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文档简介
家庭床位协议书模板甲方(服务提供方):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(服务接受方或家属):姓名:____________________身份证号码:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于乙方有需求为特定人员(以下简称"服务对象")设置家庭床位并接受甲方提供的相关服务,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方为乙方提供家庭床位服务事宜达成如下协议:一、服务对象基本信息服务对象姓名:________________性别:______年龄:______身份证号码:________________与乙方关系:________________二、家庭床位服务具体内容1.医疗护理服务根据服务对象的病情和身体状况,甲方安排具备相应资质的医护人员定期上门为服务对象进行基础护理,包括但不限于测量生命体征(体温、血压、脉搏、呼吸)、伤口换药、康复护理指导等。医护人员根据医嘱为服务对象进行特定的治疗操作,如注射、输液、雾化吸入等,并做好相应的记录。2.健康监测服务甲方为服务对象配备必要的健康监测设备(如血糖仪、血压计等),并指导乙方或服务对象正确使用。医护人员定期对服务对象的健康数据进行收集、分析和评估,根据健康状况调整护理计划和建议。3.康复指导服务针对服务对象的康复需求,甲方安排专业的康复治疗师上门为其提供个性化的康复训练指导,包括肢体功能康复训练、言语康复训练等。根据康复进展情况,调整康复训练方案,提高服务对象的生活自理能力和康复效果。4.生活照料服务协助服务对象进行日常生活起居照料,如协助进食、穿衣、洗漱、翻身、大小便护理等。保持服务对象居住环境的清洁卫生,定期更换床上用品和衣物,做好室内通风换气。5.心理关怀服务关注服务对象的心理状态,安排专业的心理咨询师定期与服务对象沟通交流,提供心理疏导和支持,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。针对服务对象及其家属开展心理健康知识宣传教育,提高其心理调适能力。三、服务期限本协议服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服务期满前,双方如无异议,则自动延续____个月。如需终止服务,双方应提前____天书面通知对方。四、服务费用及支付方式1.服务费用甲方为乙方提供家庭床位服务的费用标准为每月人民币______元。该费用包含医护人员上门服务费用、健康监测设备使用费用、康复指导费用、生活照料费用、心理关怀服务费用等各项服务费用,但不包括服务对象因病情需要额外支付的药品费用、医疗器械费用等。服务费用根据服务对象实际接受服务的天数按月结算。每月____日前,甲方应向乙方提供上月服务费用明细清单,经乙方核对无误后,乙方应在____个工作日内支付上月服务费用。2.支付方式乙方应通过以下方式向甲方支付服务费用:银行转账:开户银行:________________账户名称:________________银行账号:________________五、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。有权根据服务对象的病情和身体状况,合理安排医护人员和服务内容。在服务过程中,如发现服务对象病情出现变化或存在其他异常情况,有权建议乙方及时送医治疗。2.义务按照国家相关法律法规和行业规范,为服务对象提供优质、安全、有效的家庭床位服务。确保安排的医护人员具备相应的专业资质和从业经验,并对医护人员的服务行为进行监督管理。定期对服务对象的健康状况进行评估,根据评估结果调整服务计划和方案。为乙方提供服务费用明细清单,并开具合法有效的发票。保守服务对象及其家属的个人隐私和商业秘密。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供家庭床位服务。有权对甲方提供的服务质量进行监督,如发现服务质量不符合要求,有权要求甲方及时整改。在服务过程中,如对服务内容、服务费用等有任何疑问,有权向甲方提出咨询。2.义务按照本协议约定及时支付服务费用。配合甲方医护人员的工作,为服务对象提供必要的生活照料和协助。如实向甲方告知服务对象的病情、病史、过敏史等相关信息,不得隐瞒或虚报。妥善保管甲方提供的健康监测设备,如因保管不善造成设备损坏或丢失,应照价赔偿。不得擅自更改服务对象的治疗方案或护理计划,如需调整,应提前与甲方沟通并取得同意。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供服务或服务质量不符合要求,乙方有权要求甲方限期整改;如甲方在规定期限内仍未达到服务标准,乙方有权解除本协议,并要求甲方退还已支付但未提供服务部分的费用,同时甲方应按照未提供服务部分费用的____%向乙方支付违约金。2.若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一天,应按照未支付金额的____%向甲方支付违约金;逾期超过____天的,甲方有权暂停服务直至乙方支付全部费用及违约金,并要求乙方按照未支付金额的____%支付额外的违约金。3.如因乙方隐瞒或虚报服务对象相关信息,导致甲方提供的服务出现失误或造成服务对象人身损害的,乙方应承担全部法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。4.如因不可抗力或政府行为等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明。七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不
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