执业药师（西药）真题库-9

执业药师（西药）真题库_91、单选题以下不属于塞替派慎用或减量使用情况的是A、

骨髓功能抑制者B、

肝功能损害者C、

肾功能损害者D、

肿瘤细胞浸润骨髓患者E、

以前曾接受过化疗或放射治（江南博哥）疗者正确答案：

E

参考解析：塞替派尽量减少与其他烷化剂联合使用，或同时接受放射治疗；与放疗同时应用时，应适当调整剂量。而非以前接受过放化疗治疗者。2、单选题下列关于门冬酰胺酶的描述，错误的是A、

为影响氨基酸供应，阻止蛋白质合成的药物B、

典型不良反应包括过敏反应、消化系统反应C、

别嘌醇可阻止或逆转门冬酰胺酶引起的高尿酸血症D、

与放射疗法联合时，无需调整剂量E、

与甲氨蝶呤同用时，可阻断甲氨蝶呤的抗肿瘤作用正确答案：

D

参考解析：门冬酰胺酶能抑制蛋白质的合成，使细胞停止于G1期，不能进入Ｓ期，从而降低其对甲氨蝶呤的敏感性，限制甲氨蝶呤的骨髓毒性。常见不良反应有消化道反应等，偶见过敏反应，应作皮试。与放射疗法联合时，应考虑降低剂量。3、单选题具有以下结构的化合物，与哪个药物性质及作用机制相同A、

顺铂B、

卡莫司汀C、

氟尿嘧啶D、

多柔比星E、

紫杉醇正确答案：

A

参考解析：本题考查金属配合物类抗肿瘤药的化学结构。该化学结构为卡铂，属于顺铂的第二代，故药物性质及作用机理与顺铂相同。4、单选题应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查，筛查的项目是A、

表皮生长因子受体B、

血管内皮生长因子C、

B淋巴细胞表面的CD20抗原D、

人表皮生长因子受体-2E、

雌激素受体正确答案：

D

参考解析：曲妥珠单抗主要用于人表皮生长因子受体-2过度表达的转移性乳腺癌，以及已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌、联合紫杉烷类药治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。应用前，必须对患者进行人表皮生长因子受体-2基因筛查。5、单选题与伊立替康并用，可增强抗肿瘤作用的药物不包括A、

洛莫司汀B、

多柔比星C、

顺铂D、

米库氯铵E、

依托泊苷正确答案：

D

参考解析：伊立替康与洛莫司汀、多柔比星、顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶等并用，可增强抗肿瘤作用。6、单选题下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是A、

长春碱B、

泼尼松C、

顺铂D、

表柔比星E、

5-氟尿嘧啶正确答案：

B

参考解析：泼尼松用于治疗结缔组织病、系统性红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等过敏性疾病，以及急性白血病、恶性淋巴瘤等病症。故对骨髓造血功能几乎没有抑制作用。7、单选题关于铂类药物的描述，下列说法错误的是A、

作用机制是破坏DNA的结构和功能B、

细胞增殖周期非特异性抑制剂C、

广谱抗肿瘤药物D、

顺铂是结直肠癌的首选药之一E、

奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性正确答案：

D

参考解析：顺铂常用于非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤；而奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。故选D。8、单选题下列药物中，不属于蒽环类抗肿瘤抗生素的是A、

柔红霉素B、

多柔比星C、

表柔比星D、

红霉素E、

吡柔比星正确答案：

D

参考解析：蒽环类抗肿瘤抗生素，常用药品有柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。红霉素为大环内酯类抗生素。9、单选题替尼泊苷作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗A、

慢性淋巴细胞性白血病B、

脑瘤C、

纤维瘤D、

恶性淋巴瘤E、

脂肪瘤正确答案：

B

参考解析：替尼泊苷脂溶性高，可以透过血-脑屏障，为脑瘤的首选药。10、单选题用药过程中需要监护迟发性腹泻的是A、

伊立替康B、

多柔比星C、

长春碱类D、

紫杉醇E、

他莫昔芬正确答案：

A

参考解析：拓扑异构酶抑制剂（伊立替康）每次用药前应预防性使用止吐药。有呕吐合并迟发性腹泻的患者应尽快住院治疗。11、单选题下列药物中，不能增强他莫昔芬活性和疗效的是A、

氟尿嘧啶B、

西咪替丁C、

甲氨蝶呤D、

长春新碱E、

多柔比星正确答案：

B

参考解析：抑酸剂西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等可改变胃内的pH，导致他莫昔芬肠衣片提前崩解，对胃产生刺激作用，但不能增强他莫昔芬的活性和疗效。12、单选题用药过程中需注意监护心脏毒性的是A、

甲氨蝶呤B、

伊立替康C、

丝裂霉素D、

多柔比星E、

长春碱正确答案：

D

参考解析：蒽醌类抗肿瘤抗生素（如多柔比星）的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性，心脏毒性为其剂量限制性毒性，应在治疗过程中特别监测心功能。13、单选题下列关于奥沙利铂的描述，错误的是A、

其神经系统毒性与剂量大小无关B、

应给予预防性或治疗性的止吐用药C、

遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性D、

与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌E、

与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用正确答案：

A

参考解析：奥沙利铂的神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的，累积量超过800mg/m2时，部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。14、单选题分子中含有苯二氮（艹卓）结构的药物是A、

唑吡坦B、

硫喷妥钠C、

地西泮D、

氟西汀E、

舒必利正确答案：

C

参考解析：地西泮是苯二氮（艹卓）类镇静催眠代表药，含有苯二氮（艹卓）结构。15、单选题烷化剂中易诱发出血膀胱炎的药物是A、

氮芥B、

塞替派C、

环磷酰胺D、

卡莫司汀E、

卡培他滨正确答案：

C

参考解析：出血性膀胱炎是泌尿系统毒性的表现，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现，这是由于代谢物丙烯醛所致。16、单选题关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述错误的是A、

利妥昔单抗主要用于淋巴瘤的治疗B、

静脉滴注可致过敏样反应C、

对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用D、

贝伐珠单抗作用于血管内皮生长因子E、

使用单抗药前尽可能先做基因筛查正确答案：

C

参考解析：单克隆抗体抗肿瘤药具有高度特异性，可在体内靶向性分布，在癌症治疗方面最突出的优点是能特异性地与靶细胞表面或循环中的配体结合，选择性杀伤特定细胞，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。17、单选题抗代谢类抗肿瘤药物的典型不良反应不包括A、

胃肠道不良反应B、

口腔溃疡C、

骨痛D、

骨髓功能抑制E、

肝损害正确答案：

C

参考解析：抗代谢类抗肿瘤药的不良反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发。伴水痘或带状疱疹者、衰弱患者、妊娠初期3个月内妇女、恶病质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全者禁用。18、单选题雌激素类药和孕激素类药均可用于A、

晚期乳腺癌B、

绝经期综合征C、

乳房胀痛D、

前列腺癌E、

痤疮正确答案：

D

参考解析：孕激素类主要包括甲羟孕酮及甲地孕酮。主要适应证为乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌，也可用于改善晚期肿瘤患者的恶病质。雌激素类药物的作用机制一般认为是利用雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈作用，由于其不良反应较多，目前已很少用于治疗前列腺癌，有时用于治疗绝经后乳腺癌。19、单选题以下药物中，不引起严重骨髓抑制的是A、

环磷酰胺B、

甲氨蝶呤C、

长春新碱D、

巯嘌呤E、

紫杉醇正确答案：

C

参考解析：长春新碱主要用于治疗急性淋巴性白血病、霍奇金病和恶性淋巴瘤，长春新碱不引起严重的骨髓抑制，所以广泛用于联合用药方案中。20、单选题关于维生素K₁的描述，下列说法错误的是A、

用于低凝血酶原血症B、

肝功能损伤时，可大量使用维生素K1C、

新生儿出血症以维生素K1治疗较为合适D、

口服抗凝血要如双香豆素类可干扰维生素K1代谢E、

注射后1～2h起效，3～6h止血效应明显，12～24h后PT恢复正常正确答案：

B

参考解析：维生素K1在肝内代谢，经肾脏和胆汁排出。在胆汁的存在下，口服维生素K1由胃肠道经小肠淋巴管吸收，用药后吸收良好。21、单选题长期大量服用维生素D，可能引起的不良反应是A、

出血倾向B、

皮肤干燥C、

骨硬化D、

体重增加E、

视物模糊正确答案：

C

参考解析：长期、大量服用维生素D可引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害，骨硬化等症。22、单选题复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为A、

含有过敏原B、

渗透压过高，刺激性大C、

含有的氨基酸种类太多D、

患者的个体差异E、

患者的使用指征不明确正确答案：

B

参考解析：氨基酸的缓冲容量较大，尤其氨基酸复方制剂的可滴定酸度比一般输液剂高（刺激性大），引发酸中毒发生的可能性较大，在氨基酸代谢的过程中可产生大量氯离子，而肾小管对氯离子和碳酸氢盐的重吸收呈倒数关系，致使血浆氯离子量增加，碳酸氢盐的含量降低，从而导致酸中毒。23、单选题下列几组药物中同服可以增进吸收的是A、

维生素B6与左旋多巴B、

苯巴比妥与叶酸C、

阿司匹林与叶酸D、

维生素C与维生素B12E、

维生素C与铁剂正确答案：

E

参考解析：酸性条件可以促进铁剂的吸收，因此铁剂可以和富含维生素C以及果汁一起服用，而抗酸药不能与铁剂同时服用。24、单选题静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，一般不宜超过A、

0.1%B、

0.2%C、

0.5%D、

0.6%E、

0.3%正确答案：

E

参考解析：氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，一般不宜超过40mmol/L（0.3%）。25、单选题可使人体对维生素B₂的需求增加的是A、

异烟肼B、

丙磺舒C、

雌激素D、

糖皮质激素E、

抗凝血药正确答案：

B

参考解析：服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。26、单选题下述不属于水溶性维生素的是A、

维生素B1B、

维生素B6C、

维生素CD、

维生素EE、

叶酸正确答案：

D

参考解析：常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。27、单选题体内缺乏维生素E会导致A、

不孕症B、

佝偻病C、

夜盲症D、

脚气病E、

口腔炎正确答案：

A

参考解析：维生素E能促进生殖力，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加；女性雌激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。28、单选题体内缺乏维生素B₁会导致A、

贫血B、

脚气病C、

不孕症D、

脂溢性皮炎E、

骨折正确答案：

B

参考解析：当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病）、心血管系统反应（湿性脚气病）、韦尼克脑病及多发神经炎性精神病。29、单选题人体主要的热能来源是A、

葡萄糖B、

果糖C、

氨基酸D、

维生素E、

脂肪乳正确答案：

A

参考解析：葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1g葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ）热能，故被用来补充热量。30、单选题不属于维生素B₂缺乏临床表现的是A、

口角炎B、

脚气病C、

唇干裂D、

结膜炎E、

脂溢性皮炎正确答案：

B

参考解析：体内缺乏维生素B2时，人体的生物氧化过程受到影响，正常的代谢发生障碍，即可出现典型的维生素B2缺乏症状。首先出现咽喉炎和口角炎，然后为舌炎、唇炎（红色剥脱唇）、面部脂溢性皮炎、躯干和四肢出现皮炎，随后有贫血和神经系统症状。有些患者有明显的角膜血管增生和白内障形成、阴囊炎、阴道炎等。31、单选题与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是A、

氯化钠B、

氯化钾C、

氯化钙D、

枸橼酸钾E、

门冬氨酸钾镁正确答案：

B

参考解析：氯化钾与糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用药、促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，合用时可降低钾盐疗效。32、单选题属于水溶性维生素的是A、

维生素EB、

维生素AC、

维生素DD、

维生素CE、

维生素K正确答案：

D

参考解析：常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。33、单选题维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A、

氯化钙B、

氯化钠C、

硫酸镁D、

氯化钾E、

氯化铵正确答案：

D

参考解析：氯化钾成人一般用法：将10%氯化钾注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（切忌直接静脉滴注与推注）。一般补钾浓度不超过3.4g/L（45mmol/L），速度不超过0.75g/h（10mmol/h），一日补钾量为3～4.5g（40～60mmol）。用于体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，钾盐浓度可升高至0.5%～1%，滴速可达1.5g/h（20mmol/h），补钾总量可达一日10g或以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。34、单选题二磷酸果糖注射液禁用的人群是A、

高镁血症者B、

高钾血症者C、

高尿酸血症者D、

高磷血症者E、

高钙血症者正确答案：

D

参考解析：二磷酸果糖禁用于高磷血症者、对二磷酸果糖过敏者、肾衰竭者。35、单选题属于孕甾烷类的药物是A、

已烯雌酚B、

甲睾酮C、

雌二醇D、

醋酸甲地孕酮E、

达那唑正确答案：

D

参考解析：天然的孕激素的基本结构为孕甾烷，如黄体酮、醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等。36、单选题在体内以黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤核苷酸（FAD）的形式存在的药物是A、

维生素B1B、

维生素B6C、

维生素CD、

维生素B12E、

维生素B2正确答案：

E

参考解析：黄素（Riboflavin）是维生素B2的别名。在体内，维生素B2以其两种形式存在：黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤核苷酸（FAD）。这些形式在能量代谢、细胞呼吸以及其他重要生理过程中发挥重要作用。因此，正确的答案是选项E，维生素B2。37、单选题维生素D禁用于A、

青光眼患者B、

高钙血症C、

高磷血症D、

乳腺癌E、

高脂血症正确答案：

B

参考解析：维生素D中毒的早期体征与高血钙有关。常见软弱、嗜睡、头痛。38、单选题维生素B₁在体内的生物活性形式是A、

硫胺焦亚硫酸酯B、

硫胺单磷酸酯C、

硫胺三磷酸酯D、

硫胺焦磷酸酯E、

硫胺硫酸酯正确答案：

D

参考解析：维生素B1是一种水溶性维生素，也被称为硫胺素。在体内，维生素B1的生物活性形式是硫胺焦磷酸酯。因此，正确答案是选项D。39、单选题长期、过量服用维生素D可引起A、

骨骼发育不良或骨软化B、

肾脏损害C、

骨质疏松症或骨折D、

横纹肌溶解或肌痛E、

高尿酸血症或疼痛正确答案：

B

参考解析：长期、过量服用维生素D可能会引起各种不良反应和副作用，其中包括骨骼发育不良或骨软化（选项A）、肾脏损害（选项B）、骨质疏松症或骨折（选项C）、横纹肌溶解或肌痛（选项D）、高尿酸血症或疼痛（选项E）等。题目要求选择引起此现象的主要原因，答案中选择了肾脏损害（选项B）。这是因为长期、过量服用维生素D可能会导致体内钙超载和肾功能异常，从而对肾脏产生损伤。因此，选项B是正确的答案。其他选项中的疾病也与长期、过量服用维生素D相关，但与此题主要问及的并不符合。40、单选题可用于防治夜盲症的维生素是A、

维生素AB、

维生素BC、

叶酸D、

维生素KE、

维生素C正确答案：

A

参考解析：维生素A用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼症、夜盲症、皮肤角质粗糙等。41、单选题使用二磷酸果糖时需要监测血磷水平的是A、

肌酐清除率低于30%的患者B、

肌酐清除率低于40%的患者C、

肌酐清除率低于50%的患者D、

肌酐清除率低于60%的患者E、

肌酐清除率低于20%的患者正确答案：

C

参考解析：二磷酸果糖的临床应用需注意，肌酐清除率低于50%者需要监测血磷水平。42、单选题氯化铵给药速度过快可导致A、

血压升高B、

肺水肿C、

惊厥、呼吸停止D、

手足麻木E、

口腔异味正确答案：

C

参考解析：氯化铵是一种碱平衡调节药，用于代谢性碱中毒，酸化体液或尿液。大量服用可致恶心、呕吐，滴速过快可致惊厥或呼吸停止。43、单选题下列关于氯化钾注射液的描述，正确的是A、

可以肌内注射，也可以直接静脉注射B、

可以肌内注射，禁止直接静脉注射C、

禁止肌内注射，可以直接静脉注射D、

严禁直接静脉滴注或推注E、

静脉补钾对浓度和速度没有要求正确答案：

D

参考解析：关于氯化钾注射液的使用方法，正确的描述应为：D.严禁直接静脉滴注或推注。氯化钾注射液通常用于补充体内缺乏的钾离子，但由于其高浓度和特殊性质，直接静脉滴注或推注可能引起严重的副作用和药理效应（例如心脏停搏等），因此在使用时严禁直接静脉滴注或推注。其他选项都存在错误：A选项表示可以肌内注射，也可以直接静脉注射，这是不正确的；B选项表示可以肌内注射，禁止直接静脉注射，是正确的描述；C选项表示禁止肌内注射，可以直接静脉注射，这也是不正确的。综上所述，正确答案应为D。44、单选题维生素C的主要适应证是A、

防治坏血病B、

治疗脂溢性皮炎C、

治疗佝偻病D、

治疗厌食症E、

治疗脚气病正确答案：

A

参考解析：维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗；特发性高铁血红蛋白血症的治疗；慢性铁中毒的治疗等。45、单选题氯化钠禁用于A、

妊娠期高血压疾病B、

低渗性失水C、

高渗性失水D、

等渗性失水E、

严重的低钠血症正确答案：

A

参考解析：氯化钠可用于各种原因所致的低渗性、等渗性和高渗性失水，高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒。用作部分注射液的溶剂。外用可冲洗眼部、伤口等。浓氯化钠注射液主要用于各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。氯化钠禁用于妊娠期的高血压。46、单选题药物在体内经代谢，R-对映体可转化为S-对映体A、

贝诺酯B、

对乙酰氨基酚C、

安乃近D、

双氯芬酸钠E、

布洛芬正确答案：

E

参考解析：布洛芬，临床上使用消旋体，在体内无效的R-（-）-布洛芬在酶的催化下，通过形成辅酶A硫酯中间体，发生构型逆转，可转变为S-（+）-布洛芬。47、单选题物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反应的辅酶组成成分是A、

维生素B1B、

维生素CC、

维生素AD、

叶酸E、

烟酸正确答案：

D

参考解析：叶酸是物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反应的辅酶组成成分，在叶酸还原酶的催化下，以还原型磷酸烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADPH）为供氢体，经过还原反应，形成四氢叶酸。48、单选题下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是A、

浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过750mg/hB、

浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过750mg/hC、

浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过550mg/hD、

浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过550mg/hE、

浓度一般不超过40mmol/L，滴速不超过750mg/h正确答案：

E

参考解析：静脉补钾浓度一般不宜超过40mmol/L（0.3%），滴速不宜超过750mg/h（10mmol/h），否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险，在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的严重快速型、尖端扭转型室性心律失常时，应在心电图监护下给药。49、单选题螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症A、

色氨酸B、

赖氨酸C、

精氨酸D、

缬氨酸E、

苯丙氨酸正确答案：

C

参考解析：精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏钾排泄，两者联用时可引起高钾血症。有报道合并严重肝脏疾病的代谢性碱中毒患者，在应用螺内酯后应用精氨酸出现严重并可致命的高钾血症。50、单选题肝功能不全者应禁用氯化铵，是因为氯化铵A、

可降低血氨浓度，诱发肝性昏迷B、

可增加血氨浓度，诱发肝性昏迷C、

可升高门脉压力，诱发出血D、

可降低门脉压力，诱发出血E、

可导致胆红素和氨基转移酶升高正确答案：

B

参考解析：氯化铵为恶心性祛痰药，可增加血氨浓度，肝功能不全者可诱发肝性昏迷，肝、肾功能严重损害，尤其是肝昏迷、肾功能衰竭、尿毒症患者禁用。51、单选题以下维生素类药物中，影响凝血过程而引起出血的是A、

维生素AB、

维生素CC、

维生素DD、

维生素EE、

维生素K正确答案：

E

参考解析：维生素K是一类具有萘醌结构和凝血作用的化合物的总称，是肝脏合成凝血酶原（因子Ⅱ）的必需物质，并参与凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋白C和蛋白S的合成。缺乏维生素K可致上述凝血因子合成障碍，影响凝血过程而引起出血。52、单选题应用地高辛或其他强心苷期间，输入大剂量葡萄糖时应同时注意A、

补钾B、

补钠C、

补钙D、

补镁E、

补锌正确答案：

A

参考解析：葡萄糖可诱发或加重强心苷类（地高辛、洋地黄、洋地黄毒苷及毛花苷C等）中毒。机制是由于大量的葡萄糖进入体内后，暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞内可致血钾降低，从而诱发或增强地高辛的毒性。故在应用地高辛或其他强心苷期间，输入葡萄糖（特别是大剂量葡萄糖）时应注意同时补钾。53、单选题维生素A的适应证不包括A、

甲状旁腺功能不全引起的低钙血症B、

角膜软化C、

干眼病D、

夜盲症E、

皮肤角质粗糙正确答案：

A

参考解析：维生素A可用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼症、夜盲症、皮肤角质粗糙等。54、单选题长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的是A、

维生素AB、

维生素B6C、

维生素CD、

维生素DE、

维生素E正确答案：

E

参考解析：大量服用维生素E（400～800mg/d）可引起视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱。长期超量服用（＞800mg/d），对维生素缺乏者可引起出血倾向，改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺），改变免疫功能，影响性功能，并有出现血栓危险，其中较严重的有血栓性静脉炎或肺栓塞，或两者同时发生，这是由于大剂量维生素E可引起血小板聚集和形成，血压升高，停药后血压可以恢复正常。55、单选题下述与西地那非无药物相互作用的是A、

阿司匹林B、

西咪替丁C、

葡萄柚汁D、

硝酸酯类E、

多沙唑嗪正确答案：

A

参考解析：5型磷酸二酯酶抑制剂与硝酸酯类药同用可发生严重的低血压；体外实验表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制剂会降低本品的清除，葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4，因此可影响该类药的肝脏代谢；与α受体拮抗剂（如多沙唑嗪）合用，可能会引起某些患者的低血压症状。56、单选题联用可增强睾酮毒性的是A、

氢氯噻嗪B、

华法林C、

西咪替丁D、

青霉素E、

特拉唑嗪正确答案：

B

参考解析：睾酮与环孢素、抗糖尿病药、甲状腺素或抗凝血药（华法林）合用，能增强后者的活性，但同时也增强其毒性。睾酮与神经一肌肉阻滞剂合用，对后者有拮抗作用。57、单选题属于HMG-CoA还原酶抑制剂，有内酯结构，属于前药，水解开环后有3，5-二羟基羧酸的是A、

普伐他汀B、

氟伐他汀C、

阿托伐他汀D、

瑞舒伐他汀E、

辛伐他汀正确答案：

E

参考解析：洛伐他汀和辛伐他汀的结构中含有的是3-羟基-δ-内酯环的结构片段，该结构片段在体内会快速水解为3，5-二羟基羧酸的药效团。58、单选题下列关于西地那非的注意事项描述，错误的是A、

肝受损患者应减少剂量B、

本品不适用于妇女和儿童C、

慎用于有心血管疾病的患者D、

65岁以上老年患者应减少剂量E、

对心功能无影响正确答案：

E

参考解析：西地那非可引起心电图Q-T间期延长。因此当用于Q-T间期异常或已使用延长Q-T间期药（如奎尼丁）的患者时要谨慎。59、单选题治疗男性阴茎勃起功能障碍宜选用的药物是A、

氯米芬B、

苯丙酸诺龙C、

他莫昔芬D、

乙葳酚E、

西地那非正确答案：

E

参考解析：西地那非用于勃起功能障碍。60、单选题天然的雌激素是A、

雌二醇B、

戊酸雌二醇C、

炔雌醚D、

黄体酮E、

己烯雌酚正确答案：

A

参考解析：天然雌激素有雌二醇、雌酮和雌三醇。61、单选题下列对孕激素作用的描述，哪一项是不正确的A、

主要由卵巢的黄体细胞分泌B、

维持妊娠所必需C、

大剂量抑制排卵作用D、

排卵前，孕酮主要来自卵巢E、

慎用于抑郁症患者正确答案：

D

参考解析：孕激素是一类主要由卵巢黄体细胞分泌的激素，它对妊娠起到了至关重要的作用。孕激素可以维持妊娠的进行，并且在大剂量时可以抑制排卵作用。然而，选项D表示孕酮在排卵之前主要来自卵巢，这是不正确的。事实上，在排卵前，主要由卵巢黄体细胞分泌的是雌二醇和孕激素，而孕酮的主要产生部位在受精卵着床后的胎盘。因此，选项D是不正确的答案。62、单选题黄体酮治疗先兆流产，必须肌内注射给药的激素主要理由是A、

口服吸收缓慢B、

口服后在消化道和肝内被迅速破坏C、

口服用药排泄快D、

肌内注射吸收迅速E、

注射用药能维持较高浓度正确答案：

B

参考解析：黄体酮口服后迅速经胃肠道吸收，在肝脏内很快失活，故以往不能口服。63、单选题复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是A、

通过反馈机制抑制排卵B、

抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床C、

使宫颈黏液变稠，精子不易进入宫腔D、

抑制子宫和输卵管活动，改变受精卵的运行速度E、

抑制卵巢黄体分泌激素正确答案：

A

参考解析：复方炔诺酮是短效口服避孕药，大多数短效口服避孕药系由孕激素和雌激素配伍组成，主要作用是抑制排卵。64、单选题下列雌激素中，可用作复方口服避孕药的成分之一的是A、

雌三醇B、

炔雌醇C、

雌二醇D、

尼尔雌醇E、

己烯雌酚正确答案：

B

参考解析：目前常用的短效口服避孕药有炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮等孕激素，与炔雌醇组成各种复方制剂。65、单选题甲睾酮的作用不包括哪一项A、

促进男性性器官的发育与成熟B、

抗雌激素作用C、

抑制蛋白质的合成D、

抑制腺垂体分泌促性腺激素E、

大剂量促进红细胞生长正确答案：

C

参考解析：雄性激素可用作蛋白质合成代谢药：雄激素和其衍生物配合饮食与运动，可作为因创伤、手术或因长期制动及AIDS疾病造成的患者蛋白质流失、肌肉萎缩的治疗手段。所以C选项抑制蛋白质的合成不正确。66、单选题下列不属于雌激素禁忌证的是A、

乳腺癌B、

生殖系统恶性肿瘤C、

儿童禁用D、

急慢性肝功能不全E、

胆囊炎正确答案：

C

参考解析：雌激素禁忌证：①已知或怀疑患有乳腺癌者禁用；②已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤者禁用；③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞者禁用；④有胆汁淤积性黄疸史者禁用；⑤妊娠早期不要使用己烯雌酚，全身用药可能导致胎儿畸形。67、单选题红霉素属于A、

CYP3A4抑制剂B、

CYP3A4诱导剂C、

CYP2C19底物药物D、

CYP1A2底物药物E、

CYP2D6抑制剂正确答案：

A

参考解析：CYP3A4抑制剂：西咪替丁、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦等。68、单选题具有爆炸性的药是A、

硫糖铝片B、

硫酸镁C、

西咪替丁片D、

硝酸甘油E、

兰索拉唑胶囊正确答案：

D

参考解析：硝酸甘油有挥发性，会导致药物损失，也能吸收水分子成塑胶状。因硝酸酯类化合物具有爆炸性，本品不宜以纯品形式放置和运输。69、单选题司坦唑醇不具有的适应证为A、

使红细胞量升高B、

使血红蛋白量升高C、

白血病D、

痤疮E、

再生障碍性贫血正确答案：

D

参考解析：司坦唑醇属于蛋白同化激素，临床上有多种用途，其中一种用途是作为升白细胞药使用，能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白量升高。可用于治疗再生障碍性贫血、白血病。70、单选题下列不属于雌激素作用部位的是A、

肾脏B、

输卵管C、

子宫D、

阴道E、

乳腺正确答案：

A

参考解析：雌激素作用部位有：输卵管，子宫，阴道，乳腺等。71、单选题长期服用雌激素可导致A、

高血压B、

体重下降C、

阴道出血D、

脱发E、

骨质疏松正确答案：

C

参考解析：长期服用雌激素可引起不规则阴道流血、点滴出血、突破性出血、长期出血不止或闭经。72、单选题与避孕药同时服用，不会导致避孕失败的药物是A、

利福平B、

红霉素C、

苯巴比妥D、

环孢素E、

卡马西平正确答案：

D

参考解析：避孕药与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布汀、卡马西平、大环内酯类抗生素、四环素类抗生素、咪唑类抗真菌药、西咪替丁及抗病毒药（奈韦拉平，依法韦仑）等同时口服，可能影响避孕效果。73、单选题有关孕激素的作用，下列叙述错误的是A、

可降低子宫对缩宫素的敏感性B、

促进乳腺腺泡发育C、

大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用D、

有抗利尿的作用E、

有抗醛固酮的作用正确答案：

D

参考解析：本题考查孕激素的药理作用。孕激素在妊娠期能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长；孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备；大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用；孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄。74、单选题我国常用避孕药不包括A、

超短效避孕药B、

紧急避孕药C、

短效避孕药D、

探亲避孕药E、

长效避孕药正确答案：

A

参考解析：国内常用避孕药包括：紧急避孕药，探亲避孕药，短效避孕药，长效避孕药。75、单选题下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是A、

可直接改善勃起功能障碍B、

通过提高性欲治疗继发性勃起功能障碍C、

不能改善性腺功能低下D、

对年轻患者的作用较老年患者更显著E、

治疗后显效较快正确答案：

B

参考解析：雄激素补充治疗可增强性欲和改善勃起功能，睾酮水平较低的勃起功能障碍患者，雄激素与5-磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂合用对勃起功能障碍改善有增效作用，尤其是对于单用PDE-5抑制剂效果不满意者。76、单选题服用西地那非可导致A、

高血压B、

心律失常C、

视物模糊、复视D、

肾功能异常E、

中枢神经系统毒性正确答案：

C

参考解析：西地那非为治疗男性勃起功能障碍药物，服用本类药物常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。西地那非和伐地那非可致患者出现光感增强、视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊；也可引起阴茎异常勃起，但属罕见。正在使用硝酸甘油、硝普钠或其他有机硝酸酯类药患者禁用。77、单选题下列药物中与雌激素不存在相互作用的是A、

卡马西平B、

华法林C、

降压药D、

苯巴比妥E、

糖皮质激素正确答案：

E

参考解析：雌激素与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用，可减低雌激素的效应。与抗凝药同用时，雌激素可降低抗凝效应。必须同用时，应调整抗凝药用量。与抗高血压药同时用，可减弱抗高血压的作用。78、单选题下列药物中，不属于雌激素的是A、

雌二醇B、

雌三醇C、

黄体酮D、

尼尔雌醇E、

炔雌醇正确答案：

C

参考解析：黄体酮又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前，每天产生的孕酮激素量为2～3mg，主要来自卵巢。排卵后，上升为每天20～30mg，绝大部分由卵巢内的黄体分泌。79、单选题关于药物氧化降解反应表述正确的是A、

维生素C的氧化降解反应与pH无关B、

含有酚羟基的药物极易氧化C、

药物的氧化反应与光线无关D、

金属离子不可催化氧化反应E、

药物的氧化降解反应与温度无关正确答案：

B

参考解析：药物的氧化过程与化学结构有关，如酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。80、单选题主要抑制排卵的短效口服避孕药是A、

苯丙酸诺龙B、

丙酸睾酮C、

复方炔诺酮D、

羟孕酮E、

炔雌醇正确答案：

C

参考解析：大多数短效口服避孕药系由孕激素和雌激素配伍组成，主要作用是抑制排卵。目前常用的短效口服避孕药有炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮等孕激素，与炔雌醇组成各种复方制剂。81、单选题下列关于雌激素的药理作用叙述，错误的是A、

参与形成月经周期B、

促进乳汁分泌C、

促进第二性征和性器官的发育成熟D、

影响水盐代谢E、

较大剂量时抑制排卵正确答案：

B

参考解析：雌激素可经乳汁分泌，并可抑制泌乳，哺乳期妇女禁用。82、单选题下列药物中，与雌二醇无相互作用的是A、

氢化可的松B、

卡马西平C、

利福平D、

苯巴比妥E、

苯妥英钠正确答案：

A

参考解析：雌激素与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用，可减低雌激素的效应。83、单选题短效口服避孕药产生的不良反应不包括A、

类早孕反应B、

恶心呕吐C、

心律失常D、

月经失调E、

乳房胀痛正确答案：

C

参考解析：短效口服避孕药产生的不良反应：偶见轻度恶心、呕吐，一般不需处理，曼月乐放置后，大多数女性的月经模式会发生改变，出血时间延长或不规则出血，月经稀发。硅胶棒：主要表现为月经紊乱（月经过频、经期延长、月经稀发、闭经或点滴出血等），类早孕反应（恶心、头晕、乏力、嗜睡等），乳房胀痛，偶见体重增加、血压上升、痤疮、精神抑郁或性欲改变等，个别埋植局部发生感染。84、单选题慎用5型磷酸二酯酶抑制剂的人群中，不包括A、

有色素视网膜炎者B、

糖尿病者C、

高血压者D、

阴茎解剖畸形者E、

心力衰竭者正确答案：

B

参考解析：5型磷酸二酯酶抑制剂，对于有勃起功能障碍的男性，包括那些因糖尿病、脊髓损伤、经尿道前列腺切除术以及不明原因的勃起功能障碍患者都有帮助作用。因此，糖尿病者不属于慎用人群。85、单选题关于黄体酮的叙述，下列说法正确的是A、

是天然孕激素B、

是短效类口服避孕药的组成成分C、

是长效类口服避孕药的组成成分D、

具有雄激素作用E、

增强子宫对缩宫素的敏感性正确答案：

A

参考解析：黄体酮属于天然孕激素，用于月经失调，如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗；用于激素替代疗法与雄激素联合应用；亦用于宫内节育器缓释孕激素药物。86、单选题用于紧急避孕的药物是A、

左炔诺孕酮B、

黄体酮C、

甲睾酮D、

罗格列酮E、

丁螺环酮正确答案：

A

参考解析：左炔诺孕酮单方制剂用作紧急避孕药，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用：在房事后72h内服一片（粒），如为0.75mg，需隔12h后再服1次。87、单选题避孕药的作用机制不包括A、

抑制排卵B、

改变子宫颈黏液C、

减少子宫腺体制造肝糖D、

使子宫黏膜内腺体生长E、

改变子宫和输卵管活动方式正确答案：

D

参考解析：大多数短效口服避孕药系由孕激素和雌激素配伍组成，主要作用是抑制排卵。单用孕激素可用作探亲避孕药或事后避孕药，主要作用是增加宫颈黏液稠度、抑制子宫内膜发育及影响孕卵运行速度等。88、单选题孕激素的作用特点不包括A、

维持妊娠B、

受精后减少妊娠子宫兴奋性C、

子宫颈口闭合D、

大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌E、

可使子宫黏液增多变稠正确答案：

E

参考解析：孕激素可使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透。而不是使子宫黏液增多。89、单选题抑制排卵避孕药的较常见的不良反应是A、

子宫不规则出血B、

肾功能损害C、

多毛、痤疮D、

增加哺乳期妇女的乳汁分泌E、

乳房肿块正确答案：

A

参考解析：大多数短效口服避孕药不良反应偶见轻度恶心、呕吐，一般不需处理，其他见炔诺孕酮。曼月乐放置后，大多数女性的月经模式会发生改变，出血时间延长或不规则出血，月经稀发。故选A。90、单选题毛果芸香碱是A、

M、N胆碱受体激动剂B、

M胆碱受体激动剂C、

N胆碱受体激动剂D、

M胆碱受体拮抗剂E、

N胆碱受体拮抗剂正确答案：

B

参考解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂。91、单选题下列具有散瞳作用的药物是A、

α受体拮抗剂B、

前列腺素类似物C、

β受体拮抗剂D、

抗M胆碱受体药E、

M胆碱受体激