口腔颌面外科总复习题作业

口腔颌面部感染

试题及参考答案

【A型题】

bl.儿童颌面部感染最常见的是

A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疳E.结核c2.

最易发生腺源性感染的间隙是

A.颌后间隙B.咽旁间隙C.颌下间隙D.舌下间隙E.颍间隙d3.

面部”危险三角区"指的是

A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线B.由双侧眼外毗与须部正中的连线C.由双侧眼内

眦与双侧鼻翼基脚的连线

D.由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E.由双侧瞳孔与须部正中的连线

b4.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流

A.舌下间隙感染B.卢德维咽峡炎C.颊间隙感染D.眶下间隙感染E.

翼颌间隙感染

b5.下列哪种情况不是放置引流的适应证

A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创口C.留有死腔的创

口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口

C6.下列颌面部间隙中最容易并发骨髓炎的是

A.颊间隙B.咬肌间隙E.颍深间隙D.颍浅间隙E.颌下间隙c7.关于

口腔颌面部间隙的正确描述为

A.正常情况下，颌面部各组织之间存在的间隙B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙

C.正常情况下,颌面部各组织之间解剖粘构上的潜在间隙D.颌面部各间隙之间无沟

通E.颌面部间隙感染不易扩散

e8.面部危险三角区内的感染处理不当可以引起

A.急性根尖周炎B.鼻前庭炎C.尖牙凹感染D.角膜炎、粘膜炎、眼睑炎E.

海绵窦血栓性静脉炎d9.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指

A.小涎腺的感染B.三大唾液腺的感染C.淋巴结感染D.感染区淋巴粘炎突

破被膜引发间隙感染E.皮脂腺感染elO.口腔颌面部化脓性感染致病菌可为

A.产气荚膜杆菌B.结核杆菌C.螺旋体D.放线菌E.大肠

杆菌dll.颌面部间隙感染最常见的原因是

A.血源性B.腺源性C.外伤性D.牙源性E.继发于其他感染C12.颌面部

间隙感染的病原菌

A.以金黄色葡萄球菌为主B.以溶血性链球菌为主

C.以混合性细菌感染为主D.以厌氧菌感染为主E.以特异菌感染为主

al3.颌面部一般化脓性感染的局部表现为］

A局部红、肿、热、痛、功能障碍B局部软组织广泛性水肿C局部产生皮下气

肿，有捻发音D.局部剧烈疼痛，有脓肿形成E.张口受限，影响语言、咀嚼C14.切开

引流的绝对指征

A.感染早期即应行切开引流术B扃部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿，波动感或

穿刺有脓D.脓肿己穿破E.牙源性感染1周以后

el5.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难

A.眶下间隙B.翼颌间隙E.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织

炎

C16.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内：

A.颌下间隙B.口底蜂窝织炎C.舌下间隙D.翼颌间隙E.咬肌

间隙

al7.下列间隙感染首先表现为张口困难的为：

A.翼下颌间隙B.眶下间隙C.下颌下间隙D.口底蜂窝织炎E.

舌下间隙

C18.卢德维氏咽峡炎指：

A.腐败坏死性龈口炎B.化脓性咽峡炎C.腐败坏死性口底蜂窝织炎D.化脓性

扁挑体炎E.粒细胞缺乏症

el9.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成：

A.翼颌间隙感染B.咽旁间隙感染C.颌下间隙感染D.口底蜂窝织

炎E.咬肌间隙感染

b20.唇痛较少出现大块组织坏死，这是因为：

A.唇部组织表浅，易于早期发现病变B.唇部血液循环丰富

C.感染的细菌毒力较低D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌，其侵袭力弱E.唇

部运动频繁，细菌不易滞留聚集

d21.颜面部布痈的治疗主张：

A.早期切开引流B.局部烧灼C.局部热敷D.保守治疗E.全身支

持疗法

C22.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点，病变始于颌骨骨松质和骨髓者，称：A.边缘性

骨髓炎B.放射性骨髓炎C.中央性骨髓炎D.婴幼儿上颌骨骨髓炎E.根尖周致

密性骨炎

c23.由于下颌骨的特殊解剖特点,下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性

中央性颌骨骨髓炎：

A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.粘膜下脓肿E.

根尖囊肿

a24.边缘性骨髓炎好发于：

A.下颌骨升支B.下颌骨体部C.上颌骨体部D.下颌骨牙槽突E.下颌

骨骨果状突

a25.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后：A.2-4周B.4-6

周C.6-8周D.2个月以上E.半年以上

b26.中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后：

A.2周B.3-4周C.2个月D.3-4个月E.6个月以上

b27.放射性颌骨骨髓炎，下列正确的说法为：

A.死骨分离时间较快B.病变与正常组织之间无明显界限

C.患者全身症状明显，伴发热、寒战、白细胞总数升高D.T殳倾向于积极治疗,早期切

除坏死的软、硬组织E.无需手术，单纯高压氧治疗效果较佳

a28.婴幼儿化脓性淋巴结炎应与下列哪种疾病鉴别：

A.川崎病B.勒一雪氏病C.韩一薛一柯氏病D.Honer综合

征E.Burkitt瘤

d29.婴幼儿的淋巴结：

A.淋巴结发育完善,淋巴滤泡丰富B.淋巴结被膜厚，淋巴滤泡不成熟

C.淋巴结发育完善，防御功能佳D.淋巴结发育不完善，淋巴结包膜不成熟E.淋

巴结细胞增生活跃，滤泡成熟

e30.智齿冠周炎常形成窦道,其常见部位为：

A.第三磨牙颊部皮肤B.第二磨牙颊部皮肤C.第一磨牙舌侧牙龈D.第二磨牙颊

侧牙龈E.第一磨牙颊恻牙龈

d31.嚼肌间隙感染，若未及时引流或引流不彻底,最常引起的并发症为：

A.败血症B.脓毒血症C.海绵窦血栓性静脉炎D.下颌升支边缘性

骨髓炎E.下颌升支中央性骨髓炎C32.下列关于颊间隙感染的描述中正确的是:A.以腺

源性感染多见

B.因可导致翼下颌间隙、咬肌间隙、眶下间隙等多间隙感染，故应早期切开引流C.可

由上颌智齿冠周炎导致

D.为避免面部瘫痕和损伤面神经，应从口内切开引流E.其主要诊断依据是牙关紧闭

C33.不易导致张口困难的间隙感染是：

A.咬肌间隙感染B.颍间隙感染C.舌下间隙感染D.翼下颌间隙感

染E.颊间隙感染

d34.颍间隙感染：

A.局限于颍肌表面，与周围间隙无通连B.因有颗骨屏障，不易侵犯颅内

C.若怀疑伴有颍骨骨髓炎,可在急性炎症控制、死骨充分分离后，行死骨摘除D.可来源

于化脓性中耳炎E.不引起张口受限

e35有关颍间隙脓肿切开引流术正确的是：

A.题间隙因可导致颗骨骨髓炎，故无论脓肿深浅，均应早期切开引流

B.为了保护颗肌的附丽，颗深间隙切开引流时应在颗肌表面皮肤作弧形切口C.为了

保护颍骨,避免颅内感染，切开引流后，不宜轻易探查骨面D.颍深间隙感染扪及波动感是切

开引流的指征

E.伴有融下、翼下颌和下颌下间隙感染时，应作贯通引流

b36.冠周炎的病因是:

A.因智齿萌出最晚B.冠周龈瓣与牙冠之间的盲袋易堆积食物及细菌C.颌骨

长度不足D.下颌智齿发育异常E.颌牙牙周炎

a37.结核性淋巴结炎

A.自行破溃后可形成经久不愈的屡道B.多见于体弱的老年人群C.炎症波及

周围组织时,可导致表面皮法的红肿热痛D.应早期切开引流E.当累及多个淋巴结时，可变

硬并伴明显疼痛

c38.下述有关颌骨骨髓炎的论述正确的是

A.颌周间隙感染导致的中央性颌骨骨髓炎最为常见B.幼儿患者边缘性骨髓炎死骨刮

除时切勿损伤牙胚C.急性弥漫性中央性颌骨骨髓炎可导致多数牙松动

D.慢性颌骨骨髓炎不适于手术治疗，应以保守为主E.下唇麻木是边缘性颌骨骨髓炎重

要的诊断依据

e39.翼下颌间隙感染向上直接累及的间隙是

A.题间隙B.舌下间隙C.颌下间隙D.咽旁间隙E.颍下

间隙b40.下列关于脓肿切开引流正确的是A.翼下颌间隙切开引流的口内切口位于翼下

颌皱裳内侧2cm处B.咬肌间隙切开引流时，应同时探查下颌升支表面，以明确有无死骨

C.下颌下间隙切开引流时，应在口内外同时作切口，以免感染扩散和口底肿胀D.眶下

间隙的切开引流常导致颅内的逆行感染，故宜保守E.唇痈的切开引流是减少颅内和全身并

发症的重要方法

c41.下列关于口腔颌面部感染错误的是

A.口腔颌面部血运丰富，有利于炎症的吸收和愈合

B.口腔颌面部血运丰富，感染易向颅内扩散引起严重并发症

C.口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙，是控制感染发展的有效屏障

D.口腔颌面部有多数体腔与外界相通，其表面的常驻菌是感染的易发因素

E.口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染

d42.化脓性颌骨骨髓炎由下列感染而来，除了

A.牙源性感染B.损伤性感染C.血行性感染D.腺源性感染E.

邻近感染直接播散

d43.慢性颌骨骨髓炎常有面部瘦管形成，并长期排脓或排出小块死骨块，例外的有A.中

央性颌骨骨髓炎B.溶解性边缘性颌骨骨髓炎C.放射性颌骨骨髓炎D.增生性边

缘性颌骨骨髓炎E.婴幼儿上颌骨骨髓炎

C44.关于口腔颌面部感染的特点，下列说法错误的是A.口腔、鼻腔的环境有利于细菌

滋生繁殖B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延C.颌面部筋膜间隙内血管丰富，抗病力强D.颌

面部感染易逆行导致严重并发症E.颌面部暴露在外,易受各种损伤，继发感染

e45.不属于口腔颌面部感染常见病原菌的是

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.

阿米巴原虫

d46.以下不是智齿冠局炎常见原因的是

A.牙齿阻生B.牙龈盲袋形成C.机械压力D.牙髓炎E.细菌

侵入

e47.下列细菌中不引起特异性感染的是

A.破伤风杆菌B.结核菌C.梅毒螺旋体D.放线菌E.大

肠杆菌

d48.下列不属于智齿冠周炎症状的有

A.张口受限B.磨牙后区肿胀C.局部自发性跳痛，伴放射痛D.下唇麻木

感E.全身不适、发热等

d49.以下不是冠周炎向颌周蔓延的途径为A.感染向前方，到达第一磨牙颊侧，形成龈

屡B.感染向外前方，形成颊部脓肿

C.感染向下颌支内后,形成翼下颌间隙感染D.感染循下颌支内侧向后，形成咬肌间隙脓

肿E.感染向下，形成口底蜂窝织炎

e50.不宜在冠周炎急性期进行的治疗是

A.消炎B.镇痛C.建立引流D.对症处理E.去除病因

b51.间隙感染脓肿形成后，下列间隙均可作下颌下缘下切口，除了

A.下颌下间隙B.眶下间隙C.翼下颌间隙D.口底蜂窝织炎E.咬肌间隙

b52.下列哪项不是间隙感染脓肿切开引流术的目的

A.排除脓液,减少毒素吸收B.消除病因，使病变彻底治愈C.减轻局部肿胀、疼

痛、张力D.防止感染向邻近间隙蔓延E.防止边缘性骨髓炎

e53.以下哪一项不是切开引流的指征

A.发病时间B.局部凹陷性水肿，波动感明显C.脓肿已穿破但引流不畅D.腐

败坏死性感染应早期广泛切开E.局部肿胀，质地较硬

e54.一患者因智齿冠局炎反复发作，伴面颊瘦半年。下列治疗措施不恰当的是A.拔除

阻生牙B媵管刮治术C抗生素控制感染D.加强冲洗换药E.切开引

流

b55.下面哪一项临床表现与舌下间隙感染不符合

A.语言障碍B.声音嘶哑C.吞咽疼痛，进食困难D.舌运动受

限E.口底粘膜充血，水肿，口底抬高

d56.关于眶下间隙感染，下列说法错误的是A.眶下间隙内的面前静脉与海绵窦相通B.

感染来自上颌前牙根尖感染

C.临床表现以眶下区红肿热痛最明显D.可直接扩散蔓延导致下颌下间隙感染E.脓肿

形成时，应及时切开引流

d57.关于咬肌间隙感染下列说法错误的是A.感染多来自于下磨牙冠周炎和根尖周

炎B.临床表现为下颌角区红肿痛C.常伴张口困难

D.脓肿形成后可在下颌升支外侧触及波动感

E.切开引流时作位于下颌角下缘下1-2cm的弧形切口

C58.关于翼下颌间隙感染下列说法错误的是A.感染少数是医源性感染B.临床首先表

现为张口受限

C.翼颌间隙周围肌肉多而厚实，感染不易扩散D.口内翼下颌皱裳肿胀、压痛E.可从口内

作切开引流

e59.下列哪项描述不是关于下颌下间隙感染A.婴幼儿常继发于化脓性颌下淋巴结

炎B.颌下区肿胀明显c.间隙位于颌下三角内

D.感染可扩散蔓延导致口底蜂窝织炎E.感染来源以特异性感染为主

b60.下列哪项不是化脓性口底蜂窝织炎的常见临床表现A.全身发热,白细胞总数升

高B.下唇麻木，感觉异常

C.口底高度肿胀，舌体抬高，影响呼吸D.双侧颈上皮脓肿胀,下颌下缘消失E.可见下颌牙

根尖周化脓性炎症

a61.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的

A消除病灶B.预防毒素的进一步吸收C.改变厌氧环境D.减轻局部压力，预

防呼吸困难E.充分弓|流脓液b62.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎

的病理组织学表现

A.骨密质增生B.骨松质溶解破坏C.骨膜反应活跃D.少量新骨形

成E以上都不是b63.下列有关颗间隙感染错误的是

A.可因化脓性中耳炎或乳突炎等扩散导致

B.因有坚厚的颠肌阻隔，一般不易导致颠骨骨髓炎C.因有坚厚的颜肌被盖，深部间隙

不易触及波动感D.颍深间隙感染一旦成脓，应及时切开，充分引流E.题间隙感染可向下

扩散至题下间隙和翼下颌间隙d64.下列有关颊间隙的描述错误的是A.感染来源多为牙

源性

B.通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颜间隙等相通连C.脓肿口内切开引流的部位与眶下

间隙感染相似D.因下颌骨的阻隔,感染不易扩散至下颌下间隙E,可导致张口受限

e65.口底腐败坏死性感染抬疗中错误的是

A.早期广泛切开引流B.广泛分离每个间隙C.3%过氧化氢液及盐水冲洗D.盐

水纱条引流E.加压包扎，消灭死腔a66.下列哪个部位不是细菌常寄居的部位

A.唇腺B.皮脂腺C.牙周袋D.鼻腔E.扁桃体e67.下列哪一项不是化脓

性颌骨骨髓炎的分型

A.根尖脓肿B.急性边缘性颌骨骨髓炎C.慢性中央性颌骨骨髓炎D.溶解

型边缘性颌骨骨髓炎E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎a68.不是中央性颌骨骨髓炎临床表

现的是

A.常常先有间隙感染的表现B.患处多数牙疼痛、松动C.下唇麻木和感觉异常D.

牙周溢脓E.颌下淋巴结肿痛d69.可引起边缘性颌骨骨髓炎的感染不包括

A.颗间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.下颌下间隙感

染E.智齿冠周炎d70.化脓性颌骨骨髓炎的治疗不包括

A.脓肿切开引流B.死骨摘除术C.彻底消除病灶D.全身大剂量激素

支持治疗E.全身应用抗生素C71.关于婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎病因错误的是

A.脐带感染B.人工喂养奶嘴创伤C.中耳炎D.局部皮肤疳

肿E.败血症e72.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎治疗错误的是A.全身抗感染

B.伴有眶下间隙感染时应及时切开引流C.保持乳头和奶嘴、奶瓶的清洁D.清除己分离

的死骨E.清除感染部位的牙胚

C73.关于放射性颌骨骨髓炎病因，下列说法错误的是A.受大剂量放射线照射血管内皮

损伤B.被照射的骨组织处于缺氧状态C.肿瘤转移

D.牙周炎和猛性踽E.口腔粘膜溃疡、创伤

e74.放射性颌骨骨髓炎以预防为主，下列做法错误的是

A.精确放射剂量B.严格非放射野的防护C.放射前拔除病灶牙D.放射前治

愈牙及牙周疾患E.放射前运用高压氧,促使血管增生C75.有关口腔颌面部特异性感染错误

的是A.颌骨结核应首选保守治疗

B.淋巴结寒也艮肿必要时可切开引流

C.全身抗感染治疗首选金葡菌敏感的抗生素D.包括梅毒感染和放线菌病

E.不包括溶血性链球菌引起的感染

C76.颜面部乖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症，除了

A.脓毒血症B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.脑脓肿”7.毛囊和皮脂腺内

寄居的细菌在下列条件下易引发面部将痈，除了A.机体衰弱B.营养不

良C.新陈代谢障得D.毛囊破坏，皮脂腺萎缩E.皮肤抵抗力下降C78.下列治

疗颜面部疳痈的方法错误的是

A.保守治疗B.10%高渗盐水纱布湿敷C.及早切开引流D.全身运用大剂

量有效抗生素E.全身支持治疗d79.有关婴幼儿淋巴结下列说法错误的是

A.淋巴结发育不完善B.淋巴滤泡不成熟C.淋巴结被膜薄D.淋巴结内淋巴

细胞为不成熟细胞E.淋巴结防御功能较差C80.化脓性淋巴结炎的治疗不包括

A.切开引流B.全身支持C.局部热敷D.全身应用足量抗生素E.处理原发

病灶［B型题］

81-85题备选答案

A.眶下间隙感染B.面颊屡c.翼下颌间隙感染D.下颌骨边缘性骨髓炎E.下颌下间隙感

染d81.下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致c82.下颌智齿冠周炎沿下颌体内侧向

后扩散可致。83.下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致b84.下颌智齿冠周炎向外前

方扩散可致

d85.下颌智齿冠周炎面颊部红肿消退后仍有中度张口受限应考虑86-90题备选答案

A.眶下区弥漫性水肿B.以下颌角为中心的细中C.张口受限D.颌下三角区的

红WE.颌下、口底广泛水肿b86.咬肌间隙感染肿胀区域主要为a87.眶下间隙感染主

要表现为e88.口底蜂窝织炎主要表现为d89.下颌下间隙感染主要表现为c90.翼下颌间隙

感染主要表现为91-95题备选答案

A.眶下间隙B.翼下颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.颍间隙感染b91可因下

齿槽神经麻醉导致医源性感染的间隙为a92.上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为

c93.感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为d94.最易发生腺源性

感染的间隙为

e95.感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是96-100题备选答案

A.牙源性B.血源性C.损伤性D.腺源性E.医源性a96.口腔颌面部感染最常

见的来源是

a97.边缘性颌骨骨髓炎最多见的感染途径是

b98.脐带感染导致婴幼儿上颌骨骨髓炎的感兴来源属于d99.婴幼儿化脓性淋巴结炎

常引发什么感染elOO.少数翼下颌间隙感染来源于101-103题备选答案

A.急性化脓性骨髓炎B.慢性颌骨骨髓炎C.放射性骨髓炎D.婴儿骨髓炎E.亚急性骨

髓炎

1、病历记录时，主诉应简明扼要，与诊断相应，一般不超过

A.10字B.20字C.30字D.40字E.50字2、中度张口受限是指切牙

距

A.小于1cmB.大于1cm，小于2cmC.大于2cm，小于3cmD.大

于3cm，小于4cmE.大于1cm

3、切除或钳取最好田中瘤边缘与正常组织交界处取

A.0.5cm-lcm楔状组织B.0.5cm-1.5cm喋状组织C.0.5cm~2cm楔状组

织D.lcm-1.5cm楔状组织E.lcm-2cm楔状组织

4、活检操作中哪项不属注意事项

A.一般采用局部浸润麻醉B.勿用染料消毒剂C.勿用电刀取D.勿用钳夹挤压

组织块E.组织标本应放入固定液中5、临床上应用局麻时在麻药中加入肾上腺素的

作用如下，其中哪项可以除外

A.延缓吸收,延长麻醉时间B.降低毒性反应C.减少术区出血，使术野清晰

D.减少病人心悸、紧张症状E.镇痛效果加强6、一侧舌神经阻滞麻醉的区域是

A.舌尖B.舌前2/3C.同侧舌前2/3D.对侧舌前2/3E.整个舌体

7、口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉时，进针点应在

A.翼下颌韧带中点稍外与颊脂垫尖端交汇处B.腮腺导管口下后1cm处C.下颌

磨牙牙合平面上lcmD.磨牙后三角区E.翼下颌韧带中

点稍内侧

8、局麻药中毒的抢救原则，哪项是不正确的

A.给氧B.降压C.输液D,应用激素E.镇静9、下唇麻木是哪种阻滞麻

醉注射成功的标志

A.上牙槽后神经阻滞麻醉B.腭前神经阻滞麻醉C.鼻腭神经阻滞麻醉D.下牙

槽神经阻滞麻醉E.颊神经10、关于阻生智齿，拔除适应证哪项是错误的

A.预防邻牙牙根吸收B、预防踽病C.预防牙源性囊肿及肿瘤的发生D.预防发生疼

痛E预防阻塞性睡眠呼吸暂停综合征11、面部的“危险三角区"是指

A.口至两侧外毗的三角区B鼻尖至两侧内毗的三角区C.鼻翼至两侧口角的三角区

D.鼻根至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区12、.通常不会引起张口受

限的间隙感染是

A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.颍下间隙感染D.眶下间隙感染E.下颌骨急性

化脓性骨髓炎13、确诊败血症最可靠的依据是

A、局部组中加重B、全身出现皮疹C、血细菌培养阳性D、白细胞增多E、体温升高

14、关于智齿冠周炎面颊瘦的形成，下列说法

正确的是

A.炎症向后扩散形成翼颌间隙脓肿,再向外穿过乙状切迹形成皮下脓肿破溃后形成颊

屡

B.炎症向后扩散形成骨膜下脓肿，穿破咬肌前缘与颊肌后缘间隙形成皮下脓肿,破溃后

形成

C.炎症向后扩散形成咬肌间隙脓肿向外穿破咬肌形成皮下脓肿，破溃后形成颊瘦

D.炎症向前扩散形成颌下间隙脓肿，向外穿破颈阔肌形成皮下脓肿破溃后形成颊屡

E淡症向前扩散，形成舌下间隙脓肿，向外穿破下颌舌骨肌与颈阔肌间形成皮下脓肿，破

后形成颊瘦

15、口底腐败坏死性感染治疗中错误的是

A.广泛切开引流B.充分分离脓腔C.2%过霸化氢反复冲洗D.加压包扎消灭死

腔E.高压氧治疗16、.对口腔颌面部外伤吸人性窒息的急救措施是

A.气管切开B.清除口腔内分泌物C.将舌牵出口外D.低卧E.经口或鼻气管插管

17、.额题部软组织出血,若采用压迫止血，应该压迫的动脉是

A.颌外动脉B.颗浅动脉C.颌内动脉D.耳后动脉E.颍深动脉18、下列哪项不符合舌

损伤的缝合要求

A.保持舌的长度B.小针细线缝合C.边距稍大D.缝得深些，多带点组织E.最

好加褥式缝合

19、踝状突颈部骨折后踝状突常被拉向前内方是由于患侧

A.题肌的作用B.咬肌的作用C.翼内肌的作用D.翼外肌的作用E.关节韧带

的作用

20、颌骨骨折最重要的临床指征是

A.咬合错乱B.张口受限C.骨折段异常活动D.局部肿痛E.骨摩擦音

1.关于牙龈癌的描述不正确的有：C

A可表现为溃疡型或外生型B.多源于牙间乳头及龈缘区C.晚期侵犯牙槽突骨膜和骨

质D.X线上见骨质呈虫蚀状吸收E.常出现同侧颌下淋巴结转移

2.颌骨非牙源性囊肿包括A

A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.根尖囊肿D.腮裂囊WE.角化曩肿

3.腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器:E

A.脑B.骨C.肝D.肾E.肺

4.发生于耳前腮腺浅叶的混合瘤，应选择的术式为D

A.肿物剜除术

B.肿物局部扩大切除术C.腮腺浅叶及肿物切除术

D.腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术E.腮腺肿物大块切除术

5.颍下颌关节急性前脱位不可能出现:BA.患者不能闭口

B.前牙反合，下颌中线偏向患侧C.后牙早接触D.语言不清

E.唾液外流，面下1/3变长

2.颍下颌关节内强直的病因下列哪点是错误的:CA.产钳或经产道损伤可引起B.踝

突骨折可引起C.关节内出血不会引起

D.邻近组织疾病的继发最多见

E.放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直3.肌紊乱疾病，临床上有多种类型，但最

常见的为:AA.肌筋膜疼痛B,肌炎C.肌痉挛

D.不能分类的局部肌痛E.间歇性疼痛

8.常说的题下颌“关节强直"指的不是：DA.正性关节强直B.关节内强直

C.关节内纤维性粘连D.关节内骨性粘连E.颌间挛缩

9.鉴别中枢性和周围性面瘫的主要依据是:AF.额纹消失，不能皱眉G.眼睑不能闭合

H.耸鼻无力I.鼓腮不能

J.口周肌肉瘫痪.

10.三叉神经功能检查不包括CA.感觉功能检查B.运动功能检查C.味觉检

查D.腭反射E.角膜反射

11.关于贝尔麻痹不正确的是BA.是一种单纯性面神经麻痹B.是一种核上性面神

经麻痹C.可有听觉改变

D.可有唾液腺分泌障碍E.可有泪腺分泌障碍

12.以下关于唇裂，腭裂的叙述错误的是：C

A.外科手术整复是主要的治疗方法

B.应采用终合序列治疗达到功能与外形的恢复C,唇裂病人无法形成"腭咽闭

合"D.腭裂病人术后应做语音训练

E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行13.牙槽突裂植骨的最佳时机是：

DA.9-11岁，尖牙牙根已发育完全；B.16岁以后，恒牙基本发育完全；C.2-5岁,尖牙

牙根发育成1\2;

D.9-11岁，尖牙牙根已发育形成1\2_2\3;E.无明显限制。

14.以下哪项不是Millard法修复单侧唇裂的优点CA.切除组织少B.唇弓形态好

C.较好的恢复患侧唇高D.模拟了人中脊形态

E.较好的矫正鼻小柱偏斜畸形

15.腭裂修复时腭成形术中拔断翼钩的目的是使哪个肌群失去张力？AA.腭帆张

肌B.腭帆提肌C.腭咽肌D.腭舌肌E.咽上缩肌

16.按照硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层裂开程渡和部位将腭裂分类，错误的是：B

A.软腭裂

B.单侧不完全性腭裂C.不完全性腭裂

D.单侧完全性腭裂E.双侧不完全性腭裂

17.头影测量中SNA角增大表明A

A.上颌前突B.上颌后缩C.下颌前突D,下颌后缩E.上下颌均前突

18.上颌正颌手术中LeFortI型或n型骨切开术后出血多因损伤CA.上颌动脉+面动

脉B.上颌动脉+腭升动脉C.上颌动脉+腭降动脉D.上颌动脉+上唇动脉E.面动脉+上

唇动脉

19.头影测量的步骤不包括BA.拍摄定位头颅X线片B.拍摄正侧位照片C.选择解剖

标志点

D.将标志点连接描绘一定的线距、角渡、弧形进行测量分析E.测量分析与正常值比教

20.在带蒂皮瓣中，有一对知名血管供血的皮瓣是DA.游离皮瓣；B.随意皮瓣;C.滑

行皮瓣；D.轴型皮瓣F.肌皮血管皮瓣

156.简述脓肿切开引流术的指征。

除肿切开引流的指征：

牙源性感染发病后3-4天，腺源性感染发病后5-7天。疼痛加剧，并呈搏动性跳痛。

有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿。穿刺及脓或脓肿己穿破但引流不畅。全身治疗

无效，出现明显中毒症状者。

颌周蜂窝织炎累及多人间隙，出现呼吸和吞咽因难者。淋巴结结核经抗毒治疗无效，寒

性脓肿已近自溃时。

157.颊间隙感染可向哪些间隙扩散？

颊间隙感染累及颊脂垫时，可借颊脂垫向额下间隙、颗间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、

眶下间隙等间隙扩散。

158.口底蜂窝织炎的治疗原则。

首先防治窒息和中毒性休克，可根据患者呼吸困难程度考虑是否作气管切开术;经静脉

运用大剂量抗生素控制感染,适量输血以改善全身情况。局部应尽早作切开引流，减轻张力,

排出脓液及坏死组织，避免机体吸收毒素而加重病情发展。一般作下颌下缘下弧形切口，有

时在额部可加作一纵形切口，广泛切开，分离脓腔，可用1%-3%过氧化氢液及生理盐水冲

洗。

159.简述卢德维咽峡炎的临床特征。

又称腐败坏死性口底蜂窝织炎，为厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的感染，多因机体抵抗

力低，细菌毒力强，导致弥散性感染。临床表现全身中毒症状严重，而体温不一定高，患者神志

淡漠，脉快，呼吸急促，血压下降;血象中出现大量的幼稚细胞。口底、面颈部广泛副性水肿，剧

痛;皮肤紧张红肿，压痛，可触及捻发音。口底肿胀,舌抬高呼吸困难甚至窒息。切开后为咖啡

色、稀薄腐败坏死物，可无明显出血。

160.如何预防放射性颌骨骨髓炎？

以预防为主,放疗前彻底治疗口内病灶牙，去除金属充填物,消除感染源;放射时注意掌

握适应证、剂量和防护;放疗后3-5年内避免拔牙和其他损伤。

161.简述疳痈的定义。

单个毛囊和皮脂腺发生急性化脓性炎症，称为拜。感染累及多个毛囊和皮脂腺引起的化

脓性炎症，称为痈。

162.颜面部相痈处理不当会引发哪几类严重并发症？

当颜面部疳痈受到挤压、搔抓或不恰当的治疗时，感染可迅速加剧。感染扩散可导致眶

周蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎或脑脓肿、脓毒血症或败血症。全身中毒症状

加重,休克、昏迷以致死亡。

163.简述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗。

咬肌间隙位于下颌升支上段外侧与咬肌之间部位。

感染来源:牙源性感染（T颌第三磨牙冠周炎、下磨牙根尖周炎、牙槽脓肿等）。临床表

现:下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛，凹陷性水肿，但

无波动感。

扩散与蔓延途径：

下颌升支边缘性骨髓炎。颊间隙感染（前）。

翼颌、颍下、题间隙感染（上）。腮腺脓肿（后）。

治疗要点:全身抗感染，掖肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。切开引流部位：

口内途径:由翼下颌皱裳稍外侧切开,因此临床少用c口外途径:下颌角下缘下l・2Cm,

长5-7cm,弧形切口。

164.简述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。

眶下间隙位于面前部，眼眶下方，上颌骨前壁与面部表情肌之间。感染来源:上颌前牙与

第一双尖牙的牙源性感染及鼻侧与上唇底部的化脓性感染。临床表现:眶下区肿胀,根据不

同的病源牙,早期肿胀起于上唇底鼻侧或尖牙凹，逐渐发展可引起眼裂变小，鼻唇沟消失，肿

胀压迫眶下神经则疼痛加剧。

扩散与蔓延:感染扩散导致眶周蜂窝织炎，向颖颊音而散形成颜面部弥散性蜂窝织炎，向

颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。

治疗要点:全身抗感染,脓肿成熟后则行切开引流术，切开引流部位：

上颌前牙或双尖牙区口腔前庭黏膜皱裳处。

若脓肿穿破表情肌达面部皮下则作眶下缘弧形切口。弥散时可口内、口外贯通引流。点

及处理。

165.简述下颌升支边缘性骨髓炎的临床特

定义:下颌骨升支边缘性骨髓炎系指继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的下颌骨升支骨外板

的炎性病变，常在咬肌间隙和翼下颌间隙感染的基础上发生。感染来源:多来自于牙源性感

染(智齿冠周炎多见)导致的间隙感染。

急性期临床表现一般都与咬肌间隙或翼下债间隙感染表现相似，易被忽略。慢性期表现

为：

(1)明显张口受限，甚至牙关紧闭。

(2)全身症状常较轻，炎症加重扩散时可发烧、寒战、白细胞计数上升等。

(3)溶解型腮腺咬肌区弥漫曲中胀、局部组织坚硬、轻压痛、无波动感，可有长期流脓的

屡管，症状时好时坏。探查骨面粗糙,x线骨质溶解吸收改变。

(4)增生型咬肌间隙感染导致腮腺咬肌区肿硬，皮肤无急性炎症表现，压有不适或轻微疼

痛，软组织变硬板结，无屡管。X线骨皮质增生，骨质致密。治疗:急性期全身抗感染、支持,

间隙感染局部切开引流。

慢性期死骨刮除(一般在病程2-4周后进行)、全身抗感染。处理病灶(如拔除阻生牙)

166.简述面部疳痈的治疗原则。

疳:单个毛囊和皮脂腺发生浅层组织的急性化脓性炎症。痈:多个毛囊和皮脂腺感染所

致较深层组织的化脓性炎症。

治疗原则:全身与局吾口目结合，早期以局部治疗为主,感染扩散后全身抗感染为主局部宜

保守、避免不良剌激。治疗方法:

Q)全身应用抗生素,主要针对金黄色葡萄球菌。全身症状严重时注意支持和防治并发

症。

(2)局部治疗宜保守，避免挤压、热敷等不良剌激，尽量制动。疳初期可用2%碘町涂抹局

部,痈可用10%高渗盐水持续湿敷

(3)重症患者应加强全身支持疗法，包括静卧，加强营养，防止和纠正酸中毒，抗休克，防治

颅内感染和肺部感染等。

167.简述婴幼儿颌骨骨髓炎的病因、临床表现及治疗原则。

定义:一般指出生后3个月以内的化脓性颌骨中央性骨髓炎，主要见于上颌骨。病因:血

行播散(败血症，脐带感染)最多见;亦可由于黏膜皮肤的损伤和乳头感染弓I起;泪囊、中耳的化

脓性炎症扩散亦可导致骨髓炎。病原菌:金黄色葡萄球菌和链球菌最为常见。临床表现：

(1)起病急，全身中毒症状明显。

(2)眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。(3)眶下、鼻腔、口内前庭沟、

硬腭等部位溢脓。

(4)慢性期形成瘦管,持续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。(5)探查瘦管可及粗糙骨面

及感染牙胚彳艮少有大块死骨块。治疗：

(1)急性期:全身抗感染,支持疗法;局部切开引流术。

(2)慢性期:治疗偏于保守，注意避免切除未坏死骨质保留未感染牙胚。

168.简述翼下颌间隙感染的临床特点及治疗措施。

翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌之间。感染多来源于牙源性感染（下颌第三磨

牙冠周炎，下磨牙根尖感染）、医源性感染或邻近间隙感染。

翼下颌间隙位置深,在感染早期较难发现。患者感觉面深部疼痛并向耳颍部放射,下颌角

内侧压痛。张口受限。下牙槽神经受累可出现感觉异常如下唇麻木等。翼下颌皱裳粘膜水

肿，而面部肿胀不明显。可向颍下间隙、颍间隙、咽旁间隙、颊间隙、颌下间隙等多间隙扩

散甚至波及颅底导致严重并发症。治疗上应用全身抗感染,脓肿成熟后行切开引流术。切

开引流的位置：

Q）口内途径:在翼下颌皱璧稍外侧纵行切开2-3cm,用钝性分离开颊肌后，沿下颌支前

缘内侧进入翼下颌间隙。

（2）口外途径:沿下颌下缘下1・2cm作长约5-7cm的弧形切口，在分离暴露下颌角下缘

后，在其内侧切开翼内肌附着及骨膜，剥开翼内肌后，进入间隙。

169.简述急性化脓性冠周炎的临床特点及治疗措施。

智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症,治疗不及时或不妥当

时,发展加重形成脓肿,以下颌多见。

临床表现:局部胀痛不适,有自发性跳痛并可放射至耳颍区。全身症状轻重不一,可有发

热、畏寒、头痛、食欲减退、白细胞总数升高等。查体见面下分肿胀,伴张口受限。第三磨

牙萌出不全或阻生;冠周软组织红肿、糜烂、触痛，盲袋内有脓性分泌物;炎症可波及咽侧和

扁挑体;同侧颌下淋巴结肿大、触痛。