安装假牙合同协议

安装假牙合同协议甲方（医疗机构）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号码：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方因牙齿缺失需要安装假牙，甲方具备提供相关假牙安装服务的专业资质和能力，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，就甲方为乙方安装假牙事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.假牙类型：甲方根据乙方口腔检查结果及乙方需求，为乙方安装[具体假牙类型，如全口假牙、局部假牙、种植牙等]。2.假牙材质：假牙的主要材质为[详细列出假牙所使用的材质，如钴铬合金、纯钛、二氧化锆等]，该材质应符合国家相关质量标准及行业通行标准，具备良好的生物相容性、耐用性和安全性。3.安装服务内容：甲方负责为乙方进行全面的口腔检查，包括但不限于口腔x光片拍摄、牙齿模型制取等，以确定乙方口腔状况及适合的假牙安装方案。根据确定的方案，甲方为乙方安装假牙，包括假牙的制作、试戴、调整及最终固定安装等一系列操作，确保假牙安装后与乙方口腔结构相适配，功能良好，外观自然。甲方在安装假牙后，为乙方提供必要的口腔护理指导，告知乙方关于假牙清洁、保养、使用注意事项等方面的知识，以延长假牙使用寿命，保障乙方口腔健康。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利：有权要求乙方按照本协议约定支付服务费用。根据乙方口腔实际情况及专业判断，对假牙安装方案进行合理调整，但应提前告知乙方并取得乙方同意。在乙方未按照本协议约定配合甲方进行假牙安装及护理相关事宜时，有权暂停或终止服务，并要求乙方承担相应责任。2.义务：严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业规范，具备从事假牙安装服务所需的合法资质和许可，确保服务质量和安全。按照本协议约定的假牙类型、材质及安装服务内容，为乙方提供专业、优质、安全的假牙安装服务，保证安装后的假牙符合相关质量标准及乙方合理预期。对乙方提供的个人信息及口腔健康状况予以保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要的除外。在假牙安装过程中，如发现乙方口腔存在其他需要治疗或处理的问题，应及时告知乙方，并提供合理的建议和解决方案。自假牙安装完成之日起，在[约定的质保期限，如一年]内，对因甲方原因导致的假牙质量问题或安装不当问题，负责免费修复或更换。（二）乙方权利与义务1.权利：有权要求甲方按照本协议约定提供假牙安装服务，并对服务过程及质量进行监督。在假牙安装前，有权了解假牙的类型、材质、安装流程、预期效果、风险及注意事项等相关信息，甲方应如实告知。如对假牙安装方案有异议，有权与甲方进行沟通协商，要求甲方根据自身情况进行调整。2.义务：向甲方如实提供个人基本信息及口腔健康状况，包括但不限于既往病史、过敏史、牙齿缺失情况等，如有隐瞒或不实陈述，导致假牙安装出现问题，应自行承担相应责任。按照甲方要求，在假牙安装前进行必要的口腔检查、治疗及准备工作，如洗牙、补牙等，确保口腔环境适宜假牙安装。按照本协议约定及时足额支付服务费用。在假牙安装过程中及安装后，积极配合甲方进行各项操作及护理指导，如按时复诊、正确使用和清洁假牙等。如因乙方自身原因导致假牙损坏或口腔出现问题，应自行承担相应责任。三、服务费用及支付方式（一）服务费用双方约定，乙方本次安装假牙的服务费用总计为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该费用包含假牙的制作费用、安装费用、相关检查费用以及质保期内的免费维修或更换费用等，但不包含可能产生的额外医疗费用（如因乙方口腔特殊情况需要进行的额外治疗费用）。（二）支付方式乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，向甲方支付服务费用的[预付款比例，如50%]作为预付款，即人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。剩余款项人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），乙方应在假牙安装完成且经乙方验收合格后的[x]个工作日内支付给甲方。甲方应在收到乙方每笔款项后，向乙方出具合法有效的发票。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的假牙类型、材质及安装服务内容为乙方提供服务，或提供的服务不符合相关质量标准及乙方合理预期，甲方应负责免费为乙方重新安装假牙或采取其他补救措施，直至达到本协议要求。如因甲方违约行为给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方因此支付的医疗费用、交通费用、误工费等直接损失。2.若甲方未在约定的质保期限内对因自身原因导致的假牙质量问题或安装不当问题进行免费修复或更换，每逾期一日，甲方应按照未修复或未更换假牙对应服务费用的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权要求甲方退还未修复或未更换假牙对应部分的服务费用，并承担该部分服务费用[x%]的违约金，同时甲方应负责免费修复或更换假牙。3.若甲方泄露乙方个人信息及口腔健康状况，给乙方造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方因此遭受的精神损害赔偿、名誉损失赔偿等。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权暂停或终止服务，并要求乙方支付已产生的服务费用及相应违约金，同时乙方应按照未支付服务费用总额的[x%]向甲方支付违约金。2.若乙方因隐瞒或不实陈述个人信息及口腔健康状况，导致假牙安装出现问题，乙方应自行承担全部责任，包括但不限于重新安装假牙的费用、甲方因此遭受的损失等。3.若乙方未按照甲方要求配合进行假牙安装及护理相关事宜，导致假牙损坏或口腔出现问题，乙方应自行承担相应的修复费用或治疗费用，同时乙方应按照本协议约定服务费用总额的[x%]向甲方支付违约金。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一