*

A.对于出现休克的大面积PTE患者,应给予快速大量的补液V

B/f氐分子肝素由肾脏清除,因此对肾功能不全患者慎用

C.对于大面积PTE也可以进行溶栓治疗D.溶栓治疗前应考虑配血,做好输血准备

D.溶栓治疗前应考虑配血,做好输血准备

60.下列名词缩写错误的是()[单选题]*

A.肺血栓栓塞症(PTE)

B.间歇充气加压泵(IPC)

C.深静脉血栓形成(DVT)

C.分级加压弹力袜(GGS)V

61.最常见的深静脉血栓形成是()[单选题]*

A.上肢深静脉血栓形成

B.下肢深静脉血栓形成V

C.上腔静脉血栓形成

D.下腔静脉血栓形成

62.VTE最早的症状()[单选题]*

A.浅静脉曲张

B肿胀

C.皮温图

D.msv

E.皮肤溃疡

63.下肢静脉血栓的患者大腿周径的测量点为熊骨上缘以上()处。[单选题:*

A.IOcm

B.15cmV

C.18cm

D.20cm

E.5cm

64.术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是()[单选题]*

A.头静脉

B.小腿深静脉V

C.骼股静脉

D.贵要静脉

E.下腔静脉

65.患者男,60岁,下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压及糖尿病史,昨晚

在看电视时突发呼吸困难,活动后加重,不伴有咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()[单选题]

*

A.肺动脉血栓形成

B.肺动脉血栓栓塞V

C.肺血流量增加

D.肺动脉脂肪栓塞

66.VTE风险评估由谁实施()[单选题]*

A.护士长

B.科主任

C.经治医师和责任护士V

D.VTE防控〃\组

67.PTE引起肺梗死时,临床上可出现(肺梗死三联征),包括()[单选题]*

A.胸痛、胸闷、呼吸困难

B.胸闷、咯血、呼吸困难

C.胸痛、咯血、呼吸困难V

D.胸痛、心悸、呼吸困难

68.下面抗凝药物中,属于凝血酶间接抑制剂的是()[单选题]*

A.达比加群酯

B.阿加曲班

C.低分子肝素。

D.利伐沙班

69.()是确诊DVT的首选方法。()[单选题]*

A.彩色多普勒超声V

B.静脉造影

C.CT静脉成像

D.血浆D-二聚体

70.关于静脉血栓的护理,以下说法不正确的是()[单选题]*

A.急性期患者应绝对卧床休息

B.避免剧烈翻身

C.避免热敷

D.按摩肿胀肢体V

二、多选题

1.下列属于股白肿(phlegmasiaalbadolens)的临床表现是()[多选题]*

A.皮肤苍白,

B.肢体疼痛V

C.肢体肿胀呈可凹陷性V

2.关注深静脉血栓的三大指标是()[多选题]*

A.CTV

B.D-二聚体V

C.电解质

D.超声。

3.DVT的临床表现包括()[多选题]*

A.股青肿V

B.月殳白肿,

C.浅静脉曲张V

D疼痛V

E.肢体肿胀V

4.血栓风险预防措施Caprini评分的危险等级分为:()[多选题]*

A.极高危

B.极低危V

C.中危V

D.高危V

E.低危V

5.发生急性肺栓塞症状有哪些()[多选题]*

A.突发性呼吸困难。

B.严重的胸闷咯血。

C.晕厥或休克V

D.恶心,呕吐V

6.肺栓塞常见的栓子有()[多选题]*

A.血栓V

B.羊水V

C.脂肪。

D.空气,

7.发生肺大面积栓塞护理()[多选题]*

A.绝对卧床休息,侧卧或患侧向下V

B.大量吸氧,力争保持血氧饱和度在95%以上V

C.建立静脉通道V

D.严密观察生命体征变化,意识,瞳孔等变化。

8.VTE的基础预防包括()[多选题]*

A.下床活动V

B.抬高下肢V

C.床上肢体活动如踝泵运动V

D.避免脱水V

E.保持良好的生活习惯V

9.下列属于腹部注射低分子肝素的特点是()[多选题]*

A.注射部位大V

B.易刺入肌肉层

C.皮下脂肪多,

D.刺破后易形成深部血肿

E.药物吸收快V

10.VTE的物理预防包括()[多选题]*

A.低分子肝素使用

B.穿着抗血栓袜V

C.间歇充气加压V

D.足底静脉泵使用V

E.经皮电刺激。

11.关于踝泵运动描述正确的是()[多选题]*

A.是一种主动运动V

B.可加快血流V

C.是一种被动屈伸踝关节的运动V

D.可有效缓解疼痛

E.能有效降彳氐血栓发生风险V

12.VTE形成的主要因素有()[多选题]*

A局龄

B.静脉内膜损伤V

C.外伤

D.血流速度缓慢V

E.血液高凝状态V

13.PTE的发病原因及诱因包括()[多选题]*

A.长期口服避孕药E.高龄V

B.静脉血栓形成V

C.心肺疾病V

D消瘦

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