2025年护士执业资格考试：急危重症护理学专项历年真题解析

2025年护士执业资格考试：急危重症护理学专项历年真题解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：请从下列选项中选择一个最符合题意的答案。1.以下哪项不属于急危重症护理学的基本原则？A.早期发现、早期诊断、早期治疗B.综合评估、个体化护理C.医疗资源优先、生命安全至上D.护理工作以患者为中心2.以下哪项不是重症患者的常见症状？A.呼吸困难B.意识模糊C.肢体麻木D.恶心呕吐3.以下哪项不属于重症患者的生命体征监测指标？A.血压B.心率C.呼吸频率D.血糖4.以下哪项不是重症患者的营养支持方式？A.口服营养B.静脉营养C.管饲营养D.鼻饲营养5.以下哪项不是重症患者的呼吸道管理措施？A.湿化气道B.保持呼吸道通畅C.吸氧治疗D.镇静催眠6.以下哪项不是重症患者的心理护理措施？A.保持良好沟通B.关心关爱患者C.指导患者家属D.强迫患者积极配合治疗7.以下哪项不是重症患者的护理诊断？A.营养不良B.呼吸困难C.疼痛D.焦虑8.以下哪项不是重症患者的护理目标？A.改善患者呼吸功能B.减轻患者疼痛C.提高患者生活质量D.帮助患者回归社会9.以下哪项不是重症患者的护理措施？A.严密监测生命体征B.保持患者舒适体位C.加强患者心理护理D.提高患者家属满意度10.以下哪项不是重症患者的护理评价？A.患者生命体征是否稳定B.患者疼痛程度是否减轻C.患者营养状况是否改善D.患者心理状态是否好转二、简答题要求：请根据所学知识，简述以下内容。1.简述急危重症护理学的概念及特点。2.简述重症患者的常见症状及护理措施。3.简述重症患者的呼吸道管理措施。4.简述重症患者的营养支持方式。5.简述重症患者的心理护理措施。6.简述重症患者的护理诊断及护理目标。7.简述重症患者的护理措施及评价。四、案例分析题要求：阅读以下案例，根据所学知识，分析并回答问题。案例：某患者，男性，58岁，因急性心肌梗死入院。入院时患者出现心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，意识模糊。入院后，立即给予溶栓治疗，并行心脏监护。经过抢救，患者生命体征逐渐稳定。问题：1.该患者入院时的首要护理诊断是什么？2.该患者在抢救过程中，护士应采取哪些紧急护理措施？3.该患者在康复期间，护士应如何进行康复护理？五、论述题要求：结合所学知识，论述重症患者呼吸道管理的原则和注意事项。论述：重症患者呼吸道管理的原则和注意事项。六、问答题要求：请根据所学知识，回答以下问题。问题：1.重症患者营养支持的适应症有哪些？2.重症患者心理护理的重要性是什么？3.重症患者护理中的个体化护理原则有哪些？本次试卷答案如下：一、选择题1.D.护理工作以患者为中心解析：急危重症护理学的基本原则包括早期发现、早期诊断、早期治疗，综合评估、个体化护理，以及医疗资源优先、生命安全至上。护理工作以患者为中心不属于这些原则之一。2.C.肢体麻木解析：重症患者的常见症状包括呼吸困难、意识模糊和恶心呕吐，肢体麻木不是常见的症状。3.D.血糖解析：重症患者的生命体征监测指标通常包括血压、心率和呼吸频率，血糖不是常规监测的生命体征。4.D.鼻饲营养解析：重症患者的营养支持方式包括口服营养、静脉营养和管饲营养，鼻饲营养是其中一种。5.D.镇静催眠解析：重症患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通畅、湿化气道和吸氧治疗，镇静催眠不属于呼吸道管理措施。6.D.强迫患者积极配合治疗解析：重症患者的心理护理措施包括保持良好沟通、关心关爱患者和指导患者家属，强迫患者积极配合治疗不是心理护理的措施。7.D.焦虑解析：重症患者的护理诊断包括营养不良、呼吸困难、疼痛等，焦虑不是护理诊断。8.C.提高患者生活质量解析：重症患者的护理目标包括改善患者呼吸功能、减轻患者疼痛和提高患者生活质量，提高患者生活质量是护理目标之一。9.D.提高患者家属满意度解析：重症患者的护理措施包括严密监测生命体征、保持患者舒适体位、加强患者心理护理，提高患者家属满意度不是护理措施。10.D.患者心理状态是否好转解析：重症患者的护理评价包括患者生命体征是否稳定、患者疼痛程度是否减轻、患者营养状况是否改善，患者心理状态是否好转也是评价内容之一。二、简答题1.急危重症护理学是研究急危重症患者的护理理论、技术和方法的学科。其特点包括：高度专业性、综合性、时效性强、风险性大、团队协作性强。2.重症患者的常见症状包括呼吸困难、意识模糊、恶心呕吐、高热、低血压等。护理措施包括保持呼吸道通畅、吸氧治疗、严密监测生命体征、给予营养支持、心理护理等。3.重症患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通畅、湿化气道、吸氧治疗、监测血氧饱和度、预防呼吸道感染等。4.重症患者的营养支持方式包括口服营养、静脉营养和管饲营养。根据患者的具体情况选择合适的营养支持方式。5.重症患者的心理护理措施包括保持良好沟通、关心关爱患者、指导患者家属、提供心理支持、减轻患者焦虑等。6.重症患者的护理诊断包括营养不良、呼吸困难、疼痛、焦虑等。护理目标包括改善患者呼吸功能、减轻患者疼痛、提高患者生活质量等。7.重症患者的护理措施包括严密监测生命体征、保持患者舒适体位、加强患者心理护理、给予营养支持、预防并发症等。护理评价包括患者生命体征是否稳定、患者疼痛程度是否减轻、患者营养状况是否改善、患者心理状态是否好转等。四、案例分析题1.该患者入院时的首要护理诊断是：急性心肌梗死。解析：根据患者的症状和体征，以及入院后的溶栓治疗，可以判断患者患有急性心肌梗死。2.该患者在抢救过程中，护士应采取以下紧急护理措施：-立即给予溶栓治疗；-监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度；-吸氧治疗，保持呼吸道通畅；-进行心电监护，观察心电图变化；-保持患者舒适体位，减少心脏负担；-给予心理支持，减轻患者焦虑。解析：急性心肌梗死患者需要立即进行溶栓治疗，同时监测生命体征，保持呼吸道通畅，进行心电监护，给予心理支持。3.该患者在康复期间，护士应如何进行康复护理：-定期评估患者的身体状况，制定个体化康复计划；-监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度；-进行呼吸功能训练，提高肺功能；-进行肢体功能训练，预防关节僵硬；-给予心理支持，减轻患者焦虑；-指导患者家属参与康复护理，提高患者的依从性。解析：康复期间，护士需要定期评估患者的身体状况，进行呼吸功能训练、肢体功能训练和心理支持，同时指导患者家属参与康复护理。五、论述题重症患者呼吸道管理的原则和注意事项：原则：1.保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，防止分泌物阻塞气道。2.湿化气道：保持气道湿润，减少呼吸道刺激和分泌物黏稠。3.吸氧治疗：根据患者血氧饱和度给予吸氧治疗，改善氧合。4.预防呼吸道感染：严格执行无菌操作，防止交叉感染。5.个体化护理：根据患者的具体情况制定个性化的呼吸道管理方案。注意事项：1.密切观察患者呼吸情况，及时发现问题并处理。2.定期评估患者的呼吸道功能，调整护理措施。3.严格执行无菌操作，防止呼吸道感染。4.加强患者心理护理，减轻患者焦虑。5.与患者及家属保持良好沟通，提高患者的依从性。解析：重症患者呼吸道管理需要遵循上述原则，同时注意密切观察患者呼吸情况，定期评估呼吸道功能，严格执行无菌操作，加强心理护理，并与患者及家属保持良好沟通。六、问答题1.重症患者营养支持的适应症包括：严重营养不良、吞咽困难、消化吸收障碍、严重感染、大面积烧伤、恶性肿瘤等。解析：重症患者由于疾病原因，往往会出现营养不良，营养支持可以帮助患者改善营养状况，增强抵抗力。2.重症患者心理护理的重要性在于：减轻患者焦虑、恐惧等心理压力，提高患者生活质量，促进患者康复，增强患者对疾病的应对能