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41I 2 3本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。1新生儿脐静脉导管维护技术操作规范本文件规定了新生儿脐静脉导管维护技术操作的要求和相关并发本文件适用于医疗机构从事新生儿脐静脉导管维护技术操作的医WS/TWS/TWS/TWS/T3.13.23.33.4在封管液剩余0.5mL～1mL时，使用边推注边撤针的方式进行封管的方法。4基本要求4.2应在清洁环境中进行操作。24,4遵循无菌技术操作原则，在冲封管、接头消毒等操作时应使用无菌非接触技术。5维护技术操作5.1.1导管留置必要性。评估内容包括但不限于：病情、肠内喂养量、药物性质、凝血功能、感染指5.1.2导管功能。评估内容包括但不限于：留置天数、内置长度、导管是否有效固定、是否通畅、有5.1.3导管相关并发症症状及体征。评估内容包括但不限于：有无腹胀及腹壁颜色改变；置管部位有5.2冲管及封管5.2.2在输液结束、中断输液时，应进行脉冲式冲管及正压封管。5.2.3应选用不含防腐剂的无菌生理盐水进行冲管，冲管液量5.2.5宜使用0U/mL～1U/mL肝素溶液进行封管，封管液量应为导管及附5.3敷料更换5.3.1应在敷料潮湿、松动、污染、5.3.4可使用水胶体、硅酮、液体敷料等保护局部皮肤，并将导管尾端盘绕后，透明敷料固定。5.3.5宜在更换标识时注明管道名称、内5.4.2当输液接头完整性受损或被取下、有异物残留、输血后、明确被污染时应立即更换。5.4.4更换方法应按照以下步骤：a)使用不含防腐剂的无菌生理盐水预冲输液接头；3a)使用0.5%的碘伏消毒脐部及周围皮肤，充分待干，并使用无菌生理5.5.3拔管困难时，应使用无菌生理盐水浸润、软化脐带残端，不应强行拔管。6.1.1当出现脐静脉导管移位时，应根据导管尖端位置、新生儿后续治疗需要及病情决定是否拔除导6.1.3导管尖端进入右心房或其他心腔内时，应将导管6.2血管导管相关感染6.2.1发生脐静脉导管相关感染时，应拔6.4脐出
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