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文档简介
合伙照顾老人协议书甲方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于双方基于对老人的关爱和共同意愿,决定合伙照顾[老人姓名](以下简称"老人"),为明确双方权利义务,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,经友好协商,达成如下协议:一、合同双方身份及老人基本情况1.甲方:[甲方姓名],[甲方详细身份信息],具有完全民事行为能力,自愿参与照顾老人,并愿意承担相应责任。2.乙方:[乙方姓名],[乙方详细身份信息],具有完全民事行为能力,自愿参与照顾老人,并愿意承担相应责任。3.老人:[老人姓名],[老人身份信息],现居住于[老人居住地址],因[老人需要照顾的具体原因]需要专人照顾。二、标的物或服务具体描述1.双方合伙照顾老人的具体内容包括但不限于日常生活起居照料,如协助老人洗漱、穿衣、进食、如厕等;陪伴老人聊天、散步、参加适度娱乐活动,丰富老人精神生活;关注老人身体健康状况,按照医嘱提醒老人按时服药、陪同就医等;负责老人居住环境的清洁卫生,保持老人生活场所整洁舒适。2.照顾老人的具体时间安排:双方协商确定每周[x]天,每天从[开始时间]至[结束时间]为照顾老人时间段。但在老人突发疾病、生活不能自理等紧急情况下,双方应随时响应,提供必要的照顾和帮助。3.照顾老人的地点为老人现居住地址:[详细地址]。三、权利与义务甲方权利义务1.权利有权了解老人的身体状况、生活需求及乙方照顾老人的情况。对照顾老人的方式、方法等提出合理建议和意见,经双方协商一致后共同实施。在合伙照顾过程中,有权监督乙方履行本协议约定的义务。2.义务按照本协议约定的时间和要求,积极参与照顾老人,认真履行照顾职责。负责提供部分照顾老人所需的物品,如日常洗漱用品、适合老人的食品等,但双方另有约定的除外。尊重老人的意愿和生活习惯,不得歧视、虐待老人。定期与乙方沟通交流照顾老人的情况,共同解决照顾过程中出现的问题。乙方权利义务1.权利有权了解老人的身体状况、生活需求及甲方照顾老人的情况。对照顾老人的方式、方法等提出合理建议和意见,经双方协商一致后共同实施。在合伙照顾过程中,有权监督甲方履行本协议约定的义务。根据实际照顾情况,要求甲方分担相应的费用支出,但应符合本协议约定。2.义务按照本协议约定的时间和要求,积极参与照顾老人,认真履行照顾职责。负责提供部分照顾老人所需的物品,如护理用品、康复器材等,但双方另有约定的除外。具备一定的照顾知识和技能,如基本的医疗护理知识、沟通技巧等,以满足老人的照顾需求。若乙方不具备相应能力,应及时学习提升或寻求专业帮助。尊重老人的意愿和生活习惯,不得歧视、虐待老人。定期与甲方沟通交流照顾老人的情况,共同解决照顾过程中出现的问题。双方共同权利义务1.共同制定照顾老人的具体计划和方案,包括饮食安排、活动计划、医疗保健等,并根据老人实际情况适时调整。2.共同承担照顾老人所需的费用,费用包括但不限于老人的日常生活开销、医疗费用、护理用品费用等。费用分担方式为:甲方承担[x]%,乙方承担[x]%。双方应按照约定及时支付各自应承担的费用,支付时间为[具体支付时间节点,如每月的第x日前]。3.任何一方发现老人身体出现异常或其他紧急情况时,应立即采取必要的措施,并及时通知对方及老人的家属或相关医疗机构。4.共同维护老人的个人信息安全和隐私,不得将老人的信息泄露给无关第三方。5.若因照顾老人需要雇佣第三方人员提供服务(如保姆、护工等),双方应共同协商确定雇佣事宜,并共同监督第三方人员的工作。四、费用分担及支付方式1.费用分担照顾老人所需的各项费用,由双方按照本协议约定的比例分担。具体费用明细及分担比例如下:日常生活开销:包括食品、水电费、日用品等,甲方承担[x]%,乙方承担[x]%。医疗费用:老人就医产生的挂号费、检查费、药费等,甲方承担[x]%,乙方承担[x]%。但因重大疾病或特殊情况产生的高额医疗费用,双方应根据实际情况协商分担。护理用品费用:如纸尿裤、护理垫、康复器械等,甲方承担[x]%,乙方承担[x]%。其他费用:如老人参加活动的费用、特殊护理服务费用等,根据实际发生情况,双方协商分担。2.支付方式双方应于每月[x]日前,将各自应承担的费用支付至双方共同指定的银行账户。账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________若一方未能按时支付费用,应按照未支付金额的[x]%向对方支付违约金。连续逾期超过[x]个月的,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担因此给对方造成的损失。五、违约责任1.若一方未按照本协议约定履行照顾老人的义务,如无故缺席照顾时间段、不认真履行照顾职责等,应向对方支付违约金[x]元,并承担因此给老人或对方造成的损失。2.若一方违反本协议约定的费用分担及支付方式,未按时支付费用或拒绝分担应承担的费用,除按照本协议约定支付违约金外,还应补足应支付的费用及违约金。3.若一方违反本协议约定,将老人的信息泄露给无关第三方,应向对方支付违约金[x]元,并采取措施消除影响。若因信息泄露给老人或对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。4.任何一方违反本协议约定,导致本协议无法继续履行或给对方造成损失的,违约方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于对方为照顾老人已支付的费用、因违约行为导致的额外支出、预期利益损失等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[x]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[x]年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):____________________签订日期:______年____月____日
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