2025年护士执业资格考试营养护理学专项题库（重症护理方向）试卷

2025年护士执业资格考试营养护理学专项题库（重症护理方向）试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：选择最合适的答案。1.重症患者营养支持的首要目的是：A.增加体重B.改善营养状况C.恢复体力D.恢复免疫力2.以下哪项不是重症患者营养不良的早期表现？A.体重下降B.肌肉萎缩C.免疫功能下降D.胃肠道功能正常3.以下哪种营养支持方式适用于重症患者？A.口服营养B.静脉营养C.鼻饲营养D.以上都是4.重症患者营养支持的能量来源主要为：A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.水5.以下哪种营养素对重症患者免疫力的恢复作用最强？A.维生素CB.维生素AC.维生素DD.维生素E6.重症患者营养支持时，蛋白质的推荐摄入量为：A.每日1-1.2克/千克B.每日1.2-1.5克/千克C.每日1.5-1.8克/千克D.每日1.8-2.0克/千克7.以下哪种疾病患者需特别注意营养支持？A.慢性阻塞性肺疾病B.肾病综合征C.恶性肿瘤D.以上都是8.重症患者营养支持过程中，出现血糖升高，可能的原因是：A.营养摄入不足B.药物影响C.胰岛素用量不足D.以上都是9.重症患者营养支持过程中，出现电解质紊乱，可能的原因是：A.营养摄入不足B.药物影响C.胰岛素用量不足D.以上都是10.重症患者营养支持过程中，如何预防感染？A.严格无菌操作B.加强营养支持C.定期监测血糖、电解质D.以上都是二、简答题要求：简述以下内容。1.简述重症患者营养不良的原因。2.简述重症患者营养支持的途径。3.简述重症患者营养支持过程中需要注意的问题。4.简述重症患者营养支持过程中，如何监测患者的营养状况。5.简述重症患者营养支持过程中，如何调整营养治疗方案。6.简述重症患者营养支持过程中，如何预防感染。三、论述题要求：论述以下内容。1.论述重症患者营养支持在疾病治疗中的作用。2.论述重症患者营养支持过程中，如何合理搭配营养素。3.论述重症患者营养支持过程中，如何调整营养支持方案以适应患者的病情变化。四、案例分析题要求：根据以下病例，分析并回答问题。病例：患者，男性，45岁，因急性胰腺炎入院治疗。入院时体重70公斤，血清白蛋白30克/升，血红蛋白110克/升，白细胞计数12×10^9/L。患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，已禁食3天。问题：1.分析该患者营养不良的原因。2.制定该患者的营养支持方案，包括营养素的种类、剂量和途径。3.如何监测该患者的营养状况和调整营养支持方案？五、论述题要求：论述重症患者营养支持对免疫调节的影响。1.解释重症患者营养不良对免疫调节的影响。2.分析营养支持对重症患者免疫调节的积极作用。3.如何通过营养支持改善重症患者的免疫功能？六、计算题要求：根据以下信息，计算患者的营养需求。患者，女性，65岁，身高160厘米，体重55公斤，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。患者每日活动量适中，体温37.5℃，脉搏80次/分钟，呼吸20次/分钟。1.计算患者的静息能量消耗（REE）。2.根据患者的活动量和体温，计算患者的实际能量需求。3.制定患者的营养支持方案，包括蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入量。本次试卷答案如下：一、选择题1.D.恢复免疫力解析：重症患者营养支持的首要目的是恢复和维持患者的免疫防御能力，以抵抗感染和促进康复。2.D.胃肠道功能正常解析：重症患者营养不良的早期表现通常包括体重下降、肌肉萎缩、免疫功能下降等，胃肠道功能正常不是营养不良的表现。3.D.以上都是解析：重症患者营养支持可以通过口服、鼻饲或静脉营养等多种途径进行。4.B.碳水化合物解析：碳水化合物是重症患者的主要能量来源，因为它们易于消化吸收，且能迅速提供能量。5.B.维生素A解析：维生素A对于维持免疫功能至关重要，特别是在重症患者中，维生素A的补充可以帮助恢复免疫功能。6.B.每日1.2-1.5克/千克解析：重症患者蛋白质的推荐摄入量通常为每日1.2-1.5克/千克，以支持组织修复和免疫系统的功能。7.D.以上都是解析：多种疾病患者，如慢性阻塞性肺疾病、肾病综合征和恶性肿瘤患者，都需要特别注意营养支持。8.D.以上都是解析：血糖升高可能是由于营养摄入不足、药物影响或胰岛素用量不足等多种原因引起的。9.D.以上都是解析：电解质紊乱可能是由于营养摄入不足、药物影响或胰岛素用量不足等多种原因引起的。10.D.以上都是解析：预防感染需要严格无菌操作、加强营养支持、定期监测血糖、电解质等多种措施。二、简答题1.解析：重症患者营养不良的原因可能包括疾病导致的食欲不振、消化吸收障碍、营养摄入不足、代谢需求增加等。2.解析：重症患者营养支持的途径包括口服、鼻饲和静脉营养。应根据患者的具体情况选择合适的途径。3.解析：重症患者营养支持过程中需要注意的问题包括营养素的比例、剂量、途径的选择，以及患者的耐受性和病情变化。4.解析：监测患者的营养状况可以通过体重、血清白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数等指标来评估。5.解析：调整营养支持方案应根据患者的营养状况、病情变化和耐受性来调整营养素的种类、剂量和途径。6.解析：预防感染需要严格的无菌操作，包括手卫生、设备消毒、营养管路的维护等。三、论述题1.解析：重症患者营养支持在疾病治疗中的作用包括提供能量和营养素，维持组织功能，增强免疫力，促进康复。2.解析：营养支持对重症患者免疫调节的积极作用包括提供必需的营养素，改善营养状况，增强免疫细胞的活性，提高免疫力。3.解析：调整营养支持方案以适应患者的病情变化需要根据患者的营养状况、病情变化和耐受性来调整营养素的种类、剂量和途径。四、案例分析题1.解析：该患者营养不良的原因可能包括疾病导致的食欲不振、消化吸收障碍、禁食时间过长等。2.解析：该患者的营养支持方案应包括提供适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以及必要的维生素和矿物质。剂量应根据患者的体重和能量需求计算。3.解析：监测该患者的营养状况可以通过定期测量体重、血清白蛋白、血红蛋白等指标。根据监测结果调整营养支持方案。五、论述题1.解析：重症患者营养支持对免疫调节的影响包括改善营养状况，增强免疫细胞的活性，提高免疫力，从而减少感染风险。2.解析：营养支持对重症患者免疫调节的积极作用包括提供必需的营养素，增强免疫细胞的活力，促进免疫系统的恢复。3.解析：调整营养支持方案以适应患者的病情变化需要根据患者的营养状况、病情变化和耐受性来调整营养素的种类、剂量和途径。六、计算题1.解析：根据哈里斯-本尼迪克特公式