执业药师（西药）真题库-1

执业药师（西药）真题库_11、单选题剂型按分散系统分类，属于胶体溶液类的是A、

糖浆剂B、

胶浆剂C、

溶液剂D、

口服乳剂E、

溶液型注射剂正确答案：

B

参考（江南博哥）解析：剂型按分散系统分类，分散系统是指药物以分子或微粒状态分散于介质中所形成的体系。根据药物和介质的相对比例，分散系统可以分为溶液、溶胶、凝胶、乳剂和混悬液五类。其中，胶体溶液类是指药物以高分子物质为载体，分散在溶剂中形成的胶体分散体系。A.糖浆剂：药物以微粒状态分散于糖浆中形成的溶液。B.胶浆剂：药物以高分子物质为载体，分散在水中形成的胶体溶液。C.溶液剂：药物以分子状态分散于溶剂中形成的液体。D.口服乳剂：药物以乳剂的形式分散于牛奶或植物油等介质中形成的口服制剂。E.溶液型注射剂：药物以分子状态分散于注射用水等介质中形成的注射制剂。因此，正确答案是B，胶体溶液类。2、单选题具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是A、

地芬诺酯B、

双歧杆菌C、

消旋卡多曲D、

次水杨酸铋E、

西沙必利正确答案：

A

参考解析：阿片受体激动剂（洛哌丁胺、复方地芬诺酯）可降低肠道动力。复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品，地芬诺酯是哌替啶的衍生物，对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动，配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。可能产生严重不良后果，包括嗜睡、麻痹性肠梗阻、中毒性巨结肠、中枢神经系统抑制、昏迷，甚至死亡。3、单选题作用于中枢神经系统药物，需要A、

较大的水溶性B、

较大的解离度C、

较小的脂溶性D、

较大的脂溶性E、

无影响正确答案：

D

参考解析：各类药物因其作用不同，对脂溶性有不同的要求。如：作用于中枢神经系统的药物，需通过血-脑屏障，应具有较大的脂溶性。4、单选题关于剂型的分类下列叙述错误的是A、

糖浆剂为液体剂型B、

溶胶剂为半固体剂型C、

颗粒剂为固体剂型D、

气雾剂为气体分散型E、

吸入气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药剂型正确答案：

B

参考解析：答案为B。选项A：糖浆剂是含有药物、药材提取物或芳香物质的浓蔗糖水溶液，属于液体剂型，该选项叙述正确。选项B：溶胶剂系指固体药物以多分子聚集体分散于水中形成的非均相的液体制剂，属于液体剂型，并非半固体剂型，所以该选项叙述错误。选项C：颗粒剂是将药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂，为固体剂型，该选项叙述正确。选项D：气雾剂是药物溶液或混悬液与适宜的抛射剂共同封装于具有特制阀门系统的耐压容器中，使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂，属于气体分散型，该选项叙述正确。选项E：吸入气雾剂、吸入粉雾剂都是通过呼吸道给药发挥局部或全身治疗作用的剂型，属于经呼吸道给药剂型，该选项叙述正确。5、单选题醚类药物在体内主要发生A、

还原代谢B、

水解代谢C、

脱烷基代谢D、

羟基化代谢E、

甲基化代谢正确答案：

C

参考解析：醚类药物在体内的代谢方式是脱烷基代谢。被代谢的醚类药物中，烷氧基团会发生脱离，形成相应的代谢产物。其他选项不是醚类药物的代谢方式。因此，选项C是正确的答案。6、单选题多巴胺受体拮抗药的代表药物为A、

昂丹司琼B、

格雷司琼C、

甲氧氯普胺D、

托烷司琼E、

阿瑞吡坦正确答案：

C

参考解析：止吐药按作用位点分类可包括：抗胆碱能药物（东茛菪碱），抗组胺药（氯丙嗪、苯海拉明），多巴胺受体拮抗剂（甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇和氟哌利多），5-羟色胺受体3（5-HT3）拮抗剂（昂丹司琼，格拉司琼，托烷司琼，帕洛诺司琼，雷莫司琼、阿扎司琼），神经激肽（NK-1）受体拮抗剂（阿瑞匹坦），糖皮质激素（地塞米松），苯二氮（艹卓）类（劳拉西泮、阿普唑仑），以及精神疾病药物（奥氮平）。7、单选题不具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是A、

别嘌醇B、

地西泮C、

苯妥英钠D、

司可巴比妥E、

水合氯醛正确答案：

A

参考解析：别嘌醇不具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用，而其余选项中的药物均具有相应的药理作用。因此，答案为A。8、单选题下列药物中，能促进食物消化的是A、

胶体果胶铋B、

乳酶生C、

兰索拉唑D、

雷尼替丁E、

乳果糖正确答案：

B

参考解析：乳酶生是活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用。9、单选题宜选用塞来昔布治疗的疾病是A、

骨关节炎B、

痛风C、

胃溃疡D、

支气管哮喘E、

肾绞痛正确答案：

A

参考解析：塞来昔布：①用于缓解骨关节炎的症状和体征。②用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。③用于治疗成人急性疼痛。④用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。10、单选题诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状，可能是下列哪种药物的不良反应A、

克拉霉素B、

阿莫西林C、

法莫替丁D、

奥美拉唑E、

甲硝唑正确答案：

A

参考解析：克拉霉素常见不良反应为味觉障碍（如口苦，口中异味）、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、消化不良等胃肠道反应以及头痛。11、单选题别嘌醇临床用于治疗A、

高热B、

高尿酸血症C、

抑郁症D、

躁狂症E、

精神分裂症药正确答案：

B

参考解析：别嘌醇用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生产过多而引起的高尿酸血症。12、单选题下述属于外周性多巴胺D₂受体拮抗剂的是A、

甲氧氯普胺B、

西沙必利C、

多潘立酮D、

莫沙必利E、

伊托必利正确答案：

C

参考解析：多潘立酮是外周性多巴胺受体拮抗剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体及血-脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体，促进胃肠蠕动。13、单选题吲哚美辛的临床应用是A、

剧烈疼痛B、

帕金森病C、

癫痫小发作D、

精神分裂症E、

风湿性关节炎正确答案：

E

参考解析：吲哚美辛的适应症是关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤和炎症；解热；其他：偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。14、单选题乳酶生的临床适应证不包括A、

消化不良B、

腹胀C、

腹泻D、

绿便E、

消化道出血正确答案：

E

参考解析：乳酶生用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。15、单选题下列不属于阿司匹林的不良反应的是A、

胃肠道反应B、

凝血机制障碍C、

瑞氏综合征D、

水杨酸反应E、

机体麻醉作用正确答案：

E

参考解析：阿司匹林的不良反应包括胃肠道反应、凝血机制障碍、变态反应、水杨酸反应、瑞氏综合征。16、单选题下述关于铋剂的描述，错误的是A、

牛奶可促进铋剂的吸收，服药期间应同服牛奶B、

不得同食高蛋白饮食，如牛奶C、

剂量过大时，可导致铋剂脑病现象D、

两种铋剂不宜联用E、

服药期间大便呈灰黑色属于正常现象正确答案：

A

参考解析：服用铋剂时，应避免同服牛奶等高蛋白饮食（如牛奶），如需要合用，应至少间隔0.5h。17、单选题下列哪种药物是非选择性COX抑制剂A、

吗啡B、

氯丙嗪C、

美沙酮D、

氟哌啶醇E、

阿司匹林正确答案：

E

参考解析：非选择性COX抑制剂有阿司匹林、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。18、单选题兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是A、

中和胃酸，升高胃内pHB、

保护胃黏膜C、

阻断H2受体D、

抑制H+，K+-ATP酶E、

阻断胆碱M受体正确答案：

D

参考解析：质子泵抑制剂代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑。PPI为前药，抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断了胃酸分泌，对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。19、单选题解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、

吲哚美辛B、

阿司匹林C、

布洛芬D、

双氯芬酸E、

对乙酰氨基酚正确答案：

E

参考解析：解热、镇痛、抗炎药又名非甾体抗炎药（NSAID），是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的非类固醇结构的药物。大多数的NSAID具有抗炎作用，但如对乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。20、单选题下述属于抗炎类的保肝药是A、

熊去氧胆酸B、

联苯双酯C、

多烯磷脂酰胆碱D、

还原型谷胱甘肽E、

甘草酸二铵正确答案：

E

参考解析：抗炎类保肝药：通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用。代表药物主要为甘草甜素制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸铁。21、单选题起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛的是A、

双氯芬酸B、

吲哚美辛C、

布洛芬D、

秋水仙碱E、

对乙酰氨基酚正确答案：

A

参考解析：双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸起效迅速可用于痛经及拔牙后止痛。22、单选题急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物A、

西咪替丁B、

雷尼替丁C、

法莫替丁D、

奥美拉唑E、

兰索拉唑正确答案：

A

参考解析：西咪替丁可透过胎盘屏障，并经乳汁分泌，妊娠期及哺乳期妇女禁用。急性胰腺炎患者禁用。23、单选题关于秋水仙碱的描述，错误的是A、

尽量避免静脉注射和长期口服给药B、

老年人应减少剂量C、

秋水仙碱过量口服可能导致死亡D、

与维生素B12合用可减轻本品毒性E、

静脉注射只可用于禁食患者正确答案：

D

参考解析：秋水仙碱可致可逆性的维生素B12吸收不良。24、单选题熊去氧胆酸的适应证不包括A、

胆固醇型结石B、

胆汁缺乏性脂肪泻C、

预防药物性结石形成D、

治疗脂肪痢E、

胆色素结石正确答案：

E

参考解析：熊去氧胆酸的适应证包括：固醇性胆囊结石——必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；胆汁反流性胃炎。25、单选题解热镇痛抗炎药的作用机制是A、

直接抑制中枢神经系统B、

抑制PG的生物合成C、

减少PG的分解代谢D、

阻断PG受体E、

直接对抗PG的生物活性正确答案：

B

参考解析：解热镇痛抗炎药共同的作用机制是抑制体内环氧酶（COX，前列腺素合成酶），减少前列腺素（PG）的生物合成。26、单选题可被氧化成亚砜或砜的为A、

酰胺类药物B、

胺类药物C、

酯类药物D、

硫醚类药物E、

醚类药物正确答案：

D

参考解析：硫的极性大于碳而小于氧，故硫醚呈弱吸电性。硫醚易被氧化成亚砜或砜，砜为对称结构，分子极性减小而脂溶性增大。27、单选题关于药物的解离度对药效的影响，叙述正确的是A、

解离度愈小，活性愈好B、

解离度愈大，活性愈好C、

解离度愈小，活性愈低D、

解离度愈大，活性愈低E、

解离度适当，活性为好正确答案：

E

参考解析：根据药物的解离常数（pKa）可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况，同时还可以计算出药物在胃液和肠液中离子型和分子型的比率。改变药物的化学结构，有时会对弱酸或弱碱性药物的解离常数产生较大的影响，从而影响生物活性。故解离度适当，活性为好。28、单选题泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是A、

不良反应小B、

服用剂量小C、

服用次数少D、

个体差异小E、

与其他药物的相互作用少正确答案：

E

参考解析：与奥美拉唑相比，右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对氯吡格雷的抗血小板活性影响较小。如联合使用泮托拉唑80mg一日一次，氯吡格雷活性代谢产物的血浆浓度会分别下降20%（负荷剂量）和14%（维持剂量），并分别伴有15%和11%的平均血小板聚集抑制率的下降。这些结果提示泮托拉唑与其他药物的相互作用少。29、单选题下列非甾体抗炎药中有类磺胺反应的是A、

对乙酰氨基酚B、

吲哚美辛C、

塞来昔布D、

双氯芬酸E、

布洛芬正确答案：

C

参考解析：塞来昔布有类磺胺过敏反应，常见皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。30、单选题以下泻药中，半乳糖血症患者禁用的是A、

硫酸镁B、

酚酞C、

乳果糖D、

液状石蜡E、

聚乙二醇电解质散正确答案：

C

参考解析：乳果糖对半乳糖血症、肠梗阻、急腹痛患者禁用。31、单选题成人服对乙酰氨基酚，一日最大用量不宜超过A、

2.5gB、

3.0gC、

2.0gD、

0.3～0.6gE、

0.5～1.0g正确答案：

C

参考解析：成人服用对乙酰氨基酚，一日最大用量不宜超过2g。32、单选题不能与碱性药合用的是A、

硫糖铝B、

哌仑西平C、

奥美拉唑D、

西咪替丁E、

米索前列醇正确答案：

A

参考解析：硫糖铝是一种胃黏膜保护剂。在酸性环境下，解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，促进溃疡的愈合。33、单选题12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是A、

尼美舒利B、

阿司匹林C、

双氯芬酸D、

塞来昔布E、

美洛昔康正确答案：

A

参考解析：尼美舒利禁用：12岁以下儿童禁止使用，禁用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗。34、单选题对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用的是A、

法莫替丁B、

雷尼替丁C、

西咪替丁D、

奥美拉唑E、

哌仑西平正确答案：

D

参考解析：PPI为前药，经小肠口服吸收或静脉给药后，由血液进入壁细胞后并不能直接作用于质子泵，而是在壁细胞微管的酸性环境中，经酸催化转换为活性形式，即亚磺酰胺的活性形式，然后通过二硫键与质子泵的巯基呈不可逆性的结合，形成亚磺酰胺与质子泵的复合物，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断了胃酸分泌的最后步骤，使胃液中的胃酸量大为减少，对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。35、单选题关于布洛芬的描述，正确的是A、

不能用于风湿疼痛B、

可以用于神经炎的治疗C、

属于麻醉性镇痛药物D、

布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无疑义的E、

只有解热作用，没有镇痛作用正确答案：

B

参考解析：布洛芬具有抗炎、解热、镇痛作用，适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎和神经炎等。36、单选题甲氧氯普胺的主要不良反应是A、

增加泌乳素的释放B、

锥体外系副作用C、

肝功能损害D、

导致便秘E、

消化道症状正确答案：

B

参考解析：甲氧氯普胺易透过血脑屏障，常引起锥体外系反应如嗜睡和倦怠。37、单选题痛风急性发作期应禁用的药物A、

碳酸氢钠B、

别嘌醇C、

秋水仙碱D、

布洛芬E、

吲哚美辛正确答案：

B

参考解析：别嘌醇不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。38、单选题下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是A、

奥美拉唑B、

雷尼替丁C、

泮托拉唑D、

氢氧化铝E、

法莫替丁正确答案：

D

参考解析：氢氧化铝是典型且常用的抗酸药，具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用。39、单选题下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是A、

秋水仙碱B、

阿司匹林C、

别嘌醇D、

丙磺舒E、

对乙酰氨基酚正确答案：

A

参考解析：秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用；其也属于抗癌药，通过抑制细胞的有丝分裂，治疗白血病、乳腺癌等。40、单选题下述不属于胃黏膜保护剂的是A、

硫糖铝B、

谷氨酰胺C、

枸橼酸铋钾D、

瑞巴派特E、

替普瑞酮正确答案：

B

参考解析：胃黏膜保护剂有硫糖铝、枸橼酸铋钾、瑞巴派特、替普瑞酮等。41、单选题可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是A、

秋水仙碱B、

别嘌醇C、

丙磺舒D、

呋塞米E、

布洛芬正确答案：

C

参考解析：丙磺舒属于促进尿酸排泄药。促进尿酸排泄药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积。42、单选题下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A、

门冬氨酸钾镁B、

还原型谷胱甘肽C、

多烯磷脂酰胆碱D、

复方甘草酸苷E、

联苯双酯正确答案：

C

参考解析：多烯磷脂酰胆碱注射液严禁用电解质溶液（0.9%氯化钠溶液、林格液等）稀释，如需稀释，只能用5%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液。43、单选题风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用A、

乙酰水杨酸B、

对乙酰氨基酚C、

布洛芬D、

保泰松E、

美洛昔康正确答案：

E

参考解析：美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。44、单选题联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A、

降低丙氨酸氨基转移酶效果不明显B、

对化学药物导致的丙氨酸氨基转移酶无效C、

降酶速度慢D、

口服吸收率低，降酶作用差E、

远期疗效差，停药后易反跳正确答案：

E

参考解析：联苯双酯短期降ALT的作用较好，远期疗效较差，停药后可能有反跳症状。45、单选题下列关于塞来昔布的描述，错误的是A、

是选择性COX-2抑制剂B、

主要通过肝药酶CYP2C9代谢C、

与磺胺类有交叉过敏反应D、

适用于有消化性溃疡病史者E、

可用于预防心血管栓塞事件正确答案：

E

参考解析：长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险，其风险可能是致命的。故不可用于预防心血管栓塞事件。46、单选题关于氢氧化铝的描述，下列哪一项是正确的A、

抗酸作用较弱B、

不产生收敛作用C、

不引起便秘D、

不可与其他抗酸药合用E、

多与三硅酸镁合用正确答案：

E

参考解析：铝碳酸镁在胃中可迅速转化为氢氧化铝和氢氧化镁。铝离子可松弛胃平滑肌引起胃排空延迟和便秘，而镁有导泻作用，因此服用铝碳酸镁功能影响很小，基本上抵消了便秘及腹泻等不良反应。47、单选题秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良A、

维生素B1B、

维生素B12C、

维生素CD、

维生素B6E、

维生素A正确答案：

B

参考解析：药物相互作用：秋水仙碱可致可逆性的维生素B12吸收不良；可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用。48、单选题不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是A、

O-葡萄糖醛苷化B、

C-葡萄糖醛苷化C、

N-葡萄糖醛苷化D、

S-葡萄糖醛苷化E、

P-葡萄糖醛苷化正确答案：

E

参考解析：葡萄糖醛酸的结合反应有：O、N、S和Ｃ的葡萄糖醛苷化和O、N、S的葡萄糖醛酸酯化、酰胺化。49、单选题以下胺类药物中活性最低的是A、

伯胺B、

仲胺C、

叔胺D、

季铵E、

酰胺正确答案：

C

参考解析：伯胺既是氢键的供体又是氢键的接受体活性较高，仲胺次之，叔胺只是氢键的接受体活性最低。50、单选题甲氧氯普胺的禁忌证不包括A、

肠梗阻B、

胃穿孔C、

帕金森综合征D、

胃出血E、

恶心、呕吐正确答案：

E

参考解析：甲氧氯普胺用于治疗胃肠运动障碍，改善恶心、呕吐症状。故恶心、呕吐为甲氧氯普胺适应证而非禁忌证。51、单选题下列哪项叙述是错误的A、

塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿关节炎和牙痛的治疗B、

秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎C、

别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物D、

美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少E、

秋水仙碱可降低血尿酸，故对慢性痛风效果佳正确答案：

E

参考解析：秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防。52、单选题作用时间短、作用相对弱的散瞳药物是A、

拟M胆碱药B、

前列腺素类似物C、

β受体阻滞药D、

肾上腺素受体激动剂E、

抗M胆碱药正确答案：

E

参考解析：抗胆碱M受体药是莨菪碱类药物及其衍生物，包括颠茄、阿托品、山莨菪碱、丁溴东莨菪碱、东茛菪碱，可以瞳孔扩大和调节麻痹，用作散瞳药。53、单选题儿童感冒发热首选的解热镇痛药是A、

阿司匹林B、

吲哚美辛C、

地西泮D、

保泰松E、

对乙酰氨基酚正确答案：

E

参考解析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合征，儿童因病毒感染引起的发热和头痛需要使用非甾体类抗炎药时，应作为首选。54、单选题慢性非特异性结肠炎患者服用美沙拉秦期间应定期监测A、

肝功能B、

肾功能C、

脾功能D、

呼吸功能E、

心脏功能正确答案：

B

参考解析：美沙拉秦的常见不良反应有头痛、恶心和腹痛，接受美沙拉秦治疗的患者出现肾毒性是罕见的，由于是特异质反应，故与美沙拉秦的制剂和剂量无关，应监测肾功能。55、单选题患者，女，32岁。因气候突变，感到头痛、鼻塞，体温37.2℃，自认为是感冒，便服用阿司匹林1片，30分钟后突感不适、呼吸困难、大汗。产生这些症状的原因是A、

阿司匹林过量B、

冷空气对呼吸道的刺激C、

阿司匹林增加TXA生成D、

阿司匹林抑制PGI合成E、

阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多正确答案：

E

参考解析：阿司匹林为非甾体抗炎药，NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物中的环氧化酶减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。NSAID可引起哮喘、支气管痉挛加重、血小板计数减少、再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死松解症等。56、单选题铋剂服后可能导致A、

老年性痴呆B、

视力模糊C、

结石D、

便秘E、

骨质疏松正确答案：

D

参考解析：铋剂服后可见恶心、呕吐、便秘及腹泻。偶见轻度过敏反应。服药期间，口中可能带有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色。57、单选题目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物是A、

秋水仙碱B、

塞来昔布C、

别嘌醇D、

丙磺舒E、

对乙酰氨基酚正确答案：

C

参考解析：别嘌醇为次黄嘌呤异构体，是目前临床上常用的能抑制尿酸合成的药物。58、单选题患者，男，30岁，有长期便秘病史，因胃痛就医，诊断为胃溃疡，该患者治疗胃溃疡应避免使用的药物是A、

西咪替丁B、

氢氧化铝C、

奥美拉唑D、

雷贝拉唑E、

法莫替丁正确答案：

B

参考解析：制酸剂氢氧化铝有会加重患者便秘的不良反应。59、单选题以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是A、

能使发热患者的体温降到正常水平B、

能使发热患者的体温降到正常以下C、

能使正常人的体温降到正常以下D、

必须配合物理降温措施E、

配合物理降温，能将体温降至正常以下正确答案：

A

参考解析：解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热患者的体温降到正常水平，对正常人的体温无影响。60、单选题在体内可与含羟基或羧基的毒物结合形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是A、

硫普罗宁B、

腺苷蛋氨酸C、

葡醛内酯D、

异甘草酸镁E、

门冬氨酸钾镁正确答案：

C

参考解析：葡醛内脂在体内可与含有羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物，由尿排出体外，保护肝脏和解毒，用于急慢性肝炎的辅助治疗。61、单选题以下NSAID药物中，较容易发生心血管事件的不良反应，长期使用可能增加严重心血管血栓性事件的风险的药物是A、

塞来昔布B、

布洛芬C、

美洛昔康D、

罗非昔布E、

双氯芬酸正确答案：

A

参考解析：塞来昔布就较容易发生心血管事件的不良反应，长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险，其风险可能是致命的。62、单选题阿托品引起的便秘的原因是A、

抑制胃肠道腺体分泌B、

使括约肌兴奋C、

抑制排便反射D、

抑制肠道平滑肌E、

促进肠道水的吸收正确答案：

D

参考解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。它可抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛（D正确），降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛；对膀胱逼尿肌也有解痉作用；同时引起便秘。63、单选题阿司匹林的不良反应有A、

胃肠道反应和凝血机制障碍B、

凝血机制障碍和骨骼系统损害C、

过敏反应和二重感染D、

肝损害和致畸胎作用E、

凝血机制障碍和二重感染正确答案：

A

参考解析：阿司匹林与其他NSAID合用时疗效并不增强，但可降低其他NSAID的生物利用度。胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加，血小板聚集抑制作用增强，还可增加其他部位出血的风险。64、单选题作用于肠平滑肌与阿托品协同抑制肠蠕动的止泻药是A、

地芬诺酯B、

酚酞C、

蒙脱石散D、

乳果糖E、

西沙必利正确答案：

A

参考解析：地芬诺酯是哌替啶的衍生物，对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动，配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。65、单选题非甾体抗炎药主要通过抑制下列哪种酶发挥作用A、

单胺氧化酶B、

过氧化酶C、

蛋白酶D、

凝血酶E、

环氧化酶正确答案：

E

参考解析：非甾体抗炎药主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程中的的环氧化酶减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。环氧化酶是前列腺素合成所必须的酶，也是PG合成初始步骤中的关键性限速酶。66、单选题宜选用利多卡因治疗的疾病是A、

心房扑动B、

房室早搏C、

心房颤动D、

心衰室性心律失常E、

阵发性室上性心动过速正确答案：

D

参考解析：利多卡因是一种常用的抗心律失常药物，主要用于治疗室性心律失常，如室性期前收缩和室性心动过速。选项D中的室性心律失常符合这个适应症。而心房扑动、房室早搏、心房颤动和阵发性室上性心动过速则需要其他类型的抗心律失常药物。因此，答案是D。此外，还需要注意，使用药物时应该遵循医生的建议和指导，确保药物的正确使用和剂量，以避免不必要的副作用和风险。67、单选题不属于阿司匹林禁忌证的是A、

水杨酸盐或水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的病史B、

急性胃肠道溃疡C、

严重的肝、肾功能衰竭D、

严重的心功能衰竭E、

癫痫正确答案：

E

参考解析：阿司匹林禁忌证：有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘病史；活动性消化性溃疡；出血体质；严重的肾功能不全；严重的肝功能不全；严重的心功能不全；正在使用剂量≥15mg/周的甲氨蝶呤者。68、单选题地高辛的消除半衰期是A、

72hB、

7天以上C、

36hD、

48hE、

18h正确答案：

C

参考解析：地高辛的消除半衰期大约为36小时，所以选项C是正确的。这个半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间，可以用来衡量药物在体内的持续时间。69、单选题口服较静脉注射安全性高的抗痛风药物是A、

苯溴马隆B、

聚乙二醇尿酸酶C、

别嘌醇D、

秋水仙碱E、

丙磺舒正确答案：

D

参考解析：用秋水仙碱治疗急性痛风，每一个疗程应停药3日，以免发生蓄积中毒，尽量避免静脉注射或长期给药。即使痛风发作期也不要静脉注射与口服并用。70、单选题可使药物分子酸性显著增加的基团是A、

羟基B、

烃基C、

氨基D、

羧基E、

卤素正确答案：

D

参考解析：属于酸性基团的是羧基、磺酸基、酚羟基及巯基等。71、单选题离子-偶极，偶极-偶极相互作用通常见于A、

胺类化合物B、

羰基化合物C、

芳香环D、

羟基化合物E、

巯基化合物正确答案：

B

参考解析：在药物和受体分子中，当碳原子和其他电负性较大的原子，如N、O、S、卤素等成键时，由于电负性较大原子的诱导作用使得电荷分布不均匀，导致电子的不对称分布，产生电偶极。离子-偶极，偶极-偶极相互作用通常见于羰基类化合物，如乙酰胆碱和受体的作用。72、单选题高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是A、

普萘洛尔B、

利血平C、

哌唑嗪D、

卡托普利E、

氯沙坦正确答案：

B

参考解析：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠功能失调、胆石症、高尿酸血症，以及有痛风病史者慎用利血平。73、单选题下列属于促尿酸排泄药的是A、

秋水仙碱B、

别嘌醇C、

美洛昔康D、

苯溴马隆E、

双氯芬酸正确答案：

D

参考解析：促进尿酸排泄药：丙磺舒和苯溴马隆。74、单选题可引起横纹肌溶解症的药物是A、

辛伐他汀B、

普罗布考C、

烟酸D、

阿昔莫司E、

考来烯胺正确答案：

A

参考解析：辛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。常见的不良反应有肌毒性，表现为肌痛、肌无力、严重者引起横纹肌溶解症。75、单选题痛风缓解期可用下列哪种药物维持治疗A、

秋水仙碱B、

别嘌醇C、

尼美舒利D、

塞来昔布E、

吲哚美辛正确答案：

B

参考解析：痛风急性发作期应控制关节炎症和发作、缓解疼痛，选用秋水仙碱；缓解期在关节炎症控制后1～2周开始使用抑酸药别嘌醇；慢性期使用，长期抑制尿酸合成，并促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆或丙磺舒。76、单选题地高辛最适合用于A、

糖尿病B、

急性心力衰竭C、

肺源性心脏病D、

心肌严重缺血E、

急性心肌梗死正确答案：

B

参考解析：地高辛用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。77、单选题下列不属于双氯芬酸适应证的是A、

急、慢性关节炎B、

癌痛C、

术后疼痛D、

成人及儿童的发热E、

牙痛正确答案：

B

参考解析：双氯芬酸适应症：用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛以及创伤后疼痛、术后的疼痛、牙痛、头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用，双氯芬酸起效迅速可用于痛经及拔牙后止痛。78、单选题强心苷的作用机制不包括A、

抑制Na+-K+-ATP酶B、

使细胞内Na+减少，K+增多C、

使细胞内Na+增多，K+减少D、

使细胞内Ca2+增多E、

促使肌浆网Ca2+释放正确答案：

B

参考解析：强心苷类药物通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。79、单选题秋水仙碱用于痛风关节炎的A、

急性发作期B、

间歇期C、

慢性期D、

缓解期E、

长期症状控制正确答案：

A

参考解析：秋水仙碱可以用于治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作。80、单选题以下哪种心律失常禁用强心苷A、

心房颤动B、

心房扑动C、

室性心动过速D、

室上性心动过速E、

慢性心功能不全正确答案：

C

参考解析：强心苷有诱发心室颤动的危险，因此室性心动过速禁用强心苷。81、单选题关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是A、

服用丙磺舒应保持摄入足量水B、

适当补充碳酸氢钠C、

维持尿道通畅D、

必要时服用枸橼酸钾E、

与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用正确答案：

E

参考解析：服用丙磺舒同服大量水，并加服碳酸氢钠，防止尿酸盐在泌尿道形成尿结石。肾功能低下，对磺胺类药过敏者慎用，不与利尿酸、氢氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛及口服降糖药同服伴有肿瘤的高尿酸血症者，或使用溶解细胞的抗癌药放射治疗患者，均不宜使用本品，因可引起急性肾病82、单选题以下不属于强心苷的禁忌证的是A、

肥厚型梗阻性心脏病B、

室性心动过速、心室颤动C、

慢性收缩性心力衰竭D、

预激综合征伴心房颤动或扑动E、

单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律正确答案：

C

参考解析：强心苷的禁忌证包括：①预激综合征伴心房颤动或扑动者。②伴窦房传导阻滞、二度或高度房室阻滞又无起搏器保护者。③肥厚型梗阻性心肌病、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。④室性心动过速、心室颤动者。⑤急性心肌梗死后患者，特别是有进行性心肌缺血者，应慎用或不用地高辛。83、单选题下列关于乙酰水杨酸的描述，不正确的是A、

易引起恶心、呕吐、胃出血B、

抑制血小板聚集C、

可引起“阿司匹林哮喘”D、

儿童易引起瑞夷综合征E、

中毒时应酸化尿液，加速排泄正确答案：

E

参考解析：乙酰水杨酸即阿司匹林，阿司匹林口服吸收迅速，并迅速降解为主要代谢产物水杨酸。中毒时应碱化尿液加速药物排泄。84、单选题洋地黄毒苷的半衰期是A、

72小时B、

7天以上C、

5天D、

48小时E、

18小时正确答案：

B

参考解析：洋地黄毒苷的起效时间为1～4小时，达峰时间为8～14小时，半衰期为7日以上。本品主要经肝脏代谢，受肾功能的影响小，可用于肾功能不全患者。体内消除缓慢，有蓄积性。85、单选题患者，女，50岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是A、

双氯芬酸B、

格列齐特C、

氢氯噻嗪D、

奥美拉唑E、

雷尼替丁正确答案：

A

参考解析：双氯芬酸最常见的不良反应为胃肠道不良反应，最严重的出现胃黏膜溃疡、出血、穿孔。题干患者有胃溃疡，应禁用双氯芬酸。86、单选题强心苷中毒的早期症状主要表现为A、

眩晕B、

定向力丧失C、

胃肠道症状D、

色觉障碍E、

心脏传导阻滞正确答案：

C

参考解析：强心苷中毒症状主要表现为胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面。恶心、呕吐或腹泻是强心苷中毒最常见的早期症状；视物模糊或“色视”（如黄视症、绿视症）等中枢神经系统反应是强心苷中毒的指征；各类心律失常是最严重的中毒反应。87、单选题下列不属于非甾体抗炎药的是A、

地塞米松B、

阿司匹林C、

吲哚美辛D、

双氯芬酸E、

对乙酰氨基酚正确答案：

A

参考解析：地塞米松为甾体抗炎药，阿司匹林，吲哚美辛，双氯芬酸，对乙酰氨基酚都是属于非甾体抗炎药。88、单选题轻度阻滞Na⁺通道的药物是A、

利多卡因B、

普鲁卡因胺C、

普萘洛尔D、

胺碘酮E、

丙吡胺正确答案：

A

参考解析：利多卡因为Ⅰb类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制Na+内流和促进K+外流使APD和ERP缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常。89、单选题阿司匹林抗血栓形成的机制是A、

直接对抗血小板聚集B、

环氧酶失活，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用C、

降低凝血酶活性D、

激活抗凝血酶E、

增强维生素K的作用正确答案：

B

参考解析：小剂量阿司匹林可选择抑制血小板COX，减少血栓素A2（TXA2）的合成，从而抑制血小板聚集，防止血栓形成。较大剂量阿司匹林也能抑制血管内膜COX，使前列环素（PGI2）合成减少，而PGI2是TXA2的生理性对抗剂，其合成减少可促进血栓形成。因此，临床采用小剂量阿司匹林用于防止血栓形成。90、单选题可用于心衰室性心律失常及心源性猝死的抗心律失常治疗的药物是A、

丙吡胺B、

胺碘酮C、

维拉帕米D、

利多卡因E、

普萘洛尔正确答案：

D

参考解析：利多卡因可用于心衰室性心律失常及心源性猝死的抗心律失常治疗。常见神经系统不良反应如言语不清、眩晕等典型不良反应。91、单选题以下属于水杨酸类代表药的是A、

阿司匹林B、

乙酰氨基酚C、

吲哚美辛D、

双氯芬酸E、

布洛芬正确答案：

A

参考解析：水杨酸类代表药：阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林。92、单选题利多卡因在体内代谢如下，其发生的第Ⅰ相生物转化反应是A、

O-脱烷基化B、

N-脱烷基化C