2021、2020年执业药师考试《药学专业知识（二）》真题及解析

2021年执业药师考试《药学专业知识（二）扩张脑血管作用较强，能增加脑血流量的钙通道阻滞剂是（） E A、属于去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药D、对组胺H1受体亲和力较高,具有特异性的镇静作用E、用药1~2天后起效 DE AE B、可用于治疗妊C、有其他β BC AC1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒 E患儿既往有癫痫病史,宜选用的治疗药物是（）BGE患者,女,27岁,孕34周。诊断为轻度便秘,宜选用的药物是（ A、青霉素G属于长效β2肾上腺素受体激动剂,可用于哮喘长期维持治疗的药物是（）E DE的药物是（） E关于抗心力衰竭药物沙库巴曲缬沙坦的说法,错误的是（）D、血钾水平>5.4mmo/L的患者不可使用EChild-PughC（CDEP2Y12体,发挥抗血小板作用的药物是（）A、由于氯吡格雷部分经CYP2C19转化为活性代谢物,合用抑制此酶活性的药物会降低氯吡格雷的疗效,故不推荐与氯吡格雷合用的质子泵抑制剂是（）E E6检验结果显示凝血功能异常。针对此症状,宜选用的治疗药物是（）C、维生素K1 宜采取的措施是（）B、停用阿司匹林7-10天后,再行手术 E DE BC AB E BC CDE袢利尿剂是利尿作用最强的一类利尿剂,属于袢利尿剂的药物是（）能抑制外周(甲状腺外)T4转化为T3的抗甲状腺药物是（ 可干扰转录过程和阻止RNA合成的抗肿瘤药物是（ B BCE E、匹伐他汀2~4mg 兼有抑菌作用的鼻用减充血剂是（）B、洛唑啉滴鼻液E复方氨基酸注射液 奥司他韦博洛昔韦法匹拉韦属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药物是 属于细胞血凝素抑制剂的抗流感病毒药物是 E.先天性QT间期延长综合征患者应避免使用的药物是 影响熊去氧胆酸的吸收,不宜同时服用的药物是 D.用于治疗干眼症的药物是 用于治疗湿性视网膜黄斑变性的药物是 用于验光配镜屈光度检查前散瞳的药物是 达格列净吡格列酮二甲双胍低血糖发生风险较高的口服降糖药物是 若无禁忌证,治疗2型糖尿病首选的口服降糖药物是 常见不良反应为泌尿生殖系统感染的口服降糖药物是 那格列奈格列美脲利拉鲁肽属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的药物是 属于噻唑烷二酮类(TZDs)胰岛素增敏剂的药物是 属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的药物是 氨溴索B.D.E.属于H1受体阻断剂,可用于治疗季节性过敏性鼻炎的药物是 属于阳离子型表面活性剂,可用于治疗咽喉炎的药物是 C.华法林D.E.通过直接抑制凝血酶而发挥作用的抗凝血药物是 通过直接抑制凝血因子Xa而发挥作用的抗凝血药物是 属于维生素K拮抗剂的抗凝血药物是 雷洛昔芬B.骨化三醇C.鲑降钙素E. 吡拉西坦依达拉奉E.属于自由基清除剂,用于治疗缺血性脑血管病的药物是 属于乙酰胆碱酯酶抑制剂,用于改善脑功能及抗记忆障碍的药物是 E.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药物是 属于5—羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药是 阿罗洛尔卡维地洛普萘洛尔属于非选择性β受体阻断剂的抗高血压药物是 属于选择性β1受体阻断剂的抗高血压药物是 炉甘石洗剂B.E.用于治疗疥疮、皮肤瘙痒的药物是 用于治疗寻常痤疮的药物是 东莨菪碱苯海拉明氟哌啶醇属于抗胆碱药,易透过血脑屏障,能有效防晕动病的药物是 致吐性化疗药物引起的急性和迟发性恶心、呕吐的药物是（）来曲唑B.属于酪氨酸激酶抑制剂的抗肿瘤药物是 属于微管蛋白活性制剂的抗肿瘤药物是 属于烷化剂,能破坏DNA的抗肿瘤药物是 螺内酯C.既可用于降低颅内压,也可提供一定能量的药物是 常与ACEI联用 利尿作用最强、起效最快的药物是 氨曲南C.属于第三代头孢菌素,通常铜绿假单胞菌对其敏感的药物是 属于浓度依赖型抗菌药物,通常铜绿假单胞菌对其敏感的药物是 属于时间依赖型抗菌药物,抗菌谱窄,仅对需氧革兰性菌有效的药物 青霉素D.每周给药1次,只能深部肌内注射,可治疗梅毒螺感染的抗菌药物是 痰培养结果为铜绿假单胞菌,宜选用的抗菌药物是 E.给药的溶栓药物是（）药物是（）抗原性及变态反应风险最高的溶栓药物是 头孢唑林头孢噻肟头孢他啶宜选用的无需根据肾功能调整剂量的抗菌药物是（）患者,男 岁。拟行膝关节置换术，围手术期宜选用的预防用抗菌药物 秋水仙碱苯溴马隆双醋瑞因抑制粒细胞浸润炎症反应的抗痛风药物是 抑制尿酸生成的抗痛风药物是 促进尿酸排泄的抗痛风药物是 C.D.既有黏痰溶解作用,还有解救对乙酰氨基酚中毒作用的药物是 既有祛痰作用,还有酸化尿液、纠正代谢性碱中毒作用的药物是 克霉唑C.用于浅部真菌感染,属于咪唑类的抗真菌药物是 渗透性强,可透过甲板,属于吡啶酮类的抗真菌药物是 缬沙坦C.氯沙坦E.可被肝药酶CYP2C9和CYP3A4代谢,代谢产物仍具降压活性的ARB类药物 可用于治疗高血压急症的药物是 5实验室检查结果显示,患者血25-羟维生素D水平降低,医生评估认为患者维生素D严重缺乏,给予骨化三醇治疗,该药物的常用剂量是（ B、一次0.5g,2次D、一次15g,2次 AE方案更换为唑来膦酸5mg每年静脉滴注1次,首次静脉滴注唑来膦酸后,他出现发热和肌肉酸痛,建议对症治疗的药物是（）E7关于低分子肝素抗凝作用机制的说法,正确的是（A BE是（）E BE AE A B E B 属子β2肾上腺素受体激动剂,具有平喘作用的药物有（） E BE BE答案答案答案答案4～61答案合成阿片类镇痛药:依据化学结构不同可分为四类。a.b.c.吗啡烷类，如左啡诺、布托啡诺;d.苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。答案答案答案答案答案答案不宜用于较重感染，仅适用于肠道感染及下尿路感染。答案答案答案答案答案答案答案答案解析：二磷酸腺苷（ADP）P2Y12答案答案答案答案解析：聚甲酚磺醛临床应用注意：1.本品只能局部用药，严禁内服。2.阴道3.4.5.答案解析：阿司匹林≤100mg停用阿司匹林7~10日。答案答案造心脏瓣膜患者预防血栓栓塞并发症的目标范围是2.5～3.5的目标范围是2.0～3.0答案答案答案答案答案答案答案答案素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。本品在甲状腺外能抑制T4T3。答案答案答案40~80mg；20~答案筛查。答案10ml2mg:100mg)：除抑菌外，还可使鼻黏膜血管收缩，答案复方氨基酸注射液（9AA）、复方α-酮酸片答案复方氨基酸注射液（9AA）、复方α-酮酸片答案答案答案答案酸不应与考来烯胺、氢氧化铝、氢氧化铝—三硅酸镁等药同服，这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而阻碍后者吸收，影响疗效。答案与考来烯胺、氢氧化铝、氢氧化铝—三硅酸镁等药同服，这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而阻碍后者吸收，影响疗效。答案解析：治疗干眼症药：①润滑类药物：玻璃酸钠、羟丙甲纤维素、羧甲纤维素③细胞因子类药物：重组牛碱性成纤维细胞生长因子、重组人表皮生长因子。于临床，如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普。散瞳药：抗胆碱药：阿托品、复答案解析：治疗干眼症药：①润滑类药物：玻璃酸钠、羟丙甲纤维素、羧甲纤维素③细胞因子类药物：重组牛碱性成纤维细胞生长因子、重组人表皮生长因子。于临床，如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普。散瞳药：抗胆碱药：阿托品、复答案解析：治疗干眼症药：①润滑类药物：玻璃酸钠、羟丙甲纤维素、羧甲纤维素钠、卡波姆、聚乙二醇、右旋糖酐70；②牛血清提取物：小牛血去蛋白提取物；于临床，如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普。散瞳药：抗胆碱药：阿托品、复答案答案答案SGLT-2答案答案解析：目前在我国上市的噻唑烷二酮类(TZDs)答案答案答案答案答案答案答案答案皮疹者、14岁以下儿童。答案答案答案司西酞普兰等。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)代表药物有文拉法答案西酞普兰等。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)代表药物有文拉法辛、答案解析：普萘洛尔属于非选择性β答案答案答案答案答案答案答案答案容量及其压力。甘油果糖由于可为患者提供一定的能量，故对于长期昏迷的患答案答案答案对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌(部分品种)及厌氧菌，如脆弱拟杆菌答案答案PBP3答案答案答案答案解析：阿替普酶半衰期短(<5min)，答案次即可，两剂之间间隔30min。答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案答案＞IIa答案，20~30min)，不如静脉快速给予普通肝素答案6答案答案和葡萄糖含量有所减少，是WHO推荐的低渗方案。答案答案解析：双歧杆菌三联活菌需要冷藏（2-8℃）答案CYP3A4E对。答案答案答案答案答案答案答案答案答案2020年执业药师考试《药学专业知识（二）》真题及解第1题最佳选择题（每题1分，共40题，共40分）下列每小题的五个选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。AB艾司唑C劳拉西泮D替马西泮EAB利培C奥氮平D氯丙嗪E喹硫AB金诺C布洛D来氟米E柳氮磺吡AB苯丙哌C喷托维林D右美沙芬E福尔可A溴己B氨溴C乙酰半胱氨D氯化E羧甲司6、关于法莫替丁用药注意事项的说法,错误的A、以原形从肾脏排泄，肾功能不全患者易造成药物在体内蓄B、抑制肝脏细胞色素P450酶的活性，从而影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代C、肾功能不全患者需要减少给药剂量或延长给药间D、与西咪替丁相比，对性激素的影响较E、妊娠期、哺乳期妇女禁7、曲妥珠单抗的适应证A、人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的乳腺B晚期恶性黑色素C、表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的转移性非小细胞肺D转移性结直肠E、复发或耐药的滤泡性中央型淋巴AB更昔洛DEAB多烯磷脂酰胆CEAB氯硝柳C哌D甲硝E环吡酮A、吡格列酮B、伏格列波糖C、瑞格列奈D、门冬胰岛素E、格列吡嗪12、患者，女，37况。心电图检查正常，血红蛋白为81/(女性正常值:110-150/)，宜选用的药物是A、地高辛B、氨茶碱C、重组人促红素D、重组人粒细胞刺激因子EA、易引起直立性低血压BC、能降低血清前列腺特异性抗原(PSADE、起效缓慢14、茚地那韦属A、抗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)B、广谱抗病毒药C、抗流感病毒药D、抗乙肝病毒药E、抗疱疹病毒药A、一次0.125μg，一日1次B、一次0.5μg，一日2C0.25μg，一日2次D0.75μg，一日2次E、一次1.5μg，一日2次A、氯苯那敏B、唑吡坦C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、佐匹克隆A、氟替卡松B、泼尼松C、可的松D、泼尼松龙E、布地奈德A、适用人群为成人及8岁以上儿童B、疗程不宜过长CD、肠梗阻患者禁用EA、胺碘酮B、普罗帕酮C、美西律D、维拉帕米E、地尔硫䓬A、异烟肼、利福平、莫西沙星B、异烟肼、阿米卡星、对氨基水杨酸C、莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素D、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇EA、溴莫尼定B、噻吗洛尔C、毛果芸香碱D、复方托吡卡胺E、拉坦前列素A、喉头水肿、尿潴留B、血压升高或降低、心率加快调C、发热、血管扩张、面色潮红D、头痛、胸闷、气急、出汗EA、普萘洛尔B、羧甲司坦C、福莫特罗D、孟鲁司特E、氨氯地平24、患者，女，68他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是A、法莫替丁B、雷尼替丁C、雷贝拉唑D、奥美拉唑E、泮托拉唑A东莨菪碱B莫沙必利C多潘立酮D托烷司琼E昂丹司A、右雷佐生B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺A、奎宁B、羟氯喹C、伯氨喹D、阿莫地喹E、青蒿素A、有明确的致畸性，妊娠期妇女禁用BCD、不宜用于皮肤皱褶部位EA、米诺环素B、万古霉素C、利奈唑胺D、阿奇霉素E、庆大霉素A、寻常痤疮B、疥疮C、体、股癣D、蛲虫感染E、带状疱疹A、预防过敏反应B、预防癌症复发C、预防出血过多D、预防粒细胞缺乏E、预防低氧血症A、复方薄荷脑滴鼻液B、异丙托溴铵吸入剂C、氟替卡松鼻喷剂D、鲑鱼降钙素鼻喷剂E、利巴韦林滴鼻液A、拮抗维生素KB、阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受C、抑制凝血酶D、抑制凝血因子XE、抑制凝血因子ⅡA、氯化铵B、氯化钠C、硫酸镁D、乳酸钠E、精氨酸A、二磷酸果糖注射液B、葡萄糖注射液C、乳酸钠注射液D、门冬氨酸钾镁注射液E、氯化钠注射液A、皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100%BC、低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2DEA、维生素K拮抗剂B、二磷酸腺苷P2Y12受体阻断C、整合素受体阻断剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、直接凝血酶抑制剂A、血浆药物峰浓度与达峰时间比值(Cmax/Tmax)B、血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值C、血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值(Cmax/MIC)D、血浆药物半衰期(t1/2)E、血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间A、制霉菌素B、特比萘芬C、联苯苄唑D、阿莫罗芬E、环吡酮胺A、神经毒性B、消化道反应C、肝毒性D、肾毒性E、血液毒性第2题配伍选择题（每题1分，共60题，共60分）题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。{TS}长期应用可引起血钾升高和男性乳房发育的药物42、属于高效利尿剂，耳毒性低，适用于有听力缺陷及急性肾衰竭患者的药物43、不具有磺酰胺基结构，更容易引起耳毒性的药物C.吲哚美{TS}对环氧化酶2(COX-2)具有高选择性的药物45、消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用，但禁用于有心肌梗死病史患者的药物46、主要用于解热镇痛，但几乎没有抗炎作用的药物{}通过选择性抑制5-再摄取，增加突触间隙5-浓度，从而增强5-能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物是48、通过抑制型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-素、5-和多巴胺能神经功能，发挥抗抑郁作用的药物是49、通过抑制5-HT和去甲肾上腺素(NA)再摄取，增加突触间隙5-HT和NA浓度从而增强中5-HT和NA能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物B.孟鲁司特E.氨茶碱{TS}哮喘急性发作首选的药物51、为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口的药物53、长期使用可引起维生素B12缺乏的药物54、长期使用可引起维生素K缺乏的药物{TS}患者，男，65岁。体检结果:三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常参考范围0.56~脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.23mmol/L(正常参考范围1.03~2.07mmol/L)，宜选用的调血脂药是56、患者，男，60岁。入院诊断为:原体肺炎，同时需进行调血脂治疗，不宜与克拉霉素合用的调血脂药是57、患者，女，55岁。经皮冠状动脉介入治疗()术后-一直服用他汀类药物，但是低密度脂蛋白胆固醇(-)未达标，医师增加了他汀类药物的剂量后，患者的升至120/师拟恢复原他汀药物的剂量，并联用其他调血脂药，该患者宜联用的药物是E.司来吉{TS}部分阻断神经中枢(纹状体)胆碱受体，抑制乙酰胆碱兴奋作用的抗帕金森病药物61、选择性、可逆性地抑制儿茶酚-O-甲基转移酶，阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病药是62、选择性抑制脑内单胺氧化酶，且抑制突触前膜对多巴胺再摄取的抗帕金森病药物{TS}与别嘌醇存在药物相互作用，合用时需减量的药物{TS}可引起心脏Q-T间期延长的药物66、服药期间须大量饮水，防止发生结晶尿的药物{TS}口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物68、口服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物71、属于长效胰岛素类似物的药物E.奥司他D.头孢曲{}患者，女，63岁。急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入()形成，常与阿司匹林联合使用的药物是77、患者，女，72岁。持续性心房颤动，为预防脑卒中，宜选用的药物E.4%碳酸氢钠注射{TS}输注卡铂时应选用的溶剂79、输注奥沙利铂时应选用的溶剂{TS}痛风急性发作时首选的药物81、痛风缓解期，抑制内源性尿酸生成的药物83、属于渗透性泻药的86、属于选择性α2受体激动剂，可增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压的药物89、直接抑制Xa因子，阻断凝血酶原转化为凝血酶，但不影响已形成的凝血酶活性的药物91、极易产生耐药性，不能单独使用的抗真菌药物92、属于棘白菌素类的抗真菌药物B.复方庚酸炔诺酮注射E.双炔失碳酯肠溶{TS}一次用药可避孕1个月经周期的药物94、在其他避孕方法偶然失误时，可选用的紧急避孕药95、某育妇女停经45物序贯使用的药物是E.多索茶E.特拉唑{}患者，男，70岁。诊断为高血压，血压150/100，伴良性前列腺增生，排尿困难，宜选用的抗高血压药是99、患者，男，65岁。高血压病史8年，血压峰值180/110，冠心病史5年，双侧肾动脉狭窄，不宜选用的抗高血压药是100、患者，女，45是第3题综合分析选择题（每题1分，共10题，共10分）题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景病例、实例或案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。101、根据材料，回答{TSE}患者，女，26岁。因心悸、手颤、易饥饿、烦躁易怒前来就诊，实验室检查游离甲状腺素(3、4)增高、促甲状腺素()药治疗。AB丙硫氧嘧C甲巯咪D碳酸E复方碘溶AB碘化CDAB丙硫氧嘧C甲巯咪D碳酸E复方碘溶104、根据材料，回答{TSE}患者，男，66岁。I24/2，高血压病史15年，冠心病史3年，目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷，心前区疼痛，自服1片硝酸甘油不能缓解，来急诊科就诊。查体:血压163/83，心率80次1分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。AB、硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含C硝酸甘油片已经过D、硝酸甘油片单次剂量不足，次数不E、硝酸甘油片未密闭遮光保存，药品变质失AB美托洛C阿托伐他D呋塞E单硝酸异山梨AB阿托伐他CE美托洛107、根据材料，回答{TSE}患者，男，66岁，31.2/，体检时发现血糖异常前来就诊，空腹血糖8.2ol/，餐后2小时血糖12.2ol/，糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片，每次1000，每日2次西格列汀片，每次100，每日1次。{TS}西格列汀的降糖作用机制A-4(DPP-4)C、激动肠道的胰高血糖素样肽-1(GLP-D激活过氧化物酶体增殖因子受体-v(PPAR-E、阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)对糖的转运和重吸AB、宜单独使用，不宜联用其他降糖C中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%DE、刺激胰岛素分泌，具有血糖依赖性，易发生低血糖反109、患者复诊时，测肌酐清除率:46m/min(正常值90~120m/min)，诊断为中度肾功能不全，B25mg/dC50mg/dE5mg/dAB急性胰腺C酮症酸中D心脏Q-T间期延E肌腱炎第4题多项选择题（每题1分，共10题，共10分）下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分。111、关于抗前列腺增生药物药理作用和临床应用的说法，正确的A、1受体阻滞剂坦洛新不能减小前列腺的体积，也不影响血清前列腺特异抗原()平B、α1受体阻滞剂特拉唑嗪不良反应有直立性低血C、5α-还原酶抑制剂非那雄胺可以缩小前列腺的体D5α-还原酶抑制剂非那雄胺通常服药6个月后才能获得最大疗效E5α-还原酶抑制剂非那雄胺可导致性欲减退，勃起功能障碍AB阿莫西CE113、关于万古霉素合理使用的注意事项A、静脉滴速过快可引起红人综合征，滴注时间至少应在60min以B、肾功能不全患者无需调整剂C、与替考拉宁有交叉过敏反D、万古霉素只能用葡萄糖注射液稀E、老年患者或肾功能不全患者使用时易发生听力减退甚至耳114、可引起严重皮肤反应，如史蒂文斯-约翰综合征(eves-Joso综合征)或剥脱性皮炎的药物有AC苯巴比D复方磺胺甲噁E阿司匹115、质子泵抑制剂(PPI)的作用特点A、遇酸会快速分解，口服给药必须用肠溶剂B、在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代C、注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定D、对质子泵的抑制作用是可逆E、单次抑酸作用可维持12小时以AB地高C阿司匹林D双氯芬酸E泼尼松AB尿激CEB4~5minC、应尽早给药，急性缺血性脑卒中的溶栓时间窗为发病后3hD急性缺血性脑卒中，推荐剂量为0.9mg/kg(最大剂量90mg)，总剂量的10%静脉注射，剩余E、有出血性脑卒中病史或不明原因的脑卒中病史的患者禁AB、最常见的不良反应为低血C禁用于1型糖尿病患D、轻、中度肾功能不全者可选用格列喹E、可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血120、患者，女，30育的内容有A、应权衡利弊，妊娠期服用抗癫痫药有致畸风险，注意监测和产前筛B、妊娠前和妊娠期建议每日补充5mg叶C、妊娠期应监测抗癫痫药的血药浓D、妊娠后期3个月建议补充维生素E、抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停答案解解析：苯二氮䓬类:通常用于治疗失眠的苯二氮䓬类药物包括三唑仑、艾司唑仑、劳拉解析：解析：本题考查法莫替丁的特点。法莫替丁不属于肝药酶抑制剂。西咪替丁中含有咪唑环结构，通过其咪唑环与细胞色素450对肝药酶有较强的抑制作用，可显著降低环孢素、茶碱、卡马西平、华法林、利多卡7788解析：本题考查利巴韦林适应证。利巴韦林——性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染，肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。99解析：本题考查重组人促红素的适应症。重组人促红素（细胞）全所致贫血，包括透析及非透析患者；②外科围手术期的红细胞动员。解析：本题考查治疗良性前列腺增生症用药。5α还原酶抑制剂不会导致直立性低压，1受体阻断剂可导致。雄激素需在5-还原酶的作用下转化为双氢睾酮()才能发挥雄激素对前列腺的刺激增生作用。因此临床上应用5-还原酶抑制剂(如非那雄胺)降低前列腺内的含量或雄激素受体阻断药(植物制剂普适泰具有这一作用)，可明显抑制前列腺的增生，并可使增生的前列腺体积缩小，缓解良性前列腺增生()临床症状。非那雄胺能够促进头发生长，临床上用于治疗男性雄激素性脱发，能促进头发生长并防止继续脱发。5-还原酶抑制剂的起效时间相对较慢，一般需要用药治疗6~12得最大疗效。不适于需要尽快解决急性症状的患者。5-还原酶抑制剂可降低水平，对前列腺体积较大和(或)血清水平较高的患者治疗效果更好。2~4周增加剂量，每周至少测定血钙浓度2次。④婴儿及儿童：2岁以内的儿童解析：苯妥英钠:①苯妥英钠与糖皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、环解析：不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用。一部分(20%左右)氯吡格雷被219代谢为活性代谢产物，使用抑制219物转化减少，血小板抑制作用降低。解析：解析：维酸：[用法用量]外用，涂于患处。(1)寻常痤疮:每晚1素或过氧苯甲酰合用。(2)鱼鳞病、银屑病等角化异常性皮肤病:一日1~2次。一日用量不应超过20g(乳膏剂)。肝肾功能不全患者的用药:肾功能衰竭患者是否需要调整剂量尚不清楚，作为预防措施的推荐剂量可降至25/2。肝功能不全者,同肾功能不全时剂解析：万古霉素：[适应证]①耐药革兰阳性菌所致严重感染，特别是甲氧西林耐药葡萄球菌属、肠球菌属及青霉素耐药肺炎链球菌所致败血症、心内膜炎、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等②中性粒细胞减少或缺乏症合并革兰阳性菌感染患者③青霉素过敏或经其他抗生素治疗无效的严重革兰阳性菌感染患者难梭菌所致假膜性肠炎患者。解析：克罗米通：[适应证]外用于疥疮、皮肤瘙痒解析：重组人粒细胞刺激因子：[适应证]①促进骨髓移植后中性粒细胞计数增加。②癌症化疗引起的中性粒细胞减少症，包括恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等)解析：血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，代表药物替罗非班、依替巴肽解析：低分子肝素——可用。解析：西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷(c)度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的c浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。目前西洛他唑主要用于“限有慢性动脉闭塞症诊断且明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者”(医保适应证)解析：醛固酮受体阻断剂：常见不良反应:①高钾血症②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻。少见不良反应:①低钠血症②中枢神经系统反应，如头痛、困倦与精神紊乱③男性乳房女性化:螺内酯与雄激素受体的亲和力高，抑制作用强，因此会对男性用药者产生不良反应(如男性乳房发育、性欲减退等)④肾结石:容易发生肾结石。严重不良反应:①高氯性酸中毒:肝硬化患者使用该类药物容易发生酸中毒②急性肾衰竭:有报道氨苯蝶啶与吲哚美辛合用可导致急性肾衰竭。解析：选择性-2抑制剂——塞来昔布、依托考昔；心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用；对磺胺类药物过敏的患者应慎用，无解热作用。对乙酰氨基酚（解热、镇痛首选几乎无抗炎抗风湿作用。解析：-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性-2抑制剂抑制血管内事件的不良反应。解析：选择性-2抑制剂——塞来昔布、依托考昔；心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用；对磺胺类药物过敏的患者应慎用，无解热作用。对乙酰氨基酚（解热、镇痛首选几乎无抗炎抗风湿作用类 机 代表药选择性5-羟色胺（5-太怕辐射选择了五枪牌衣 选择性抑制5-HT的再摄 氟西汀、帕罗5-HT及去甲肾上腺素再摄 单胺氧化酶抑制 抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾腺素、5-HT及多巴胺的降 吗氯贝解析：单胺氧化酶抑制剂本类药通过抑制型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-表药物为吗氯贝胺。解析：5-及去甲肾上腺素再摄取抑制剂()：本类药物主要通过抑制5-上腺素再摄取，增强中枢5-能及能神经功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有文拉法辛、度洛西汀。解析：常用的短效2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持4~6轻、中度急性哮喘症状的首选药。解析：异烟肼为维生素6的拮抗剂，可增加维生素6生。同时服用维生素6者,需酌情增加用量。解析：二甲双胍会影响维生素B12吸收，维生素B12、叶酸和铁缺乏者解析：55.主要降三酰甘油的药物——贝丁酸类药（非诺贝特、吉非贝齐）；56.克拉霉素是肝药酶抑制剂，抑制34，辛伐他汀经过34应增加。57.患者的升至120/需要停止他汀类药物，选项中能降低低密度脂蛋白的只有依折麦布。解析：55.主要降三酰甘油的药物——贝丁酸类药（非诺贝特、吉非贝齐）；56.克拉霉素是肝药酶抑制剂，抑制34，辛伐他汀经过34应增加。57.患者的升至120/需要停止他汀类药物，选项中能降低低密度脂蛋白的只有依折麦布。解析：55.主要降三酰甘油的药物——贝丁酸类药（非诺贝特、吉非贝齐）；56.克拉霉素是肝药酶抑制剂，抑制34，辛伐他汀经过34应增加。57.患者的升至120/需要停止他汀类药物，选项中能降低低密度脂蛋白的只有依折麦布。解析：58.抗酸药——铝碳酸镁；59.多数（奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑）主要经肝脏细胞色素450酶系219代谢，例外：兰索拉唑主要代谢酶是34。解析：58.抗酸药——铝碳酸镁；59.多数（奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑）主要经肝脏细胞色素450酶系219代谢，例外：兰索拉唑主要代谢酶是34。解析：解析：解析：63.别嘌醇与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4~1/3。64.长春新碱典型的不良反应有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）血栓性静脉炎。解析：63.别嘌醇与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4~1/3。64.长春新碱典型的不良反应有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）血栓性静脉炎。解析：65.和精神系统不良反应；心脏毒性（-间期延长和尖端扭转性室性心律失常等）66.磺胺甲噁唑服用药期间须大量饮水，防止发生结晶尿。解析：67.伐昔洛韦为阿昔洛韦的-利用度比阿昔洛韦高3~4.5倍。68.伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药，口服生物利用度是更昔洛韦的10倍。解析：67.伐昔洛韦为阿昔洛韦的-利用度比阿昔洛韦高3~4.5倍。68.伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药，口服生物利用度是更昔洛韦的10倍。解析：72.更昔洛韦——患者，以及预防与巨细胞病毒感染有关的器官移植患者。73.替诺福韦酯、阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定、干扰素。解析：72.更昔洛韦——患者，以及预防与巨细胞病毒感染有关的