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护士执业资格真题带解析20241.以下哪种情况最可能导致低钾血症?A.急性肾衰竭少尿期B.严重呕吐、腹泻C.大量输入库存血D.长期使用螺内酯E.代谢性酸中毒答案:B解析:严重呕吐、腹泻会导致大量钾离子随消化液丢失,是导致低钾血症的常见原因之一。急性肾衰竭少尿期,肾脏排钾减少,易导致高钾血症;大量输入库存血,库存血中细胞破坏,钾离子释放到血浆中,会引起高钾血症;螺内酯是保钾利尿剂,长期使用可导致血钾升高;代谢性酸中毒时,细胞外液氢离子增多,氢离子进入细胞内,为维持电荷平衡,细胞内钾离子移出到细胞外,也可导致高钾血症。2.患者,男,65岁,有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难。动脉血气分析结果:pH7.30,PaCO₂65mmHg,PaO₂50mmHg。该患者的酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:A解析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,因受凉后病情加重,出现呼吸困难,导致二氧化碳潴留。动脉血气分析中PaCO₂升高(正常35-45mmHg),pH降低(正常7.35-7.45),符合呼吸性酸中毒的特点。呼吸性碱中毒时PaCO₂降低;代谢性酸中毒主要看HCO₃⁻等指标变化,题干未提示相关异常;代谢性碱中毒也有相应的HCO₃⁻等指标改变;该患者目前未体现出合并代谢性碱中毒的依据。3.测量血压时,不符合操作要求的是A.测量前让患者休息20-30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.袖带下缘应距肘窝2-3cmD.听诊器胸件应放在袖带内E.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平答案:D解析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不可放在袖带内,否则会影响测量结果的准确性。测量前让患者休息20-30分钟,可避免活动等因素对血压的影响;袖带松紧以能放入一指为宜,过松测量值偏高,过紧测量值偏低;袖带下缘应距肘窝2-3cm;测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平,以保证测量的准确性。4.患者,女,32岁,因急性乳腺炎住院治疗。护士在为其进行健康指导时,告知患者预防急性乳腺炎的关键在于A.防止乳头破损B.保持乳汁通畅C.纠正乳头内陷D.注意婴儿口腔卫生E.养成定时哺乳习惯答案:B解析:乳汁淤积是急性乳腺炎的重要病因,保持乳汁通畅可以防止乳汁淤积,从而降低急性乳腺炎的发生风险,所以保持乳汁通畅是预防急性乳腺炎的关键。防止乳头破损、纠正乳头内陷、注意婴儿口腔卫生、养成定时哺乳习惯等措施也有助于预防急性乳腺炎,但不是最关键的因素。5.某患者因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术。术后第2天,患者出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,肛门未排气排便。该患者最可能出现的并发症是A.肠粘连B.肠梗阻C.腹腔感染D.切口感染E.胃肠功能紊乱答案:B解析:患者术后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,肛门未排气排便,这些都是肠梗阻的典型表现。肠粘连是导致肠梗阻的常见原因之一,但题干描述的是肠梗阻的症状;腹腔感染主要表现为发热、腹痛、腹部压痛等;切口感染主要表现为切口红肿、疼痛、渗液等;胃肠功能紊乱可能有恶心、呕吐等表现,但一般不会出现肛门停止排气排便的典型肠梗阻症状。6.患者,男,48岁,诊断为原发性高血压。护士对其进行饮食指导时,错误的是A.限制钠盐摄入,每日不超过6gB.增加钾盐摄入C.减少脂肪摄入,脂肪量应控制在总热量的25%以下D.增加优质蛋白质摄入E.多吃含糖量高的水果答案:E解析:原发性高血压患者应控制饮食,限制钠盐摄入,每日不超过6g,增加钾盐摄入,减少脂肪摄入,脂肪量应控制在总热量的25%以下,增加优质蛋白质摄入。而含糖量高的水果可能会导致血糖升高,不利于血压的控制,同时过多的糖分摄入还可能转化为脂肪,加重体重,对血压控制不利,所以不建议多吃含糖量高的水果。7.小儿鹅口疮的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.单纯疱疹病毒答案:B解析:小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症。金黄色葡萄球菌可引起皮肤感染、肺炎等多种疾病;柯萨奇病毒和埃可病毒可引起手足口病等肠道病毒感染性疾病;单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎等。8.患者,女,50岁,患甲状腺功能减退症2年。近日来出现记忆力减退、反应迟钝、乏力、嗜睡等症状。护士应重点关注的实验室检查指标是A.促甲状腺激素(TSH)B.游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)C.游离甲状腺素(FT₄)D.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)E.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)答案:A解析:甲状腺功能减退症患者主要是甲状腺激素分泌减少,反馈性引起促甲状腺激素(TSH)升高。监测TSH是评估甲状腺功能减退症病情及调整治疗药物剂量的重要指标。FT₃、FT₄可反映甲状腺功能状态,但TSH更为敏感;TPOAb和TgAb主要用于诊断自身免疫性甲状腺疾病。9.患者,男,68岁,因急性心肌梗死入院。在监护过程中,护士发现患者出现室性期前收缩,每分钟8次。此时应首选的药物是A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米E.阿托品答案:A解析:急性心肌梗死患者出现室性期前收缩,尤其是频发室性期前收缩(每分钟5次以上),首选利多卡因。利多卡因可降低心肌的自律性,提高室颤阈值,对室性心律失常有较好的治疗效果。普罗帕酮、胺碘酮也可用于治疗室性心律失常,但不是急性心肌梗死时室性期前收缩的首选药物;维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常;阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常。10.护士在为患者进行静脉输液时,发现茂菲滴管内液面自行下降。其原因可能是A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液胶管太粗E.输液速度过快答案:A解析:茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出,从而使液面下降。患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降;压力过大、输液胶管太粗、输液速度过快主要影响输液的速度,而不会导致液面自行下降。11.患者,女,28岁,妊娠32周。因妊娠期高血压疾病入院治疗。护士在为其测量血压时,应注意的事项不包括A.定时间B.定部位C.定体位D.定血压计E.定测量者答案:E解析:测量血压时应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,这样可以保证测量结果的准确性和可比性。而定测量者并不是必须的,不同测量者只要按照正确的方法测量,一般不会对结果产生明显影响。12.某患者在输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状。该患者最可能出现的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案:C解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为输入少量血后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等,随后出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。发热反应主要表现为发热、寒战;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等。13.患者,男,35岁,因外伤导致开放性骨折。在现场急救时,为防止骨折断端移位,应采取的措施是A.迅速转运B.就地取材固定患肢C.立即复位D.止痛E.清洁伤口答案:B解析:开放性骨折现场急救时,为防止骨折断端移位,应就地取材固定患肢。迅速转运可能会因途中颠簸导致骨折断端进一步移位;在现场一般不进行立即复位,以免加重损伤;止痛和清洁伤口是急救的措施,但不能防止骨折断端移位。14.小儿生长发育的顺序规律是A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案:D解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。所以选项D正确,其他选项顺序错误。15.患者,女,45岁,因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼,其主要目的是A.防止关节僵硬B.防止肌肉萎缩C.促进血液循环D.恢复上肢功能E.预防上肢水肿答案:D解析:乳腺癌根治术会切除部分胸壁肌肉、神经、血管等组织,影响患侧上肢的功能。术后指导患者进行患侧上肢功能锻炼,主要目的是恢复上肢功能,提高患者的生活质量。防止关节僵硬、肌肉萎缩、促进血液循环、预防上肢水肿也是功能锻炼的作用,但不是主要目的。16.患者,男,70岁,有慢性支气管炎病史20年。近日因受凉后病情加重,出现呼吸急促、发绀等症状。动脉血气分析结果:pH7.25,PaCO₂80mmHg,PaO₂50mmHg。该患者最可能出现的呼吸衰竭类型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭的特点是既有缺氧(PaO₂<60mmHg)又有二氧化碳潴留(PaCO₂>50mmHg)。该患者PaO₂50mmHg,PaCO₂80mmHg,符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。Ⅰ型呼吸衰竭主要是缺氧,无二氧化碳潴留;急性呼吸衰竭起病急骤;慢性呼吸衰竭有慢性基础疾病,结合该患者有慢性支气管炎病史20年,此次病情加重可诊断为慢性Ⅱ型呼吸衰竭;混合型呼吸衰竭较为复杂,该患者主要表现为Ⅱ型呼吸衰竭的特点。17.护士在为患者进行导尿操作时,应遵循的无菌原则不包括A.操作前洗手、戴口罩B.导尿管误插入阴道,应立即拔出重新插入C.保持尿道口清洁,消毒尿道口及外阴D.导尿包应在有效期内使用E.导尿过程中,避免污染导尿管答案:B解析:导尿管误插入阴道后,应更换导尿管重新插入,而不是立即拔出重新插入,因为拔出的导尿管已被污染,再次插入会增加感染的机会。操作前洗手、戴口罩,保持尿道口清洁,消毒尿道口及外阴,导尿包在有效期内使用,导尿过程中避免污染导尿管等都是导尿操作应遵循的无菌原则。18.患者,女,60岁,患糖尿病10年。近日来出现足部疼痛、麻木,行走困难。护士在为其进行足部护理时,错误的是A.每日用温水洗脚B.洗脚后用柔软毛巾轻轻擦干C.修剪趾甲时,应剪得尽量短D.选择柔软、宽松的鞋袜E.避免赤脚行走答案:C解析:糖尿病患者修剪趾甲时,不宜剪得太短,应与脚趾平齐,以免损伤甲沟导致感染。每日用温水洗脚,洗脚后用柔软毛巾轻轻擦干,选择柔软、宽松的鞋袜,避免赤脚行走等都是糖尿病患者足部护理的正确方法。19.患者,男,55岁,因脑出血入院。目前患者意识不清,右侧肢体瘫痪。护士为其测量体温时,最适宜的测量方法是A.口腔测量法B.腋下测量法C.直肠测量法D.耳温测量法E.额温测量法答案:C解析:该患者意识不清,不能配合口腔测量法,且口腔测量法可能存在误吸等风险;右侧肢体瘫痪,腋下测量法可能不准确;耳温测量法和额温测量法受外界因素影响较大,测量结果不够准确。直肠测量法适用于不能用口腔或腋下测量体温的患者,所以最适宜该患者。20.某新生儿出生后Apgar评分7分。该新生儿属于A.正常新生儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息答案:B解析:Apgar评分8-10分为正常新生儿;4-7分为轻度窒息;0-3分为重度窒息。该新生儿Apgar评分7分,属于轻度窒息。21.患者,女,30岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后第2天,患者出现手足抽搐。其原因可能是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.伤口内出血答案:C解析:甲状腺大部切除术中如果损伤了甲状旁腺,会导致甲状旁腺素分泌减少,血钙降低,从而引起手足抽搐。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音等;喉上神经损伤可出现饮水呛咳、音调降低等;气管塌陷主要表现为呼吸困难;伤口内出血可导致颈部肿胀、呼吸困难等。22.护士在为患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min。此时氧气的浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案:C解析:氧气浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。当氧流量为4L/min时,氧气浓度(%)=21+4×4=37%。23.患者,男,40岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天,患者出现发热,体温38.5℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的并发症是A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.血栓性静脉炎答案:B解析:患者术后第3天出现发热,切口红肿、疼痛,符合切口感染的表现。肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状;腹腔感染可出现腹痛、腹胀、发热等;泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状;血栓性静脉炎主要表现为沿静脉走行的疼痛、红肿等。24.小儿前囟闭合的时间是A.6-8个月B.8-10个月C.10-12个月D.12-18个月E.18-24个月答案:D解析:小儿前囟出生时约1.0-2.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月左右逐渐骨化而变小,约在1-1.5岁(12-18个月)闭合。25.患者,女,56岁,患冠心病10年。近日来出现心悸、胸闷,心电图显示频发室性期前收缩。护士应密切观察患者的A.体温B.血压C.呼吸D.心率和心律E.意识状态答案:D解析:患者心电图显示频发室性期前收缩,频发室性期前收缩可能会影响心脏的正常节律和功能,严重时可导致心律失常、心力衰竭等。所以护士应密切观察患者的心率和心律,及时发现病情变化。体温、血压、呼吸、意识状态等也需要观察,但对于频发室性期前收缩患者,心率和心律的观察更为重要。26.患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折入院。在伤口清创后,护士遵医嘱为其注射破伤风抗毒素。在注射前,需要进行过敏试验。破伤风抗毒素过敏试验液的浓度是A.15U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.150U/mlE.200U/ml答案:D解析:破伤风抗毒素过敏试验液的浓度是150U/ml。配制方法是取破伤风抗毒素1500U,抽取0.1ml,加生理盐水稀释至1ml,即得150U/ml的过敏试验液。27.患者,女,42岁,因子宫肌瘤行子宫切除术。术后护士为其采取半坐卧位的目的不包括A.减轻腹部切口疼痛B.利于引流C.利于呼吸D.防止感染E.使盆腔脏器下垂答案:D解析:子宫切除术后采取半坐卧位,可减轻腹部切口的张力,从而减轻疼痛;利于腹腔引流,使渗出液流入盆腔,避免膈下感染;膈肌下降,利于呼吸;还可使盆腔脏器下垂,减少对膈肌的压迫。半坐卧位不能防止感染,防止感染需要采取其他措施,如严格的无菌操作、合理使用抗生素等。28.某患者在使用胰岛素治疗糖尿病时,出现了心慌、手抖、出汗等症状。此时应立即A.通知医生B.静脉注射50%葡萄糖C.进食含糖食物D.减少胰岛素剂量E.测量血糖答案:C解析:患者使用胰岛素治疗糖尿病时出现心慌、手抖、出汗等症状,考虑为低血糖反应。一旦出现低血糖反应,应立即进食含糖食物,如糖果、饼干等,以迅速升高血糖。通知医生、测量血糖可随后进行;静脉注射50%葡萄糖一般用于严重低血糖患者;减少胰岛素剂量应根据血糖情况调整,不能在低血糖时立即进行。29.患者,男,62岁,患慢性阻塞性肺疾病15年。近日因病情加重入院。护士在为其进行呼吸功能锻炼时,指导患者进行缩唇呼吸,其目的是A.增加肺泡通气量B.减少呼吸频率C.提高支气管内压D.延缓小气道陷闭E.增强呼吸肌力量答案:D解析:缩唇呼吸的作用是在呼气时将口唇缩成吹口哨状,使气体缓慢呼出,可提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,从而延缓小气道陷闭,改善通气功能。增加肺泡通气量主要通过有效咳嗽、深呼吸等方法;减少呼吸频率不是缩唇呼吸的主要目的;提高支气管内压是手段,不是最终目的;增强呼吸肌力量可通过呼吸肌锻炼等方法。30.患者,女,35岁,因急性阑尾炎入院。在手术前,护士为其进行备皮,其范围是A.上至剑突,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋后线B.上至乳头连线,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋中线C.上至脐部,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋前线D.上至剑突,下至大腿上1/2前内侧及会阴部,两侧至腋后线E.上至乳头连线,下至大腿上1/2前内侧及会阴部,两侧至腋中线答案:A解析:急性阑尾炎手术前备皮范围是上至剑突,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋后线。这样的备皮范围可以保证手术区域的清洁,减少感染的机会。31.小儿营养不良的最初表现是A.体重不增B.体重下降C.皮下脂肪减少D.身高增长缓慢E.精神萎靡答案:A解析:小儿营养不良最初表现为体重不增,随后体重逐渐下降,皮下脂肪减少,身高增长缓慢,最后可出现精神萎靡等症状。所以体重不增是小儿营养不良的最初表现。32.患者,男,58岁,因急性心肌梗死入院。在溶栓治疗过程中,护士应重点观察的指标是A.体温B.血压C.心率D.出血倾向E.尿量答案:D解析:溶栓治疗的主要并发症是出血,所以在溶栓治疗过程中,护士应重点观察患者的出血倾向,如皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等。体温、血压、心率、尿量等也需要观察,但出血倾向的观察更为重要。33.患者,女,26岁,产后3天出现发热、乳房胀痛。检查发现乳房局部红肿、硬结,有压痛。该患者最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳头皲裂答案:A解析:产后3天出现发热、乳房胀痛,乳房局部红肿、硬结、压痛,符合急性乳腺炎的表现。乳腺纤维瘤一般无明显疼痛,多为无痛性肿块;乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块,与月经周期有关;乳腺癌多表现为无痛性肿块,质地硬,活动度差;乳头皲裂主要表现为乳头疼痛、破损,一般无发热、乳房红肿等表现。34.护士在为患者进行鼻饲插管时,当胃管插入15cm时,应采取的措施是A.使患者的头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.使患者的头偏向一侧D.使患者的头贴近胸骨E.减慢插管速度答案:D解析:当胃管插入15cm(相当于会厌部)时,应使患者的头贴近胸骨,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部进入食管。使患者头后仰是在插管前的准备动作;嘱患者做吞咽动作是在胃管插入至咽部时;使患者头偏向一侧主要用于防止呕吐物误吸;减慢插管速度不是此时的关键措施。35.患者,男,72岁,患高血压病20年。近日因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。头颅CT检查显示脑出血。该患者目前最主要的护理问题是A.疼痛:头痛B.躯体移动障碍C.有受伤的危险D.潜在并发症:脑疝E.知识缺乏答案:D解析:脑出血患者由于颅内血肿形成,可导致颅内压升高,严重时可引起脑疝,脑疝是脑出血患者最严重的并发症,可危及生命。所以该患者目前最主要的护理问题是潜在并发症:脑疝。疼痛、躯体移动障碍、有受伤的危险、知识缺乏等也是脑出血患者可能存在的护理问题,但不是最主要的。36.某患者在进行青霉素皮试后5分钟,出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等症状。该患者最可能出现的是A.血清病型反应B.过敏性休克C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应答案:B解析:患者在青霉素皮试后5分钟出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等症状,符合过敏性休克的表现。血清病型反应一般在用药后7-12天出现;皮肤过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等;呼吸道过敏反应主要表现为哮喘、呼吸困难等;消化系统过敏反应主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。37.患者,女,48岁,患类风湿关节炎10年。目前关节肿胀、疼痛明显,活动受限。护士在为其进行护理时,错误的是A.卧床休息,减少活动B.避免关节受压C.保持关节功能位D.鼓励患者进行关节功能锻炼E.给予热敷、按摩等物理治疗答案:A解析:类风湿关节炎患者在关节肿胀、疼痛明显时,可适当休息,但不宜长期卧床,应在症状缓解后鼓励患者进行关节功能锻炼,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。避免关节受压、保持关节功能位、给予热敷、按摩等物理治疗都是类风湿关节炎患者护理的正确措施。38.小儿肺炎最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案:A解析:小儿肺炎最常见的病原体是病毒,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。细菌、支原体、衣原体、真菌等也可引起小儿肺炎,但相对病毒感染来说较少见。39.患者,男,65岁,患前列腺增生症10年。近日出现排尿困难加重,尿潴留。此时应首选的治疗方法是A.导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.药物治疗D.手术治疗E.针灸治疗答案:A解析:患者出现尿潴留,首先应采取导尿的方法,以解除尿液潴留,缓解患者的痛苦。耻骨上膀胱穿刺造瘘一般用于导尿失败或不宜导尿的患者;药物治疗起效较慢,不能立即解决尿潴留问题;手术治疗需要在患者身体状况允许的情况下进行评估后决定;针灸治疗可作为辅助治疗方法,但不能作为首选。40.护士在为患者进行输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血。此时应采取的措施是A.挤压输液管B.抬高输液瓶位置C.变换肢体位置D.更换针头重新穿刺E.热敷局部答案:D解析:液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,提示针头可能已脱出血管外,此时应更换针头重新穿刺。挤压输液管可能会导致局部肿胀加重;抬高输液瓶位置、变换肢体位置对于针头脱出血管外的情况无效;热敷局部可用于输液后局部肿胀的处理,而不是解决针头脱出的问题。41.患者,女,32岁,妊娠38周。因前置胎盘入院。护士在为其进行护理时,错误的是A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免肛查D.鼓励患者多活动E.监测生命体征和阴道流血情况答案:D解析:前置胎盘患者应绝对卧床休息,以减少活动对子宫的刺激,避免出血加重。间断吸氧可提高胎儿的血氧供应;避免肛查是为了防止刺激子宫导致出血;监测生命体征和阴道流血情况是观察病情变化的重要措施。鼓励患者多活动会增加出血的风险,所以是错误的。42.患者,男,45岁,因肝硬化腹水入院。在放腹水过程中,患者出现头晕、心慌、出汗等症状。此时应立即A.停止放腹水B.加快放腹水速度C.给予吸氧D.静脉注射葡萄糖E.测量血压答案:A解析:放腹水过程中患者出现头晕、心慌、出汗等症状,可能是由于放腹水速度过快、量过多导致的低血压反应。此时应立即停止放腹水,防止症状进一步加重。加快放腹水速度会使症状更严重;给予吸氧、静脉注射葡萄糖、测量血压可随后进行,但首先要停止放腹水。43.小儿缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案:B解析:小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。小儿生长发育快,对铁的需求量增加,如果饮食中含铁丰富的食物摄入不足,容易导致缺铁性贫血。先天储铁不足、生长发育快、铁丢失过多、铁吸收障碍等也是导致小儿缺铁性贫血的原因,但不是主要原因。44.患者,女,50岁,患系统性红斑狼疮5年。近日来出现面部红斑、关节疼痛加重等症状。护士在为其进行皮肤护理时,错误的是A.避免阳光直射B.用温水洗脸C.使用碱性肥皂清洁皮肤D.避免使用化妆品E.保持皮肤清洁干燥答案:C解析:系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射,防止加重皮肤损伤;用温水洗脸,保持皮肤清洁;避免使用化妆品,以免刺激皮肤;保持皮肤清洁干燥。而碱性肥皂会刺激皮肤,加重皮肤损伤,所以不能使用碱性肥皂清洁皮肤。45.患者,男,68岁,因急性脑梗死入院。在进行康复训练时,护士指导患者进行患肢的被动运动,其目的不包括A.促进血液循环B.防止肌肉萎缩C.防止关节僵硬D.增强肌肉力量E.预防深静脉血栓形成答案:D解析:对脑梗死患者进行患肢的被动运动,可促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬,预防深静脉血栓形成。但被动运动主要是帮助患者活动肢体,不能直接增强肌肉力量,增强肌肉力量需要进行主动的康复训练。46.患者,女,28岁,因异位妊娠破裂出血入院。在手术前,护士为其进行交叉配血试验,其目的是A.检查血型B.检查血液中有无抗体C.检查献血者和受血者的血液是否相和D.检查血液的质量E.检查凝血功能答案:C解析:交叉配血试验的目的是检查献血者和受血者的血液是否相和,以避免输血反应的发生。检查血型是交叉配血试验的前提;检查血液中有无抗体是血型鉴定等的相关内容;检查血液的质量主要包括血液的外观、有无污染等;检查凝血功能与交叉配血试验无关。47.患者,男,55岁,患慢性肾衰竭。近日来出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用的食物是A.鸡蛋B.牛奶C.苹果D.香蕉E.白菜答案:D解析:慢性肾衰竭患者容易出现高钾血症,香蕉含钾量较高,食用后可能会导致血钾进一步升高,加重病情,所以应避免食用。鸡蛋、牛奶是优质蛋白质的来源,可适量食用;苹果、白菜含钾量相对较低,可根据患者情况适当食用。48.患者,女,30岁,因产后大出血导致失血性休克。在抢救过程中,护士遵医嘱为其输入大量库存血。输血后患者出现手足抽搐、出血倾向等症状。其原因可能是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案:E解析:大量输入库存血时,由于库存血中含有枸橼酸钠,枸橼酸钠在体内可与钙离子结合,导致血钙降低,从而引起手足抽搐、出血倾向等症状,即枸橼酸钠中毒反应。发热反应主要表现为发热、寒战;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应有典型的症状如腰背痛、黄疸等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。49.小儿出生后,生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B解析:婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期,此期小儿体重、身高增长迅速,各系统器官也在不断发育完善。新生儿期是小儿从胎儿过渡到新生儿的特殊时期;幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢;学龄前期和学龄期生长发育速度相对平稳。50.患者,男,40岁,因腰椎

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