委托扶养协议书范文模板

委托扶养协议书范文模板甲方（扶养人）：姓名：__________性别：__________身份证号：__________地址：__________联系电话：__________乙方（被扶养人）：姓名：__________性别：__________身份证号：__________地址：__________联系电话：__________鉴于乙方因[具体原因]，无法独立生活且需要他人照顾扶养；甲方愿意承担对乙方的扶养责任，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，达成如下委托扶养协议：一、扶养标的物或服务具体描述1.生活照料甲方负责乙方日常生活的照料，包括但不限于协助乙方洗漱、穿衣、进食、如厕等基本生活起居活动，确保乙方生活舒适、便利。2.饮食安排根据乙方的身体状况和饮食需求，合理制定饮食计划，提供营养均衡、卫生可口的餐食。包括一日三餐及必要的加餐，注重食材的选择和烹饪方式，以保障乙方的健康。3.住宿保障为乙方提供安全、舒适、适宜居住的住所，并负责住所的日常清洁、维护，保持居住环境的整洁卫生，确保乙方生活环境的安全与舒适。4.医疗护理关注乙方的身体健康状况，定期陪同乙方进行体检，及时发现和处理健康问题。协助乙方就医，按照医嘱监督乙方按时服药、接受治疗。对于乙方突发的疾病或身体不适，及时采取必要的急救措施，并送往正规医疗机构进行救治。5.精神慰藉关心乙方的心理需求，给予乙方充分的关爱、陪伴和精神支持。定期与乙方沟通交流，了解乙方的内心想法和感受，帮助乙方排解孤独、焦虑等不良情绪，使乙方保持积极乐观的生活态度。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方配合履行本协议约定的各项义务，包括但不限于如实告知自身身体状况、生活需求等信息。在履行扶养义务过程中，如遇乙方故意刁难或严重不配合的情况，有权向相关部门或机构寻求协助，以保障扶养工作的顺利进行。根据实际情况和合理需求，有权调整扶养方式和内容，但应提前通知乙方并取得乙方认可。2.义务严格按照本协议约定，全面履行对乙方的扶养责任，提供优质、周到的扶养服务，确保乙方生活得到妥善照顾。尊重乙方的意愿和人格尊严，不得歧视、虐待或遗弃乙方。在与乙方沟通交流过程中，保持耐心、温和的态度，维护乙方的合法权益。妥善管理和使用乙方提供的用于扶养的财物，建立专门的账目记录，确保财物使用透明、合理，并定期向乙方通报财物使用情况。定期向乙方或乙方指定的亲属反馈乙方的生活状况、健康情况等信息，接受乙方及相关人员的监督和检查。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行扶养义务，享受甲方提供的各项扶养服务。对甲方的扶养工作有提出意见和建议的权利，如认为甲方的扶养方式或服务内容存在不合理之处，有权要求甲方进行调整。在自身合法权益受到侵害时，有权向甲方主张权利，并要求甲方承担相应的赔偿责任；同时，也有权向有关部门投诉或通过法律途径维护自己的权益。2.义务如实向甲方告知自身的身体状况、生活习惯、特殊需求等信息，以便甲方能够提供更符合实际情况的扶养服务。积极配合甲方的扶养工作，遵守甲方制定的合理生活作息制度和相关规定，保持良好的生活习惯和卫生习惯。尊重甲方的劳动成果，不得故意破坏或浪费甲方为其提供的生活设施和用品，爱护居住环境和公共财物。按照本协议约定，向甲方支付扶养费用（如有），并及时结算相关费用，不得拖欠。三、扶养费用及支付方式1.扶养费用经双方协商，乙方应向甲方支付的扶养费用为每月人民币______元。该费用涵盖了甲方为乙方提供扶养服务所需的各项开支，包括但不限于生活照料费用、饮食费用、住宿费用、医疗护理费用等。2.支付方式乙方应于每月______日前，将当月的扶养费用支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下：开户银行：__________银行账号：__________账户名称：__________四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定履行扶养义务，导致乙方生活受到不利影响或身体健康受损的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方因甲方违约行为而产生的医疗费用、生活费用增加部分、精神损害抚慰金等。如甲方故意刁难、歧视、虐待或遗弃乙方，乙方有权解除本协议，并要求甲方返还已支付的扶养费用（如有），同时甲方应按照扶养费用总额的______%向乙方支付违约金。给乙方造成其他损失的，还应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定向甲方支付扶养费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付拖欠的扶养费用及违约金，同时乙方应承担甲方为追讨扶养费用而产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。如乙方故意隐瞒或虚报自身身体状况、生活需求等信息，导致甲方无法提供合适的扶养服务，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。若乙方违反本协议约定，故意破坏或浪费甲方提供的生活设施和用品，或不遵守甲方制定的生活作息制度和相关规定，经甲方多次劝阻仍不改正的，甲方有权要求乙方改正并赔偿相应损失；情节严重的，甲方有权解除本协议，并要求乙方按照扶养费用总额的______%向甲方支付违约金。五、协议变更与解除1.协议变更本协议履行期间，如有需要变更协议内容的，双方应协商一致，并签订书面协议作为本协议的补充文件。变更协议内容应明确变更事项、变更原因及双方的权利义务等内容，确保变更后的协议合法有效。2.协议解除经双方协商一致，可以书面形式解除本协议。协议解除后，双方应按照协议解除时的实际情况进行结算，多退少补。若一方违反本协议约定，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担违约责任。在履行本协议过程中，如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并协商解决善后事宜。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。协议期满后，双方如无异议，则本协议自动延续______年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽